|
46 жастаы науас ышылмен суа, тама ішкен со ауамен кекіруге, эпигастрий аймаындаы дискомфорта, іші кебуіне шаымданады. Пальпацияда эпигастрий аймаында ауырсыну аныталады. андай тексеру жргізу керек
Вопрос 511.
1,5 айлық бала. Клиникада мына диагнозбен қаралды: кеш миокардит, тауыр дәрежелі. Баланың жағдайының нашарлауы үдей түскен, ТАЖ минутына 65 ретке дейін жоғарылаған, цианоз, тынысы шулы, жөтел көпіршікті қақырықпен, жүрек тондары тұйық, өкпесінде ұсақ көпіршікті сырылдардың көп мөлшері естіледі. Рентгенограммада венозды іркілу анықталады. Бұл симптоматика мен рентгенологиялық көрініс неге негізделген:
(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
|
(+)
|
Өкпе існуінің дамуымен
|
|
( )
|
Бронхиолиттің дамуымен
|
|
( )
|
Пневмонияның дамуымен
|
|
( )
|
Кардиосклероздың дамуымен
|
|
( )
|
Пневмосклероздамуымен
|
|
Уведомить, если правильно:
|
Правильно
|
Уведомить, если неправильно:
|
Неправильно
|
Вопрос 512.
Жедел ревматикалық емес миокардитпен ауыратын 3 жастағы баланың бірден жағдайы нашарлаған: бірден мазасыздық, акроцианоз, перефериялық ісіктер, ентігу пайда болған. Өкпе аускультациясы кезінде әсіресе өкпенің төменгі бөлімінде ұсақ көпіршікті ылғалды сырылдар екі жағынан да естіледі. АҚҚ-65/40 мм сын.бағ., ЖСЖминутына 150 соққы, жүрек тондары тұйықталған, аритмиялы (экстрасистолия). Бауыры +4см. Олигурия. Жедел жүрек жетіспеушілігі анықталды. Бала жағдайын динамикада және ем әсерін бағалау үшін қандай зерттеу әдісі ақпаратты болып табылады:
(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
|
(+)
|
Жүрек ырғағын тәуліктік монитерлеу
|
|
( )
|
ЭХОКГ
|
|
( )
|
ЭКГ
|
|
( )
|
Диурезді бақылау
|
|
( )
|
Қан талдауына К+; Nа+ бақылау
|
|
Уведомить, если правильно:
|
Правильно
|
Уведомить, если неправильно:
|
Неправильно
|
Вопрос 513.
8 айлық бала. Салмағы 9 кг. Діріл синдромына байланысты келіп, қаралды. Қарау кезінде: дене қызуы 36,7 С, тері жабындылары боз, тісі жоқ. Басы «төртбұрышты» пішінді, шүйде аймағында шаштың қырқылуы, қабырға щеткалары айқын байқалады. Асықты жіліктің шыбығының басын балғамен ұрған кезде табанның еріксіз бүгілуі мен аяғының сыртқа ротациясы байқалады, осы кезде балғамен уруға жауап ретінде бет жүйкесінің өтетін жерінде бұлшықеттің жиырылуы байқалады. Шұғыл шаралар:
(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
|
(+)
|
10% -к 1,8 мл кальций глюконатының ерітіндісік/і
|
|
( )
|
10% -к 2,5 мл кальций глюконатының ерітіндісік/і
|
|
( )
|
10% -к 3,2 мл кальций глюконатының ерітіндісік/і
|
|
( )
|
10% -к 3,8 мл кальций глюконатының ерітіндісік/і
|
|
( )
|
10% -к 0,5 мл кальций глюконатының ерітіндісі peros
|
|
Уведомить, если правильно:
|
Правильно
|
Уведомить, если неправильно:
|
Неправильно
| |
|
|
Скачать 0.58 Mb.