001 каковы, на ваш взгляд, перспективы философии 1 философия себя скоро исчерпает
 Скачать 0.89 Mb.
|
|
096 ОДНОЙ ИЗ ПРИЧИН РАЗВИТИЯ ПОЗДНЕГО ВЫКИДЫША ЯВЛЯЕТСЯ + 1)истмико-цервикальная недостаточность 109 2)гипотрофия плода 3)маловодие 4)бронхиальная астма у матери 5)анатомически узкий таз 097 ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ КРОВОПОТЕРЕЙ В РОДАХ СЧИТАЕТСЯ КРОВОПОТЕРЯ 1)до 0,1 % от массы тела женщины до беременности 2)до 0,2 % от массы тела женщины после родов 3)до 0,3 % от массы тела женщины во время беременности 4)до 0,4 % от массы тела женщины во время беременности + 5) до 0,5 % от массы тела женщины до беременности 098 ПРИ ВЕСОРОСТОВОМ КОЭФФИЦИЕНТЕ, РАВНОМ 36%, НОРМАЛЬНАЯ ПРИБАВКА МАССЫ ТЕЛА ЗА БЕРЕМЕННОСТЬСОСТАВЛЯЕТ К ИСХОДНОМУ ВЕСУ ЖЕНЩИНЫ 1)8-10% 2)11-15% + 3)16-17% 4)18-20% 5)21-22% 099 К ПРЕПАРАТАМ, ТОРМОЗЯЩИМ ЛАКТАЦИЮ, ОТНОСЯТСЯ + 1)эстрогены 2)утеротоники 3)барбитураты 4)нитрофураны 5)-адреномиметики 100 ПРИ НОРМАЛЬНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ НАСТУПАЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЕ МАТЕРИ 1)умеренная гипертрофия правого желудочка + 2)увеличение сердечного выброса на 40% 3)некоторое повышение сосудистого тонуса 4)тахикардия 5)увеличение сосудистого сопротивления 101 ПРИ НОРМАЛЬНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ В ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЕ У ЖЕНЩИНЫ ИМЕЮТ МЕСТО СЛЕДУЮЩИЕ ИЗМЕНЕНИЯ + 1)секреторная функция желудка и кишечника снижается 2)возрастает функциональная нагрузка на поджелудочную железу 3)повышается слюнотечение 4)атония и гипотония кишечника 5)повышается газообразование 102 ВЕДЕНИЕ РОДОВ В ПЕРВОМ ПЕРИОДЕ ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ КОНТРОЛЬ 1)за давлением в межворсинчатом пространстве 2)за продвижением предлежащей части плода в полости малого таза + 3)за скоростью раскрытия маточного зева 4)за уровнем кровопотери 5)за положением плода 110 103 ВЕДЕНИЕ РОДОВ ВО ВТОРОМ ПЕРИОДЕ РОДОВ ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ, ГЛАВНЫМ ОБРАЗОМ, КОНТРОЛЬ 1)за скоростью раскрытия маточного зева 2)за количеством околоплодных вод + 3)за «врезыванием и прорезыванием» предлежащей части плода 4)за функцией мочевого пузыря 5)за размерами головки плода 104 В РАННЕМ ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ В ПОЛОВОЙ СИСТЕМЕ РОДИЛЬНИЦЫ ПРОИСХОДИТ 1)уменьшение длины маточных труб 2)расслабление мышц влагалища + 3)инволюция матки 4)ретракция, контракция, дистракция шейки матки 5)снижение секреторной функции яичников 105 ВЕДЕНИЕ РОДИЛЬНИЦ В РАННЕМ ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В КОНТРОЛЕ 1)состояния мочевого пузыря + 2)сократительной функции матки 3)уровня гематокрита 4)тонуса мышц тазового дна 5)процесса формирования шейки матки 106 ПРИ НОРМАЛЬНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ В МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЕ У БЕРЕМЕННОЙ ЖЕНЩИНЫ НАСТУПАЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ИЗМЕНЕНИЯ 1)снижается почечный кровоток 2)снижается скорость клубочковой фильтрации + 3)происходит некоторое расширение почечных лоханок 4)повышается тонус мочеточников и мочевого пузыря 5)наблюдается протеинурия 107 ПОКАЗАНИЕМ К РАССЕЧЕНИЮ ПРОМЕЖНОСТИ В РОДАХ ЯВЛЯЕТСЯ 1)первые роды 2)многоводие + 3)преждевременные роды (маленький плод) 4)роды двойней 5)пиелонефрит беременной 108 ПРИ НОРМАЛЬНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ В СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЕ НАБЛЮДАЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ИЗМЕНЕНИЯ 1)повышение систолического давления крови 2)повышение диастолического давления крови 3)повышение периферического сопротивления сосудов 4)снижение объема циркулирующей крови + 5)умеренная гипертрофия левого желудочка 109 НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ В I ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ 1)эмбриопатия + 2)ранний токсикоз 3)фетоплацентарная недостаточность 4)пиелонефрит беременных 111 5)нефропатия 110 ЭМБРИОГЕНЕЗ ЗАКАНЧИВАЕТСЯ 1)на 4-й неделе развития плода 2)на 6-й неделе развития плода + 3)на 8-й неделе развития плода 4)на 10-й неделе развития плода 5)на 12-й неделе развития плода 111 ПЛАЦЕНТАЦИЯ НАЧИНАЕТСЯ 1)с 1-й недели развития зародыша + 2)с 3-й недели развития зародыша 3)с 6-й недели развития зародыша 4)с 9-й недели развития зародыша 5)с 12-й недели развития зародыша 112 КАРИОПИКНОТИЧЕСКИЙ ИНДЕКС - ЭТО ПРОЦЕНТНОЕ ОТНОШЕНИЕ 1)эозинофильных поверхностных клеток влагалищного эпителия к общему числу клеток в мазке + 2)поверхностных клеток влагалищного эпителияс пикнотическими ядрами к общему числу клеток в мазке 3)базальных и парабазальных клеток влагалищного эпителия к общему числу клеток в мазке 4)поверхностных клеток влагалищного эпителия с пикнотическими ядрами к эозинофильным поверхностным клеткам 5)поверхностных клеток влагалищного эпителия с пикнотическими ядрами к базальным и парабазальным клеткам 113 СИМПТОМ РАСТЯЖЕНИЯ ЦЕРВИКАЛЬНОЙ СЛИЗИ НА 5-6 СМ ПРИ НОРМАЛЬНОМ МЕНСТРУАЛЬНОМ ЦИКЛЕ СООТВЕТСТВУЕТ 1)1-5-му дню менструального цикла 2)6-10-му дню менструального цикла + 3)12-14-му дню менструального цикла 4)16-20-му дню менструального цикла 5)22-24-му дню менструального цикла 114 ПОЛОЖИТЕЛЬНАЯ ПРОГЕСТЕРОНОВАЯ ПРОБА ПРИ АМЕНОРЕЕ (ПРОЯВЛЕНИЕ ЧЕРЕЗ 2-3 ДНЯ ПОСЛЕ ОТМЕНЫ ПРЕПАРАТА МЕНСТРУАЛЬНОПОДОБНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ) СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ 1)о наличии атрофии эндометрия + 2)о достаточной эстрогенной насыщенности организма 3)о гиперандрогении 4)о гипоэстрогении 5)о сниженном содержании в организме прогестерона 115 ПРИ ПРОВЕДЕНИИ У БОЛЬНОЙ С АМЕНОРЕЕЙ ГОРМОНАЛЬНОЙ ПРОБЫ С ЭСТРОГЕНАМИ И ГЕСТАГЕНАМИ ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ РЕЗУЛЬТАТ ЕЕ (ОТСУТСТВИЕ МЕНСТРУАЛЬНОЙ РЕАКЦИИ) СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ 1)о наличии аменореи центрального генеза 2)о яичниковой форме аменореи + 3)о маточной форме аменореи 4)о наличии синдрома склерокистозных яичников 5)о смешанной форме гиперандрогении 112 116 ПРИ НОРМАЛЬНОМ ТЕЧЕНИИ БЕРЕМЕННОСТИ УРОВЕНЬ ХГ ДОСТИГАЕТ МАКСИМУМА ПРИ СРОКЕ 1) 5-6 недель 2) 7-8 недель + 3) 9-10 недель 411-12 недель 5) 13-14 недель 117 ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ ЛАПАРОСКОПИИ В ГИНЕКОЛОГИИ РАВНА НУЛЮ В СИТУАЦИИ 1)ненарушенной внематочной беременности + 2)маточной беременности 3)кисты яичника 4)миомы матки 5)сактосальпингса 118 ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ОКСИТОЦИНОВОГО ТЕСТА НАЛИЧИЕ РАННИХ ДЕЦЕЛЕРАЦИЙ, КАК ПРАВИЛО, СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ 1)о хорошем состоянии плода + 2)о начальных признаках страдания плода 3)о выраженных признаках страдания плода 4)о гибели плода 5)об двигательной активности плода 119 БЕССТРЕССОВЫМ ТЕСТОМ ЯВЛЯЕТСЯ ОЦЕНКА ИЗМЕНЕНИЯ ЧАСТОТЫ СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ ПЛОДА + 1)при шевелении плода 2)при использовании функциональных проб у матери 3)при введении матери окситоцина 4)при введении матери атропина 5)при выполнении физической нагрузки матерью 120 СИММЕТРИЧНАЯ ЗАДЕРЖКА ВНУТРИУТРОБНОГО РАЗВИТИЯ ПЛОДА, КАК ПРАВИЛО, РАЗВИВАЕТСЯ + 1)до 30 недель 2)в 31-36 недель 3)в 37-38 недель 4)после 36 недель 5)в любом сроке беременности 121 НАИМЕНЬШИМ СРОКОМ БЕРЕМЕННОСТИ, СЧИТАЯ ОТ МОМЕНТА ЗАЧАТИЯ ПРИ КОТОРОМ МОЖНО ОБНАРУЖИТЬ ПЛОДНОЕ ЯЙЦО С ПОМОЩЬЮ ТРАНСАБДОМИНАЛЬНОЙ ЭХОГРАФИИ, ЯВЛЯЕТСЯ 1) 1неделя 2) 2недели + 3) 3недели 4) 4недели 5) 5недель 122 ПРИ ДВУФАЗНОМ МЕНСТРУАЛЬНОМ ЦИКЛЕ РАЗНИЦА БАЗАЛЬНОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ I И II ФАЗ СОСТАВЛЯЕТ 1) 0.2-0.3°С + 2) 0.4-0.6°С 113 3) 0.7-0.8°С 4) 0.9-1.5°С 5) 1,5-2°С 123 ПРИ ПРОВЕДЕНИИ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ВО ВТОРОМ ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ОПРЕДЕЛЕНИЕ 1)показателей фетометрии плода 2)состояния плаценты 3)правильного развития плода + 4)пола плода 5) индекса амниотической жидкости 124 ЛИМФОГРАФИЯ ПОЗВОЛЯЕТ ВЫЯВЛЯТЬ МЕТАСТАЗЫ РАКА В ЛИМФОУЗЛЫ, ОПРЕДЕЛЯТЬ РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ПРОЦЕССА, ОСУЩЕСТВЛЯТЬ КОНТРОЛЬ В ПРОЦЕССЕ ЛУЧЕВОЙ И ХИМИОТЕРАПИИ. ПРЯМЫМИ ПРИЗНАКАМИ МЕТАСТАТИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ ЛИМФОУЗЛОВ ПРИ ЛИМФОГРАФИИ ЯВЛЯЕТСЯ 1)четкие контуры лимфоузлов + 2)«изъеденность» контуров лимфоузлов 3)нормальная внутренняя структура лимфоузлов 4)прерывания цепи лимфатических сосудов 5)уменьшение лимфоузла в размере 125 ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ИРРИГОСКОПИИ И РЕКТОРОМАНОСКОПИИ В ГИНЕКОЛОГИИ ЯВЛЯЕТСЯ + 1)опухоль яичника 2)подозрение на внематочную беременность 3)эндометриоз 4)миома матки 5острый аднексит 126 ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ЭНДОМЕТРИОЗ ТЕЛА МАТКИ ГИСТЕРОГРАФИЮ СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ 1) на 2-3-й день + 2) на 7-8-й день 3) на 14- 16-й день 4) на 20-22-й день 5) на 26-28-й день 127 О ВАРИАБЕЛЬНОСТИ ЧАСТОТЫ СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ (ЧСС) ПЛОДАНА КТГ СУДЯТ + 1)по отклонению от среднего уровня базальной частоты в виде осцилляций 2)по наличию ускоренного или замедленного ритма ЧСС 3)по отклонению от среднего уровня базальной частоты в виде децелераций 4)по отклонению от среднего уровня базальной частоты в виде акцелераций 128 ПОКАЗАТЕЛЕМ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ФУНКЦИИ ЖЕЛТОГО ТЕЛА НА ГРАФИКЕ БАЗАЛЬНОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ (ПРИ НОРМОПОНИРУЮЩЕМ МЕНСТРУАЛЬНОМ ЦИКЛЕ) ЯВЛЯЕТСЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ВТОРОЙ ФАЗЫ МЕНЕЕ 1)до 4 дней 2)4-6 дней 114 3)6-8 дней 4)8-10 дней + 5)10-12 дней 129 ФЕНОМЕН «ЗРАЧКА» (+++): РАСКРЫТИЕ ЦЕРВИКАЛЬНОГО КАНАЛА ДО 0.3 СМ В ДИАМЕТРЕ (НАРУЖНЫЙ ЗЕВ В ВИДЕ КРУГА) СООТВЕТСТВУЕТ 1)5-6-му дню менструального цикла 2)7-8-му дню менструального цикла 3)9-10-му дню менструального цикла 4)11-12-му дню менструального цикла + 5)13-14-му дню менструального цикла 130 ПОКАЗАНИЯМИ К ЭКСКРЕТОРНОЙ УРОГРАФИИ ЯВЛЯЮТСЯ + 1)необходимость установления анатомо-функционального состояния почек и мочеточников 2)подозрение на перфорацию матки во время аборта 3)подозрение на рак шейки матки 4)внутренний эндометриоз 5)наличие миомы матки 131 ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ГИСТЕРОСАЛЬПИНГОГРАФИИ ЯВЛЯЕТСЯ 1)хроническийгастрит 2)хронический сальпингоофорит 3)хронический аднексит + 4)грипп 5)наличии ВПЧ 16,18 серотипов 132 АМНИОСКОПИЯОСОБЕННО ИНФОРМАТИВНА И ЦЕЛЕСООБРАЗНА + 1)при гемолитической болезни плода (резус-конфликт) 2)при предлежании плаценты 3)при сахарном диабете 4)при многоплодии 5)при бронхиальной астме 133 ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ НАЛОЖЕНИЯ ПНЕВМОПЕРИТОНЕУМА ЯВЛЯЕТСЯ + 1)общее тяжелое состояние больной 2)выраженный метеоризм 3)беременность 4)дисгенезия гонад 5)сахарный диабет 134 БАЗАЛЬНОЙ ЧАСТОТОЙ СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ (ЧСС) ПЛОДА НАЗЫВАЕТСЯ + 1)ЧСС, сохраняющаяся неизменной в течение 10 мин и более 2)ЧСС при повышении внутриматочного давления в схватку 3)число мгновенных колебаний (осцилляций) за 10 мин исследования 4)сердцебиение плода до начала процесса родов 5)сердцебиение плода в период сна матери 115 135 СТРЕССОВЫМ ТЕСТОМ НАЗЫВАЕТСЯ ОЦЕНКА ИЗМЕНЕНИЯ ЧАСТОТЫ СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ ПЛОДА В ОТВЕТ + 1)на введение матери окситоцина 2)на введение матери атропина 3)при шевелении плода 4)на введение матери спазмолитиков 5) на введение матери дексометазона 136 ЕСЛИ ПРИ УЛЬТРАЗВУКОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ ПЛАЦЕНТЫ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ РОВНАЯ ХОРИАЛЬНАЯ ПЛАСТИНА И ГОМОГЕННАЯ ПАРЕНХИМА ТО ЕЕ ЗРЕЛОСТЬ СЛЕДУЕТ ОЦЕНИТЬ КАК 1)0 2)II 3)III + 4)I 5)не подлежит оценке 137 БОЛЬШИЕ ЖЕЛЕЗЫ ПРЕДДВЕРИЯ ВЛАГАЛИЩА РАСПОЛОЖЕНЫ 1)в основании малых половых губ 2)в толще средних отделов больших половых губ 3)в бороздке между нижними третями малых и больших половых губ + 4)в толще задних отделов больших половых губ 5)в основании больших половых губ 138 ПЕРЕДНЯЯ СТЕНКА ВЛАГАЛИЩА В ЕЕ ВЕРХНЕМ ОТДЕЛЕ ГРАНИЧИТ С 1) мочеточниками + 2) дном мочевого пузыря 3) шейкой мочевого пузыря 4) мочеиспускательным каналом 5) пузырно-маточным углублением 139 ПЕРЕДНЯЯ СТЕНКА ВЛАГАЛИЩА В ЕЕ НИЖНЕМ ОТДЕЛЕ ГРАНИЧИТ С 1) мочеточниками 2) дном мочевого пузыря 3) шейкой мочевого пузыря + 4) мочеиспускательным каналом 5) пузырно-маточным углублением 140 ЗАДНЯЯ СТЕНКА ВЛАГАЛИЩА В ЕЕ ВЕРХНЕМ ОТДЕЛЕ СОПРИКАСАЕТСЯ С 1) прямой кишкой + 2) прямокишечно-маточным углублением (дугласовым карманом) 3) шейкой мочевого пузыря 4) мочеточниками 5) пузырно-маточным углублением 141 КАК ПРАВИЛО ЗАДНЯЯ СТЕНКА ВЛАГАЛИЩА В СРЕДНЕЙ ЕЕ ЧАСТИ СОПРИКАСАЕТСЯ С: + 1) прямой кишкой 2) сигмовидной кишкой 3) прямокишечно-маточным углублением (дугласовым карманом) 4) тканями промежности 5) петлями тонкого кишечника 116 142 ПРЕИМУЩЕСТВЕННЫЙ ХОД МЫШЕЧНЫХ ВОЛОКОН В ТЕЛЕ МАТКИ 1) косой 2) циркулярный 3) косо-продольный + 4) продольный 5) косо-поперечный 143 ПРЕИМУЩЕСТВЕННЫЙ ХОД МЫШЕЧНЫХ ВОЛОКОН В ШЕЙКЕ МАТКИ 1) косой + 2) циркулярный 3) косо-продольный 4) продольный 5) косо-циркулярный 144 ДИАФРАГМА ТАЗА ОБРАЗУЕТСЯ 1) глубокой поперечной мышцей промежности + 2) мышцей, поднимающей задний проход 3) мочеполовой диафрагмой 4) поверхностной поперечной мышцей промежности 5) седалищно-пещеристая мышца 145 ДЛИНА ТЕЛА НЕБЕРЕМЕННОЙ МАТКИ У ЖЕНЩИН, КАК ПРАВИЛО, СОСТАВЛЯЕТ + 1) 6-7 см 2) 7-8 см 3) 8-9 см 4) 9-10 см 5) 11 -12 см 146 ПОД АКУШЕРСКОЙ ПРОМЕЖНОСТЬЮ ПОДРАЗУМЕВАЮТ УЧАСТОК ТКАНЕЙ 1) между задней спайкой и копчиком + 2) между задней спайкой и анусом 3) между анусом и копчиком 4) от нижнего края лона до ануса 5) от нижнего края лона до копчика 147 К ВНУТРЕННИМ ПОЛОВЫМ ОРГАНАМ ОТНОСЯТСЯ 1) большие половые губы 2) малые половые тубы 3) большие железы преддверия 4) клитор + 5) влагалищная часть шейки матки 148 К НАРУЖНЫМ ПОЛОВЫМ ОРГАНАМ ОТНОСЯТСЯ 1) матка 2) маточные трубы 3) яичники 4) влагалище + 5) малые половые губы 117 149 НАРУЖНЫЕ ПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ СНАБЖАЮТСЯ КРОВЬЮ, В ОСНОВНОМ, ЗА СЧЕТ ВЕТВЕЙ + 1) бедренной артерии 2) маточной артерии 3) средней ректальной артерии 4) нижней пузырной артерии 5) яичниковой артерии 150 ПЕРЕДНЯЯ СТЕНКА ОПОРОЖНЕННОГО МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ СОПРИКАСАЕТСЯ С ВНУТРЕННЕЙ ПОВЕРХНОСТЬЮ 1) лонного сочленения + 2) лобковых костей 3) верхних ветвей седалищных костей 4) передней брюшной стенки 5) бугров седалищных костей 151 ПОД АКУШЕРСКОЙ ПРОМЕЖНОСТЬЮ ПОДРАЗУМЕВАЮТ УЧАСТОК ТКАНЕЙ 1) между задней спайкой и копчиком + 2) между задней спайкой и анусом 3) между анусом и копчиком 4) от нижнего края лона до ануса 5) от нижнего края лона до копчика 152 ПРИ РАЗРЫВЕ ПРОМЕЖНОСТИ II СТЕПЕНИ ПРОИСХОДИТ 1) повреждение тела матки 2) повреждение нижнего сегмента матки + 3) повреждения мышц промежности 4) повреждения наружного сфинктера прямой кишки 5) повреждения стенки прямой кишки 153 ПРИ РАЗРЫВЕ ПРОМЕЖНОСТИ III СТЕПЕНИ ШВЫ НАКЛАДЫВАЮТ, КАК ПРАВИЛО, В СЛЕДУЮЩЕЙ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТИ 1) на слизистую влагалища, мышцы промежности, сфинктер прямой кишки, стенку прямой кишки, кожу промежности 2) на стенку влагалища, стенку прямой кишки, сфинктер прямой кишки, мышцы промежности, кожу промежности + 3) на стенку прямой кишки, сфинктер прямой кишки, мышцы промежности, слизистую влагалища, кожу промежности 4) на стенку прямой кишки, сфинктер прямой кишки, слизистую влагалища, мышцы промежности, кожу промежности 5) на слизистую влагалища, мышцы промежности, стенку прямой кишки, сфинктер прямой кишки, кожу промежности 154 НАСИЛЬСТВЕННЫЕ РАЗРЫВЫ ШЕЙКИ МАТКИ МОГУТ ОБРАЗОВАТЬСЯ ПРИ 1) родостимуляции 2) кесаревом сечении 3) длительного сдавления шейки матки при узком тазе 4) дискоординации родовой деятельности + 5) наложения акушерских щипцов 118 155 ПЕРВЫМ ЭТАПОМ ЗАШИВАНИЯ РАЗРЫВА ПРОМЕЖНОСТИ III СТЕПЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ 1) восстановление слизистой влагалища 2) наложение швов на мышцы промежности 3) восстановление сфинктера прямой кишки + 4) зашивание разрыва стенки прямой кишки 5) восстановление кожи промежности 156 КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПРИ УГРОЖАЮЩЕМ РАЗРЫВЕ МАТКИ (НА ПОЧВЕ ИЗМЕНЕНИЙ В СТЕНКЕ МАТКИ) ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ НАЛИЧИЕМ + 1) болезненности нижнего сегмента матки 2) сильной родовой деятельности 3) затруднения мочеиспускания 4) отека шейки матки 5) острой гипоксией плода 157 ОБЪЕМ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ПЕРФОРАЦИИ МАТКИ ВО ВРЕМЯ АБОРТА ЗАВИСИТ В ОСНОВНОМ 1) от наличия родов в анамнезе 2) от выраженности болевого синдрома 3) от наличия вирусной инфекции + 4) от силы кровотечения и характера повреждения 5) от массы тела пациентки 158 ПРИ НЕВОССТАНОВЛЕННЫХ РАЗРЫВАХ ПРОМЕЖНОСТИ II СТЕПЕНИ ВОЗМОЖНО РАЗВИТИЕ СЛЕДУЮЩИХ ОСЛОЖНЕНИЙ 1) бесплодие + 2) опущение и выпадение влагалища и матки 3) недержание газов и кала 4) диспареуния 5) развитие миомы матки 159 КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ГЕМАТОМЫ В ОБЛАСТИ НАРУЖНЫХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ ИЛИ ПОД СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКОЙ ВЛАГАЛИЩА, КАК ПРАВИЛО, ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ СЛЕДУЮЩИМ 1) гипотония матки 2) зияющая половая щель + 3) наличием во влагалище болезненного опухолевидного образования сине-багровой окраски 4) лейкоцитоз в крови 5) кровотечением из половых путей 160 ПРИЧИНЫ РАЗРЫВА МАТКИ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ 1)клинически узкий таз 2)анатомически узкий таз 3)крупный плод + 4)несостоятельность послеоперационного рубца на матке 5)многоплодие 161 ПРИЧИНОЙ НАСИЛЬСТВЕННОГО РАЗРЫВА МАТКИ ЯВЛЯЕТСЯ 1)аборты в анамнезе + 2)внешнее воздействие при наличии перерастяжения нижнего маточного сегмента 3)рубец на матке 119 4)слабость родовой деятельности 5)хронический эндометрит 162 СИМПТОМОМ СВЕРШИВШЕГО РАЗРЫВА МАТКИ ЯВЛЯЕТСЯ 1)гипертонус матки 2)высокое стояние контракционного кольца + 3)кровотечение 4)потуги при высоко стоящей головке плода 5)болезненность нижнего сегмента матки при пальпации 163 КЛИНИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК СОВЕРШИВШЕГОСЯ РАЗРЫВА МАТКИ 1)непроизвольная и непродуктивная потужная деятельность при головке, подвижной над входом в малый таз 2)выраженная болезненность живота вне схваток или потуг + 3)определение частей плода при пальпации непосредственно под брюшной стенкой 4)высокое стояние контракционного кольца 5)крайнее возбуждение роженицы 164 СИМПТОМОМ НАЧАВШЕГОСЯ РАЗРЫВА МАТКИ ЯВЛЯЮТСЯ 1)кровотечение 2)тяжелое состояние женщины, связанное с шоком + 3)потуги при высоко стоящей головки, крайнее возбуждение женщины 4)прекращение родовой деятельности 5)определение частей плода при пальпации непосредственно под брюшной стенкой 165 В ОЦЕНКЕ ПОЛНОЦЕННОСТИ РУБЦА НА МАТКЕ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ (У БЕРЕМЕННОЙ) ИМЕЕТ ЗНАЧЕНИЕ 1) возраст женщины 2) пол плода + 3) интервал времени между операцией и настоящей беременностью 4) цифры АД 5) концентрация гемоглобина в крови 166 К ГРУППЕ РИСКА ПО АКУШЕРСКОЙ ТРАВМЕ ТАЗА ОТНОСЯТСЯ БЕРЕМЕННЫЕ 1)с ожирением 2)с мертворождением в анамнезе + 3)с симфизиопатией во время беременности 4)с анемией 5)страдающие генитальным герпесом 167 ВОЗМОЖНАЯ ПРИЧИНА РАЗРЫВА ЛОННОГО СОЧЛЕНЕНИЯ В РОДАХ 1)кандидозный вульвовагинит 2)гестоз беременных + 3)крупный плод 4)преждевременные роды 5)дискоординация родовой деятельности 168 ТРАВМА МОЧЕТОЧНИКА ВОЗМОЖНА ПРИ + 1)операции по поводу шеечной миомы 2)ушивании разрыва матки в области дна матки 120 3)при самопроизвольных родах 4)ущивании разрыва матки в области тела матки по передней стенке 5)при выполнении хирургической стерилизации 169 ОСОБЕННОСТИ ВЕДЕНИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА ПОСЛЕ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ ОПЕРАЦИИ ПРИ РАЗРЫВЕ ПРОМЕЖНОСТИ III СТЕПЕНИ ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ 1) общий стол 2) самостоятельный стул + 3) индивидуальная диета, снятие швов с кожи промежности на 7-й день 4) кормление ребенка в сидячем положении 5) ежедневный осмотр в зеркалах 170 ОСОБЕННОСТИ ПРОИЗВОДСТВА АБОРТА ПРИ НЕПРАВИЛЬНОМ ПОЛОЖЕНИИ МАТКИ 1)проведение только исследования в зеркалах + 2)проведение влагалищного исследования для получения данных о положении матки, последовательное расширение цервикального канала шейки матки 3)форсированное расширение цервикального канала шейки матки 4)применение абортцанга 5)интубационный наркоз 171 ПАТОЛОГИЯ, ПРИ КОТОРОЙ ВОЗМОЖНО РАЗВИТИЕ ШЕЕЧНО-ПЕРЕШЕЕЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ 1)неполное выпадение матки 2)внутренний эндометриоз 3)миома матки 4)двурогая матка + 5)воспалительные заболевания матки, шейки матки и области перешейка 172 ПРИ КОНСЕРВАТИВНОМ ВЕДЕНИИ РОДОВ У РОЖЕНИЦ С ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ НЕПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ ОТСЛОЙКОЙ ПЛАЦЕНТЫ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ МЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ ПРЕПАРАТЫ + 1)спазмолитики 2)промедол 3)окситоцин 4)партусистен 5)кетонал 173 ПРОГНОЗ РАЗВИТИЯ ШЕЕЧНО-ПЕРЕШЕЕЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ, КАК ПРАВИЛО, СЛЕДУЮЩИЙ + 1)значительно чаще прерывается в первой половине беременности 2)значительно чаще прерывается во второй половине беременности 3)одинаково часто прерывается и в первой, и во второй половинах беременности 4)прерывание беременности наступает только во время операции медаборта 5)донашивается до срока родов 174 КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПИР ШЕЕЧНО-ПЕРЕШЕЕЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ КАК ПРАВИЛО ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ + 1)обильным кровотечением 2) сильными болями внизу живота 3)длительной гипотонией 4) гибелью плода 121 5) стойкой гипертензией 175 ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ РУЧНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ПОСЛЕРОДОВОЙ МАТКИ ЯВЛЯЕТСЯ 1)гестоз 2)разрыв шейки матки II степени 3)гематома во влагалище + 4)сомнение в целости плаценты 5)вакуум-экстракция плода 176 ПОЛНАЯ ОТСЛОЙКА ПЛАЦЕНТЫ ЗНАЧИТЕЛЬНО ЧАЩЕ РАЗВИВАЕТСЯ У БЕРЕМЕННЫХ 1)с миомой матки 2)с кистомой яичника + 3)с артериальной гипертензией 4)с артериальной гипотонией 5)с анемией 177 ЕСЛИ ПРОГРЕССИРУЮЩАЯ ПРЕЖДЕВРЕМЕННАЯ ОТСЛОЙКА НОРМАЛЬНО РАСПОЛОЖЕННОЙ ПЛАЦЕНТЫ РАЗВИЛАСЬ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ, СЛЕДУЕТ ПРОИЗВЕСТИ 1)родовозбуждение 2)раннюю амниотомию 3)токолиз + 4)кесарево сечение 5)сохраняющую терапию 178 К ОСЛОЖНЕНИЯМ ПРИ ПРОИЗВОДСТВЕ АБОРТА У ЖЕНЩИН С МИОМОЙ МАТКИ НЕ ОТНОСЯТСЯ 1)перфорация матки 2)травма других органов брюшной полости + 3)разрыв лонного сочленения 4)воспаление матки 5)кровотечение 179 ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ПЕРФОРАЦИИ МАТКИ ЗОНДОМ ПОКАЗАНО 1)при отсутствии кровотечения 2)при отсутствии симптомов раздражения брюшины + 3)при признаках внутрибрюшного кровотечения 4)при нормальной частоте пульса 5)при удовлетворительном состоянии женщины 180 РАНЕНИЕ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ПРИ БРЮШНОСТЕНОЧНЫХ ОПЕРАЦИЯХ ИСКЛЮЧЕНО ПРИ 1)при вскрытии брюшины 2)при отсепаровке мочевого пузыря от шейки матки + 3)при рассечении подкожно-жировой клетчатки 4)при изменении анатомических соотношений органов малого таза 5)при воспалительных изменениях в малом тазу 181 РАНЕНИЕ КИШЕЧНИКА ИСКЛЮЧЕНО 1)при производстве влагалищных операций 2)при брюшностеночных операциях 122 + 3)при нефростомии 4)при выделении опухолей малого таза, сращенных с его стенками и кишечником 5)при перфорации матки во время операции искусственного аборта 182 ПРЕДЛЕЖАНИЕ ПЛАЦЕНТЫ - ЭТО ТАКАЯ ПАТОЛОГИЯ, ПРИ КОТОРОЙ ПЛАЦЕНТА, КАК ПРАВИЛО, РАСПОЛАГАЕТСЯ 1)в теле матки 2)в нижнем сегменте матки + 3)в нижнем сегменте матки, частично или полностью перекрывая внутренний зев 4)по задней стенке матки 5)в дне матки 183 РАСПОЛОЖЕНИЕ ПЛАЦЕНТЫ СЛЕДУЕТ СЧИТАТЬ НИЗКИМ, ЕСЛИ ПРИ УЗИ МАТКИ В III ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ ЕЕ НИЖНИЙ КРАЙ НЕ ДОХОДИТ ДО ВНУТРЕННЕГО ЗЕВА 1)на 11-12 см 2)на 9-10 см 3)на 7-8 см + 4)на 5-6 см 5)перекрывает внутренний зев 184 "МИГРАЦИЯ" ПЛАЦЕНТЫ ПРОИСХОДИТ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО, ЕСЛИ ПЛАЦЕНТА РАСПОЛАГАЕТСЯ НА СТЕНКЕ МАТКИ + 1)передней 2)задней 3)правой 4)левой 5)перекрывает внутренний зев шейки матки 185 КРОВОТЕЧЕНИЕ ИЗ ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ ПРИ НИЗКОЙ ПЛАЦЕНТАЦИИ ОБУСЛОВЛЕНО + 1)отслойкой плаценты 2)склерозированием ворсин низко расположенной плаценты 3)дистрофическими изменениями ворсин хориона 4)повышенным отложением фибриноидного вещества на поверхности плаценты 5)разрывами шейки матки 186 ДЛЯ НИЗКОЙ ПЛАЦЕНТАЦИИ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРЕН СЛЕДУЮЩИЙ СИМПТОМ 1)артериальная гипотония 2)артериальная гипертензия 3)анемия + 4)кровянистые выделения из половых путей 5)преждевременные роды 187 РАЗВИТИЮ НИЗКОЙ ПЛАЦЕНТАЦИИ СПОСОБСТВУЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В МАТКЕ 1)атрофические 2)воспалительные + 3)гиперпластические 4)пролиферативные 5)секреторные 123 188 ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ПРЕДЛЕЖАНИЯ ПЛАЦЕНТЫ НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРИМЕНИТЬ 1)радиоизотопную сцинтиграфию 2)тепловидение + 3)ультразвуковое сканирование 4)кардиотокографию 5)рентгенография 189 ПРИ ВЛАГАЛИЩНОМ ИССЛЕДОВАНИИ ПРИ ПОЛНОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ ПЛАЦЕНТЫ КАК ПРАВИЛО, ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ 1)шероховатые оболочки плодного пузыря 2)тазовый конец плода + 3)ручка плода 4)головка плода 5)губчатая ткань плаценты над всем внутренним зевом 190 ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ НАРУШЕНИЙ СОСУДИСТО-ТРОМБОЦИТАРНОГО ЗВЕНА СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА СЛЕДУЕТ ОПРЕДЕЛЯТЬ 1)время свертывания крови по Ли - Уайту 2)время рекальцификации 3)протромбиновый индекс + 4)количество тромбоцитов 5)концентрацию фибриногена 191 ОСОБЕННОСТЬЮ КРОВОТЕЧЕНИЯ ПРИ ПРЕДЛЕЖАНИИ ПЛАЦЕНТЫ ЯВЛЯЕТСЯ 1)болезненность матки при пальпации 2)наружного кровотечения может и не быть 3)имеются признаки внутрибрюшного кровотечения 4)возникает только в родах + 5)безболезненное наружное кровотечение 192 ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ НАРУШЕНИЙ ПРОКОАГУЛЯНТНОГО ЗВЕНА СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА СЛЕДУЕТ ОПРЕДЕЛЯТЬ 1)длительность кровотечения 2)ретракцию сгустка 3)число тромбоцитов 4)антитромбин III + 5)АЧТВ 193 ПРИ НЕПОЛНОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ ПЛАЦЕНТЫ, ЗНАЧИТЕЛЬНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ ИЗ РОДОВЫХ ПУТЕЙ И ОТКРЫТИИ МАТОЧНОГО ЗЕВА НА 5-6 СМ РОДОРАЗРЕШЕНИЕ ПОКАЗАНО + 1)путем кесарева сечения 2)через естественные родовые пути с гемотрансфузией и родостимуляцией 3)через естественные родовые пути с ранней амниотомией и без родостимуляции 4)произвести поворот на ножку плода 5) наложением выходных акушерских щипцов 194 НАИБОЛЬШЕЕ ЗНАЧЕНИЕ В ВЫБОРЕ ТАКТИКИ РОДОРАЗРЕШЕНИЯ ПРИ НЕПОЛНОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ ПЛАЦЕНТЫ ИМЕЕТ 1)предлежание плода (головное, тазовое) 2)состояние шейки матки (сглажена, укорочена, полностью открыта) 124 3)состояние плода (живой, мертвый) + 4)выраженность кровотечения 5)возраст роженицы 195 У БЕРЕМЕННОЙ С ДЛИТЕЛЬНО ТЕКУЩИМ ГЕСТОЗОМ В СРОКЕ 32 НЕДЕЛИ БЕРЕМЕННОСТИ ПОЯВИЛИСЬ ПРИЗНАКИ ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ ОТСЛОЙКИ ПЛАЦЕНТЫ. ПРОИЗВЕДЕНА СРОЧНАЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ В РОДДОМ. АКУШЕРСКАЯ ТАКТИКА 1)интенсивная терапия и сохранение беременности 2)родовозбуждение и родостимуляция + 3)кесарево сечение 4)применение токолитиков 5)ведение родов через естественные родовые пути 196 У ПОВТОРНО БЕРЕМЕННОЙ ПЕРВОРОДЯЩЕЙ С НЕПОЛНЫМ ПРЕДЛЕЖАНИЕМ ПЛАЦЕНТЫ ПРИ ОТКРЫТИИ ШЕЙКИ МАТКИ НА 4 СМ ДИАГНОСТИРОВАНО ТАЗОВОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ ПЛОДА. ПРЕДПОЛАГАЕМАЯ МАССА ПЛОДА - 3900Г. ТАКТИКА ВЕДЕНИЯ 1)ранняя амниотомия и родовозбуждение 2)ранняя амниотомия и внутривенное капельное введение спазмолитиков + 3)кесарево сечение 4)применение токолитиков 5)экстракция плода за тазовый конец 197 ОСНОВНЫМ ФАКТОРОМ В ВЫБОРЕ ТАКТИКИ РОДОРАЗРЕШЕНИЯ ПРИ ПРЕДЛЕЖАНИИ ПЛАЦЕНТЫ ЯВЛЯЕТСЯ + 1)разновидность предлежания (полное, неполное) 2)состояние родовых путей (шейка матки сглажена, укорочена, полностью открыта) 3)предлежание плода (головное, тазовое) 4)сопутствующая экстрагенитальная патология 5)возраст роженицы 198 ВО ВРЕМЯ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ, ПРОИЗВОДИМОГО ПО ПОВОДУ ПОЛНОГО ПРЕДЛЕЖАНИЯ ПЛАЦЕНТЫ, ВОЗНИКЛО КРОВОТЕЧЕНИЕ. МОЖНО ЗАПОДОЗРИТЬ 1)разрыв матки 2)разрыв шейки матки 3)гиперкоагуляцию + 4)истинное врастание ворсин хориона в миометрий 5)двурогую матку 199 ПРИ МАССИВНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ,ПРОИЗВОДИМОЙ ПО ПОВОДУ ПРЕДЛЕЖАНИЯ ПЛАЦЕНТЫ,НАИБОЛЕЕ ПРАВИЛЬНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДУЮЩАЯ АКУШЕРСКАЯ ТАКТИКА 1)повторное применение препаратов утеротонического действия + 2)экстирпация матки 3)надвлагалищная ампутация матки 4)применение простенона в толщу миометрия 5) компрессионные швы на матку 125 200 ДЛЯ КЛИНИЧЕСКОЙ СИМПТОМАТИКИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ ОТСЛОЙКИ НОРМАЛЬНО РАСПОЛОЖЕННОЙ ПЛАЦЕНТЫ НЕ ХАРАКТЕРНО 1)боли в животе 2)анемия 3)асимметрия матки 4)гипоксия плода + 5)полиурия 201 К АНАТОМИЧЕСКИМ ОСОБЕННОСТЯМ МАТКИ У НОВОРОЖДЕННОЙ ДЕВОЧКИ ОТНОСЯТСЯ 1)тело и шейка матки по длине и толщине равны между собой 2)тело матки маленькое, шейка почти не выражена + 3)матка небольшая, длина шейки почти в 3 раза больше длины тела матки 4)матка имеет двурогую форму 5)матка имеет седловидную форму 202 В ПЕРИОДЕ ПОЛОВОГО СОЗРЕВАНИЯ В ОРГАНИЗМЕ ПРОИСХОДЯТ СЛЕДУЮЩИЕ ОСНОВНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ 1)подавление гонадотропной функции гипофиза + 2)активизация гормональной функции яичников 3)ритм выделения ФСГ не устанавливается 4)устанавливаются регулярные "пики" экскреции ЛГ 5)снижается выработка половых гормонов яичниками 203 ХАРАКТЕР ВЫДЕЛЕНИЯ ГОНАДОТРОПНЫХ ГОРМОНОВ, ПРИСУЩИЙ НОРМАЛЬНОМУ МЕНСТРУАЛЬНОМУ ЦИКЛУ, УСТАНАВЛИВАЕТСЯ + 1)в 16-17 лет 2)в 15-14 лет 3)в 13-12 лет 4)в 11-10 лет 5)в 9 лет 204 АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ГЕНИТАЛИЙ У ДЕВОЧЕК СЛЕДУЮЩИЕ + 1)избыточная складчатость слизистых 2)высокая эстрогенная насыщенность 3)достаточная выработка гликогена 4)ускоренная пролиферация 5)соотношение шейки матки и тела матки 1:2 205 ЮВЕНИЛЬНЫЕ МАТОЧНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ ЧАЩЕ ВСЕГО ОБУСЛОВЛЕНЫ + 1)нарушением ритмической продукции гормонов яичника 2)органическими заболеваниями половой системы 3)заболеванием различных систем организма 4)влиянием неблагоприятных климатических факторов 5)аномалиями развития матки 206 ПРИ АНОВУЛЯТОРНЫХ МАТОЧНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЯХ В ПЕРИОДЕ ПОЛОВОГО СОЗРЕВАНИЯ У ДЕВУШЕК ИМЕЕТ МЕСТО 1)наличие овуляции и лютеиновой фазы цикла 2)гиперпролактинемия + 3)атрезия фолликула 126 4)задержка полового развития 5)аномалии развития внутренних половых органов 207 ВНЕШНИЙ ВИД ПРИ ЗАДЕРЖКЕ ПОЛОВОГО РАЗВИТИЯ + 1)евнухоидное телосложение 2)костный возраст не соответствует календарному 3)вторичные половые признаки развиты 4)молочные железы развиты 5)оволосение наружных половых органов соответствует возрасту 208 ТЕРАПИЯ ИЗОСЕКСУАЛЬНОГО ПРЕЖДЕВРЕМЕННОГО ПОЛОВОГО СОЗРЕВАНИЯ У ДЕВОЧЕК СВОДИТСЯ К ПРИМЕНЕНИЮ 1)сигетина (в возрастных дозах) 2)свежего картофельного сока (по 2 ст. ложки 2 раза в день) + 3)при гормональноактивных опухолях яичников лечение оперативное 4)при гормональноактивных опухолях яичников консервативное лечение 5)высоких доз 17-ОПК 209 ЛЕЧЕНИЕ ДЕВОЧЕК С НАРУШЕНИЕМ ПОЛОВОГО РАЗВИТИЯ В ПУБЕРТАТНОМ ПЕРИОДЕ ПО ТИПУ «СТЕРТОЙ» ВИРИЛИЗАЦИИ 1)заместительная терапия эстрогенами 2)заместительная терапия гестагенами + 3)применение глюкокортикоидов в поддерживающих дозах (преднизолон по 5 мг, дексаметазон по 0.125-0.5 м4) 4)витаминотерапия 5)физиолечение 210 ОСОБЕННОСТЯМИ НОРМАЛЬНОГО МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА ЯВЛЯЮТСЯ 1)отсутствие овуляции + 2)образование желтого тела в яичнике 3)преобладание эстрогенов во второй фазе цикла 4)продолжительность менструации 1-2 дня 5)продолжительность менструального цикла 40 дней 211 ДЛЯ АНОВУЛЯТОРНОГО МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА ХАРАКТЕРНО 1)циклические изменения в организме + 2)длительная персистенция фолликула 3)преобладание гестагенов во второй фазе цикла 4)преобладание андрогенов в первую фазу цикла 5) гипопролактинемия 212 ГИПОТАЛАМУС ВЫРАБАТЫВАЕТ СЛЕДУЮЩИЕ ГОРМОНЫ 1)гонадотропины 2)эстрогены 3)гестагены + 4)рилизинг-факторы 5)андрогены 213 РИЛИЗИНГ-ФАКТОРЫ ОСУЩЕСТВЛЯЮТ + 1)передачу нервных импульсов в эндокринную систему 2)выработку гонадотропинов 3)выработку эстрогенов 4)выработку гестагенов 127 5)выработку андрогенов 214 ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ГИПОТАЛАМУСА, ГИПОФИЗА И ЯИЧНИКОВ В РЕГУЛЯЦИИ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В СЛЕДУЮЩЕМ 1)одно звено (вышележащее) угнетает функцию другого звена (нижележащего) + 2)нижележащее звено тормозит или регулирует функцию вышележащего 3)функция звеньев асинхронна 4)выключение одного звена не нарушает всю систему в целом 5)все звенья равноценны по значимости 215 В КЛУБОЧКОВОЙ ЗОНЕ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКА ОБРАЗУЕТСЯ 1)глюкокортикоиды + 2)альдостерон 3)норадреналин 4)андрогены 5)пролактин 216 ФСГ СТИМУЛИРУЕТ + 1)рост фолликулов в яичнике 2)продукцию кортикостероидов 3)продукцию ТТГ в щитовидной железе 4)продукцию инсулина 5) выработку релизинг-гормонов 217 МАЛЫЕ ДОЗЫ ЭСТРОГЕНОВ + 1)стимулируют продукцию ФСГ 2)подавляют продукцию ФСГ 3)усиливают продукцию ЛГ 4)подавляют продукцию ЛТГ 5)подавляют продукцию ТТГ 218 ОСНОВНОЕ ДЕЙСТВИЕ ЭСТРОГЕНОВ НА ОРГАНИЗМ 1)блокируют рецепторы к окситоцину + 2)усиливают пролиферативные процессы в эндометрии 3)вызывают секреторные преобразования в эндометрии 4)стимулируют фазу секреции 5)блокируют глюкогенез в печени 219 ЭСТРОГЕНЫ ОБЛАДАЮТ СЛЕДУЮЩИМ ДЕЙСТВИЕМ + 1)способствуют перистальтике матки и труб 2)тормозят процессы окостенения 3)снижают активность клеточного иммунитета 4)усиливают выработку простогландинов 5)преобладают над прогестероном во время беременности 220 ГЕСТАГЕНЫ ОБЛАДАЮТ СЛЕДУЮЩИМ ДЕЙСТВИЕМ 1)снижают содержание холестерина в крови 2)определяют развитие первичных и вторичных половых признаков + 3)снижают тонус матки 4)преобладают в I фазу менструального цикла 5)стимулируют клеточный иммунитет 128 221 АНДРОГЕНЫ ОБРАЗУЮТСЯ + 1)в яичнике (интерстициальных клетках, строме, внутренней теке) 2)в корковой зоне коры надпочечников 3)в стенке маточных артерий 4)в плаценте 5)в задней доле гипофиза 222 ПОВЫШЕНИЕ РЕКТАЛЬНОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА ВО ВТОРУЮ ФАЗУ ОВУЛЯТОРНОГО МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА ОБУСЛОВЛЕНО + 1)действием прогестерона яичника на центр терморегуляции в гипоталамусе 2)действием эстриола, который снижает теплоотдачу 3)угнетением биохимических процессов в матке 4)усиленеим катаболических процессов в организме 5)развитием транзиторной гиперпролактинемии 223 ПРОЙОМЕНОРЕЯ - ЭТО 1)скудные менструации 2)короткие менструации (1-2 дня) + 3)короткий менструальный цикл, частые менструации 4)обильные менструации 5)редкие и обильные менструации 224 ДЛЯ АНОВУЛЯТОРНОГО МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА С АТРЕЗИЕЙ ФОЛЛИКУЛОВ ХАРАКТЕРНО 1)высокий уровень эстрогенов + 2)опсоменорея, сменяющаяся длительными мажущими кровянистыми выделениями 3)высокий уровень андрогенов 4)выраженное развитие вторичных половых признаков 5)персистенция фолликула 225 ПЕРВИЧНАЯ АЛЬГОМЕНОРЕЯ ОБУСЛОВЛЕНА 1)гиперэстрогенией + 2)ретродевиацией матки 3)низкой продукцией простагландинов 4)высокой продукцией прогестерона 5)синдромом Шихана 226 К ГРУППЕ РИСКА ПО РАЗВИТИЮ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПОСЛЕРОДОВЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОТНОСЯТСЯ ЖЕНЩИНЫ 1)с генитальным инфантилизмом + 2)с хроническим воспалительным процессом гениталий 3)с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и ЦНС 4)родоразрешенные через естественные родовые пути 5)с беременностью осложненной гестозом 227 ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ПОСЛЕРОДОВЫХ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЗАКЛЮЧАЮТСЯ 1)в выборе антибиотика без учета формы и локализации заболевания + 2)в локальном воздействии на очаг инфекции 3)в снижении неспецифической реактивности организма 4)в применении антибиотиков резерва при неосложненном течении заболевания 129 5)в обязательном выполнении хирургического вмешательства на органах малого таза 228 ГОСПИТАЛЬНАЯ ИНФЕКЦИЯ ЧАЩЕ ВСЕГО ОБУСЛОВЛЕНА 1)золотистым стафилококком 2)грамотрицательной флорой 3)анаэробами + 4)ассоциацией микроорганизмов 5)синегнойной палочкой 229 ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ПОДОСТРОГО ЭНДОМЕТРИТА ПОСЛЕ РОДОВ 1)температура тела родильницы 38°С и выше 2)тахикардия до 100 ударов в минуту + 3)лохии с примесью крови на 5-е сутки после родов 4)температура тела ниже 36°С 5)обильные гнойные лохии 230 В ПОЛОСТЬ МАТКИ ИНФЕКЦИЯ ЧАЩЕ ВСЕГО ПРОНИКАЕТ ЧЕРЕЗ ЦЕРВИКАЛЬНЫЙ КАНАЛ 1)с помощью хемотаксиса + 2)с помощью трихомонад 3)благодаря наличию густой слизи в цервикальном канале 4)благодаря активному транспорту в результате отрицательного внутрибрюшного давления 5)при введении вагинального кольца Новоринг 231 КЛИНИЧЕСКИЙ СИМПТОМ, КОТОРЫЙ ВСЕГДА ПРЕДШЕСТВУЮТ ПЕРФОРАЦИИ ГНОЙНОГО ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ПРИДАТКОВ МАТКИ 1)снижение температуры тела + 2)появление жидкого стула 3)задержка мочеиспускания 4)гнойные выделения из половых путей 5)сухость во рту 232 БАКТЕРОИДЫ НАИБОЛЕЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНЫ К ДЕЙСТВИЮ 1)нитрофуранов 2) сульфаниламидов + 3)нитроимидазолов 4)пенициллинов 5)фторхинолонов 233 УСЛОВИЯ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ РАЗВИТИЮ ЛАКТАЦИОННОГО МАСТИТА + 1)лактостаз 2)повышение иммунной реактивности организма 3)регулярное грудное вскармливание 4)совместное пребывание матери и ребенка в палате 5)регулярный туалет молочных желез 234 К ГРУППЕ РИСКА ПО РАЗВИТИЮ ПОСЛЕРОДОВОГО МАСТИТА ОТНОСИТСЯ 1)многорожавшие + 2)мастопатия 130 3)многоплодная беременность 4)возрастные первородящие 5)юные первородящие 235 ОБМЕН ЭСТРОГЕНОВ ПРОТЕКАЕТ ПО СХЕМЕ + 1)эстрадиол - эстрон - эстриол - нестероидные продукты 2)эстрадиол - эстриол - эстрон - нестероидные продукты 3)эстрон - эстрадиол - эстриол - нестероидные продукты 4)эстриол - эстрадиол - эстрон - нестероидные продукты 5)нестероидные продукты - эстриол - эстрадиол - эстрон 236 МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ГОРМОНОВ НА КЛЕТКУ ОБУСЛОВЛЕН НАЛИЧИЕМ 1)простагландинов + 2)рецепторов 3)специфических ферментов 4)транскриптаз 5)гемагглютининов 237 ПРИ ОБОСТРЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО САЛЬПИНГООФОРИТА ОТМЕЧАЕТСЯ 1)боли в эпигастрии + 2)болезненность при пальпации позадишеечного нервного сплетения 3)болезненность при пальпации передней брюшной стенки в области точки, расположенной на середине между лоном и пупком 4)резкие «кинжальные» боли внизу живота при изменении положения тела 5)болезненное мочеиспускание 238 НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЙ ПУТЬ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ИНФЕКЦИИ ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ ЛАКТАЦИОННОГО МАСТИТА + 1)лимфогенный 2)гематогенный 3)галактогенный 4)восходящий 5)нисходящий 239 КЛИНИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ СЕРОЗНОГО МАСТИТА ПОСЛЕ РОДОВ ЯВЛЯЮТСЯ 1)температуры тела 36-37°С + 2)боли в молочной железе на стороне поражения и выявление болезненного уплотнения в молочной железе 3)безболезненности участка уплотнения в молочной железе при пальпации 4)бледность кожи над участком уплотнения в молочной железе 5)нормальная величина молочной железы 240 СПЕЦИФИЧЕСКИМ ВОЗБУДИТЕЛЕМ ПОСЛЕРОДОВОГО МАСТИТА ЯВЛЯЕТСЯ 1)золотистый стафилококк 2)гемолитический стрептококк 3)кишечная палочка + 4)нет специфического возбудителя 5)клебсиелла 131 241 К КЛИНИЧЕСКИМ ФОРМАМ НЕГНОЙНОГО ЛАКТАЦИОННОГО МАСТИТА ОТНОСИТСЯ 1)фурункулез ареолы + 2)инфильтративный мастит 3)абсцесс ареолы 4)абсцесс в толще молочной железы 5)ретромаммарный абсцесс 242 ОСНОВНЫЕ ПРЕОБЛАДАЮЩИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ ЛАКТАЦИОННОГО МАСТИТА + 1)серозный 2)абсцедирующий 3)флегмозный 4)гангренозный 5)абсцесс ареолы 243 ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ СТАДИИ СЕРОЗНОГО ЛАКТАЦИОННОГО МАСТИТА ОБЫЧНО СОСТАВЛЯЕТ + 1)1-2 дня 2)3-4 дня 3)5-6 дней 4)7-8 дней 5)9-10 дней 244 ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ИНФИЛЬТРАТИВНОЙ СТАДИИ ЛАКТАЦИОННОГО МАСТИТА, КАК ПРАВИЛО, ЗАВИСИТ + 1)от особенностей возбудителя инфекции 2)от частоты грудного вскармливания 3)от кратности туалета молочной железы 4)от частоты сцеживания молочной железв 5)от длительности наблюдения за течением воспалительного процесса 245 ДИАГНОСТИЧЕСКИМИ КРИТЕРИЯМИ РАЗВИТИЯ ГНОЙНОГО ЛАКТАЦИОННОГО МАСТИТА (ПОСЛЕ ПЕРИОДА НЕКОТОРОГО УЛУЧШЕНИЯ В КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ) ЯВЛЯЮТСЯ 1)субфебрильный характер температурной кривой + 2)повторяющихся ознобов 3)уменьшение молочной железы в объеме 4)отсутствия явлений интоксикации организма 5)умеренная болезненность молочной железы при пальпации 246 НАИБОЛЕЕ ТЯЖЕЛОЙ ФОРМОЙ ЛАКТАЦИОННОГО МАСТИТА ЯВЛЯЕТСЯ МАСТИТ 1)флегмонозный + 2)гангренозный 3)абсцедирующий 4)инфильтративно-гнойный 5)инфильтративный 247 У БОЛЬШИНСТВА ЖЕНЩИН ЛАКТАЦИОННЫЙ МАСТИТ НАЧИНАЕТСЯ ПОСЛЕ РОДОВ 1)в конце 1-й недели + 2)в конце 2-й недели 132 3)в начале 4-й недели 4)на 4-5-й неделе 5)в конце позднего послеродового периода 248 К БАКТЕРИОСТАТИЧЕСКИМ АНТИБИОТИКАМ ОТНОСЯТСЯ 1)ампициллин + 2)олеандомицин 3)гентамицин 4)цепорин 5)кефзол 249 К БАКТЕРИЦИДНЫМ АНТИБИОТИКАМ ОТНОСЯТСЯ + 1)карбенициллин 2)эритромицин 3)морфоциклин 4)левомицетин 5)линкомицин 250 КРИТЕРИИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОВОДИМОЙ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ (ПРИ ПОСЛЕРОДОВЫХ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ) 1)стабильность клинических симптомов + 2)уменьшение или исчезновение палочкоядерного сдвига формулы белой крови 3)увеличение «разрыва» между самой низкой и самой высокой температурой тела за сутки (при трехчасовой термометрии) 4)стабильность исходной температуры тела 5)периодическое появление ознобов 251 ДЛЯ ДОСТИЖЕНИЯ СИНЕРГИЧЕСКОГО (ВЗАИМНО УСИЛИВАЮЩЕГО) ЭФФЕКТА ПРИ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ С ПОСЛЕРОДОВЫМИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ НЕОБХОДИМО ПРИМЕНЯТЬ СОЧЕТАНИЕ АНТИБИОТИКОВ 1)бактериостатических + 2)бактериостатических и бактерицидных 3)бактерицидных 4) нет необходимости применять 5) применение двух последовательных курсов бактерицидных и бактериостатических антибиотиков 252 СОЧЕТАНИЕ АНТИБИОТИКОВ БАКТЕРИЦИДНЫХ И БАКТЕРИОСТАТИЧЕСКИХ (ПРИ ПРОВЕДЕНИИ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ У БОЛЬНОЙ С ЛАКТАЦИОННЫМ МАСТИТОМ) ДАЕТ ЭФФЕКТ 1)аддитивный + 2)антагонистический 3)синергический 4)кумулятивный 5)пролонгированный 253 БОЛЬНЫМ С КИСТОЙ БАРТОЛИНОВОЙ ЖЕЛЕЗЫ СЛЕДУЕТ РЕКОМЕНДОВАТЬ 1)УФО 2)лечение только в стадию обострения воспалительного процесса + 3)оперативное лечение - вылущивание кисты бартолиновой железы - в стадию ремиссии 4)только консервативное лечение 133 5)пункцию кисты в стадию обострения 254 КРИТЕРИЙ ИЗЛЕЧЕННОСТИ У БОЛЬНЫХ ГОНОРЕЕЙ УСТАНАВЛИВАЕТСЯ ПОСЛЕ ПРОВЕДЕННОГО ЛЕЧЕНИЯ В ТЕЧЕНИЕ 1)1 мес 2)2 мес + 3)3 мес 4)4 мес 5)5 мес 255 В ПАТОГЕНЕЗЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЙ ЭТИОЛОГИИ ОСОБОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ + 1)вирулентность микроба 2)возраст женщины 3)паритет 4)количество беременностей в анамнезе 5)все перечисленноеособенности строения внутренних половых органов 256 ПРИМЕНЕНИЕ ОБЛУЧЕННОЙ УЛЬТРАФИОЛЕТОМ КРОВИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ГЕНИТАЛИЙ ОБЕСПЕЧИВАЕТ 1)выраженный иммуносупрессивный эффект + 2)повышение бактерицидной активности сыворотки крови 3)уменьшение абсолютного числа Т-клеток 4)гипербилирубинемию 5)повышение оксигенации крови 257 К МОМЕНТУ ОКОНЧАНИЯ АНТИБИОТИКОТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ С ОБОСТРЕНИЕМ ХРОНИЧЕСКОГО САЛЬПИНГООФОРИТА ОТМЕЧАЕТСЯ 1)повышение температуры тела 2)ухудшение субъективного состояния + 3)углубление иммунодефицита 4)повышение бактерицидной активности сыворотки крови 5)выраженный лейкоцитоз 258 У БОЛЬНЫХ С ГНОЙНЫМ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМ ОБРАЗОВАНИЕМ ПРИДАТКОВ МАТКИ В СТАДИИ КЛИНИЧЕСКОЙ РЕМИССИИ ПОКАЗАНО СЛЕДУЮЩЕЕ ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ 1)экскреторная урография 2)ультразвуковое исследование почек 3)радиоизотопная ренография + 4)УЗИ органов малого таза 5)лапароцентез 259 У БОЛЬНЫХ СО СФОРМИРОВАВШИМСЯ ГНОЙНЫМ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМ ОБРАЗОВАНИЕМ ПРИДАТКОВ МАТКИ (В "ХОЛОДНОМ" ПЕРИОДЕ) ПОКАЗАНО 1)пункция образования через задний влагалищный свод, опорожнение гнойной полости и введение в нее антибиотиков + 2)хирургическое лечения 3)терапия пирогеналом 4)терапия гоновакциной 5)электрофорез цинка по брюшно-крестцовой методике 134 260 ПРИ ОБОСТРЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО САЛЬПИНГООФОРИТА ПО ТИПУ НЕВРАЛГИИ ТАЗОВЫХ НЕРВОВ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНО 1)антибиотикотерапия + 2)электрофорез амидопирина 3)десенсибилизирующая терапия 4)назначение пирогенала 5)витаминотерапия 261 ПРЕИМУЩЕСТВАМИ ПОПЕРЕЧНОГО НАДЛОБКОВОГО РАЗРЕЗА ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ ПО СРАВНЕНИЮ С НИЖНЕСРЕДИННЫМ ЯВЛЯЮТСЯ 1)выше риск эвентрации при воспалительных послеоперационных осложнениях + 2)лучший косметический эффект 3)техническая сложность выполнения 4)длительность выполнения лапаротомии 5)вероятность образования гематом в подкожно-жировой клетчатке 262 НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПОПЕРЕЧНОГО НАДЛОБКОВОГО РАЗРЕЗА ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ - ЭТО РАНЕНИЕ 1)желудка + 2)мочевого пузыря 3)мочеточника 4)сигмовидной кишки 5)поперечной ободочной кишки 263 РАНЕНИЕ МОЧЕТОЧНИКА ВОЗМОЖНО ПРИ ОПЕРАЦИИ 1)задней кольпотомии 2)секторальной резекции яичника 3)тубэктомии + 4)влагалищной экстирпации матки 5)энуклеации миоматозного узла 264 НАИБОЛЕЕ БЛАГОПРИЯТНЫЕ ДНИ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПЛАНОВОЙ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ОПЕРАЦИИ 1)в дни менструации + 2)в первую неделю после прекращения менструации 3)в дни ожидаемой овуляции 4)накануне менструации 5)выбор дня менструального цикла не имеет значения 265 ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПОЛОСТНЫХ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ, КАК ПРАВИЛО, НЕОБХОДИМО 1)за три недели до операции исключить из пищевого рациона прием продуктов, богатых клетчаткой 2)за несколько дней до операции ограничить прием продуктов, богатых белками 3)накануне операции увеличить в суточном рационе содержание углеводов в 2 раза + 4)накануне операции дать легкий обед (жидкий суп, бульон с белым хлебом, каша), вечером сладкий чай с сухарем, в день операции - не завтракать 5)непосредственно утром перед операцией выпить не более 1 стакана сладкого теплого чая 135 266 В КОМПЛЕКС МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПОДГОТОВКЕ К ПОЛОСТНЫМ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИМ ОПЕРАЦИЯМ, КАК ПРАВИЛО, ВХОДИТ НАЗНАЧЕНИЕ 1)сифонных клизм за 3-4 дня до операции, на ночь, ежедневно 2)растительного масла по 1 столовой ложке 3 раза в день перед едойт за 10 дней до операции + 3)очистительной клизмы накануне операции, на ночь 4)назначение слабительных препаратов в течение 3 дней накануне операции 5)выполнение очистительной клизмы за 30 минут до операции 267 ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ЗОНДИРОВАНИЮ МАТКИ, КАК ПРАВИЛО, ЯВЛЯЕТСЯ 1)хронический воспалительный процесс половых органов в стадии ремиссии + 2)подозрение на маточную беременность 3)подозрение на наличие подслизистого узла миомы 4)подозрение на аномалии развития внутренних половых органов 5)наличие экссудата в брюшной полости 268 ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПРИЦЕЛЬНОЙ БИОПСИИ ШЕЙКИ МАТКИ ЯВЛЯЕТСЯ 1)наботова киста 2)эктопия шейки матки 3)истинная эрозия воспалительного генеза + 4)тонкая лейкоплакия 5)гипертрофия шейки матки 269 ПРИ НАДВЛАГАЛИШНОЙ АМПУТАЦИИ МАТКИ МАТОЧНЫЕ СОСУДЫ, КАК ПРАВИЛО, ПЕРЕСЕКАЮТ + 1)на уровне внутреннего зева 2)на 1.5 см выше области внутреннего зева 3)на 1.5 см ниже области внутреннего зева 4)в области кардинальных связок 5)в области наружного зева цервикального канала 270 ПРИ ТОТАЛЬНОЙ ГИСТЕРЭКТОМИИ С ПРИДАТКАМИ УДАЛЯЮТСЯ 1)тело матки и придатки матки 2)тело матки и маточные трубы 3)тело матки, шейка матки и маточные трубы + 4)тело матки, шейка матки, яичники, маточные трубы 5)тело матки, шейка матки, яичники, маточные трубы, часть большого сальника 271 ПРИ СОЧЕТАНИИ МИОМЫ И АДЕНОМИОЗА У БОЛЬНОЙ РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА С ГИПЕРПОЛИМЕНОРЕЕЙ И ВТОРИЧНОЙ АНЕМИЕЙ ПОКАЗАНА ОПЕРАЦИЯ 1)экстирпации матки без придатков 2)экстирпация матки с придатками 3)надвлагалищная ампутация матки без придатков + 4)надвлагалищная ампутация матки с трубами 5)надвлагалищная ампутация матки с придатками 272 РАДИКАЛЬНЫМ ОПЕРАТИВНЫМ ВМЕШАТЕЛЬСТВОМ В ГИНЕКОЛОГИИ ЯВЛЯЕТСЯ 1)тубэктомия + 2)субтотальная гистерэктомия 136 3)двусторонняя аднексэктомия 4)оварэктомия 5)секторальная резекция яичника 273 ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ОПЕРАЦИИ УДАЛЕНИЯ ТРУБЫ ПО ПОВОДУ НАРУШЕННОЙ ТРУБНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ ДЛЯ ОБЕСПЕЧЕНИЯ НАДЕЖНОГО ГЕМОСТАЗА НЕОБХОДИМО НАЛОЖИТЬ НА МЕЗОСАЛЬПИНКС 1)один зажим и всю брыжейку трубы прошить одной кетгуговой лигатурой + 2)несколько зажимов и прошить отдельно каждый участок кетгутом 3)один зажим с последующей перевязкой его культи кетгутом без прошивания 4)несколько зажимов и прошивать каждый (небольшой) участок шелком 5)прошить без наложения зажимов отдельными швами шелком 274 ПРИ ЧРЕВОСЕЧЕНИИ ПО ПОВОДУ НАРУШЕННОЙ ВНЕМАТОЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ И ВЫРАЖЕННОЙ АНЕМИЗАЦИИ БОЛЬНОЙ РАЗРЕЗ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ СЛЕДУЕТ ПРОИЗВОДИТЬ 1)поперечный надлобковый якорный 2)поперечный надлобковый по Пфанненштилю 3)поперечный интерилиальный по Черни + 4)нижнесрединный от лона до пупка 5)срединный от пупка до мечевидного отростка 275 ПРИ АНОМАЛИЯХ РАЗВИТИЯ ТЕЛА МАТКИ ПРОИЗВОДЯТСЯ ОПЕРАЦИИ ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ДЕТОРОДНОЙ ФУНКЦИИ ЖЕНЩИНЫ. НАИБОЛЬШЕЕ ЗНАЧЕНИЕ ИЗ ЭТИХ ОПЕРАЦИЙ ИМЕЕТ 1)сальпингостомия 2)сальпинголизис 3)имплантация маточных труб в матку + 4)метропластика 5)пересадка яичника в матку 276 ОБЪЕМ ОПЕРАЦИИ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЕ ПОРАЖЕНИЕ ЯИЧНИКА У БОЛЬНОЙ 55 ЛЕТ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ 1)в удалении придатков матки на стороне поражения + 2)в надвлагалищной ампутации матки с придатками и резекции большого сальника 3)в экстирпации матки с придатками 4)в удалении придатков матки с обеих сторон 5)в надвлагалищной ампутации матки с придатками 277 У БОЛЬНОЙ В ВОЗРАСТЕ 25 ЛЕТ ПРИ ПЕРЕКРУЧИВАНИИ НОЖКИ КИСТЫ ЯИЧНИКА СЛЕДУЕТ ПРОВЕСТИ 1)удаления яичника 2)удаления матки с придатками 3)удаления придатков с обеих сторон + 4)удаления придатков на стороне опухоли 5)резекции пораженного яичника 278 ПРИ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ РЕТЕНЦИОННОЙ КИСТЫ ЯИЧНИКА БОЛЬНОЙ СЛЕДУЕТ ПРОИЗВЕСТИ (ПРИ НАЛИЧИИ ТЕХНИЧЕСКОЙ ВОЗМОЖНОСТИ) 1)удаление придатков 2)удаление яичника 3)пункцию кисты и отсасывание содержимого 137 + 4)резекцию яичника с оставлением неизмененной его ткани 5)тубэктомию 279 ВО ВРЕМЯ ЛАПАРОСКОПИИ ОБНАРУЖЕНА РЕТЕНЦИОННАЯ КИСТА ОДНОГО ЯИЧНИКА ДИАМЕТРОМ 5 СМ. НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ 1)лапаротомию, удаление придатков матки на стороне поражения 2)лапаротомию, удаления пораженного яичника + 3)удаления образования яичника при оперативной лапароскопии 4)лапаротомию, удаления пораженных придаткови резекции второго яичника 5) лапаротомию, двустороннюю аднексэктомию 280 У БОЛЬНОЙ ПРИ ЛАПАРОСКОПИИ ПО ПОВОДУ ПОДОЗРЕНИЯ НА АПОПЛЕКСИЮ ЯИЧНИКА ОБНАРУЖЕНО НЕБОЛЬШОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ ИЗ ЯИЧНИКА. НЕОБХОДИМО ПРОИЗВЕСТИ 1)лапаротомию и ушивание яичника + 2)диатермокоагуляцию яичника под контролем лапароскопии 3) лапаротомию и резекцию яичника 4) лапаротомию и удаление придатков матки на стороне поражения 5)лапаротомию и санацию органов брюшной полости 281 ОБЪЕМ ОПЕРАЦИИ ПРИ РАКЕ ВУЛЬВЫ I СТАДИИ С ВОВЛЕЧЕНИЕМ КЛИТОРА У МОЛОДЫХ ЖЕНЩИН + 1)расширенная вульвэктомия с пахово-бедренной лимфаденэктомией 2)простая вульвэктомия 3)расширенная вульвэктомия с пахово-подвздошной лимфаденэктомией 4)надвлагалищная ампутация матки с простой вульвэктомией 5)резекция клитора 282 ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ЗАДНЕЙ КОЛЬПОРАФИИ ЯВЛЯЕТСЯ 1)слишком емкое влагалище 2)частичное выпадение матки 3)недержание мочи + 4)опущение и выпадение задней стенки влагалища 5)удлинение шейки матки 283 ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ СРЕДИННОЙ КОЛЬПОРАФИИ ЯВЛЯЕТСЯ 1)удлинение шейки матки 2)недержание мочи 3)опущение и выпадение передней стенки влагалища 4)опущение и выпадение задней стенки влагалища + 5)полное выпадение матки в старческом возрасте 284 НАИБОЛЕЕ БЛАГОПРИЯТНЫЙ ПЕРИОД МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ДИАТЕРМОКОАГУЛЯЦИИ «ЭРОЗИИ» ШЕЙКИ МАТКИ 1)в дни менструации 2)сразу после менструации 3)в период овуляции + 4)за 2-3 дня до менструации 5)на 20 день менструального цикла 285 ПРИ РАНЕНИИ БРЮШИННОГО ПОКРОВА КИШЕЧНИКА ВО ВРЕМЯ ПОЛОСТНОЙ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ОПЕРАЦИИ НЕОБХОДИМО + 1)наложить серо-серозный шов тонким кетгутом или шелком 138 2)подшить место повреждения кишки к париетальной брюшине 3)наложение стомы 4)задренировать брюшную полость 5)наложить лапаростому 286 КРАУРОЗ И ЛЕЙКОПЛАКИЯ ВУЛЬВЫ ЧАШЕ ВСТРЕЧАЮТСЯ У ЖЕНЩИН В ВОЗРАСТЕ 1)31-40 лет 2)41-50 лет 3)51-60 лет + 4)61-70 лет 5)независимо от возраста 287 ГОНАДОТРОПИНЫ, ИГРАЮЩИЕ РОЛЬ В ПАТОГЕНЕЗЕ ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ И РАКА ЭНДОМЕТРИЯ, СЕКРЕТИРУЮТСЯ 1)надпочечниками 2)гипоталамусом 3)яичниками + 4)передней долей гипофиза 5)желтым телом 288 ОСНОВНОЙ ПУТЬ МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ ПРИ РАКЕ ЭНДОМЕТРИЯ 1)гематогенный + 2)лимфогенный 3)имплантационный 4)контактный 5)трансмембранный 289 УРОВЕНЬ ЭСТРОГЕНОВ И ПРОГЕСТЕРОНА ПРИ ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКИХ ПРОЦЕССАХ В ЭНДОМЕТРИИ СООТВЕТСТВУЕТ ТАКОВОМУ 1)в постменопаузе 2)во второй фазе менструального цикла 3)всегда различен + 4)в первой фазе менструального цикла 5)в ювенильном периоде 290 СКРИНИНГ-МЕТОДОМ ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ПАТОЛОГИИ ШЕЙКИ МАТКИВ СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ ЯВЛЯЕТСЯ 1)визуальный осмотр 2)кольпоскопия 3)радионуклидный метод + 4)цитологическое исследование мазков 5)компьютерная томография 291 ПРИ ВНУТРИЭПИТЕЛИАЛЬНОМ РАКЕ ШЕЙКИ МАТКИ У МОЛОДЫХ ПАЦИЕНТОК МЕТОДОМ ВЫБОРА ЛЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ 1)тотальная гистерэктомия с придатками 2)тотальная гистерэктомия без придатков 3)криодеструкция + 4)электроконизация 5)субтотальная гистерэктомия с придатками 139 292 ПРЕРЫВАНИЕ ТРУБНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ ПО ТИПУ ТРУБНОГО АБОРТА ПРОИСХОДИТ ЧАЩЕ В СРОКЕ БЕРЕМЕННОСТИ 1)11-12 недель 2)9-10 недель 3)7-8 недель + 4)4-6 недель 5)12-13 недель 293 БЕРЕМЕННОСТЬ, ЛОКАЛИЗУЮЩАЯСЯ В ИНТЕРСТИЦИАЛЬНОЙ ЧАСТИ ТРУБЫ, ПРЕРЫВАЕТСЯ ЧАШЕ ВСЕГО В СРОКЕ БЕРЕМЕННОСТИ + 1)1-2 недели 2)3-4 недели 3)5-6 недель 4)7-8 недель 5)10-11 недель 294 ДЛЯ АДЕНОМИОЗА ХАРАКТЕРНО 1)гиперплазия соединительной ткани матки + 2)равномерное увеличение размеров матки накануне менструации 3)неравномерное увеличение размеров матки накануне менструации 4)образование в миометрии плотных узлов, окруженных капсулой 5)гетеротопии эндометрия в брюшине позадиматочного пространства 295 ТЕРМИН АДЕНОМИОЗ ПРИМЕНЯЕТСЯ 1)во всех случаях выявления эндометриоза независимо от локализации 2)только при очаговых разрастаниях эндометриоидной ткани во внутреннем слое матки 3)при эндометриозе, который сопровождается образованием кист + 4)только в тех случаях, когда прорастание миометриясопровождается гиперплазией мышечной ткани 5)только при ретроцервикальном эндометриозе 296 ДЛЯ ВНУТРЕННЕГО ЭНДОМЕТРИОЗА ТЕЛА МАТКИ III СТАДИИ (ПРИ БИМАНУАЛЬНОМ ИССЛЕДОВАНИИ МАТКИ У ПАЦИЕНТКИ НАКАНУНЕ МЕНСТРУАЦИИ) ХАРАКТЕРНЫ 1)уплотнение матки + 2)увеличение матки 3)отклонение матки кпереди 4)безболезненность 5)ограничение подвижности 297 ВЛИЯНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ НА РАЗВИТИЕ ЭНДОМЕТРИОЗА + 1)вызывает увеличение эндометриоидных гетеротопий в первые 2-3 месяца, а затем наступает обратное развитие 2)особенно заметное обратное развитие эндометриоза наблюдается в послеродовом периоде у нелактирующих женщин 3)активизируется развитие эндометриоза на протяжении всей беременности 4)наблюдается резкое обратное развитие эндометриоидных гетеротопий на протяжении всей беременности 5)беременность не оказывает влияния на развитие эндометриоза 140 298 ПРИ «МАЛЫХ» ФОРМАХ ЭНДОМЕТРИОЗА РАЗМЕР ЭНДОМЕТРИОИДНЫХ ГЕТЕРОТОПИЙ НЕ ПРЕВЫШАЕТ 1)0.4 см + 2)0.5 см 3)0.6 см 4)0.7 см 5)0.8 см 299 ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ РАЗВИТИЯ ЭНДОМЕТРИОЗА ШЕЙКИ МАТКИ КРИОДЕСТРУКЦИЮ ОРГАНА ПРОВОДЯТ В СЛЕДУЮЩИЕ ДНИ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА 1)за 1-2 дня до начала менструации + 2)сразу после менструации 3)на 12-14-й день 4)на 16-18-й день 5)на 20-22-й день 300 ПОСЛЕ ОВУЛЯЦИИ ЯЙЦЕКЛЕТКА СОХРАНЯЕТ СПОСОБНОСТЬ К ОПЛОДОТВОРЕНИЮ В ТЕЧЕНИЕ 1)6 часов + 2)12-24 часов 3)3-5 суток 4)10 суток 5)2 часов |