|
46 жастаы науас ышылмен суа, тама ішкен со ауамен кекіруге, эпигастрий аймаындаы дискомфорта, іші кебуіне шаымданады. Пальпацияда эпигастрий аймаында ауырсыну аныталады. андай тексеру жргізу керек
Вопрос 1263.
Науқас 39 жаста, көлемді ісінулерге, шөлдегішке, бастың ауыруына, тыныштықтағы демікпеге шағымданады. Науқас 10 күн бұрын баспамен ауырған. Объективті: бетте, аяқта, бел аймақтарында айқын ісінулер бар. АҚ – 180/100 мм сн. бғ. Кіші дәретте: уд. салмақ – 1026, ақуыз – 4,5 г/л, лейкоциттер – 10-15. Эритроциттер жаңа және сілтілі, цилиндрлер гиалинді 3-4. Тәулік диурезі – 300 мл. Науқаста қандай асқынулар пайда болды?
(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
|
(+)
|
Жіті бүйректің зақымдалуы
|
|
( )
|
Жіті канальцевті ацидоз
|
|
( )
|
Жедел қарқынды гломерулонефрит
|
|
( )
|
Нефритикалық синдром
|
|
( )
|
СБЖ терминалды сатысы
|
|
Уведомить, если правильно:
|
Правильно
|
Уведомить, если неправильно:
|
Неправильно
|
Вопрос 1264.
35 жастағы әйелде 4 жыл бойы сұйық немесе қатты тамақтарды қабылдаған кезде семсер тәрізді өсінді аймағында қысым сезімі пайда болады, ол біршене минуттардан кейін өздігінен немесе терең дем алудан кейін басылады. Соңғы бірнеше айда аталмыш шағым жиіледі. Дәрігерге жүгінді. өңештің контрастті рентгеноскопиясы барысында оның дистальды бөлігінің симметриялық тартылуы ("тышқан құйыршығы" симптом), оң нитроглицеринды тестісі байқалды. Аурудың ықтималдығы қаншалықты жоғары:
(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
|
(+)
|
өңештің идиопатикалық ахалазиясы
|
|
( )
|
өңеш обыры
|
|
( )
|
өңеш наддиафрагмальды дивертикулі
|
|
( )
|
Гастроэзофагеальды рефлюксті ауру
|
|
( )
|
Жүйелі склеродермия
|
|
Уведомить, если правильно:
|
Правильно
|
Уведомить, если неправильно:
|
Неправильно
|
Вопрос 1265.
38 жастағы науқас отбасылық дәрігерге буындағы сыздап ауырсынуға, тәбетінің төмендеуіне, жүрек айнуына, іші кебуіне шағымданып келді. Жалпы әлсіздік, тершеңдік, жүдеу байқалады. Нәжісі көп, тәулігіне 10 рет. Зерттегенде нәжісте көп мөлшерде бейтарап майлар, май қышқылдары мен сабын. Клиникалық талдауда анемия, лейкопения, гипоальбуминемия.Дәрігер тактикасы:
(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
|
(+)
|
Стационарлы ем
|
|
( )
|
Консервативті ем
|
|
( )
|
Амбулаторлы ем
|
|
( )
|
Диз топқа зерттеу
|
|
( )
|
Шартты – патогенді флораға зерттеу
|
|
Уведомить, если правильно:
|
Правильно
|
Уведомить, если неправильно:
|
Неправильно
| |
|
|
Скачать 0.58 Mb.