|
46 жастаы науас ышылмен суа, тама ішкен со ауамен кекіруге, эпигастрий аймаындаы дискомфорта, іші кебуіне шаымданады. Пальпацияда эпигастрий аймаында ауырсыну аныталады. андай тексеру жргізу керек
Вопрос 1228.
Қандай жағдайда қысылған шап жарығында консервативті ем жүргізілуі мүмкін:
(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
|
(+)
|
алғашқы 12 сағ.
|
|
( )
|
алғашқы 24 сағ
|
|
( )
|
алғашқы 24-36 сағ
|
|
( )
|
консервативті ем кез-келген уақытта қарсы көрсеткіш
|
|
( )
|
консервативті ем уақытқа байланысты емес
|
|
Уведомить, если правильно:
|
Правильно
|
Уведомить, если неправильно:
|
Неправильно
|
Вопрос 1229.
Науқас Д. 45 жастағы ер адам ЖТД үйге шақырды. Сырқат хирург кабинетінде аяқтың созылмалы тромбофлебитімен «Д» есепте тұрады екен, сол себептен хирургпен бірге қаралды. Шағымдары науқастың: іштің ауырсынуы, кебуі, ішінен жел мен нәжістің шықпауы. Науқастың айтуы бойынша танертен тік ішектен «малина» түсті қан аралас бөлініс болған. Объективті: науқастың тілі ақ жамылғымен жабылған, пальпация кезінде іші кебінкі Щеткин-Блюмберг, Мендель және кернеу симптомдары оңынан. Хирург ішек өткізбеушілігіне күмәнданып ректальды қарағанда «малиновое желе» көрінді. Аускультацияда «тамған тамшы» және « су-ауасы көпіршік болып жарылуы» симптомы оң мәнді. Іші беткей пальпация кезінде ауырсынады. Протромбин индексі 120, қанның ұюы 2 минутқа ұзарған. Қандай ауруға осы белгілер тән?
(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
|
(+)
|
Мезентериальды тромбоз;
|
|
( )
|
Өттің тас ауруы;
|
|
( )
|
Жедел ішек өткізбеушілігі;
|
|
( )
|
Вирсунг өзегінің тас ауруы;
|
|
( )
|
Ішек обыры.
|
|
Уведомить, если правильно:
|
Правильно
|
Уведомить, если неправильно:
|
Неправильно
|
Вопрос 1230.
50 жастағы әйелде 4 күн бұрын механикалық сарғаюға байланысты холецистэктомия жалпы өт жолы дренаждауымен отасы жасалған. Операциядан кейінгі диагнозы: жедел калькулезді холецистит. Отадан кейінгі уақытта кенеттен сарғаю және оң жақ қабырға астылық ауырсыну пайда болды. Тері жамылғысы шым сары түстес. Клизма арқылы алынған нәжісі ақ түсті көрінді. Зәрі қаралтым. Өт қабы және холедохтағы дренажды түтіктен бөліністер аз, өт аралас. АҚ - 110/70 мм. с. б., пульс – 90 рет минутіне, тыныс жиілігі - 30 рет минутіне, субфебрилитет. ЭКГ-де – синусты ырғақ, аздаған тахикардия, ЭОС-тың қалыпты орналасуы. Қан анализінде – сол жаққа ығысқан лейкоцитоз. УДЗ: холедохта және Фатеров емізікшесінде тас анықталады. Қайталамалы сарғаюдың не себеп?
(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
|
(+)
|
Резидуальді тас;
|
|
( )
|
Қақпа венасының тромбозы
|
|
( )
|
Бауырастылық абсцесс;
|
|
( )
|
Іріңді холангит;
|
|
( )
|
Басты бөлшектік панкреатит.
|
|
Уведомить, если правильно:
|
Правильно
|
Уведомить, если неправильно:
|
Неправильно
| |
|
|
Скачать 0.58 Mb.