Детские болезни. 0001. Критериями оценки биологического возраста детей являются
 Скачать 258.05 Kb.
|
|
1. нарастающий цианоз кожи и слизистых оболочек 2. транзиторное тахипноэ 3. деформация грудной клетки 4. отсутствие хрипов в легких 5. средне- и мелкопузырчатые хрипы в легких 6. нормальные показатели КОС 7. понижение рО2 8. повышение рСО2 0281.для уточнения диагноза синдрома дыхательных расстройств новорожденному необходимо провести следующее обследование: 1. анализ периферической крови 2. исследование кислотно-основного состояния 3. рентгенографию грудной клетки 4. рентгенографию черепа 5. общий анализ мочи 6. бактериологическое исследование крови 0282. При аспирации с формированием полисегментарного ателектаза у новорожденного рентгенологическими признаками являются: 1. инфильтративная тень в легком с перифокальной реакцией 2. незначительное снижение прозрачности легочных полей без перифокального воспаления 3. ретикулярно-нодозная сетка на фоне повышенной прозрачности легочных полей 4. треугольная тень, обращенная верхушкой к корню легкого 5. смещение органов средостения в пораженную сторону 0283. К мероприятиям первичной реанимации при мекониальной аспирации у новорожденных относятся: 1. тактильная стимуляция 2. отсасывание мекония изо рта, глотки и носовых ходов после рождения ребенка 3. дополнительный обогрев ребенка 4. очистительная клизма 5. отсасывание мекония из носовых ходов и рта при рождении лицевой части головы 6. ручная вентиляция мешком через маску или интубационную трубку 7. дача увлажненного кислорода через маску 8. интубация трахеи с последующей санацией трахеобронхиального дерева 0284. Первичным элементом везикулопустулеза новорожденных является: 1. пузырек 2. пятно 3. эрозия 0285. Эпидемическая пузырчатка новорожденных характеризуется наличием: 1. вялых пузырей 2. узелков 3. напряженных пузырей 0286. Для эксфолиативного дерматита Риттера у новорожденных синдром Никольского: 1. характерен 2. не характерен 0287. Изменения на коже вследствие перенесенной флегмоны новорожденных: 1. остаются 2. не остаются 0288. При гнойном омфалите у новорожденного местно используются: 1. 3% раствор перекиси водорода 2. 3% раствор перекиси водорода, 2% спиртовой раствор бриллиантового зеленого 3. 3% раствор перекиси водорода, 2% спиртовой раствор бриллиантового зеленого, ляпис 0289. При гнойно-воспалительных заболеваниях кожи и пупочной ранки у новорожденных купание: 1. показано 2. не показано 0290. К инфекционным заболеваниям кожи н подкожной клетчатки у новорожденных относятся: 1. склерема 2. везикулопустулез 3. адипонекроз 4. токсическая эритема 5. эпидемическая пузырчатка 6. эксфолиативный дерматит Риттера 7. буллезный эпидермолиз 8. некротическая флегмона 0291. Эпидемическую пузырчатку новоржденных днфференцируют с: 1. буллезным эпидермолизом 2. флегмоной 3. сифилитической пузырчаткой 4. эксфолиативным дерматитом Риттера 5. везикулопустулезом 0292.Для мокнущего пупка у новорожденных характерно: 1. отек и гиперемия книзу от пупочной раны 2. серозное отделяемое из пупочной раны 3. отек, гиперемия пупочного кольца, гнойное отделяемое из пупочной раны 4. язвочка с подрытыми краями, покрытая фибринозными наложениями 0293.Гнойный омфалит новорожденных характеризуется: 1. положительным симптомом Краснобаева 2. грибовидной опухолью на дне пупочной раны 3. отеком и гиперемией книзу от пупочной раны 4. отеком, гиперемией пупочного кольца, гнойным отделяемым из пупочной раны 0294. Для фунгуса пупка у новорожденного характерно: 1. отек, гиперемия пупочного кольца, гнойное отделяемой из пупочной раны 2. положительный симптом Краснобаева 3. язвочка с подрытыми краями, покрытая фибринозными наложениями 4. грибовидная опухоль на дне пупочной раны 0295. Дли флебита пупочной вены у новорожденного характерно: 1. положительный симптом Краснобаева 2. отек, гиперемия пупочного кольца, гнойное отделяемое из пупочной раны 3. серозное отделяемое из пупочной раны 4. язвочка с подрытыми краями, покрытая фибринозными наложениями 0296. При лечении сепсиса у новорожденных используются следующие виды терапии: 1. инфузионная, антибактериальная, иммунодепрессивная 2. антибактериальная, инфузионная, иммунокорригирующая 3. антибактериальная, инфузионная, гепатопротекторная 0297. Септицемическая форма сепсиса новорожденных характеризуется: 1. наличием гнойных очагов, отсутствием инфекционного токсикоза 2. выраженным инфекционным токсикозом, одним или несколькими гнойными очагами 3. выраженным инфекционным токсикозом, отсутствием метастатических гнойных очагов 0298. Для септикопиемической формы сепсиса новорожденных характерно: 1. наличие гнойных очагов, отсутствие инфекционного токсикоза 2. выраженный инфекционный токсикоз, один или несколько гнойных очагов 3. выраженный инфекционный токсикоз, отсутствие метастатических гнойных очагов 0299. Продолжительность молниеносного течения сепсиса новорожденных составляет: 1. 1 день 2. 3-7 дней 3. 10-14 дней 4. 3 недели 0300. Продолжительность острого течения сепсиса новорожденных составляет; 1. 10-14 дней 2. 3 недели 3. 4-6 недель 4. 6-8 недель 0301. Продолжительность затяжного течения сепсиса новорождённых составляет: 1. 10-14 дней 2. 3 недели 3. 4-6 недель 4. 6-8 недель 0302. К септикопиемическим очагам при сепсисе у новорожденных можно отнести: 1. менингит 2. конъюнктивит 3. отит 4. остеомиелит 5. абсцедирующую пневмонию 0303. Клиническая картина периода инфекционного токсикоза при сепсисе новорожденных характеризуется: 1. серым оттенком кожных покровов 2. выраженной гипотрофией 3. выраженными гемодинамическими расстройствами 4. выраженной спленомегалией 5. плоской весовой кривой 6. увеличением размеров печени 0314. Кальцинаты в мозге, хориоретинит, атрофия зрительного нерва чаще выявляются при врожденном: 1. цитомегаловирусной инфекции 2. сифилисе 3. токсоплазмозе 4. листериозе 0315. При лечении врожденной цитомегаловирусной инфекции используют: 1. ацикловир 2. цитотект 3. рулид 0316. При врожденной герпетической инфекции развитие менингоэнцефалита: 1. характерно 2. не характерно 0317. катаракта, микрофтальмия, врожденные пороки сердца и глухота характерны для врожденной инфекции, вызванной: 1. вирусом герпеса 2. цитомегаловирусом 3. вирусом краснухи 4. листерией 0318. Врожденные инфекции, при которых отмечается поражение сердца, чаще вызываются: 1. токсоплазмой 2. вирусом краснухи 3. цитомегаловирусом 4. Коксаки вирусами 5. ECHO вирусами 0319. Для врожденного хламидиоза характерны: 1. желтуха 2. гнойный конъюнктивит 3. судороги 4. пневмония с постепенным началом и упорным кашлем 5. эозинофилия 0320. Для лечения врожденного хламидиоза используют: 1. макролиды 2. глюкокортикоидные гормоны 3. сульфаниламидные препараты 4. иммунокорригирующие препараты 0321. Клиническими проявлениями врожденной цитомегаловирусной инфекции могут быть: 1. желтуха, анемия, тромбоцитопения, гепатоспленомегалия 2. пузыри на ладонях и стопах 3. глухота, катаракта, врожденный порок сердца 4. гипотрофия, интерстициальная пневмония, геморрагическая сыпь 0338. К транзиторным особенностям функций почек новорожденных относятся: 1. протеинурия, лейкоцитурия, 2. олигурия, лейкоцитурия, мочекислая нефропатия 3. протеинурия, лейкоцитурия, мочекислый инфаркт 4. олигурия, протеинурия, мочекислая нефропатия 0339. Недоношенным считается ребенок, родившийся на сроке гестации: 1. 28 нед. и менее 2. 22-36 нед. 3. 28-38 нед. 4. 39-40 нед. 0340. степень зрелости недоношенных определяется по шкале: 1. Апгар 2. Сильвермана 3. Дубовича 4. Дементьевой 5. Сотниковой 6. Балларда-Новака 0341. Правильным является утверждение о том, что: 1. дети с экстремально низкой массой тела в первые двое суток жизни имеют большую потребность в жидкости на килограмм массы тела, так как у них больше испарение через кожу 2. дети с экстремально низкой массой тела в первые двое суток жизни имеют меньшую потребность в жидкости на килограмм массы тела, так как помещаются в кювез с высокой влажностью 0342. О снижении толерантности к энтеральному питанию у недоношенного свидетельствует: 1. наличие срыгиваний 2. цианоз при кормлении 3. метеоризм 4. остаточный объем в желудке более 10% от объема предыдущего кормления 5. отсутствие аппетита 6. диарея 0343. Физиологическая потеря массы тела в первые дни жизни у ребенка с очень низкой массой тела при рождении составляет: 1. менее 2% 2. более 15% 3. 10%-15% 4. 16%-20% 0344. Для контроля за питанием недоношенного используются следующие биохимические показатели сыворотки крови: 1. креатинин 2. глюкоза 3. мочевина 4. аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза (АЛТ, ACT) 5. общий белок 6. триглицериды 0345. Потребность недоношенного в калориях в период прибавки массы тела до достижения веса 2500 г составляет: 1. 140 ккал/кг 2. 110 ккал/кг 3. 120 ккал/кг 0346. Потребность в белке детей, родившихся на сроке гестации более 27 недель, в период стабильной прибавки в весе до достижения веса 2500 г составляет: 1. 1,8-2,2 г/кг/сут. 2. 2,3-2,5 г/кг/сут. 3. 3,0-3,6 г/кг/сут. 0347. Показанием к кормлению недоношенного ребенка через зонд является: 1. наличие синдрома срыгивания 2. внутриутробное инфицирование 3. масса тела менее 1250 г 4. пороги развития мягкого и твердого неба 5. отсутствие сосательного и глотательного рефлексов 0348. через соску следует кормить недоношенного ребенка: 1. с массой тела более 1250 г и наличием сосательного и глотательного рефлексов 2. с пневмонией при массе тела более 1800 г 3. с хорошей прибавкой массы тела 4. с наличием сосательного и глотательного рефлекса при любой массе тела 5. с массой тела 1800 г и наличием сосательного и глотательного рефлексов 0349. К груди можно приложить недоношенного ребенка: 1. с массой тела более 1800 г в удовлетворительном состоянии 2. с массой тела более 1250 г и наличием сосательного и глотательного рефлекса 3. при достаточном количестве молока у матери 4. с любой массой в удовлетворительном состоянии 0350. Наиболее часто ишемические повреждения мозга у недоношенных локализуются: 1. в парасагиттальной области 2. в перивентрикулярном белом веществе 3. в коре теменной доли 0351. Для профилактики внутричерепных кровоизлияний у недоношенных до проведения НСГ с допплером не следует назначать: 1. сульфат магния 2. допамин 3. люминал 4. дигоксин 5. лазикс 6. эуфиллин 0352. Риск внутричерепных кровоизлияний у недоношенных повышается при: 1. флюктуации мозгового кровотока 2. увеличении тяжести гипоксии 3. введении гиперосмолярных растворов 4. длительном парентеральном питании 5. применении <жестких> режимов ИВЛ 6. уменьшении срока гестации 7. назначении дексаметазона 0353. Причинами более частых по сравнению с доношенными детьми внутричерепных кровоизлияний у недоношенных являются: 1. сохранение герминативного матрикса 2. большая частота травматизации в родах 3. большая проницаемость сосудистой стенки 4. отсутствие ауторегуляции мозгового кровотока 5. более высокое артериальное давление в постреанимационном периоде 0354. Риск развития бронхо-легочной дисплазии у недоношенного ребенка повышается при: 1. наличии пневмоний 2. наличии синдрома утечки воздуха 3. наличии лево-правого сброса через открытый артериальный проток 4. наличии право-левого сброса через открытый артериальный проток 5. увеличении давления на выдохе при ИВЛ 6. увеличении давления на вдохе при ИВЛ 7. гипероксии 8. увеличении срока гестации 0355. Медикаментозная профилактика бронхо-легочной дисплазии проводится назначением: 1. эуфиллина 2. триампура 3. дексаметазона 0356. Наличие открытого артериального протока у недоношенного с лево-правым сбросом приводит: 1. к быстрому развитию правожелудочковой недостаточности кровообращения 2. к гипоксемии 3. к гиперволемии в легких 4. к повышению нагрузки на правые отделы сердца 5. к повышению нагрузки на левые отделы сердца 6. к повышению вероятности бронхолегочной дисплазии 0357. Особенностью мочевыделительной системы у недоношенных по сравнению с доношенными является: 1. меньшее число нефронов 2. большая частота мочекислого диатеза 3. меньшая концентрация мочевины в интерстиции после рождения 4. снижение концентрационной способности 5. большая длина петли Генле 6. более длительный период олигурии после рождения 0358. Этиотропной терапией ранней анемии недоношенных является назначение: 1. переливаний эритроцитарной массы 2. витамина Е 3. рекомбинантного эритропоэтина 4. дексаметазона 0359. Клиническая картина дыхательной недостаточности сразу после рождения у недоношенного ребенка может быть связана с: 1. болезнью гиалиновых мембран 2. атрезией хоан 3. наличием трахео-пищеводного свища 4. первичными диссеминированными ателектазами 5. бронхо-легочной дисплазией 0360. Степень тяжести СДР у недоношенных оценивается по шкале: 1. Апгар 2. Сильвермана 3. Дубовица 4. Дементьевой 0361. Пренатальная профилактика синдрома дыхательных расстройств проводится: 1. зиксорином 2. дексаметазоном 3. эуфиллином 4. фенобарбиталом 0362. Постнатальная профилактика синдрома дыхательных расстройств проводится: 1. краниоцеребральной гипотермией 2. профилактикой переохлаждения 3. назначением лазикса 4. применением тиреоидных гормонов 5. дачей увлажненного кислорода 6. использованием искусственных сурфактантов 0363. При первичных диссеминированных ателектазах в легких выслушивается: 1. чередование <немых> участков и участков с нормальным дыханием 2. ослабленное дыхание, возможно появление крепитирующих хрипов на 2-3 сутки жизни 3. жесткое дыхание, сухие хрипы 0364. при болезни гиалиновых мембран в легких выслушивается: 1. ослабленное дыхание, большое количество влажных хрипов 2. резко ослабленное дыхание вплоть до немого легкого 3. ослабленное дыхание, мелкопузырчатые хрипы 0365. Для определения риска СДР используются следующие тесты: 1.оценка состояния новорожденного по шкале Сильвермана 2.определение соотношения лецитина к сфингомиелину в околоплодных водах 3. определение альфа-фетопротеина в околоплодных водах 4. тест Апта 5. пенный тест 0366. Прокрашивание мозга у недоношенных может произойти при уровне непрямого билирубина: 1. 340 мкмоль/л и более 2. 256-298 мкмоль/л 3. 171-240 мкмоль/л 0367. Риск билирубиновой энцефалопатии у недоношенного повышается при: 1. гиперкалиемии 2. назначении гиперосмолярных растворов 3. наличии внутричерепных кровоизлияний 4. гипоальбуминемии 5. увеличении срока гестации 6. уменьшении срока гестации 0368. Особенностями сепсиса у недоношенных детей по сравнению с доношенными являются: 1. чаще внутриутробное инфицирование 2. чаще постнатальное инфицирование 3. чаще легочный 4. в форме септицемии 5. форма септикопиемии 6. выраженная гипертермия 7. чаще без гипертермии 0568. Для идиопатической тромбоцитопенической пурпуры характерно изменение: 1. времени кровотечения 2. времени свертываемости 3. и того, и другого 4. ни того, ни другого 0569. Патогенез кровоточивости при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре обусловлен: 1. патологией сосудистой стенки 2. дефицитом плазменных факторов свертывания 3. нарушениями в сосудисто-тромбоцитарном звене гемостаза 0570. При идиопатической пурпуре тип кровоточивости: 1. гематомный 2. васкулитно-пурпурный 3. петехиально-пятнистый 4. смешанный 5. ангиоматозный 0571. При идиопатической тромбоцитопенической пурпуре тромбоцитопения обусловлена: 1. недостаточным образованием тромбоцитов 2. повышенным разрушением тромбоцитов 3. перераспределением тромбоцитов 0572. При идиопатической тромбоцитопенической пурпуре в миелограмме характерно: 1. угнетение мегакариоцитарного ростка 2. нормальное число мегакариоцитов 3. раздражение мегакариоцитарного ростка 0573. Для геморрагического синдрома при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре характерно: 1. симметричность высыпаний 2. полиморфность высыпаний 3. полихромность высыпаний 4. несимметричность высыпаний 5. наличие излюбленной локализации 6. отсутствие излюбленной локализации 0574. Лечение геморрагического синдрома при тромбоцитопенической пурпуре проводят: 1. переливанием тромбоконцентрата 2. переливанием недостающих факторов свертывания 3. дициноном 4. викасолом 5. гепарином 6. преднизолоном 7. антиагрегантами 8. препаратами интерферона альфа 0575. Геморрагический синдром при геморрагическом васкулите связан с: 1. тромбоцитопенией 2. дефицитом факторов свертывания 3. патологией сосудистой стенки 0576. Переливание свежезамороженной плазмы при геморрагическом васкулите необходимо с целью: 1. поставки антитромбина III 2. поставки плазменных факторов свертывания 3. восполнения ОЦК (объема циркулирующей крови) 0577. При геморрагическом васкулите активность процесса характеризуется: 1. повышением уровня антитромбина III и повышением альфа-1-кислого гликопротеида 2. повышением уровня антитромбина III и понижением альфа-1-кислого гликопротеида 3. снижением уровня антитромбина III и повышением альфа-1-кислого гликопротеида 4. снижением уровня антитромбина III и снижением альфа-1-кислого гликопротеида 0578. Основным звеном патогенеза при геморрагическом васкулите является повреждение сосудистой стенки: |