Альтеративное воспаление и его морфология
Скачать 96.66 Kb.
|
Экспанисивный и инфильтрирующий рост опухолевой ткани.При экспансивном росте опухоль растет «сама из себя», отодвигая и раздвигая окружающие ткани. Паренхиматозные элементы окружающей опухоль тк. атрофируются, развивается коллапс стромы и опухоль окруж-ся как бы капсулой (псевдокапсула). Эксп-й рост опухоли медленный, он характерен для зрелых, доброкачественных опухолей. Однако некоторые злокачественные опухоли (рак почки, рак щитовидной железы, фибросаркома и др.) также могут долгое время расти экспансивно.При инфильтративном росте клетки опухоли врастают в окруж-е тк. и разрушают их. Границы опухоли при инфил-м росте четко не определяются. Инфил-й рост опухоли обычно быстрый и характерен для незрелых, злокачественных опухолей. Злокач-е новообразован. проникают в нормальную тк. и формируют выросты из неопластических кл., простирающиеся во все стороны. Злокач. новообразования не формируют капсулы. Раки и саркомы имеют сходный характер инвазии, несмотря на различия в их гистогенезе. Прорастание базальной мембраны отличает инвазивный рак от внутриэпителиального рака. После проникновения через базальную мембрану злокач. Кл.могут прорастать лимфатические и кровеносные сосуды, что является первым шагом к системному распр-ю. Инфильтрирующие неопластические клетки имеют тенденцию распространяться по пути наименьшего сопротивления; в конечном счете проис-т разруш. тк. Размер поля инфильтрации сильно варьирует; напр., при раке желудка резецируется больший объем тканей, чем при лейомиосаркоме, т.к. эпит-е раковые клетки обладают большим инфильтрирующим потенциалом, чем опухолевые гладкие миоциты. Экссудативное воспаление и его разновидности.К экссудативному воспаление относят такой тип воспалительной реакции, когда из 3-х взаимообусловленных процессов преобладает экссудация (гиперемия, экссудация, эмиграция лейкоцитов). Альтеративный компонент может быть слабым или сильным в зависимости от патогенности действующего фактора. Пролиферативные изменения, особенно в начале развития восп. процесса слабо выражены, интенсивность их нарастает в завершении воспалительного процесса или переходе острого восп. процесса в хронический. Экссудативные воспаления чаще всего протекают как острые. По качественному составу или характеру экссудата различают серозное, геморрагическое, фибриозное, гнойное, катаральное восп Эксудадтивное воспаление и его разновидности.Экссудативное воспаление характеризуется преобладанием второй, экссудативной, фазы воспаления. Как известно, эта фаза возникает в разные сроки вслед за повреждением клеток и тканей и обусловлена выделением медиаторов воспаления. В зависимости от степени повреждения стенки капилляров и венул и интенсивности действия медиаторов характер образующегося экссудата может быть разным.экссудация это выпотевание белковосодержа жидкой части крови через сосуд стенку. Серозное воспаление. Характеризуется образованием экссудата, содержащего до 2 % белка, единичные полиморфно-ядерные лейкоциты (ПЯЛ) и слущенные эпителиальные клетки.Серозное воспаление развивается чаще всего в серозных полостях, слизистых оболочках, мягких мозговых оболочках, коже, реже —- во внутренних органах.Фибринозное воспаление. Для него характерен экссудат, богатый фибриногеном, превращающимся в пораженной ткани в фибрин. Этому способствует высвобождение тканевоготромбопластина.. Фибринозное воспаление чащелокализуется на серозных и слизистых оболочках.Гнойное воспаление. Развивается при преобладании в экссудате нейтрофилов. Гной представляет собой густую сливкообразнуюмассу желто-зеленого цвета с характерным запахом. Геморрагическое воспаление. Характеризуется преобладанием в экссудате эритроцитов. В развитии этого вида воспаления основное значение принадлежит резкому повышению проницаемости микрососудов, а также отрицательному хемотаксису нейтрофилов.Катаральное воспаление. Развивается на слизистых оболочках и характеризуется обильным выделением экссудата, стекающего с поверхности слизистой, откуда и название этого вида воспаления (греч. katarrheo - стекаю). Отличительной особенностью катарального воспаления являетсяпримесь слизи к любому экссудату (серозному, гнойному, геморрагическому).Следует отметить, что секреция слизи является физиологической защитной реакцией, которая усиливается в условиях воспаления.смешанное-наблюд на фоне защитных сил организма вслед вторичн инфекции.Гнилостное гнилост разложе тканей. Эндометриты Опрделение классификацияпатоморфология.-воспалительные процессы сконцентрированы в слизистой оболочке. По течению может быть острым и хроническим. Острый развивается по типу катарального (простого) эндометрита. Макроскопически: напоминает картину воспаления (дифференцировать от течки). Отечная, гипермирована, пронизана кровоизлияниями, покрыта серозно-слизистым или шоколадного цвета секретом. Количество экссудата незначительно, имеет вид светлых, тягучих, мутных или шоколадного цвета масс. Слизистая оболочка набухшая, диффузно или пятнисто отечна, вокруг карункулов петехии. Поверхность слизистой шероховатая. Гистологически – признаки соответствуют острому катару слизистой оболочки. Капилляры и вены переполнены кровью местами кровоизлияния, инфильтрация тканей полиморфиоядерными лейкоцитами, которые скапливаются вокруг маточных желез или в их просветах. Большие скопления лейкоцитов в поверхностных участках некроза и гнойного расплавления тканей. Мышечная ткань без изменений, слегка отечна. Исход: купирование процесса и регенерация эпителия или переход в хроническую форму.Гнойный эндометрит.Большие размеры матки (так как большое количество гноя в полости - piometra). При пальпации флюктуация. Cерозная оболочка не изменена, может быть матовой, бугристой, усеянной узелками из грануляционной ткани.В матке много гноя, так как шейка матки закрыта. Стенка матки истончена. Слизистая покрыта лоскутами некротизированных тканей, как бы покрыта отрубями. Карункулы(у крупного рогатого скота) бугристы, кожистой консистенции (должны быть бархатисты), на их поверхности эрозии. Гистологически: инфильтрация слизистой плазматическими клетками и лейкоцитами, их много в подэпителиальном слое, следовательно, гнойное расплавление и отторжение кусочков омертвевшей ткани. Железы атрофированы, их просветы расширены и заполнены гноем.Хронический катаральный (негнойный)эндометрит. Первый признак – инфильтрация слизистой оболочки плазматическими клетками, гиперемия, эмиграция лейкоцитов. Полипозноеутолщение слизистой оболочки. Затем: кистозное расширение желез, развивается общий склероз слизистой оболочки, размеры и количество кист сильно варьирует (вывод протоки желез закупорены и железы заполнены секретом). (Некротический стафилококковый эндометрит, пиогенный эндометрит свиней). Энтериты. Определение, классификация, патоморфология. Воспаление кишечника – этерит может распространяться на весь кишечник, но чаще встреч в отдельн его отделах. Серозный энт.- набухание и гиперемия слиз обол, чаще с кровоизл. Содерж разжижено серозным экссудатом. Гистолог: расшир сосудов и инфильтрация серозным эксс местами дегенерация, некроз. Острый катар.энт.- слиз.обол. тусклая, покрыта густым, тягучим полупрозр, серозно-слизист иногда сли-гнойным или кровянистым налетом(хлопья). Гистолог: слизист дистроф, клет.инфильтрация, геперемия сосудов. Увелич кол-во бокаловидных клеток, образ эрозий. Хронич.катар энт.- Гист: слизист дистроф и слущивание покровного эпит, разраст интерстициальной соед ткани. Слиз обол истончена, сглажена. Фибринозный энт.-Отложен фибринозн экссудата в виде налетов ложных пленок серо-желтого цв. Гистол: сеточки фибрина в петлях лейкоциты и слущенный эпит. Если при удал налетов слизистая набухшая и гиперемированная – крупозный энтерит. При обнаруж дефектов под пленкой - дифтерический энтерит.Геморрагич.энт.- поверхностный или глубокое интерстициальное восп. Макроскоп: слиз.об.тусклая, отечная, разрыхленная, темно-вишневого цв. с кровоизлияниями. |