|
_ан то_тататын резенке Эсмарх жгут, _ыс_ыш, стерильді д_ке салфе. ан тотататын резенке Эсмарх жгут, ысыш, стерильді дке салфеткалары, таыш материалдар
қатерлі ісіктер+
гингивит
түтікшелі сүйектердің сынулар 118.Әкесі 1 жасар баласын жоғары лақтырып тұрып,байқаусызда еденге құлатып алды.Бала басымен соғылып,қысқа уақытқа есінен тану,тынысының тоқтауы,тері жабындары бозаруы,бір ретті құсу болды.Соңынан бала ұйықтап қалды.Қарағанда оң жақ төбе көлемі 3.2 см аймағында ішке қарай,тереңдігі 0,7 см ге кіріп тұр.Сол жақ білектің деформациясы,пальпацияда қатты ауырсынады.Неврологиялық статусында патологиялық белгілері жоқ.Нақты диагноз қою үшін мейіргелік тексеру жоспарыңыз
бас сүйегінің білек сүйектерінің ренгенографиясы,бастың КТ+
бас және білек сүйектерінің рентгенографиясы,ломбалды пункция
бас және білек сүйектерінің рентгенографиясы,бас миын УДЗ
бас және білек сүйектерінің рентгенографиясы,артериалды қысымды өлшеу
бас және білек сүйектерінің рентгенографиясы,көз түбін тексеру 119. Науқас 50 жаста ЖИА-мен ауырады,ауруханадан шыққан.Қандай мекемелерде реабилитацияны жалғастырады.
шипажайда,емханада+
физкультуралық диспансерде,жедел жәрдем станциясында
денсаулық орталығында,медициналық санитарлық бөлімде
әйелдер консультациясында,күндізгі ауруханада
емханада,жедел жәрдем станциясында 120. Жұлын зақымдалуының тұрақты көрінісі
жамбас ағзаларының функцияарының бұзылысы+
буындағы пружиндік фиксация
жүрек-қантамыр жүйесінің бұзылысы
тыныс алудың бұзылысы
бет нервісінің парезі 121. 3 айлық бала омырау емеді. Анасына қанша жасқа дейін тек омырау сүтімен тамақтандыру керегі туралы кеңес бересіз.
3 айға дейін
4 айға дейін
6 айға дейін
9 айға дейін
1 жасқа дейін 122. Анафилактикалық шокта жедел көмек
адреналин+
диуретиктер енгізу
антибиотиктер
магнезия енгізу
тіл астына нитроглицерин енгізу 123. Стрептококкты пиодермияларға жатады
тілме+
шиқан
сыздауық
гидраденит
сикоз
124. Эпигастрий аймағындағы ауырсыну, жеңілділік әкелмейтін көпретті құсу қандай клиникаға сәйкес
жара перфорациясына
жедел аппендицитке
жедел холециститке
жедел панкреатитке+
жедел ішек өтімсіздігіне 125.Мұрын сүйегі сынуында,репозициялау кезінде сүйекті бекіту түрі және мерзімі
алдыңғы тампонада 24 сағатқа
алдыңғы тампонада 48 сағатқа
гипстік лангетамен 48 сағатқа
пелот көмегімен 50 сағатқа
алдыңғы тампонада 72 сағатқа+ 126.Терең тыныс алу мен жөтелдің үзілуі бұл
апноэ
брадипноэ
реприз+
асфиксия
тахипноэ 127.Күйік бөлімшесіне келесі медициналық,диагнозбен науқас түсті,кеуде торының алдыңғы беткейі мен екі аяқтың термиялық күйігі.Күйік алаңын анықтаңыз
0,54
0,18
0,27
0,09
0,72 128. Бронхоэктаз ауруының клиникалық көрінісі
таңертенгі ауыз тола іріңді қақырық болуы
қызғылт, көпіршікті қақырық
әйне тәрәзді қақырық
плевра үйкеліс шуылы
везикуярлы тыныс 129.Бұлшықеттің электрлік белсенділігін анықтайтын әдіске жатады
миотонусометрия
динамометрия
миография+
электроэнцефалография
денситометрия 130. қанның резус-фактор анықтауда медбике анти-Д-супер цоликлонын қолданды, планшетте 0,1 мл цоликлон 0,01 мл қанды араластырды. Нәтижесін қанша уақыттан кейән бағалау қажет?
араластырғаннан кейін
1 минуттан кейін
3 минуттан кейін
5 минуттан кейін
10 минуттан кейін 131. Сенбілікте оң көзіне әк түскен жұмысшы медициналық пункке қаралды. Сіз медбикесіз, сіздің әрекетіңіз
көзді көп мөлшерде қысыммен краннан аққан сумен жуу, ауруханаға жеткізу+
калий пермангонатының әлсіз ерітіндісімен көзді шаю, ауруханаға жеткізу
екі көзге байлам салып, жедел жәрдем бригадасын шақыру
көзді қысыммен қайнаған сумен жуу, ауруханаға жеткізу
бір көзге байлам салып, жедел жәрдем бригадасын шақыру 133.Интеллект бұзылыстарына жатады
ұйқының бұзылысы
деменция+
эйфория
астения
конфабуляция 134. Жоғары көңіл-күймен, айқын мимика және ыммен, жылдам сөйлеумен, жоғары әрекетпен сипатталатын қозу
аутестикалық
катоникалық
гебефрениялық
маниакальды+
астениялы 135. Дифтериялық круп негізінде қандай патогенетикалық механикалым жатыр?
көмей шырышты қабатының жедел қабынуы
көмей фиброзды қабатының жедел қабынуы+
көмей шырышты қабатының созылмалы қабынуы
маңдай қайнауының жедел қабынуы
торлы қойнаудығ жедел қабынуы 136.Жараны инфекциядан қорғаудың эффективті алдын алу шарасы:
Асаптикалық таңғыш салу+
көктамыр ішіне антибиотик енгізу
жараға протиолитикалық ферменттер енгізу
жараны бірінші хирургиялық өңдеу
жараға антибиотиктер енгізу 137.9 жасар қыз қант диабетімен ауырады..Таңертең 20 бірлік инсулин егеді.Инсулин енгізгеннен кейін мектепке асығып таңғы ас ішпеді.Бірінші сабақта кенеттен конвульсиялар пайда болып,санасынан айырылды.Тері ылғалды,беткей тыныс алу,көзінің қарашығы кеғейтілген,клонико тоникалық конвульсиялар сіздің болжамды диагнозыңыз
гипогликемиялық кома
гипергликемиялық кома
кетоациодотикалық кома
конвульсиялық синдром
ацетонемиялық кома 138. Гемотрансфузиядан 30 минуттан кейін науқаста қалтырау, дене температурасының 37,6 С дейін жоғарлауы, бас ауру, селқостық, өздігінен басылатын бұлшықеттеріндегі аурысыну пайда болды. Науқаста дамыған жағдайды көрсетіңіз:
жеңіл дәрежелі гемотрансфузиялық реакция
орташа дәрежелі гемотрансфузиялық реакция
ауыр дәрежелі гемотрансфузиялық реакция
аллергиялық реакция
циркуляторлы жүк түсу 139. А вирусты гепатиттің сарғаюсыз түріне биохимиялық көрсеткіштердің қандай өзгерістері тән:
Гипербилирубинемия
трансаминазалардың деңгейінің жоғарлауы++
сілтіілі фосфотазаның жоғардлауы
холестерин деңгейінің жоғарлауы
трансаминазалардың деңгейінің төмендеуі 140. Ультрадыбыста әсер етуші фактор болып саналады:
тұрақты тоқ
импульсті тоқ
механиалық энергия
электрлімагнитті аймақ
электрлі аймақ 141. Науқасқа ішке қабылдауға антибиотиктен тағайындау. Медбике антибиотиктің концентрациясын бірқалыпты ұстау үшін не жасау қажет?
Дәріні тамаққаа дейін қабылдау
науқастың қолына жеткілікті мөлшерде дәріні беру
препаратты жоғары дозада тағайындау
препаратты қабылдауда дұрыс ара-қашықтықты сақтау
енгізу жолын дұрыс қабағалау 142. Электрдәнекерлеу кезінде көздің ультракүлгін сәулемен күюі жағдайында мейіргерлік алғашқы көмек көрсету алгоритімініз
көзді сумен жуу
қабықтар астына тетрациклин майын салу көзге таңғыш қою
көзге 0,3% ципрофлоксацин (ципролет ерітіндісін тамызу)
көздің ауырсыну сезімін басу үшін 0,5% тетракаин немес 1-2% прокаин ерітіндісін тамызу
көздің ауырсыну сезімін басу үшін 0,5% левомицитин немесе тетрациклин ерітіндісін тамызу 143. Дене температурасының 38-39 С дейін жоғарлауына, басынң ауруына, жұтыну кезінде тамакғының ауруына, жоғары саливация шағымданған студент келді. Фарингоскопиялық: бадамша бездердің ұлғаюы және гиперемия, көлемі 1-3 мм, беткейінде көптеген домалақ сарғыш нүктелер. Аймақтық лимфа түйіндері ұлғайған, пальпацияда ауырсынады. Болжамды диагноз қойыңыз:
катаральды баспа
фолликулярлы баспа+
лакунарды баспа
фибринозды баспа
ойық жаралы –қабыршақтық баспа 144. Сальмонеллездің клиникалық көрінісіне жатады
өте жоғары улану белгілері мен нейротоксикоз
нәжісі жасыл түсті,балдыр тәрізді,мөлшері көп+
нәжісі күріш қайнатпасы сияқты
іштің ауырсынуы болмауы
тенезмдер 145. 6 жасар бала. Шағымдары: дене қызуының 38,6 дейін көтерілуі, жұтынғанда тамағының ауруығ әлсіздік. Аранын (тамағын) қарағанда: қызарған, үлғайған бадамшва бездерінде ақшыл жұқпа бар. Ішкі мүшелерінің тарапфынан өзгеріссіз. Дифтериямен дифферинциалды диагностикалық мақсатпени жүргізілетін қосымша зерттеу әдістерін көрсетіңіз
қаннаң жалпы анализі
лефлер бациласына жұқпа алу
несептің жалпы анализі
қақырықты бактериологиялық зерттеу
қақырықтың микроскопиясы 146. Науқас тез ашуланады , басқалардан тыныш сөйлеуді сұрайды, перделерді жабуды сұрайды, себебі «күндізгі жарық көзін шағылыстырады , Бұзылу түрін анықтаңыз
Гиперстезия
Парестезия
Дералеизация
Деперсонализация
Гипостезия 147.>Көру өткірлігін анықтауда науқас пен Головин-Сивцев кестесі аралығындағы қашықтық тең
5 м
4м
3м
2м
1м 148. Аз интенсивті жаттығулар жатады
иықтың порнациясы мен супинациясы
ортаңғы темпте отырып тұру
минутына жылдамдығы 90 адым жүру
минутына жылдамды 100 адым жүру
200 метір жүру 149. Науқас Е.50 жаста.Қант диабетінің орташа дәрежесімен сырқаттанады.Шағымы аяқтарында қақсап ауырсыну,әлсіздік ,жиі шөлдегіштік, ентікпе.Емдік жаттығулардың әсері тиімді болу үшін жаттығулар келесі уақытқа созу керек.
30-40минут
10-15минут
20-30минут
25-35минут
15-20минут 150.Науқас 50 жаста фельдшрге келесі шағымдармен қаралды:шынтақ білезік буындары және қол басы саусақ буындарының сыздап ауырсынуы.Таңғы уақытта буындарының сіресуі,қиын қозғалуы,тез шаршағыштық,жалпы әлсіздік.Науқас бірнеше жыл көлемде өзін ауу санайды.Аймақтық дәрігерде Десепте ревматоидты атрит диагнозы мен есепте тұрады.Стационарлық деңгейде бірнеше рет ем алған.Ауруының соңғы өршуіне 5-6 ай көлемі болған.Науқасқа физиотерапияның келесі түрі тиімді:
ингаляциялық әдіс
ультрадыбыс терапиясы (ультрафиолет терапиясы)
гальванизация
флюкторизация
индуктормиялық әдісі 151.Ересек адамдарда катаральды ортаңғы отитке тән симптомдар
құлақта қышыну,естудің төмендеуі
құлақ түйіндісінің басқан кезде ауырсыну,құлақтан серозды бөлінулер
құлақта ауырсыну,естудің төмендеуі
құлақтан іріңді бөлінулер,естудің төмендеуі
құлақта қышыну 152.Бронходренажды гимнастиканы өткізуге ең қолайлы рациональды уақыт
мукалитикалық препараттарды қабылдаған соң
дозаланған жүрістен кейін
күндізгі ұйқы алдында
түнгі ұйқыдан кейін
тамақ қабылдаған соң 153. Науқаста құлақ құлығы.Дәрігер 3 сутегі асқын тотығының 5 тамшысын есту жолына тамызуды тағайындады.Медбике қолын өңдеді,науқасты отырғызды,басын бір жаққа еңкейітті,науқастың киімін жаялықпен шектеді,құлақ қалқанын жоғары және артқа ығыстырды,липеткамен тағайындалған препараттың 5тамшысын тамызды,препарат таралу үшін құлақ төмпешігіне басты,есту жолын мақта тампонымен жапты,бірнеше минут осы қалыпта отыруын сұрады.Медбикенің жіберген қателігі.
енгізер алдында ерітіндіні 37-38о с дейін жылыту керек
есту өтісін мақтамен жабудың қажеті жоқ
есту жолын мақталы-бинттік байламмен жабу
ерітіндіні 40-40о с дейін жылыту
емшара стандарт бойынша жүргізілген 154.Нәрестеде ортақ 4 қауіпті белгілерінің бірі болса,оны тездетіп ауруханаға жіберу керек.Соны белгілеңіз
Нәресте нашар емеді
қатты жөтеледі
осы ауруы кезінде тырысу болса
мазасыздану
қатты жылайды 155.Үшінші курс студенті медициналық пунктте табандары мен аяқ саусақтарының аралығындағы бөртпелерге,қышынуға шағымданды.Шамамен бір ай бұрын,аяғының саусақ араларында терісі түлей бастаған,кейін терісі жарылып,қышыну болған.Соңғы аптада табандарда көпіршіктер пайда болды.Қарап тексергенде аяқтың саусақ аралық терісі түлеген.Төртінші және бесінші саусақтардың арасы ісінген және бесінші саусақтардың арасы ісінген және қызарған жерінде эпидермистің сыдырылғаТөртінші және бесінші саусақтардың арасы ісінген және бесінші саусақтардың арасы ісінген және қызарған жерінде эпидермистің сыдырылғаны байқалады
табан микозы
кебек тәрізді теміретке
псориаз
онихомикоз
қант диабеті 156.7 жастағы балаға сирақ табан буынының шығуына байланысты салынған гипсті алғаннан кейін массаж тағайындалды.Массаждың қандай тәсілдерін қолданасыз
сипау,сылау,ұрғылау тәсілі
сипау,сылау
сылау,сипау,үздіксіз діріл
сипау,үздіксіз діріл
сипау,ұрғылау тәсілі 157.5 жасар балада дене қызуының 40 C-қа көтерілуі,көп реттік құсу,басының ауырсынуы,аурудың басталуынан 10 сағаттан кейін денесінде,басымырақ жамбас,сан,балтыр аймақтарында жұлдызшалы,геморрагиялық бөртпе пайда болды.Ықтимал диагноз:
менингококты инфекция
стрептококкты инфекция
геморрагиялық васкулит
тромбоцитопениялық пурпура
иерсиниозды инфекция 158.35 жастағы науқас гематология бөлімшесіне темір тапшылық анемия диагнозымен түстті.Осы анемия емінде қолданылатын дәрі
цианкобаламин,фолйи қышқылы
адреналин,мезатон
гепарин,полиглюкин
<variant>сорбифер дурулес,тотема,космофер
дицинон,аминакапрон қышқылы 159.Науқастың нәжісі 48 сағат бойы жоқ.Бұл мәселе:
қайталама
әлеуметтік
эмоианалдық
нақты
доминатты 160.Ер адам супермаркеттің парфюм бөліміне барған соң,мұрынның қышуы,түшкіру,мұрынның бітелуі,мұрынмен тыныс алудың қиындауына шағымданды.Ауруды анықтаңыз.Дұрыс жауап вариантын таңдаңыз
бактериялы ринит
вирусты ринит
саңырауқұлақты ринит
аллергиялық ринит
токсикалық ринит 161.Эпелепсиялық талмаға тән
мәнерлеп қимылдардың массасы бар жаяу қозғалыстар
жағдайды реттеу
ауыр жарақаттар,тілдің тістелуі
тұтылу кезеңі үшін толық амнезия болмауы
оқушылар реакцияларын сақтау 162.Фаулер қалпын көрсетініз
іште
арқада
іш пен бүиір қалпына аралық қалып
арқадан жартылай жату
жартылай жатып жартылай отыру қалпында аралық қалып + 163.Күйік бөлімшесіне келесі медициналық,диагнозбен науқас түсті,кеуде торының алдыңғы беткейі мен екі аяқтың термиялық күйігі.Күйік алаңын анықтаңыз
0,54+
0,18
0,27
0,09
0,72 164.9 айлық бала жедел ауырды.Жалпы жағдайының нәшәрләп,дене ыстығы 38,2 дейін көтеріліп,дауыстың қарлығуы,тыныс қиындықтары үрген дөрекі жөтел пайда болды.Тынысы шулы,кеуде үйлесімді орын шамалы кері кетіп,мазасызданғанда өсіп отырып,бар.Тыныс алуы минутына 50.Жұтқыншақтың артқы қабырғасының жарқын гиперемиясы бар.Өкпесінің қатты тыныс алу.Басқа ішкі органдардан ерекшеліктері жоқ.Балалар ауруларын кешенді басқару бағдарламасы бойынша сұрыптау
сары жол+ |
|