Главная страница

анестезиология тесты новое. 1б Показателем средней продолжительности пребывания больного на койке является


Скачать 77.99 Kb.
Название1б Показателем средней продолжительности пребывания больного на койке является
Дата18.03.2021
Размер77.99 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файлаанестезиология тесты новое.docx
ТипДокументы
#186099
страница6 из 7
1   2   3   4   5   6   7
1   2   3   4   5   6   7

а) секвестрация

б) депонирование

в) вазомоция

г) шунтирование

д) разрушение


21 Ребенок 10 лет поступил на 3 день болезни в крайне тяжелом
состоянии с явлениями общей интоксикации, эксикоза и токсикоза.
Установлен диагноз перитонит и проводится предоперационная подготовка


Каковы критерии эффективности терапии больного с перитонитом в
фазу экстренной коррекции?


а) нормализация температуры, пульса, дыхания;

б) снижение лейкоцитоза, повышение гемоглобина, уменьшение болей в животе;

в) прекращение рвоты, самостоятельный стул,температура 37,5 град.С, лейкоцитоз 15-20 тыс.;

г) восстановление диуреза, нормализация ЦВД, температура ниже

38 град С, уменьшение мраморности кожных покровов;

д) АД 120/70 мм рт.ст., пульс 120 уд/мин., лейкоцитоз 10-12 тыс. диурез 50 мл.


22 Больному с гнойно-септическим заболеванием при проведении
профилактики ДВС- синдрома допущена ошибка, передозирован гепарин.


Какой из перечисленных препаратов является антидотом гепарина?

а) аспирин

б) кофеин

в) глюконат кальция

г) викасол

д) протаминсульфат


23 У больного ребенка возникла клеточная дегидратация при нормальном ОЦК.

Какой из перечисленных препаратов целесообразно ввести парентерально?

а) консервированную кровь

б) изотонический раствор глюкозы

в) раствор Рингера-Локка

г) гипертонический раствор поваренной соли

д) белковые препараты


24 Ребенок 11лет находится в отделении реанимации с острой почечной недостаточностью.

Консервативные методы лечения не дали эффекта.Ребенок переводится

в отделение гемодиализа.
Какой биохимический показатель является наиболее важным
ориентиром для решения вопроса о гемодиализе?


а) мочевина 25 ммоль/л;

б) натрий плазмы 120 ммоль/л

в) калий плазмы 7,5 ммоль/л;

г) остаточный азот плазмы 65 ммол/л

д) калий плазмы 10 ммоль/л


25 Ребенок 7 лет поступил в клинику острым отравлением. Яд оказался нефротоксичным.

Несмотря на проведение дезинтоксикационной и детоксикационной терапии

отмечена картина поражения почек.
Выберите наиболее информативный вариант из предложенных для
определения острой почечной недостаточности?


а) изменение почасового диуреза и АД, взвешивание больного;

б) определение лейкоцитоза, КЩР, натрия плазмы;

в) определение калия, мочевины, креатинина в плазме;

г) катетеризация мочевого пузыря, внутривенная урография, цистоскопия;

д) определение гематокрита, удельного веса мочи, микроскопия осадка.


26 Ребенок 7 месяцев доставлен бригадой скорой медицинской помощи
на 3 день болезни. Мать отмечает погрешность в диете. Картина острой
кишечной инфекции с эксикозом и токсикозом. Дежурным доктором состояние


расценено как обезвоживание 3 степени.

Какой симптомокомплекс характерен для обезвоживания 3 степени?

а) анурия, олигурия, акроцианоз, запавший родничок, снижение тургора кожи;

б) судороги, тахикардия, артериальная гипертензия, анизокория;

в) тахикардия, одышка, отеки, гематурия;

г) сонливость, брадикардия, петехиальные сыпи;

д) жидкий стул, гематурия, боль в животе, артериальная гипертония.


27 Ребенок 4 лет доставлен в приемный покой больницы в состоянии
комы с диагнозом отравление с неизвестным ядом. Анамнез не известен,
Мать заболевания отрицает. На основании клиники врачи пришли к выводу


об отравлении барбитуратами.
Какова характерная клиника отравления барбитуратами?


а) миоз, гиперсаливация, гиперемия лица, возбуждение;

б) миоз, гиперсаливация, бронхорея, глубокий сон;

в) мидриаз, возбуждение, гиперемия;

г) цианоз, одышка, петехиальная сыпь;

д) судороги, мидриаз, гиперемия.


28 Ребенок оперирован по поводу острой хирургической патологии органов брюшной

полости под интубационным наркозом. ИВЛ проводилась в режиме

умеренной гипервентиляции. После операции апноэ, восстановление

самостоятельного дыхания не эффективное. В анализах газов артериальной крови

оксигенация нормальная, выраженная гипокапния.
Какой показатель играет наиболее важную роль в регуляции дыхания
во время анестезии?


а) РаО2

б) РаСО2

в) артериовенозная разница по О2

г) РО2 венозной крови

д) РСО2 венозной крови.


29 Ребенок доставлен с острым отравлением фосфорорганическими веществами.

Токсикологический анамнез и клиника патологии подтверждает правильность

выставленного диагноза. Дежурный врач в комплекс проводимой терапии

назначил лечение антидотом.

Какой препарат из перечисленных является антидотом при отравлении
фосфорорганическими веществами?


а) промедол

б) атропин

в) кордиамин

г) гепарин

д) прозерин


30 Ребенок после дорожно-транспортного происшествия поступил в тяжелом состоянии.

Выражена клиника травматического шока, Врач отделения реанимации

и интенсивной терапии назначил комплекс лечебных мероприятий и исследований.

Какой объем исследований для оценки состояния ребенка с тяжелой
травмой является наиболее информативным?


а) изменение ЦВД, почасового диуреза, оценка цвета и температуры кожных покровов;

б) изменение АД, лейкоцитоза, остаточного азота;

в) рентгенограмма костей таза, определение КЩС, электролитов в плазме;

г) взвешивание больного, измерение Т град. С тела, определение СОЭ;

д) рентгенограмма грудной клетки, пальпация живота, определение лейкоцитоза.


31 Ребенок новорожденный доношенный оперирован под общей
анестезией по поводу порока развития ануса. Новорожденный находится


в палате интенсивной терапии в условиях кювеза. Состояние кровообращения

удовлетворительное, дыхание адекватное.
Определите оптимальную энергетическую потребность оперированного


новорожденного на 2-3 сутки после операции:

а) 40-60 ккал/кг массы тела в сутки;

б) 90-100 ккал/кг массы тела в сутки;

в) 120-140 ккал/кг массы тела в сутки;

г) 150-170 ккал/кг массы тела в сутки;

д) 180-200 ккал/кг массы тела в сутки;


32 Ребенок 4 лет с пневмонией поступил в крайне тяжелом состоянием

с явлениями острой дыхательной недостаточности.

Ребенок нуждается в проведении ИВЛ. Определите показания к проведению ИВЛ:
1) тахипное, превышающее должное 2-3 раза
2) снижение РаО2 менее 60 мм рт. ст.
3) уменьшение ДО на 50%
4) возрастание МОД на 160-180%
5) артериальная гипертензия


Выбрать правильный ответ:

а) все ответы правильны

б) правильно все, кроме 2

в) правильно все, кроме 3

г) правильно все, кроме 4

д) правильно все, кроме 5


33 У ребенка двусторонняя пневмония. Сознание неясное, психомоторное возбуждение,

температура тела- 39, 6* С, число дыханий 70 в минуту, в легких с двух сторон

дыхание ослаблено, пульс 180 в минуту, АД-85/55 мм рт. ст. Анализы крови: Л- 12000,
СОЭ-14 мм/час, КЩС: рН-7,24: ВЕ- -10: рСО2-66 мм рт. ст.рО2-55 мм.рт. ст.
Наиболее эффективными методами лечения острой
дыхательной недостаточности в данной ситуации является:
1) массивная антибиотикотерапия
2) трахеостомия
3) интубация и искусственная вентиляция легких
4) микротрахеостомия
5) кислородотерапия с гелием (40% О2 + 60% гелия)
Выбрать правильный ответ:


а) правильно все

б) правильно 1, 2 и 3

в) правильно 2 и 4

г) правильно 4 и 5

д) правильно 1, 3 и 5


34 У ребенка после приступа кашля появилась резкая боль в грудной клетке,

затрудненное дыхание, одышка. Дыхательные шумы справа не прислушиваются,

перкуторно - высокий тимпанический звук.

На рентгенограмме - пневмоторакс справа.
Ему необходимо:


а) трахеостомия

б) дыхание с положительным перемежающимся давлением 100% О2

в) пункция или дренирование плевральной полости

г) интубация трахеид

д) аспирация слизистой пробки из правого главного бронха


35 Ребенок поступил в отделение реанимации и интенсивной терапии

после дорожно-транспортного происшествия в состоянии шока.

Отмечается поверхностное дыхание, парадоксальное движение грудной

клетки во время вдоха, цианоз, гипотония.

Наиболее вероятный диагноз:

а) гематоракс

б) травматический разрыв главного бронха

в) гемоперикард

г) разрыв органов брюшной полости

д) множественные переломы ребер


36 У пациента множественные переломы ребер, острая дыхательная недостаточность.

После интубации трахеи и перехода на ИВЛ отмечено увеличение цианоза,снижениеАД.
Наиболее вероятной причиной является:


а) разрыв грудной аорты

б) неправильная интубация трахеи

в) напряженный пневмоторакс

г) аспирация желудочного содержимого

д) тяжелый ушиб легких


37 Ребенок 5лет поступил с сочетанной травмой при падении с высоты.

Дежурный врач выставил диагноз тяжелая черепно-мозговая травма.
Какой признак является основными проявлениями тяжести тяжелой
черепно-мозговой травмы у ребенка?


а) выраженность костно-травматических повреждений

б) степень утраты сознания

в) выраженность менингеального синдрома

г) правильно б) и в)


написать администратору сайта