Главная страница

Вопросы на русском языке. Вопросы на русском языке


Скачать 0.8 Mb.
Название Вопросы на русском языке
Дата29.05.2019
Размер0.8 Mb.
Формат файлаdocx
Имя файлаВопросы на русском языке.docx
ТипДокументы
#79413
страница22 из 41
1   ...   18   19   20   21   22   23   24   25   ...   41
1   ...   18   19   20   21   22   23   24   25   ...   41

 

введение окситоцина

 

введение свежезамороженной плазмы

 

хирургический гемостаз

14

Роженица А., 23 лет, находится в третьем периоде родов в течение 10 минут, кровопотеря в родах достигла 200,0 мл, признаков отделения последа нет. Тактика ведения?

 

Ввести 5 ЕД окситоцина

 

Произвести ручное отделение и выделение последа

 

Продолжать активное ведение 3-го периода родов

 

Применить наружный прием отделения и выделения последа

 

Вести карбетоцин 100 мкг

15

Повторнородящая 35 лет, поступила в роддом с жалобами на излитие околоплодных вод. Срок беременности 36 недель. Первая беременность закончилась 4 года назад корпоральным кесаревым сечением по поводу преждевременной отслойки нормальной расположенной плаценты. Эта беременность - вторая. Состояние удовлетворительное. Родовой деятельности нет. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 136 ударов в 1 минуту. Предполагаемый вес плода 3200,0 г. Из половых подтекают светлые околоплодные воды. НАИБОЛЕЕ оправданная акушерская тактика:

 

наблюдать до наступления схваток

 

наблюдать в течение 24 часов

 

провести плановое кесарево сечение

 

начать индукцию родовой деятельности

 

провести экстренное кесарево сечение

16

У повторнобеременной 32 лет со сроком беременности 33 недель жалобы на режущие боли внизу живота, особенно при шевелении плода. В анамнезе кесарево сечение поперечным разрезом в нижнем сегменте матки. Состояние удовлетворительное. Пульс 88 уд/мин. АД 140/90 мм рт.ст. Матка не возбудима. Сердцебиение плода ясное, 136 ударов/минуту. При пальпации в области предполагаемого рубца на матке боли усиливаются. Шейка матки по шкале Бишоп 5 баллов. Предлежит головка. Мыс не достижим. Выделения слизистые. Какая тактика НАИБОЛЕЕ оправдана:

 

плановое кесарево сечение в 39 недель

 

кесарево сечение после профилактики РДС плода

 

экстренное кесарево сечение

 

кесарево сечение при ухудшении состояния

 

токолитическая терапия

17

Первородящая 23 лет со сроком беременности 40 недель. Первый период родов длится 10 часов. На партограмме шейка матки перешла линию действия. Объективно: положение плода продольное, предлежит головка, сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 уд. в мин. Схватки через 5-6 минут по 25 сек, слабой силы. Предполагаемая масса плода 3500,0 гр. Наиболее вероятная тактика врача:

 

амниотомия

 

родостимуляция

 

эпидуральная анестезия

 

кесарево сечение

 

наблюдение

18

Первородящая 27 лет поступила в роддом в сроке беременности 41 недель, без родовой деятельности. Состояние удовлетворительное. Размеры таза нормальные. Предполагаемая масса плода 3500,0 г. На КТГ за 20 минут – базальный ритм 145 ударов в минуту, акцелераций - 4. Оценка шейки матки по шкале Бишоп 5 баллов. НАИБОЛЕЕ оправданная тактика:

 

амниотомия

 

родовозбуждение окситоцином

 

подготовка шейки матки мизопростолом

 

пальцевое отслоение плодного пузыря

 

кесарево сечение в плановом порядке

19

Показания к индукции родов согласно клиническому протоколу диагностики и лечения №36 «Индукция родов» от 27 декабря 2017 г.?

 

подозрение на нарушение состояние плода

 

активный генитальный герпес

 

структурные деформации таза

 

разрыв матки в анамнезе

 

предлежание плаценты

20

Максимальное время введения окситоцина согласно клиническому протоколу диагностики и лечения №36 «Индукция родов» от 27 декабря 2017 г.?

 

6 часов

 

8 часов

 

10 часов

 

12 часов

 

14 часов

21

Что относится к эффективным технологиям послеродового ухода за матерью и новорожденным?

 

Рутинное применение лекарственных препаратов (слабительных, антибиотиков, анальгетиков, утеротоников)

 

Ограничение посещений родственниками

 

Использование антисептиков для обработки пуповины

 

Свободное пеленание новорожденного

 

Регулярное ежедневное взвешивание ребенка до и после кормления

22

В родах воды были мекониальные. При рождении у новорожденного пульс менее 100 ударов/минуту, дыхание затруднено, кожа бледная, мышцы атоничны, оценка по шкале Апгар 0-3 балла. Наиболее оправданное первоочередное действие:

 

внутривенно ввести адреналин

 

обеспечить подачу кислорода под давлением

 

провести обсушивание и тактильную стимуляцию

 

ларингоскопом удалить содержимое рта и глотки

 

наружный массаж сердца

23

Роженица 26 лет, с доношенной беременностью. Второй период длится 1 час 40 минут. На КТГ базальный ритм 90 уд/мин, отмечаются поздние продленные децелерации. При влагалищном исследовании головка в узкой части малого таза. НАИБОЛЕЕ оправданная акушерская тактика:

 

усилить схватки путем введения окситоцина

 

провести вакуум-экстракцию плода

 

инфузия физиологического раствора 1000 мл

 

дать увлажненный кислород со скоростью 8-10л/мин

 

провести экстренное кесарево сечение

24

У роженицы в доношенном сроке во втором периоде родов при вагинальном исследовании обнаружен передний вид лицевого предлежания. Какая тактика НАИБОЛЕЕ оправдана:

 

роды вести консервативно

 

вакуум-экстракция плода

 

родостимуляция

 

акушерские щипцы

 

кесарево сечение

25

Пациентке 24 лет произведена гистеросальпингография по поводу первичного бесплодия. На рентгенограмме: полость матки Т-образной формы, маточные трубы укорочены, ригидные с булавовидным расширением в ампулярных отделах; выхода контрастного вещества в брюшную полость не наблюдается. Наиболее вероятный диагноз:

 

хронический сальпингит

 

хронический аднексит

 

туберкулез половых органов

 

пороки развития матки

 

пороки развития маточных труб

26

В гинекологическое отделение поступила женщина 26 лет с жалобами на сильные боли внизу живота, повышение температуры тела до 38,5С, тошноту, рвоту, гнойные выделения из половых путей. Из анамнеза: первичное бесплодие, 10 дней назад проходила гистероскопию. Кожные покровы бледные. АД 90/60 мм.рт.ст. Пульс 90 в мин. Живот вздут, болезненный внизу. Симптом раздражения брюшины положительный. На зеркалах: слизистая шейки матки гиперемирована, серозно-гноевидные выделения. PV: матка маленькая, придатки пропальпировать не удается из болей, справа и слева от матки прощупываются неподвижные болезненные образования без четких границ, тестообразной консистенции. Своды глубокие, болезненные. Анализ крови: гемоглобин – 102 г/л, эритроциты – 3,3×1012/л, лейкоциты – 20,6×109/л. СОЭ 40 мм/ч. На УЗИ – наличие жидкости в позадиматочном пространстве, наличие жидкости в маточных трубах, утолщение стенок маточных труб. НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:

 

внематочная беременность

 

острый аппенидицит

 

перекрут киты яичника

 

острый сальпингоофорит

 

острый эндометрит



написать администратору сайта