Детская гинекология

• Название: Детская гинекология
• Дата: 15.02.2019
• Размер: 249.83 Kb.
• Имя файла: vse_vmeste_ispravlenny.odt
• Тип: Документы; #67644
• страница: 5 из 5

Gardnerella vaginalis. Назначьте лечение?

1. 
   Цефазолин 1,0 Х 3 раза в день в/м в течение недели, вагинальные свечи метронидазола
   
2. 
   Метронидазол 500 мг 2 раза в день в течение недели, вагинальные свечи метронидазола
   
3. 
   Нистатин 500 000 ЕД 3 раза в течение недели.
   
4. 
   Азитромицин 0,5г 1 раз в сутки в течение 3 дней.
   
5. 
   Флуконазол 0,2 г в сутки в течение недели, противогрибковые свечи
   

2
5.5.3 Девушка Т., 16 лет. Предъявляет жалобы на частое болезненное мочеиспускание, выделения из половой щели с неприятным запахом, зуд. Начало заболевания связывает со случайной половой связью, которая была неделю назад. P.S.: слизистые шейки матки и стенок влагалища резко гиперемированы, отечные, выделения обильные, жидковато - пенистые, с неприятным запахом. Мазок: выявлена Gardnerella vaginalis. Ваша тактика и почему?

1. 
   Цефазолин, т.к. спектр действия данного препарата - Грамотрицательные бактерии^В: Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae и Proteus mirabilis, Gardnerella vaginalis;
   
2. 
   Метронидазол, т.к. спектр действия данного препарата - Возбудители анаэробных инфекций –Eubacterium, Fusobacterium, Peptococcus, Peptostreptocoсcus, Gardnerella vaginalis; а также Helicobacter pilory.
   
3. 
   Нистатин.т.к. спектр действия данного препарата - Возбудители анаэробных инфекций –Eubacterium, Fusobacterium, Peptococcus, Peptostreptocoсcus, Gardnerella vaginalis; а также Helicobacter pilory.
   
4. 
   Флуконазол, т.к. спектр действия данного препарата - Candida spp., Cryptococcus neoformans, Microsporum spp. и Trichophyton spp, а также Gardnerella vaginalis;
   
5. 
   Ампициллин, т.к. спектр действия данного препарата - Грамотрицательные микроорганизмы: Haemophilus influenzae^В, Escherichia coli, Proteus mirabilis, некоторые Salmonella^В, Shigella^В и Gardnerella vaginalis
   

2
5.6.3 Девушка Т., 17 лет. Предъявляет жалобы на частое болезненное мочеиспускание, выделения из половой щели с неприятным запахом, зуд. Начало заболевания связывает со случайной половой связью, которая была неделю назад. P.S.: слизистые шейки матки и стенок влагалища резко гиперемированы, отечные, выделения обильные, жидковато - пенистые, с неприятным запахом. Мазок: выявлена Gardnerella vaginalis. Ваша тактика и почему?

1. 
   Нистатин.т.к. спектр действия данного препарата - Возбудители анаэробных инфекций –Eubacterium, Fusobacterium, Peptococcus, Peptostreptocoсcus, Gardnerella vaginalis; а также Helicobacter pilory.
   
2. 
   Кетоконазол, т.к. спектр действия данного препарата - Candida spp., Cryptococcus neoformans, Microsporum spp. и Trichophyton spp, а также Gardnerella vaginalis;
   
3. 
   Амоксициллин, т.к. спектр действия данного препарата - Грамотрицательные микроорганизмы: Haemophilus influenzae^В, Escherichia coli, Proteus mirabilis, некоторые Salmonella^В, Shigella^В и Gardnerella vaginalis
   
4. 
   Цефалексин, т.к. спектр действия данного препарата - Грамотрицательные бактерии^В: Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae и Proteus mirabilis, Gardnerella vaginalis;
   
5. 
   Трихопол, т.к. спектр действия данного препарата - Возбудители анаэробных инфекций –Eubacterium, Fusobacterium, Peptococcus, Peptostreptocoсcus, Gardnerella vaginalis; а также Helicobacter pilory.
   

5

1.1.2 На прием к гинекологу пришла молодая девушка 16 лет. Состоит в гражданском браке. Месяные с 13 лет, регулярные. Рост 170 см, со стороны сердечно-сосудистой системы патологии нет, беременность не планирует. Какую контрацепцию можно ей порекомендовать?

1. оральные гормональные контрацептивы

2. стерилизация

3. внутриматочная контрацепция

4. календарный метод

5. презервативом

1
1.2.2 На прием к гинекологу пришла молодая девушка 16 лет. Состоит в гражданском браке. Месяные с 13 лет, регулярные. Рост 170 см, со стороны сердечно-сосудистой системы патологии нет, беременность не планирует. Выберите наиболее подходящий препарат?

1. Новинет

2. Региведон

3. Овидон

4. Ярина

5. Регулон

1

1.3.3 На прием к гинекологу пришла молодая девушка 16 лет, через 10 ч после незащищенного полового акта,с целью назначить ей экстренную контрацепцию. Ваша тактика и почему?

1. Норэтистерон, т.к. он снижает уровень фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, препятствует имплантации оплпдотворенной клетки, увеличивает вязкость цервикальной слизи.

2. Левоноргестрел, т.к.он снижает уровень фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, препятствует имплантации оплпдотворенной клетки, увеличивает вязкость цервикальной слизи.

3.Дидрогестерон, т.к. он повышает уровень фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, препятствует имплантации оплпдотворенной клетки, уменьшает вязкость цервикальной слизи.

4. Линестренол, т.к. он повышает уровень фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, препятствует имплантации оплпдотворенной клетки, уменьшает вязкость цервикальной слизи.

5. Ригевидон, т.к. блокирует высвобождение рилизинг-факторов гипоталамуса, угнетает секрецию гипофизом гонадотропных гормонов и тормозит овуляцию.

2

2.1.2 Девушка, 15 лет. Предъявляет жалобы на частое болезненное мочеиспускание, выделения из половой щели с неприятным запахом, зуд. Начало заболевания связывает со случайной половой связью, которая была неделю назад. Мазок: выявлена Trichomonas vaginalis. Назначьте лечение?

1. 
   Цефазолин 1,0 Х 3 раза в день в/м в течение недели,
   
2. 
   Нистатин 500 000 ЕД 3 раза в течение недели.
   
3. 
   Азитромицин 0,5г 1 раз в сутки в течение 3 дней.
   
4. 
   Метронидазол 500 мг 2 раза в день в течение недели,
   
5. 
   Флуконазол 0,2 г в сутки в течение недели
   

4
2.2.3 Девушка 14 лет, предъявляет жалобы на частое болезненное мочеиспускание, выделения из половой щели с неприятным запахом, зуд. Начало заболевания связывает со случайной половой связью, которая была неделю назад. Мазок: выявлена Trichomonas vaginalis. Ваша тактика и почему?

1. 
   Нистатин.т.к. спектр действия данного препарата - Возбудители анаэробных инфекций –Eubacterium, Fusobacterium, Peptococcus, Peptostreptocoсcus, Gardnerella vaginalis; а также Helicobacter pilory.
   
2. 
   Кетоконазол, т.к. спектр действия данного препарата - Candida spp., Cryptococcus neoformans, Microsporum spp. и Trichophyton spp, атакже Gardnerella vaginalis;
   
3. 
   Трихопол, т.к. спектр действия данного препарата - Возбудители анаэробных инфекций –Eubacterium, Fusobacterium, Peptococcus, Peptostreptocoсcus, Gardnerella vaginalis; а также Helicobacter pilory.
   
4. 
   Амоксициллин, т.к. спектр действия данного препарата - Грамотрицательные микроорганизмы: Haemophilus influenzae^В, Escherichia coli, Proteus mirabilis, некоторые Salmonella^В, Shigella^В и Gardnerella vaginalis
   
5. 
   Цефалексин, т.к. спектр действия данного препарата - Грамотрицательные бактерии^В: Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae и Proteus mirabilis, Gardnerella vaginalis;
   

3
2.3.3 На прием к гинекологу пришла девушка 16 лет, с жалобами на частое болезненное мочеиспускание, выделения из половой щели с неприятным запахом, зуд. Начало заболевания связывает со случайной половой связью, которая была 3 дня назад. Мазок: выявлена Trichomonas vaginalis. Ваша тактика и почему?

1. 
   Метронидазол, т.к. спектр действия данного препарата - Возбудители анаэробных инфекций –Eubacterium, Fusobacterium, Peptococcus, Peptostreptocoсcus, Gardnerellavaginalis; а также Helicobacterpilory.
   
2. 
   Цефазолин, т.к. спектр действия данного препарата - Грамотрицательные бактерии^В: Escherichiacoli, Klebsiellapneumoniaeи Proteusmirabilis, Gardnerellavaginalis;
   
3. 
   Нистатин.т.к. спектр действия данного препарата - Возбудители анаэробных инфекций –Eubacterium, Fusobacterium, Peptococcus, Peptostreptocoсcus, Gardnerellavaginalis; а также Helicobacterpilory.
   
4. 
   Флуконазол, т.к. спектр действия данного препарата - Candidaspp., Cryptococcusneoformans, Microsporumspp. и Trichophytonspp, а также Gardnerellavaginalis;
   
5. 
   Ампициллин, т.к. спектр действия данного препарата - Грамотрицательные микроорганизмы: Haemophilusinfluenzae^В, Escherichiacoli, Proteusmirabilis, некоторые Salmonella^В, Shigella^В и Gardnerellavaginalis
   

1
3.1.1 Побочным эффектом НПВС является:

1. гепатотоксичность

2. гипотония

3. брадикардия

4. экстрасистолия

5. нарушение периферического кровообращения

1
3.2.1 Укажите НПВС, относящийся к производным пирозалона

1. 
   Бутадион
   
2. 
   Аспирин
   
3. 
   Индометацин
   
4. 
   Вольтарен
   
5. 
   Бруфен
   

1
3.3.1 Укажите наиболее частое побочное действие НПВС

1. 
   Токсический шок
   
2. 
   Аллергический шок
   
3. 
   Глаукома
   
4. 
   Ульцерогенное действие на ЖКТ
   
5. 
   Ожирение
   

4
4.1.1 Укажите бактерицидные антибактериальные средства

1. эритромицин (в обычных дозах)

2. левомицитин

3. тетрациклин

4. цефотаксим

5. доксициклин

4

4.2.1 Укажите бактериостатические антибактериальные средства:

1. бензилпенициллин

2. цефамандол

3. тетрациклин

4. ципрофлоксацин (в обычных дозах)

5. гентамицин

3
4.3.1 Какая группа антибиотиков является ототоксичной

1. 
   Макролиды
   
2. 
   Аминогликозиды
   
3. 
   Тетрациклины
   
4. 
   Рифампицин
   
5. 
   Сульфаниламиды
   

2
5.1.1 Противопоказанием к назначению эстрогенов является:

1. 
   Первичная и вторичная аменорея
   
2. 
   Злокачественные новообразования
   
3. 
   Бесплодие
   
4. 
   Гипоплозии половых органов
   
5. 
   Слабость родовой деятельности
   

2
5.2.2 На прием к детскому гинекологу обратилась девочка 16 лет с жалобами на отсутствие роста молочных желез, отсутствие менструаций. При ультразвуковом исследовании было найдено, что матка значительно меньше нормы, имеет цилиндрическую форму. Яичники значительно меньше возрастной нормы. К побочным эффектам препаратов, применяемых в данном случае относится?

1. нарушение периферического кровообращения

2. тромбоэмболии

3. гипотония

4. выраженная тахикардия

5. выраженная брадикардия

2
5.3.3 Девушка 15 лет обратилась к врачу с жалобами на отсутствие молочных желез и менструаций. Девушка высокого роста. Костный возраст моложе календарного на 2 года. Наружные половые органы инфантильны. При лапароскопии найдена очень маленькая матка с тонкими трубами и белесоватые тяжи на месте яичников. Секреция ЛГ и ФСГ - 120 мМЕ/ мл, секреция эстрогенов снижена. Ваша тактика и почему?

1. Прегнин, т.к.он взаимодействует с рецепторами эстрогенов, увеличивает высвобождения гонадотропин-рилизинг-гормона из гипоталамуса с результирующим увеличением высвобождения фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ) гипофиза

2. Норэтистерон, т.к. он взаимодействует с рецепторами эстрогенов, уменьшает высвобождения гонадотропин-рилизинг-гормона из гипоталамуса с результирующим снижением высвобождения фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ) гипофиза

3. Этинилэстрадиол, т.к. он взаимодействует с рецепторами эстрогенов, увеличивает высвобождения гонадотропин-рилизинг-гормона из гипоталамуса с результирующим увеличением высвобождения фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ) гипофиза

4. Эстриол, т.к. он взаимодействует с рецепторами эстрогенов, уменьшает высвобождения гонадотропин-рилизинг-гормона из гипоталамуса с результирующим снижением высвобождения фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ) гипофиза

5. Эстриол, т.к. он взаимодействует с рецепторами эстрогенов, увеличивает высвобождения гонадотропин-рилизинг-гормона из гипоталамуса с результирующим увеличением высвобождения фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ) гипофиза

4