травматология тесты. Травматология, общая- тесты 1000. 1. Гематокрит в норме составляет в пределах
 Скачать 0.8 Mb.
|
|
3. образование аневризмы или варикоза сосуда +4. повреждение нервов, сопровождающих сосуд 5. образование артерио-венозного соустья 60. При артропневмографии коленного сустава оптимальным давлением вводимого газа является 1. максимально достижимое 2. 50-100 мм рт. ст. 3. 110-130 мм рт. ст. +4. 150-180 мм рт. ст. 5. 200-250 мм рт. ст. 61. Пневмографическое исследование рационально применять 1. при свежих переломах длинных трубчатых костей 2. при свежих переломах плоских костей 3. при свежих ранах и разрывах мышц +4. при повреждении крупных сухожилий 5. при повреждении крупных нервных стволов 62. При термографическом методе исследования нижних конечностей в норме более высокую температуру имеют 1. стопа 2. область голеностопного сустава 3. нижняя треть голени +4. средняя и верхняя треть голени 5. коленный сустав и нижняя треть бедра 63. Тепловидение или термографический метод исследования позволяет производить диагностику 1. свежего перелома длинной трубчатой кости 2. свежего ушиба или гематомы 3. разрыва связочного аппарата +4. злокачественного опухолевого процесса или острого воспаления 5. свежего внутриполостного кровотечения 64. Пневмоскопическое исследование плевральной полости не позволяет обнаружить 1. повреждение плевры, ткани легкого 2. наличия в плевральной полости свободной жидкости 3. наличия слипчивого процесса, шварт плевры 4. воспалительные изменения висцеральной или париетальной плевры +5. проявления синдрома "шокового легкого" 65. При лапароскопии брюшной полости невозможно определить 1. наличие свежей крови, гноя, экссудата, желудочного или кишечного содержимого 2. разрыва ткани печени и ее связок 3. разрыва ткани селезенки или ее капсулы 4. наличия забрюшинной гематомы +5. язвенных эрозий желудка и кишки 66. Из перечисленных методов инструментального исследования в диагностике частичного повреждения ахиллова сухожилия следует в первую очередь применять 1. термографический 2. полярографический +3. УЗИ (ультразвуковая допплерография) 4. электромиографический 67. УЗИ (ультразвуковое исследование) дает возможность выявить различные повреждения, кроме 1. разрыва хрящевой губы суставной поверхности лопатки 2. кальцификации дельтовидной мышцы 3. частичного разрыва икроножной мышцы +4. перелома плоских костей 5. внутримышечной гематомы четырехглавой мышцы бедра 68. УЗИ (ультразвуковое исследование) мягких тканей плечевого пояса дает возможность выявить перечисленные повреждения, исключая 1. разрыв дельтовидной мышцы 2. надрыв ротаторной манжетки (ротаторного кольца) +3. разрыв стволов плечевого сплетения 4. атрофию подостной мышцы лопатки 5. разрыв акромиально-ключичного сочленения 69. При выявлении разрыва внутреннего мениска коленного сустава следует отдать предпочтение методу исследования 1. рентгенографическому 2. термографическому +3. УЗИ 4. артроскопическому 5. артропневмографическому 70. Преимущества УЗИ состоят в перечисленном, исключая 1. простоту метода исследования 2. возможность одновременного сравнения данных исследования симметричной стороны 3. безопасность многочисленных исследований для больного +4. безопасность многочисленных исследований для врача 5. дешевизну исследования 71. Применение УЗИ не показано 1. у больных с высокой температурой +2. в области сегмента, закрытого гипсовой повязкой 3. в области обширного кровоизлияния в мягкие ткани 72. Показатель гемоглобина периферической крови в норме колеблется в пределах 1. 90-100 г/л 2. 110-115 г/л +3. 120-160 г/л 4. 170-185 г/л 5. 190-210 г/л 73. Развитие диссеминированного внутрисосудистого свертывания сопровождается всем перечисленным, кроме 1. гипокоагуляции 2. гиперкоагуляции и гиперагрегации +3. понижения активности тромбоцитов 4. повышения активности тромбоцитов, концентрации тромбина, образования тромбофибриновых свертков 5. геморрагии или явного кровотечения при наличии микросвертков фибрина в системе микроциркуляции 74. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови в начальной стадии проявляется всем перечисленным, исключая +1. геморрагический синдром, наличие острых язв желудочно-кишечного тракта 2. нарушение микроциркуляции в легких, почках, печени 3. острый канальцевый некроз почек 4. респираторную недостаточность 5. нарушение функции печени 75. Достоверным признаком диссеминированного внутрисосудистого свертывания является снижение фибриногена +1. ниже 1.75 г/л 2. до 2.0 г/л 3. до 2.5 г/л 4. до 3.0 г/л 5. до 3.5 г/л 76. Потери фибриногена происходят +1. в сгустках крови +2. на фильтрах систем +3. в сосудах микроциркуляции +4. при контактах крови с серозными оболочками 77. К факторам, способствующим развитию нарушений гемостаза при острой кровопотере, относятся +1. гиповолемия +2. ацидоз +3. агрегация форменных элементов, расстройство макро- и микроциркуляции +4. тромбоцитопения разведения 78. Развитию диссеминированного внутрисосудистого свертывания при массивной и костной травмах способствует 1. снижение гемоглобина и гематокрита 2. анемия 3. лейкоцитоз +4. накопление активного тромбопластина (тканевого, эритроцитарного) 79. При диагностике диссеминированного внутрисосудистого свертывания важное значение приобретает все перечисленное, кроме +1. определения группы крови 2. тромбоэластографии 3. определения протромбинового времени 4. определения протромбинового индекса 5. определения концентрации антитромбина 80. Причинами гиперкалиемии может быть все перечисленное, исключая 1. быстрое восполнение объема циркулирующей крови консервированной кровью 2. массивные повреждения мягких тканей 3. местный ишемический гипертензионный синдром 4. сдавление мягких тканей +5. множественные переломы костей, со смещением отломков 81. В норме парциальное давление кислорода в артериальной крови составляет 1. 110±6 мм рт. ст. +2. 95±1 мм рт. ст. 3. 80±5 мм рт. ст. 4. 75±8 мм рт. ст. 5. 68±2 мм рт. ст. 82. В норме парциальное давление углекислого газа артериальной крови составляет 1. 20±4 мм рт. ст. 2. 26±2 мм рт. ст. 3. 30±5 мм рт. ст. +4. 40±5 мм рт. ст. 5. 50±2 мм рт. ст. 83. Артериальная гипоксия у больных с травмой возникает вследствие +1. альвеолярной гиповентиляции +2. нарушения вентиляционно-перфузионных отношений +3. внутрилегочного шунтирования венозной крови 84. Внутрилегочное шунтирование венозной крови составляет в норме 1. 1-3% +2. 5-7% 3. 9-12% 4. 13-15% 5. 20-23% 85. Шоковый период травматической болезни характеризуется +1. глюкозурией +2. гипергликемией +3. лактацидемией 86. Для неблагоприятного исхода гнойно-септических осложнений травматической болезни характерно +1. развитие продолжительной умеренной гипергликемии +2. гиперинсулинемии +3. увеличение скорости глюконеогенеза +4. лактоцидемия 87. Осмолярность является интегральным показателем активности +1. катаболических процессов в организме 2. процесса транспортировки и утилизации кислорода в организме 3. процесса элиминации углекислого газа в организме 4. процесса анаэробного гликолиза 5. калликреин-кининовой системы крови 88. Гиперосмолярность крови и плазмы возникает при уровне 1. 120 мосмоль/л 2. 186 мосмоль/л 3. 295 мосмоль/л +4. 310 мосмоль/л 5. 326 мосмоль/л 89. Гиперосмолярность крови определяется при уровне 1. 150 мосмоль/л 2. 210 мосмоль/л 3. 386 мосмоль/л 4. 605 мосмоль/л +5. 1205 мосмоль/л 90. Осмотически активными веществами в крови и плазме являются все нижеперечисленные, кроме 1. мочевины 2. натрия и калия 3. глюкозы 4. лактата +5. микроэлементов (железо, цинк, медь) 91. Из применяемых для трансфузии растворов у травматологических больных являются гипоосмотическими все перечисленные, кроме 1. альбумина 5% 2. гемодеза 3. раствора Гартмана +4. аминопептида 5. глюкозы 5% 92. Из применяемых для трансфузии растворов гиперосмотическими будут все нижеперечисленные, кроме 1. желатиноль 2. аминопептид +3. интралипид 10% 4. гидролизат казеина 5. глюкоза 10% 93. У пострадавших с тяжелой механической травмой нарушаются следующие функции поджелудочной железы +1. ферментообразования +2. ферментовыведения +3. переваривания в самой железе 94. Ферментообразовательная и ферментовыделительная функции поджелудочной железы у больных с травмой нарушаются вследствие всех перечисленных причин, исключая 1. гипоксию 2. ацидоз 3. дискинезию желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки +4. инактивацию протеаз поджелудочной железы 5. нарушение проходимости протоков 95. Так называемая "острая панкреатическая энзимопатия" у больных с травмой характеризуется +1. активизацией кининовой системы +2. активизацией протеолиза +3. активизацией коагулопатии +4. кардиотоксической реакцией 96. У больных с тяжелой механической травмой имеют место все перечисленные патологические (функциональные и органические) изменения со стороны печени, кроме 1. понижения артериального и портального кровотока печени до 30-40% от исходного 2. возникновения внутрипеченочной вазоконстрикции, сменяющейся застоем крови в печени и развитием ДВС 3. элиминации ферментов с гиперферментемией ЛДГ, АЛТ, АСТ +4. уменьшения потребления АТФ и уменьшения проницаемости мембран 5. дистрофии гепатоцитов, развития холестаза и цитолиза 97. Симпатико-адреналовая система (САС) быстро и сильно реагирует на травму, что проявляется всем перечисленным, исключая повышение 1. выработки и активности катехоламинов 2. концентрации норадреналина до 2 раз 3. концентрации адреналина до 6 раз +4. возможности возникновения ДВС в первые 3 дня 5. обменных процессов и функциональной деятельности систем организма 98. С целью профилактики возникновения гипергидратации головного мозга у пострадавших с сочетанной черепно-мозговой травмой объем внутривенных инфузий не должен превышать 1. 800 мл/сут 2. 1200 мл/сут 3. 2000 мл/сут +4. 2500 мл/сут 5. 3000 мл/сут 99. Инфузия гипертонических растворов глюкозы больным с тяжелой травмой имеет целью +1. компенсацию глюкозы, расходующейся в гликолитической цепи +2. стимуляцию инсулина +3. угнетение глюкагона 100. Возмещение кровопотери на современном этапе развития трансфузиологии состоит в том, что 1. потерянная кровь должна замещаться только кровью и возмещение должно быть ранним 2. должно соблюдаться количественное равенство 3. переливать следует с запасом, превышающим кровопотерю на 0.5 л 4. должен соблюдаться закон длительности переливания +5. кровь должна переливаться только по жизненным показаниям 101. Для определения группы крови кровь следует забирать +1. до переливания высокомолекулярного декстрана +2. до переливания низкомолекулярного декстрана 3. после переливания высокомолекулярного декстрана 4. после переливания низкомолекулярного декстрана 102. Переливание несовместимой крови вызывает 1. отек легких 2. тромбоз клубочков почек 3. диссеминированное внутрисосудистое свертывание 4. гемолитическую анемию +5. поражение почечных канальцев 103. Уровень гематокрита консервированной крови составляет 1. 20% 2. 30% +3. 40% 4. 50% 5. 60% 104. Уровень гематокрита эритроцитарной массы составляет 1. 30% 2. 40% 3. 50% 4. 60% +5. 70% 105. Для стабилизации аутокрови требуется гепарин в количестве +1. 1000 ед гепарина на 500 мл крови 2. 2000 ед гепарина на 500 мл крови 3. 3000 ед гепарина на 500 мл крови 4. 5000 ед гепарина на 500 мл крови 106. В консервированной крови содержится все перечисленное, кроме +1. избытка ионов калия и натрия 2. недостатка ионов калия и натрия +3. недостатка ионов кальция, тромбоцитов, V-VIII факторов свертываемости крови 4. избытка ионов кальция, тромбоцитов, V-VIII факторов свертываемости крови 107. Сывороточная гомологическая желтуха наблюдается наиболее часто при внутривенном переливании 1. цельной крови от одного донора +2. крови или плазмы от многих доноров 3. плазмы от одного донора 4. эритромассы от одного донора 5. крови и плазмы от одного донора 108. Трансфузионная реакция во время наркоза проявляется всеми перечисленными симптомами, кроме 1. одышки 2. примеси крови в моче 3. гипотонии 4. диффузионного кровотечения из операционной раны +5. цианоза 109. Ранним признаком острого тромбоза артерий является +1. боль 2. отек 3. похолодание конечности 4. мраморность кожных покровов 5. пощипывание, парестезии 110. Фильтрация аутокрови осуществляется через несколько слоев марли 1. 2 слоя 2. 3 слоя 3. 6 слоев +4. 8 слоев 5. 10 слоев 111. Уровень разжижения крови нужно считать опасным при показателе гематокрита, равном +1. 10-15 ед. 2. 20-30 ед. 3. 31-40 ед. 4. 41-50 ед. 112. Минимальный уровень гематокрита, при котором имеются благоприятные условия для микроциркуляции и переноса кислорода 1. в пределах 15-20% +2. в пределах 30-35% 3. в пределах 35-40% 4. в пределах 40-45% 5. в пределах 45-50% 113. При внутривенном введении аутокрови нужно вводить 10% раствор хлористого кальция из расчета +1. 10 мл на каждые 500 мл реинфузированной крови 2. 20 мл на каждые 500 мл реинфузированной крови 3. 30 мл на каждые 500 мл реинфузированной крови 4. 40 мл на каждые 500 мл реинфузированной крови 5. 50 мл на каждые 500 мл реинфузированной крови 114. Синдром "массивная трансфузия" включает все следующие компоненты, кроме +1. повышения артериального давления 2. сердечно-сосудистого коллапса 3. ровоточивости раны 4. почечно-печеночной недостаточности 5. полиорганной недостаточности 115. Показаниями к прямому переливанию крови являются +1. синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания +2. массивные кровотечения в акушерстве +3. отсутствие банка консервированной крови +4. отсутствие возможности проведения реинфузии 116. На каждые 500 мл крови с целью "защиты от цитрата" необходимо ввести +1. 1 г кальция 2. 2 г кальция 3. 3 г кальция 4. 4 г кальция 5. 5 г кальция 117. Показаниями к переливанию плазмозаменителей являются 1. гиперволемия 2. нормоволемия +3. гиповолемия 4. уровень гематокрита 45-50% 5. высокий лейкоцитоз 118. Плазмозаменители вызывают все перечисленное, кроме +1. повышения гидростатического давления 2. повышения онкотического давления 3. перемещения внеклеточной жидкости в сосудистое русло 4. повышения транспортной функции 5. тромбоцитопении разведения 119. Низкомолекулярные декстраны 1. увеличивают опасность кровотечения 2. ухудшают микроциркуляцию +3. не увеличивают опасность кровотечения +4. улучшают микроциркуляцию 120. Максимальная доза лактасола при внутривенном введении не должна превышать 1. 1-2 л +2. 2-4 л 3. 5-6 л 4. 7-8 л 5. максимальный объем не определен 121. Возрастные особенности регенерации костной ткани обусловлены 1. механизмом травмы +2. состоянием белковой матрицы кости 3. минерализацией кости 122. Регенерация костной ткани наиболее продолжительна 1. в раннем возрасте 2. в юности 3. в среднем возрасте +4. в старческом возрасте 123. В течении раневого процесса целесообразно различать периоды +1. сосудистых изменений и очищения раны от некротических тканей +2. образования и созревания грануляционной ткани +3. реорганизации рубца +4. эпителизации 124. Участие гистамина в раневом процессе заключается в нижеперечисленных действиях, исключая 1. расширение просвета артериол, венул, капилляров |