тесты урология. Урология. 1. трудовой активности населения заболеваемости
 Скачать 0.64 Mb.
|
|
веретенообразных болезненных образований -5. правильно 3. и 4. 321. Наиболее информативным для диагностики везикулита является -1. анализ спермы -2. анализ секрета предстательной железы -3. везикулография +4. ультразвуковое исследование семенных пузырьков -5. уретроцистография 322. К этиологическим факторам мочекаменной болезни относятся -1. нарушение фосфорно-кальциевого обмена -2. нарушение обмена щавелевой кислоты -3. нарушение пуринового обмена -4. мочевая инфекция (пиелонефрит) +5. все перечисленное 323. При щелочной реакции мочи могут образоваться -1. мочекислые (уратные) камни -2. цистиновые камни +3. фосфатные камни -4. оксалатные камни -5. щелочная реакция мочи не влияет на характер камней 324. Развитию оксалатурии способствует все, кроме -1. дефицита в организме витамина В6 и магния +2. обильное употребление жидкости -3. пищи, содержащей большое количество кальция -4. хронических колитов -5. цитратных препаратов (блемарен, уралит-У и др.) 325. Гиперкальцемия и гиперкальциурия способствуют образованию -1. цистиновых камней -2. мочекислых (уратных) камней -3. оксалатных камней -4. фосфатных камней +5. правильно 3. и 4. 326. Образованию почечных камней способствуют следующие анатомоморфологические изменения в почках -1. хронический гломерулонефрит +2. внутрипочечная лоханка и нарушение лимфооттока из почки -3. венозное полнокровие -4. внепочечная лоханка -5. ренальная артериальная гипертензия 327. К факторам, не влияющим на образование и рост мочевых камней, относятся +1. высокая концентрация натрия, мочевины и креатинина в крови -2. уростаз -3. высокая вязкость мочи -4. отсутствие или низкий уровень защитных коллоидов в моче -5. высокая концентрация щавелевой, мочевой кислоты, кальция в моче 328. Для кристаллизации мочекислых (уратных) мочевых камней оптимальной рН мочи является -1. 3.5 +2. 5.5 -3. 7.0 -4. 7.5 -5. 8.5 329. Для кристаллизации фосфорнокислых (фосфатных) камней оптимальной рН мочи является -1. 4.0 -2. 5.7 +3. >7.0 -4. 8.8 -5. 8.9 330. К рентгеноконтрастным типам камней относятся все перечисленные, кроме -1. оксалатов -2. фосфатов -3. смешанных +4. камни из мочевой кислоты 331. Пиелонефрит при мочекаменной болезни выявляют приблизительно -1. в 10% случаев -2. в 30% случаев -3. в 50% случаев +4. в 80% случаев -5. в 98% случаев 332. Анализ мочи по Нечипоренко целесообразен -1. при хроническом калькулезном пиелонефрите в активной фазе -2. при коралловидных камнях почек и пиурии -3. при остром гнойном пиелонефрите -4. во всех случаях +5. ни в одном случае 333. Посев мочи на микрофлору целесообразен -1. при остром гнойном пиелонефрите и камне мочеточника -2. при остром серозном пиелонефрите и камне почки -3. при хроническом пиелонефрите в стадии активного воспаления +4. во всех случаях -5. ни в одном случае 334. На дому у больного диагностирована почечная колика, температура 38.3° C в течение двух дней, ознобы. Ваши действия -1. лечить на дому антибиотиками -2. госпитализировать в терапевтическое отделение -3. срочно госпитализировать в урологический стационар -4. измерить артериальное давление +5. правильно 3. и 4. 335. При уратном (рентгенонегативном) камне 25 х 25 мм лоханки почки без нарушения уродинамики наиболее целесообразно лечение начинать -1. с пункционной чрезкожной нефролитотомии -2. с дистанционной ударно-волновой литотрипсии -3. с пиелолитотомии +4. с перорального литолиза -5. вмешательство не показано 336. При оксалатном камне лоханки почки 20 х 25 мм без нарушения уродинамики рациональнее всего показано +1. дистанционная ударно-волновая литотрипсия с установкой стента -2. литолиз -3. пиелолитотомия -4. пункционная нефролитотомия -5. вмешательство не показано 337. При фосфатном камне лоханки почки 25|20 мм без нарушения уродинамики, хроническом латентном пиелонефрите наиболее целесообразным методом лечения является -1. пиелолитотомия -2. вмешательство не показано +3. посев мочи, антибактериальные препараты, ударно-волновая литотрипсия, стент -4. литолиз -5. нефролитотомия 338. При уратном камне мочевого пузыря 30|25 мм и ДГП 30 см3 следует рекомендовать -1. литолиз -2. цистолитотомию и цистостомию -3. ударно-волновую литотрипсию +4. цистолитотрипсия, ТУР ДГП и цистостомию -5. вмешательство не показано 339. При уратном камне лоханочно-мочеточникового сегмента, остром серозном пиелонефрите показаны -1. антибиотики, консервативное лечение -2. пункционная нефролитотомия +3. пиелолитотомия, ревизия почки (нефростомия или пиелостомия) -4. ударно-волновая литотрипсия -5. катетеризация мочеточника 340. У больного 45 лет множественные камни в расширенной нижней чашечке, шейка ее сужена, толщина паренхимы нижнего полюса почки до 4 мм. Функция почки сохранена. Ему следует рекомендовать -1. вмешательство не производить -2. нефролитотомию -3. пиелолитотомию +4. резекцию нижнего полюса почки -5. нефрэктомию 341. Во время пиелолитотомии и нефролитотомии было значительное кровотечение. В этом случае следует выполнить -1. введение в лоханку и чашечки гемостатической губки -2. пиелостомию +3. нефростомию -4. нефрэктомию -5. зашить лоханку наглухо 342. При стойкой фосфатурии после пиелолитотомии или ДЛТ следует: 1) назначить молочную диету 2) ежедневно принимать по 1 лимону 3) назначить антибиотики широкого спектра действия, уроантисептики 4) назначить метионин, аскорбиновую кислоту 5) употреблять пищу, богатую белком (мясо, рыб-1. , жиры, масла 6) назначить мочегонные растительные средства 7) назначить цитратные препараты (магурлит, блемарен и др.) -1. правильно все перечисленное +2. правильно все, кроме 1, 2, 7 -3. правильно все, кроме 5 и 7 -4. правильно все, кроме 1, 2, 3 -5. правильно все, кроме 2, 5, 7 343. При стойкой оксалатурии после трехкратного отхождения оксалатных камней следует рекомендовать: 1) пищу, богатую лиственной зеленью, бобовые, цитрусовые 2) пищу, богатую кальцием (молочные продукты, картофель, яйца и др.) 3) пищу, содержащую витамины группы В, А, магний 4) цитратные смеси 5) окись магния, тиосульфат магния 6) витамины В6, А 7) пшеничные отруби 8) увеличить диурез до 2 л -1. правильно все перечисленное -2. правильно все, кроме 2 и 5 +3. правильно все, кроме 1 -4. правильно все, кроме 3, 5, 6, 7 и 8 -5. правильно все, кроме 1 и 5 344. При стойкой уратурии лечение включает: 1) молочную диету 2) растительную диету 3) мясную диету 4) диурез 2-2.5 л 5) диурез менее 1 л 6) цитратные смеси 7) блокаторы пуринового обмена (Аллопуринол и др.) -1. правильно все перечисленное -2. правильно все, кроме 1, 3, 5 -3. правильно все, кроме 1, 2, 3 и 4 -4. правильно все, кроме 1, 3, 4 и 6 +5. правильно все, кроме 3 и 5 345. При постренальной анурии (камни мочеточнико-3. показана экстренная помощь -1. внутривенно большие дозы лазикса, инфузионная терапия +2. катетеризация мочеточников -3. двусторонняя нефростомия одновременно -4. ударно-волновая литотрипсия -5. равноценно 3. и 4. 346. Туберкулезная диссеминация почек происходит, как правило -1. одновременно обеих почек -2. одной почки -3. первичное поражение почек -4. вторичное, из других органов, поражение почек +5. правильно 1. и 4. 347. Туберкулиновая проба чаще всего вызывает следующие изменения в анализах -1. увеличение лейкоцитов -2. повышение мочевины крови +3. нарастающую лейкоцитурию, эритроцитурию -4. увеличение глобулинов -5. появление в моче микобактерий туберкулеза 348. При туберкулезе почки проводится дифференциальная диагностика, кроме -1. хронический пиелонефрит -2. губчатая почка -3. чашечные камни почки +4. простая киста почки -5. некротический папиллит 349. Туберкулезные микобактерии попадают в почку чаще всего +1. гематогенным путем -2. контактным путем с соседних органов -3. восходящим путем -4. лимфогенным путем -5. по стенкам мочеточников 350. При остром (миллиарном) туберкулезе почек поражаются -1. только почки -2. только лимфатические узлы -3. только легкие -4. только костная система +5. многие органы 351. При туберкулезе почки прежде всего возникают -1. поражение почечного сосочка (специфический папиллит) -2. изъязвление слизистой оболочки чашечек и лоханки +3. туберкулезные бугорки в паренхиме -4. специфический воспалительный инфильтрат -5. туберкулезная каверна 352. Ранняя стадия клинического течения туберкулеза почек (по В.И.Шаповалу) означает -1. отсутствие клинических симптомов +2. наличие процесса только в почечной ткани -3. отсутствие туберкулезных каверн в почке -4. отсутствие туберкулезных язв в мочевых путях -5. распространение туберкулезного процесса почек на верхние мочевые пути и мочевой пузырь 353. II стадия туберкулеза почки (по А.Л.Шабаду) означает -1. инфильтративный процесс -2. папиллит -3. небольшие (до 1 см в диаметре) одиночные каверны -4. каверна больших размеров в одном из сегментов почки +5. правильно 2. и 3. 354. При туберкулезе придатка яичка противотуберкулезная терапия чаще сочетается -1. с вазорезекцией -2. с эпидидимэктомией +3. с вазорезекцией и эпидидимэктомией -4. с орхиоэктомией -5. оперативное лечение не показано 355. К наиболее характерным изменениям мочи при туберкулезе почки относятся -1. кислая реакция -2. щелочная реакция -3. содержание большого количества белка -4. "стерильная" пиурия +5. правильно 1. и 4. 356. Окончательный диагноз туберкулеза почек устанавливают на основании всего перечисленного, кроме -1. выделения из мочи туберкулезных микобактерий -2. гистологического исследования почечной ткани +3. цистоскопии и рентгенологического исследования -4. провокационного (туберкулинового) теста 357. К изменениям устья мочеточника, не характерным для туберкулеза почки, относятся -1. отек -2. деформация -3. втяжение -4. гиперемия +5. кистовидное выпячивание 358. Для выявления туберкулезных микобактерий в моче применяются все перечисленные способы, кроме -1. бактериологического -2. бактериоскопического +3. иммунологического -4. биологического 359. Органосохраняющие операции на почке при туберкулезе почки проводятся во всех перечисленных случаях, исключая -1. клинико-рентгенологические признаки сегментарного выключения туберкулезной почки -2. солитарную каверну в одном из сегментов почки -3. неэффективность комбинированной антибактериальной терапии, проводимой не менее 1 года у больных с солитарной каверной почки -4. наличие стриктуры мочеточника специфической этиологии +5. открытый туберкулезный пионефроз 360. Органосохраняющие операции при деструктивном туберкулезе почки производят после безрезультатной специфической терапии -1. в течение 1-го месяца -2. в течение 3-х месяцев -3. в течение 4-6-х месяцев +4. в течение 8-12-ти месяцев -5. в течение 2-х лет 361. У больных, перенесших нефрэктомию по поводу туберкулеза, среди заболеваний оставшейся почки наиболее часто наблюдаются -1. туберкулез -2. пиелонефрит -3. нефролитиаз -4. опухоль +5. правильно 2. и 3. 362. Критериями излеченности при туберкулезе почки считается -1. отсутствие в моче туберкулезных микобактерий, лейкоцитов и эритроцитов в течение 1-го года после прекращения лечения -2. отсутствие в моче туберкулезных микобактерий, лейкоцитов и эритроцитов в течение 3-х лет после прекращения лечения -3. остутствие в моче туберкулезных микобактерий, лейкоцитов и эритроцитов в течение 5-тилет после лечения, а отрц. результатах провокационных туберкулиновых тестов -4. стабилизация при рентген - исследовании и обратное развитие очагов деструкции +5. правильно 3. и 4. 363. При активном туберкулезе одной или обеих почек больные временно нетрудоспособны в течение -1. 2-х месяцев -2. 3-х месяцев -3. 4-8-ми месяцев +4. 9-12-ти месяцев -5. 1.5-2-х лет 364. К изменениям слизистой оболочки мочевого пузыря при туберкулезе его, выявляемом цистоскопией, относятся -1. туберкулезные бугорки -2. язвы -3. рубцовые изменения слизистой, расположенные преимущественно в области устья мочеточника пораженной почки +4. все перечисленное -5. только -1. и -3. 365. К наиболее характерным симптомам туберкулеза мочевого пузыря относятся -1. дизурия -2. терминальная гематурия -3. повышение температуры, ознобы +4. правильно 1. и 2. -5. правильно 2. и 3. 366. К осложнениям туберкулеза мочевого пузыря относятся -1. пузырно-мочеточниковый рефлюкс -2. сморщивание мочевого пузыря -3. пиелонефрит +4. все перечисленное -5. только 2. и 3. 367. При туберкулезном цистите применяют инстилляции -1. колларгола 2% -2. ляписа (серебра азотнокислого) 1:1000 +3. дибунола -4. правильно 1. и 2. -5. правильно 1. , 2. и 3. 368. Первично в мочевыделительной системе туберкулезом поражаются -1. мочевой пузырь -2. мочеиспускательный канал +3. почка -4. мочеточник -5. почечная лоханка 369. При туберкулезе половых органов у мужчины чаще всего первично поражаются -1. семенные пузырьки +2. предстательная железа -3. яичко -4. придаток яичка -5. семявыносящий проток 370. Характерные для туберкулеза предстательной железы симптомы -1. боли в промежности и прямой кишке -2. дизурия -3. выделение гноя из уретры +4. все перечисленное -5. только 1. и 2. 371. Пальцевое ректальное исследование при туберкулезном простатите выявляет -1. бугристую поверхность предстательной железы с наличием плотных узелков -2. уменьшение размеров предстательной железы -3. четкие контуры предстательной железы -4. наличие наряду с плотными очагами участков флюктуации или западения +5. правильно 1. и 4. 372. К местным изменениям, характерным для туберкулеза яичка и его придатка, относятся -1. увеличение, уплотнение, бугристость придатка яичка -2. реактивная водянка яичка -3. сращение придатка и яичка плотными спайками, свищ на коже мошонки, исходящий из придатка яичка -4. четкообразный семявыносящий проток +5. все перечисленное 373. При туберкулезе придатка яичка чаще всего поражается -1. тело придатка +2. хвост придатка -3. головка придатка -4. весь придаток -5. придаток и ткань яичка 374. При туберкулезе придатка производят +1. эпидидимэктомию -2. гемикастрацию -3. эпидидимэктомию с резекцией яичка -4. двустороннюю эпидидиэктомию -5. эпидидимэктомию с вазорезекцией с противоположной стороны 375. Длительность противотуберкулезного медикаментозного лечения, при безуспешности которого показано оперативное лечение, при туберкулезе придатка яичка составляет -1. 1 месяц +2. 2 месяца -3. 4 месяца -4. 6 месяцев -5. 1 год 376. Наиболее частым осложнением после травмы почки бывает -1. пиелонефрит и гидронефроз -2. пиелонефрит и нефролитиаз +3. закономерность не установлена -4. пиелонефрит и артериальная гипертензия -5. пиелонефрит и венозная гипертензия 377. Срочное оперативное лечение при закрытой травме почки показано -1. при небольшой стабильной параренальной гематоме -2. при высокой температуре -3. при макрогематурии +4. при анемии, нестабильной гемодинамике, нарастающей гематоме -5. при шоке 378. Нехарактерным симптомом изолированной закрытой травмы почки в первые сутки является -1. боль -2. припухлость почечной области |