Вопросы на русском языке. Вопросы на русском языке
 Скачать 0.8 Mb.
|
| | введение окситоцина |
| | введение свежезамороженной плазмы |
| | хирургический гемостаз |
| 14 | Роженица А., 23 лет, находится в третьем периоде родов в течение 10 минут, кровопотеря в родах достигла 200,0 мл, признаков отделения последа нет. Тактика ведения? |
| | Ввести 5 ЕД окситоцина |
| | Произвести ручное отделение и выделение последа |
| | Продолжать активное ведение 3-го периода родов |
| | Применить наружный прием отделения и выделения последа |
| | Вести карбетоцин 100 мкг |
| 15 | Повторнородящая 35 лет, поступила в роддом с жалобами на излитие околоплодных вод. Срок беременности 36 недель. Первая беременность закончилась 4 года назад корпоральным кесаревым сечением по поводу преждевременной отслойки нормальной расположенной плаценты. Эта беременность - вторая. Состояние удовлетворительное. Родовой деятельности нет. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 136 ударов в 1 минуту. Предполагаемый вес плода 3200,0 г. Из половых подтекают светлые околоплодные воды. НАИБОЛЕЕ оправданная акушерская тактика: |
| | наблюдать до наступления схваток |
| | наблюдать в течение 24 часов |
| | провести плановое кесарево сечение |
| | начать индукцию родовой деятельности |
| | провести экстренное кесарево сечение |
| 16 | У повторнобеременной 32 лет со сроком беременности 33 недель жалобы на режущие бо ли внизу живота, особенно при шевелении плода. В анамнезе кесарево сечение поперечным разрезом в нижнем сегменте матки. Состояние удовлетворительное. Пульс 88 уд/мин. АД 140/90 мм рт.ст. Матка не возбудима. Сердцебиение плода ясное, 136 ударов/минуту. При пальпации в области предполагаемого рубца на матке боли усиливаются. Шейка матки по шкале Бишоп 5 баллов. Предле жит головка. Мыс не достижим. Выделения слизистые. Какая тактика НАИБОЛЕЕ оправдана: |
| | плановое кесарево сечение в 39 недель |
| | кесарево сечение после профилактики РДС плода |
| | экстренное кесарево сечение |
| | кесарево сечение при ухудшении состояния |
| | токолитическая терапия |
| 17 | Первородящая 23 лет со сроком беременности 40 недель. Первый период родов длится 10 часов. На партограмме шейка матки перешла линию действия. Объективно: положение плода продольное, предлежит головка, сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 уд. в мин. Схватки через 5-6 минут по 25 сек, слабой силы. Предполагаемая масса плода 3500,0 гр. Наиболее вероятная тактика врача: |
| | амниотомия |
| | родостимуляция |
| | эпидуральная анестезия |
| | кесарево сечение |
| | наблюдение |
| 18 | Первородящая 27 лет поступила в роддом в сроке беременности 41 недель, без родовой деятельности. Состояние удовлетворительное. Размеры таза нормальные. Предполагаемая масса плода 3500,0 г. На КТГ за 20 минут – базальный ритм 145 ударов в минуту, акцелераций - 4. Оценка шейки матки по шкале Бишоп 5 баллов. НАИБОЛЕЕ оправданная тактика: |
| | амниотомия |
| | родовозбуждение окситоцином |
| | подготовка шейки матки мизопростолом |
| | пальцевое отслоение плодного пузыря |
| | кесарево сечение в плановом порядке |
| 19 | Показания к индукции родов согласно клиническому протоколу диагностики и лечения №36 «Индукция родов» от 27 декабря 2017 г.? |
| | подозрение на нарушение состояние плода |
| | активный генитальный герпес |
| | структурные деформации таза |
| | разрыв матки в анамнезе |
| | предлежание плаценты |
| 20 | Максимальное время введения окситоцина согласно клиническому протоколу диагностики и лечения №36 «Индукция родов» от 27 декабря 2017 г.? |
| | 6 часов |
| | 8 часов |
| | 10 часов |
| | 12 часов |
| | 14 часов |
| 21 | Что относится к эффективным технологиям послеродового ухода за матерью и новорожденным? |
| | Рутинное применение лекарственных препаратов (слабительных, антибиотиков, анальгетиков, утеротоников) |
| | Ограничение посещений родственниками |
| | Использование антисептиков для обработки пуповины |
| | Свободное пеленание новорожденного |
| | Регулярное ежедневное взвешивание ребенка до и после кормления |
| 22 | В родах воды были мекониальные. При рождении у новорожденного пульс менее 100 ударов/минуту, дыхание затруднено, кожа бледная, мышцы атоничны, оценка по шкале Апгар 0-3 балла. Наиболее оправданное первоочередное действие: |
| | внутривенно ввести адреналин |
| | обеспечить подачу кислорода под давлением |
| | провести обсушивание и тактильную стимуляцию |
| | ларингоскопом удалить содержимое рта и глотки |
| | наружный массаж сердца |
| 23 | Роженица 26 лет, с доношенной беременностью. Второй период длится 1 час 40 минут. На КТГ базальный ритм 90 уд/мин, отмечаются поздние продленные децелерации. При влагалищном исследовании головка в узкой части малого таза. НАИБОЛЕЕ оправданная акушерская тактика: |
| | усилить схватки путем введения окситоцина |
| | провести вакуум-экстракцию плода |
| | инфузия физиологического раствора 1000 мл |
| | дать увлажненный кислород со скоростью 8-10л/мин |
| | провести экстренное кесарево сечение |
| 24 | У роженицы в доношенном сроке во втором периоде родов при вагинальном исследовании обнаружен передний вид лицевого предлежания. Какая тактика НАИБОЛЕЕ оправдана: |
| | роды вести консервативно |
| | вакуум-экстракция плода |
| | родостимуляция |
| | акушерские щипцы |
| | кесарево сечение |
| 25 | Пациентке 24 лет произведена гистеросальпингография по поводу первичного бесплодия. На рентгенограмме: полость матки Т-образной формы, маточные трубы укорочены, ригидные с булавовидным расширением в ампулярных отделах; выхода контрастного вещества в брюшную полость не наблюдается. Наиболее вероятный диагноз: |
| | хронический сальпингит |
| | хронический аднексит |
| | туберкулез половых органов |
| | пороки развития матки |
| | пороки развития маточных труб |
| 26 | В гинекологическое отделение поступила женщина 26 лет с жалобами на сильные боли внизу живота, повышение температуры тела до 38,5С, тошноту, рвоту, гнойные выделения из половых путей. Из анамнеза: первичное бесплодие, 10 дней назад проходила гистероскопию. Кожные покровы бледные. АД 90/60 мм.рт.ст. Пульс 90 в мин. Живот вздут, болезненный внизу. Симптом раздражения брюшины положительный. На зеркалах: слизистая шейки матки гиперемирована, серозно-гноевидные выделения. PV: матка маленькая, придатки пропальпировать не удается из болей, справа и слева от матки прощупываются неподвижные болезненные образования без четких границ, тестообразной консистенции. Своды глубокие, болезненные. Анализ крови: гемоглобин – 102 г/л, эритроциты – 3,3×1012/л, лейкоциты – 20,6×109/л. СОЭ 40 мм/ч. На УЗИ – наличие жидкости в позадиматочном пространстве, наличие жидкости в маточных трубах, утолщение стенок маточных труб. НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз: |
| | внематочная беременность |
| | острый аппенидицит |
| | перекрут киты яичника |
| | острый сальпингоофорит |
| | острый эндометрит |
| |