Вопрос 7.
Науқас С 58 жаста, механик, клиникаға эпигастрийдегі, екі жақты қабырға астындағы ауырсынуға, сарғаюға, терінің қышуына, тәбетінің төмендеуіне және әлсіздікке шағымданып түсті. Ауырғанына 3 ай болған. Объективті: терісі аздап сарғайған, тырнақтың іздері бар. Қанда: жалпы билирубин 109,5 мкмоль/л; байланысқан билирубин 92,4 мкмоль/л; байланыспаған билирубин 17,1 мкмоль/л. Несепте: билирубинге реакция оң мәнді, уробилин жоқ. Нәжісте стеркобилин жоқ. Бұл сарғаюдың қай түрі?
(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
|
( )
|
Гемолиздік
|
|
( )
|
Паренхиматозды
|
|
(+)
|
Механикалық
|
|
( )
|
Бауырүстілік
|
|
( )
|
жалған сарғаюға
|
|
Уведомить, если правильно:
|
Вы выбрали верный ответ.
|
Уведомить, если неправильно:
|
Вы выбрали неверный ответ.
|
Вопрос 8.
50 жастағы әйел дәрігерге келесі шағымдармен келді: ұзақтығы 1,5-2 сағатқа созылатын, спазмолитикалық дәрілер ішкенде басылатын, тамақ ішкенде немесе тамақтан соң бірденең дамитын іштің жоғарғы бөлігінің “белдеме тәрізді” ауырсынуы, ішінің шұрылдауы, кебуі, әсіресе майлы қуырылған тағамнан кейін үлкен дәретке жиі баруы, салмақ жоғалту әлсіздік. Анамнезі: 5 жылдан бері өзін науқас деп санайды. Объективті тексеру: жалпы жағдайы қанағаттанарлы, ашушаң, тері жамылғылары бозғылт, құрғақ. Дене салмағы 48 кг, бойы 162 см. Тілінде ақ шөгінді, іші кепкен. Ішінің беткей пальпациясында Шоффар аймағын пальпациялағанда ауырсыну бар. Шоффар аймағын пальпациялағанда пайда болған ауырсыну қай ағзаға тән?
(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
|
( )
|
онекіелі ішекке
|
|
( )
|
Асқазанға
|
|
( )
|
Өтке
|
|
( )
|
Бауырға
|
|
(+)
|
ұйқы безіне
|
|
Уведомить, если правильно:
|
Вы выбрали верный ответ.
|
Уведомить, если неправильно:
|
Вы выбрали неверный ответ.
|
Вопрос 9.
34 жастағы науқас ер адам эпигастрийдің сол жартысындағы және сол қабырға астындағы ауырсынуға, ауырсынудың майлы тамақты қолдануымен байланыстыратындығына шағымданып ауруханаға түсті. Ауру тарихынан: науқастанғанына 3 жылдай болған. Зиянды әдеттері: алкоголь қабылдау. Об-ті: науқас жүдеу, жалпы жағдайы орташа, сол қабырға астының пальпациялағанда ауырсынуына. Лабораториялық зерттеулердің нәтижесі бойынша созылмалы панкреатиттің өршуіне тән белгі:
(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
|
(+)
|
α-амилазаның көбеюі
|
|
( )
|
мочевинаның
|
|
( )
|
сүт қышқылының артуы
|
|
( )
|
холестериннің төмендеуі
|
|
( )
|
мочевинаның көбеюі
|
|
Уведомить, если правильно:
|
Вы выбрали верный ответ.
|
Уведомить, если неправильно:
|
Вы выбрали неверный ответ.
| |
Скачать 0.65 Mb.