детские болезни тесты. дб сириус. Детские болезни
 Скачать 52.3 Kb.
|
|
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? *муковисцидоз *глютеновая энтеропатия *экссудативная энтеропатия *лактазная недостаточность *дисахаридазная недостаточность #64 *!Девочка 10 лет, состоит на диспансерном учете с диагнозом: хронический активный гепатит с незначительным нарушением функции печени. Какое физиотерапевтическое лечение НАИБОЛЕЕ целесообразно? *диатермия *электрофорез папаверина *импульсная магнитотерапия *чрескожная электростимуляция *электрофорез витаминов группы В #65 *!Девочка 7 лет, состоит на диспансерном учете с диагнозом хронический вирусный гепатит В. В биохимическом анализе крови отмечается повышение лабораторных показателей: АЛТ до 50 МЕ/л, АСТ до 55 МЕ/л, ЛДГ-5 до 15,67 мккат/л, сывороточного железа до 28, 48 мкмоль/л. Какой синдром поражения печени НАИБОЛЕЕ вероятен? *цитолитический *холестатический *мезенхимально-воспалительный *печеночно-клеточной недостаточности *портокавального шунтирования печени #66 *!Девочка 6 лет, по эпидемиологическим показаниям обследована на маркеры вирусного гепатита, которые интерпретированы, как перенесенный вирусный гепатит А, поствакцинальная выработка антител к вирусному гепатиту В. Какие результаты НАИБОЛЕЕ вероятны? *anti HAV IgМ, анти-HCVIgM положительные *anti HAV IgG, анти-HDV IgG положительные *anti HAV IgG, анти- HBs (total) положительные *anti HAV IgG, анти- HBcor IgM положительные *anti HAV IgG, анти- HCV(total) положительные #67 *!Мама с девочкой в возрасте 1 месяца обратились к врачу. Жалобы у ребёнка со слов мамы нет. Ребёнок от І беременности, от І срочных родов. Беременность и роды протекали без особенностей. Вес при рождении у девочки - 3200 г., рост - 50 см., оценка по шкале Апгар 8/9 баллов. Девочка родилась в октябре. Находится на естественном вскармливании. При осмотре кожа розовая, чистая. Зев спокоен. По внутренним органам без особенностей. Стул и мочеиспускание не нарушены. Какая НАИБОЛЕЕ вероятная ежедневная профилактическая доза витамина Д3 у данного ребёнка? *500 МЕ *800 МЕ *1250 МЕ *1500 МЕ *5000 МЕ #68 *!Ребенок в возрасте 1 месяца с мамой были приглашены в поликлинику, жалоб со слов мамы у ребёнка нет. Из анамнеза: мальчик от І беременности, протекавшей на фоне гестоза, роды І срочные. Вес при рождении 3500 г., рост 50 см., оценка по шкале Апгар 8/9 баллов. Ребенок родился в сентябре. Находится на искусственном вскармливании. При объективном осмотре по внутренним органам без изменений. Какой НАИБОЛЕЕ необходимый препарат данному ребёнку для проведения специфической постнатальной профилактики рахита? *видехол *вигантол *рокальтрол *аквадетрим *эргокальциферол #69 *!Девочка 10 лет, состоит на диспансерном учете с диагнозом: хронический гастрит с пониженной секреторной функцией, стадия ремиссии. Какое физиотерапевтическое лечение НАИБОЛЕЕ целесообразно? *индуктотермия *диадинамические токи *ультразвуковая терапия *электрофорез с бромом на воротниковую зону *электрофорез с новокаином на эпигастральную область #70 *!Девочка 15 лет, состоит на диспансерном учете с диагнозом аутоиммунный гастрит, сопутствующая патология: железо– и В12-дефицитная анемии в течение 3 лет. В крови выявлены антитела - Ig G к ПЖК (париетальным клеткам желудка) и внутреннему фактору Кастла. Какой результат будет НАИБОЛЕЕ вероятным? *АТ IgG кПКЖ--0.3,АТ IgG к внутреннему фактору Кастла - 5 ед/мл *АТ IgG кПКЖ-0.5, АТ IgG к внутреннему фактору Кастла- 1,0 ед/мл *АТ IgG кПКЖ-0.7, АТ IgG к внутреннему фактору Кастла-1,5 ед/мл *АТ IgG кПКЖ-0,9, АТ IgG к внутреннему фактору Кастла- 1,8 ед/мл *АТ IgG кПКЖ-1,2, АТ IgG к внутреннему фактору Кастла- 2,2 ед/мл #71 *!Мальчик10 лет, состоит на диспансерном учете с диагнозом хронический гастродуоденит. Наследственность отягощена - у отца ребенка язвенная болезнь. Обследование вывило наличие Helicobacter pylori у ребенка и всех членов семьи. Какая тактика НАИБОЛЕЕ целесообразна? *назначить ребенку эрадикационную терапию *нет необходимости в эрадикационной терапии *провести всем членам семьи эрадикационную терапию *назначить эрадикационную терапию одновременно ребенку и отцу *назначить эрадикационную терапию одновременно ребенку и всем членам семьи #72 *!Мальчик 5 лет, состоит на диспансерном учете с синдромом мальабсорбции. Жалобы на боли в суставах, иногда судороги в икроножных мышцах. Биохимический анализ крови: снижение кальция и фосфора. Копрограмма: креаторея и в большом количестве мыла. Объективно: костно-суставная система без изменений, при поколачивании отмечается болезненность в дистальных отделах трубчатых костей рук и ног. Развитие какого осложнения НАИБОЛЕЕ вероятно? *остеопороз *соматогенный нанизм *аутоиммунный тиреоидит *железодефицитная анемия *хронический гломерулонефрит #73 *!Девочка 11 лет, в течение 2 лет состоит на диспансерном учете с диагнозом: хронический гепатит С. При осмотре: кожа желтушная, иктеричность склер, пальмарная эритема, сосудистые звездочки, при пальпации печень болезненная, плотной консистенции, выступает на 4,5 см из-под края реберной дуги. Какие морфологические признаки поражения печени НАИБОЛЕЕ вероятны? *жировые кисты, тельца Мэллори *деструкция педикул подоцитов *дегенерация железистых клеток *гипертрофия звездчатых ретикулоэндотелиоцитов *гидропическая дистрофия, жировая дистрофия, деструкция желчных протоков #74 *!Девочка 1,5 месяцев. Первичный патронаж проведен в первый день после выписки из стационара. В анамнезе: ребенок от III беременности и I родов (I беременность - медаборт, II - выкидыш), родился при сроке беременности 34 недель, с 3-х недель жизни получает профилактические дозы препарата железа (Актиферрин). При осмотре: масса тела - 2150 г, рост - 45 см, состояние удовлетворительное, основные безусловные рефлексы вызываются, данные по органам - без патологии. Какая профилактическая доза препарата железа НАИБОЛЕЕ целесообразна для данного ребенка? *1-2 мг/кг/сут *2-3 мг/кг/сут *3-4 мг/кг/сут *4-5 мг/кг/сут *5-6 мг/кг/сут #75 *!Участковый врач пришел на І патронаж к новорожденной девочке 8 дней. Находится на грудном вскармливании. Жалоб нет. Из анамнеза: ребёнок от І беременности, І срочных родов. Объективно: кожа чистая. Зев спокоен. По органам без патологии. Общий анализ крови: эритроциты - 4,4 х 10 12/л, Нв – 120 г/л, цветной показатель – 0,95, лейкоциты - 9,8 х 10 9/л, палочкоядерные – 2, сегментоядерные – 25, лимфоциты – 66, моноциты – 3, эозинофилы – 4, СОЭ – 5 мм/час. Врачом даны рекомендации. Какую неспецифическую профилактику НАИБОЛЕЕ вероятно назначил врач? *прогулки, хвойные ванны, массаж *прогулки, грязевые ванны, массаж *прогулки, солевые ванны, массаж *прогулки, гигиенические ванны, массаж *прогулки, ванны с чередой, массаж #76 *!На профилактический приём в поликлинику пришли мама с ребенком в возрасте 2 месяцев. На грудном вскармливании. Жалоб нет. Из анамнеза: ребёнок от І беременности, І родов на 35-36 неделе. Объективно: кожа чистая. Зев спокоен. По органам без патологии. Общий анализ крови: эритроциты - 4,4 х 10 12/л, Нв – 120 г/л, ЦП – 0,9, лейкоциты - 9,8 х 10 9/л, палочкоядерные – 2, сегментоядерные – 25, лимфоциты – 66, моноциты – 3, эозинофилы – 4, СОЭ – 5 мм/час. Врачом выставлен диагноз и назначены оздоровительные мероприятия. Какую медикаментозную профилактику НАИБОЛЕЕ вероятно назначил врач? *переливание эритроцитарной массы из расчёта 10 мл/кг массы тела однократно *сироп алоэ с железом перорально по 2,5 мл 3 раза в день в течение 3 месяцев *актиферрин по 5 капель 3 раза в сутки перорально в течение 3 месяцев *феррум лек по 0,5 мл внутримышечно через 2 дня в течение 2 месяцев *феркайл по 1 мл внутримышечно через 2 дня в течение 5 месяцев #77 *!Мальчик 11 лет состоит на диспансерном учете с диагнозом: хронический гастродуоденит, стадия ремиссии. Назначено санаторно-курортное лечение хлоридно-натриевыми минеральными водами. Какие лечебницы в Казахстане НАИБОЛЕЕ вероятны? *Мерке, Алматы *Боровое, Манкент *Манкент, Сарыагаш *Жанакорган, Рахмановские ключи *Алматы, Аксай #78 *!Девочка 13 лет, наблюдается с диагнозом: целиакия с 3- летнего возраста. Аглютеновую диету практически не соблюдает. Жалобы на общую слабость, диарею, отставание в росте и весе, нарушение менструального цикла, боли в костях и суставах, ухудшение памяти, снижение внимания. ФГДС: атрофический дуоденит, еюнит, биопсия: парциальная и субтотальная атрофия ворсинок. Развитие каких заболеваний НАИБОЛЕЕ вероятно в прогнозе? *остеопороз, нанизм, аутоиммунный тиреоидит, железодефицитная анемия *хронический гломерулонефрит, гипотрофия, железодефицитная анемия, нанизм *хронический пиелонефрит, атеросклероз, гипотрофия, гигантизм *рахит, гипотрофия, атопический диатез, аутоиммунный тиреодит *аутоиммунный тиреоидит, гипотрофия, нанизм, атопический диатез #79 *!Девочка 5 месяцев, жалобы со слов мамы на бледность кожных покровов и слизистых, вялость, снижение аппетита. Участковым врачом поставлен диазноз: железодефицитная анемия І степени. Девочка находится на искусственном вскармливании. Объективно: кожные покровы бледные, чистые. Зев спокоен. По органам без патологии. Какие показатели НАИБОЛЕЕ вероятно определяют в общем анализе крови при железодефицитных анемиях? *ферритин, железосвязывающую способность, сывороточное железо *эритроциты, гемоглобин, ЦП *сывороточное железо, количество десферала и ретикулоцитов *количество ретикулоцитов, лейкоцитов, тромбоцитов *лейкоцитарную формулу, СОЭ, тромбоциты #80 *!Девочка 1,5 года, жалоб со слов мамы на момент осмотра нет. В анамнезе перенёсла железодефицитную анемию І степени 1 год назад. Девочка активная, охотно вступает в разговор, отвечает односложно, бегает. Объективно: Кожные покровы обычной окраски, чистые. Зев спокоен. По органам без патологии. Какие показатели НАИБОЛЕЕ вероятно определяют перед снятием с учёта у детей с железодефицитными анемиями? *общий анализ крови, сывороточное железо *количество десферала, железосвязывающую способность *количество каталазы, количество цитохрома *количество миоглобина, количество гемосидерина *коэффициент насыщения трансферрина, общий анализ крови #81 *!Мальчик 11 лет, жалобы: гиперкинезы, мышечная ригидность, тремор рук, желтушность кожи. Выявлено увеличение печени на 5 см, край плотно-эластичной консистенции, спленомегалия. Окулист выявил наличие зеленовато-бурого кольца по периферии роговицы. Выставлен диагноз: болезнь Вильсона-Коновалова. Какие осложнения НАИБОЛЕЕ вероятны? *цирроз печени, эпилептические припадки, гепатоцеллюлярная карцинома *желчнокаменная болезнь, хронический вирусный гепатит, острая печеночная недостаточность *острая почечная недостаточность, цирроз печени, эпилептические припадки *острая сердечная-сосудистая недостаточность, хронический вирусный гепатит, цирроз печени *гепатоцеллюлярная карцинома, желчнокаменная болезнь, эпилептические припадки #82 *!Девочка 11 лет состоит на «Д» учете с диагнозом: Острый пиелонефрит, период ремиссии. Какая частота обследования пациента НАИБОЛЕЕ целесообразна после выписки из стационар? *посев мочи, ОАК, ОАМ – 1 раз в 6 месяца *посев мочи, ОАК, ОАМ – 1 раз в 3 месяца *посев мочи, ОАК, ОАМ – 1 раз в месяц *посев мочи, ОАК, ОАМ – 1 раз в год *посев мочи, ОАК, ОАМ – 1 раз в неделю #83 *!Дыхание считается учащенным в зависимости от возраста ребенка. Какие НАИБОЛЕЕ вероятные пороговые значения частоты дыхания в минуту? *до 1 мес – 70 *от 2 до 5 лет - 35 *до 2 месяцев – 60 *от 5 до 10 лет – 30 *от 10 до 15 лет – 25 #84 *!Девочка 5 месяцев, жалоб со слов мамы на бледность кожных покровов и слизистых, вялость, снижение аппетита. Участковым врачом поставлен диазноз: железодефицитная анемия І степени. Девочка находится на искусственном вскармливании. Объективно: кожные покровы бледные, чистые. Зев спокоен. По органам без патологии. Какие биохимические показатели НАИБОЛЕЕ часто снижаются при железодефицитных анемий? *количество тромбоцитов *количество лейкоцитов *количество ретикулоцитов *количество эритроцитов *количество сывороточное железо #85 *!Девочка 7 месяцев, жалоб со слов мамы на момент осмотра нет. В анамнезе ребенок здоров. Девочка активная, понимает обращения взрослых, распознает своих и чужих, сидит, ползает. Объективно: Кожные покровы обычной окраски, чистые. Зев спокоен. По органам без патологии. Какие показатели НАИБОЛЕЕ вероятно относят к транспортному фонду железа в организме? *сывороточное железо, коэффициент насыщения трансферрина *гемосидерин, десфераловый тест *ферритин сыворотки, латентная железосвязывающая способность *средний объём эритроцитов, содержание гемоглобина в эритроците *концентрация гемоглобина в эритроците, общая железосвязывающая способность #86 *!Девочка 5 месяцев, жалобы со слов мамы на бледность кожных покровов и слизистых, вялость, снижение аппетита. Участковым врачом поставлен диазноз: железодефицитная анемия І степени. Девочка находится на искусственном вскармливании. Объективно: кожные покровы бледные, чистые. Зев спокоен. По органам без патологии. Какие лабораторные исследования НАИБОЛЕЕ вероятно проводятся только в стационарных условиях при железодефицитных анемиях? *общая железосвязывающая способность, ферритин *латентная железосвязывающая способность, десфераловый тест *десфераловый тест, общая железосвязывающая способность *сывороточное железо, общий анализ крови *ферритин сыворотки, десфераловый тест #87 *!Какие НАИБОЛЕЕ вероятные факторы риска выявляются в анамнезе у новорожденных для отнесения их в группу социального риска? *хроническая экстрагенитальная патология матери *получение противосудорожных препаратов *перенесенный матерью токсоплазмоз *вредные привычки у родителей *возраст матери более 30 лет #88 *!Какие компоненты грудного молока НАИБОЛЕЕ вероятно имеют наибольшее значение для роста и развития ребенка? *Высокая буферность, наличие бета-лактозы *Низкое содержание липазы, галактозы *Присутствие альфа-лактозы, липазы *Большое содержание казеина, казеиногена *Наличие иммунологических факторов защиты, ферментов #89 *!Кормящей грудью матери новорожденного ребенка врач-педиатр или врач общей практики дал советы по профилактике гипогалактии. Какая НАИБОЛЕЕ вероятная рекомендация была дана кормящей женщине? *Прием пива, пивных дрожжей *Ограничение белков, пищевых аллергенов *Ограничение жидкости, спиртных напитков *Полноценное питание матери, прием жидкости за 20 минут до кормления *Ограничение жидкости, прием пряностей за 20 минут до кормления #90 *!Какие НАИБОЛЕЕ вероятные предрасполагающие факторы развития аллергических заболеваний у детей? *низкий уровень IgЕ, вирусная инфекция *высокий уровень IgЕ, аллергические заболевания у родственников *грудное вскармливание, позднее введение прикормов *бактериальная инфекция, искусственное вскармливание *раннее введение прикормов, искусственное вскармливание #91 *!Какие категории больных детей НАИБОЛЕЕ вероятно подлежат госпитализации? *Дети с корью *Дети с высыпаниями на коже *Дети с любым общим признаком опасности *Дети, имеющие классификации в желтом ряду *Дети, имеющие классификации в зеленом ряду #92 *!Какие НАИБОЛЕЕ общие признаки опасности у больного ребенка от 2 месяцев до 5 лет? *судороги, рвота, не может сосать грудь и пить *высыпания на коже, ребенок в сознании, кашель *без сознания, лихорадка, судороги *диарея, запавшие глаза, родничок, живот *кашель, затруднённое дыхание, сыпь, лихорадка #93 *!Какой НАИБОЛЕЕ обязательный объем консультирования, необходимый каждой матери больного ребенка? *Как поить и кормить ребенка, когда вернуться немедленно *Как давать кислород, когда пойти в стационар *Как давать антибиотики, когда прийти в поликлинику *Как поить ребенка, когда вызвать карету скорой помощи *Как кормить ребёнка, когда прийти в поликлинику #94 *!Какие навыки консультирования НАИБОЛЕЕ эффективны в коммуникации? *нет барьеров, смотреть в глаза, головы на одном уровне, говорить понятными словами *плечи на одном уровне, «отзеркаливать» пациента, не разговаривать, слушать *стол должен разделять беседующих, смотреть в глаза, говорить понятными словами *стул должен разделять беседующих, смотреть снизу вверх, слушать *разговаривать, не глядя на пациента, говорить с использованием медицинских терминов #95 *!Алгоритм консультирования по грудному вскармливанию. Какое НАИБОЛЕЕ удобное положение ребенка? *подальше от мамы, спина к спине, держит за голову и плечи *повернут целиком к матери, живот к животу, держит все тело, на одной плоскости *мать держит ребенка строго вертикально *подальше от мамы, голова и туловище ребенка находятся на разных плоскостях *мама и ребёнок в положении лёжа, грудь закрывает носовые ходы #96 *!Какая НАИБОЛЕЕ вероятная патогенетическая причина железодефицитной анемии? *частые ОРВИ *белковая недостаточность *хронических очаги инфекции *недостаток в организме железа *недостаточное поступление витаминов #97 *!Какой НАИБОЛЕЕ значимый этиологический фактор железодефицитной анемии? *гемолиз эритроцитов *нарушение всасывания железа в кишечнике *нарушение образования гемоглобина за счёт дефицита белка *нарушение образования гемоглобина за счёт дефицита железа *нарушение образования гемоглобина за счёт дефицита витаминов # 98 *!Дети какой возрастной группы НАИБОЛЕЕ подвержены железодефицитной анемии? *новорожденные *младшие школьники *дети раннего возраста *дети дошкольного возраста *юноши пре- и пубертатного возраста #99 *!Какая анемия является НАИБОЛЕЕ распространенной? *гемолитическая *гипопластическая *железодефицитная *белково-дефицитная *постгеморрагическая #100 *!Какие изменения НАИБОЛЕЕ характерны для прелатентного дефицита железа? *снижение сывороточного железа *повышение сывороточного железа *снижение насыщения трансферрина *увеличение гемосидерина в макрофагах *увеличение абсорбции радиоактивного железа |