Тестовые задания к компьютерному зачету (1). Естовые задания к итоговому занятию по дисциплине поликлиническая терапия
 Скачать 0.68 Mb.
|
|
Желчегонным препаратом Ферментным препаратом +Ингибитором протонной помпы Блокатором Н2-гистаминовых рецепторов 86. Какое заболевание часто встречается у больных атопическим дерматитом Хроническая обструктивная болезнь легких +Бронхиальная астма Экзогенный аллергический альвеолит Идиопатический легочный фиброз 87. Оценка эффективности стартовой антибактериальной терапии проводится через ______ часа с момента от начала лечения 12-24 25-36 +48-72 6-11 88. Для лечения пневмонии, вызванной атипичными возбудителями, используется Гентамицин +Азитромицин Цефотаксим Ванкомицин 89. При сочетании хронической обструктивной болезни легких и пароксизмов фибрилляции предсердий противопоказано назначение Верапамила Дигоксина Этацизина +Пропранолола 90. Преимущественно на бета2-адренорецепторы легких действует +Фенотерол Тиотропия бромид 11 Гликопиррония бромид Беклометазона дипропионат 91. При железодефицитной анемии в общем анализе крови наблюдается следующая характеристика эритроцитов Гиперхромия +Гипохромия Микросфероцитоз Окантоцитоз 92. Объем талии у мужчин при метаболическом синдроме составляет ______ см +94 92 90 78 93. Корригируемым фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний является Возраст Гиперурикемия +Дислипидемия Пол 94. Внутриклубочковую гипертензию при хроническом гломерулонефрите снижают Альфа-адреноблокаторы Бета-адреноблокаторы +Ингибиторы АПФ Дигидропиридиновые антагонисты кальция 95. Для вторичной профилактики острой ревматической лихорадки используется препарат Гентамицин Ампициллин Делагил +Экстенциллин 96. При применении какого препарата может произойти увеличение частоты пульса Метопролол Дигоксин Дилтиазем +Фенотерол 97. Вагусные пробы используются для купирования Фибрилляции предсердий +Пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии Пароксизмальной желудочковой тахикардии Частой желудочковой экстрасистолии 98. Ключевым методом диагностики пневмоний является Фибробронхоскопия Компьютерная томография Исследование функции внешнего дыхания +Рентгенография органов грудной клетки 99. Какие изменения размеров и формы эритроцитов характерны для ЖДА Серповидные эритроциты, анизоцитоз Мегалоциты, пойкилоцитоз +Микроциты, пойкилоцитоз Мишеневидные эритроциты, пойкилоцитоз 100. Ведущий критерий нефротического синдрома +Протеинурия > 3,5 г/л в сочетании с гипоальбуминемией Протеинурия > 3,5 г/л в сочетании с гиперальбуминемией Наличие в моче белка Бенс-Джонса 12 Протеинурия <3,5 г/л в сочетании с гипоальбуминемией 101. Какой из перечисленных методов является основным в диагностике хронических гастритов Рентгенологическое исследование желудка Исследование секреторной функции желудка +Эндоскопия с прицельной биопсией Поэтажная манометрия 102. При выявлении у больного синкопальных состояний, бледности, грубого систолического шума во 2 межреберье справа следует думать о наличии Митральной недостаточности Митрального стеноза +Аортального стеноза Аортальной недостаточности 103. Для аортального стеноза характерно наличие +Систолического шума справа от грудины с проведением на шею Систолического шума на верхушке с проведением вниз, влево Диастолического шума над мечевидным отростком Двойного тона Траубе на сосудах. 104. К большим диагностическим критериям острой ревматической лихорадки относят Лихорадку +Полиартрит Ускорение СОЭ Удлинение интервала PQ 105. Признаком остановки сердца является Глухие тоны сердца Крепитация в легких Клокочущее дыхание +Отсутствие пульсации крупных артерий 106. Основной признак инфекционного эндокардита на ЭХО-КГ Аневризма левого желудочка Аортальная недостаточность Аортальный стеноз +Вегетации на створках 107. Для диагностики функционального класса хронической сердечной недостаточности наиболее простым и информативным методом является Взвешивание Эхо-КГ Велоэргометрия +Дистанция 6-минутной ходьбы 108. Для постинфарктного периода характерно наличие на ЭКГ +Глубокого зубца «Q» Монофазной кривой Двухфазного зубца «R» Отрицательного зубца «Р» 109. Синдром «перекреста» («ножниц») при инфаркте миокарда характеризуется Снижением СОЭ и повышением лейкоцитов крови к концу первой недели +Снижением лейкоцитов и повышением СОЭ к концу первой недели Лихорадкой Изменениями на ЭКГ 110. К «респираторным» фторхинолонам относят Ципрофлоксацин Налидиксовая кислота 13 Имипенем +Левофлоксацин 111. Комбинированный ингаляционный лекарственный препарат, применение которого возможно для купирования клинических симптомов (использование по требованию) при ступенчатой терапии бронхиальной астмы, начиная с третьей ступени терапии Салметерол/флутиказона пропионат Оладатерол/тиотропий +Формотерол/будесонид Индакатерол/гликопирроний 112. Клапанный порок характерным аускультативным признаком которого является диастолический шум с эпицентром во II межреберье справа от грудины Митральная недостаточность Аортальный стеноз Митральный стеноз +Аортальная недостаточность 113. Повышение концентрации тропонинов у больных инфарктом миокарда определяется в течение 3-5 дней +7-14 дней 12-24 часов 2-3 месяцев 114. Основной медикаментозный метод патогенетической терапии инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST больных, поступающих не позднее 6 часов от начала заболевания Внутривенная инфузия нитроглицерина +Тромболитическая терапия Внутривенная инфузия гепарина Внутривенная инфузия селективных бета-блокаторов 115. Наиболее частой причиной кардиоэмболических инсультов являются «Флотирующие» тромбы глубоких вен нижних конечностей Дилатация правых камер сердца +Тромбоз в полости левого предсердия Частые пароксизмы синусовой тахикардии 116. Наиболее часто «злокачественная» АГ возникает при симптоматической артериальной гипертонии +Реноваскулярной При гломерулонефрите При тиреотоксикозе При мочекаменной болезни 117. При феохромоцитоме артериальное давление повышается вследствие гиперпродукции Кортикостероидов +Катехоламинов Ренина Альдостерона 118. Какое ревматическое заболевание осложняется амилоидозом Системная склеродермия СКВ +Ревматоидный артрит Дерматомиозит 119. Какой из предложенных критериев является важнейшим для диагностики нефротического синдрома Сывороточный альбумин ниже 30 г/л 14 +Суточная протеинурия более 3,5 г Гиперхолестеринемия Отеки 120. Достоверным признаком отличия первой стадии астматического статуса от приступа бронхиальной астмы является +Рефрактерность к использованию ингаляционных бета2-агонистов Появление цианоза носогубного треугольника Аускультация свистящих хрипов Изменение гемодинамических показателей 121. Необратимым механизмом бронхиальной обструкции является Бронхоспазм Гиперкриния +Экспираторный коллапс бронхов Дискриния 122. Характерными изменениями спирографических показателей при обострении бронхиальной астмы является Снижение форсированной жизненной емкости легких Увеличение индекса Тиффно +Снижение скорости форсированного выдоха за первую секунду Снижение мощности вдоха 123. Наиболее выраженным нефропротективным эффектом при амбулаторном лечении при диабетической нефропатии обладают Бета-блокаторы Тиазидовые диуретики Глюкокортикоиды +Ингибиторы АПФ 124. «Золотым стандартом» базисной терапии ревматоидного артрита в амбулаторных условиях является +Метотрексат Сульфасалазин Гидроксихлорохин Д-пеницилламин 125. Выберите антифиброзный препарат для лечения диффузной формы системной склеродермии в амбулаторных условиях Преднизолон Десфераль Циклофосфамид +Д-пеницилламин 126. Для хронического гастрита характерно Диарея +Диспепсический синдром Спастический стул Умеренный лейкоцитоз 127. Пациент наблюдается с диагнозом цирроз печени в поликлинике по месту жительства, при очередном посещении диагностирован асцит, в патогенезе асцита у данного пациента ключевую роль играет Снижение коллоидно-осмотического давления плазмы Вторичный гиперальдостеронизм +Портальная гипертензия Гиперэстрогенемия 128. Какая степень обструкции у амбулаторного пациента с ХОБЛ, если уровень постбронходилятационного ОФВ1 составляет 46% 15 +Тяжелая Крайне тяжелая Среднетяжелая Легкая 129. При подозрении на заболевания, относящихся к группе серонегативных спондилоартритов, врачу амбулаторного звена следует провести типирование на +Антиген HLA B27 Антиген HLA B7 Антиген HLA DR4 Антиген HLA B5 130. При первичном осмотре пациента с суставным синдромом врачом-терапевтом обнаружены узлы Гебердена и Бушара. О каком заболевании следует думать в первую очередь Ревматоидный артрит +Остеоартроз суставов кистей Системная склеродермия Системная красная волчанка 131. При первичном обращении в поликлинику молодой женщины с симметричным артритом мелких суставов кистей наиболее вероятной диагностической версией будет Реактивный артрит Дерматополимиозит Аортоартериит Такаясу +Ревматоидный артрит 132. Для подтверждения диагноза профессиональное заболевание больного следует направить В центр санитарно-эпидемиологического надзора В центр, оказывающий специализированную помощь по ведущему синдрому В центр врачей общей практики +В центр профпатологии 133. При вторичном амилоидозе наиболее информативным для подтверждения диагноза является +Биопсия почки Биопсия подкожной клетчатки Биопсия слизистой щеки Биопсия слизистой прямой кишки 134. Какое из нарушений метаболизма наиболее всего предрасполагает к развитию остеоартроза Дислипидемия Гипертиреоз Акромегалия +Ожирение 135. Характерные рентгенологические признаки остеоартроза Эрозии Кистовидные просветления Остеолиз +Субхондральный склероз и остеофиты 136. При каком эндокринном заболевании формируется сустав Шарко Гипотиреозе Гиперпаратиреозе +Сахарном диабете Тиреотоксикозе 137. Какой симптом наиболее характерен для полимиозита 16 Слабость мышц кисти +Проксимальная мышечная слабость Атрофия межкостных мышц кисти Ульнарная девиация кистей 138. C целью контроля безопасности терапии статинами следует оценивать уровень +Креатинфосфокиназы Тропонина Щелочной фосфатазы Амилазы 139. Побочный эффект терапии статинами Дисфункция щитовидной железы Головные боли +Миопатии Импотенция 140. Лечение артериальной гипертензии ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента противопоказано При поликистозе почек +При двустороннем стенозе почечных артерий При диабетической нефропатии При бронхиальной астме 141. Улучшают прогноз у больных ИБС, перенесших инфаркт миокарда +Бета-блокаторы Нитраты Дигидропиридиновые антагонисты кальция Дигоксин 142. Какие антигипертензивные препараты противопоказаны больным с бронхиальной астмой Диуретики +Бета-адреноблокаторы Блокаторы рецепторов ангиотензина II Блокаторы медленных кальциевых каналов 143. Критерий III стадии хронической болезни почек СКФ < 40 мл/мин +CКФ 30-59 мл/мин СКФ 15-29 мл/мин СКФ < 15 мл/мин 144. Для ХОБЛ тяжелого течения характерны следующие показатели ФВД +ОФВ1/ФЖЕЛ < 0.70; ОФВ1 < 30% от должного или ОФВ1 < 50% от должного в сочетании с хронической дыхательной недостаточностью ОФВ1/ФЖЕЛ < 0.70; ОФВ1 >60% от должного ОФВ1/ФЖЕЛ < 0.70; 50% < ОФВ1 < 70% от должного ОФВ1/ФЖЕЛ < 0.70; 60% < ОФВ1 < 80% от должного 145. Оптимальные значения триглицеридов плазмы для здоровых людей Менее 2.5 ммоль/л Менее 1.0 ммоль/л +Менее 1.7 ммоль/л Менее 3.0 ммоль/л 146. Целевым значением липопротеинов низкой плотности для пациентов с ишемической болезнью сердца являются Менее 2.5 ммоль/л Менее 3.5 ммоль/л Менее 1.2 ммоль/л 17 +Менее 1.8 ммоль/л 147. Регистрация патологического зубца Q и подъема сегмента ST в отведениях V1-V3 является признаком +Передне-перегородочного инфаркта миокарда Бокового инфаркта миокарда Нижнего инфаркта миокарда Заднего инфаркта миокарда 148. Какого реанимационного мероприятия требует асистолия желудочков Электроимпульсная терапия +Закрытый массаж сердца В/в введение мезатона В/в введение верапамила 149. Наиболее вероятной причиной возникновения острой правожелудочковой недостаточности и внезапного появления грубого систолического шума у больного с острым инфарктом миокарда является +Разрыв межжелудочковой перегородки Разрыв свободной стенки левого желудочка Разрыв папиллярной мышцы Тромбоэмболия легочной артерии 150. Предположить наличие на ЭКГ постинфарктной аневризмы можно в случае выявления Глубоких отрицательных зубцов Т Комплексов типа QS в 2-х и более отведениях Высоких зубцов R в правых грудных отведениях +«Застывшего» подъема сегмента ST 151. Появление шума трения перикарда на третий день Q-инфаркта миокарда связано с Развитием синдрома Дресслера +Развитием реактивного эпистенокардитического перикардита Присоединением инфекционного процесса Разрывом межжелудочковой перегородки 152. Артериальная гипертония I степени в мм рт. ст., по классификации рекомендованной экспертами ВОЗ/МОГ Cистолическое АД ниже 140, диастолическое - ниже 90 Cистолическое АД 140-150, диастолическое - 94-100 +Cистолическое АД 140-159, диастолическое - 90-99 Cистолическое АД 160-180, диастолическое - 94-100 153. Показания для госпитализации больных артериальной гипертонией АГ, выявленная у больного в возрасте моложе 20 лет АГ, возникшая у больного старше 65 лет +Рефрактерная к комбинированной терапии АГ Обнаружение у больного АГ кардиомегалии 154. Каков целевой уровень артериального давления у большинства пациентов с артериальной гипертензией Менее 120/70 мм рт. ст. Менее 130/80 мм рт. ст. +Менее 140/90 мм рт. ст. Менее 150/90 мм рт. ст. 155. Отметьте причину вторичной артериальной гипертензии Синдром Рейтера Синдром Золлингера-Эллисона Синдром Эйзенменгера +Синдром Кушинга 18 156. При гиперсекреторном гастрите наиболее эффективными минеральными водами являются Натриево-хлоридные Натриево-хлоридно-гидрокарбонатные +Натриево-гидрокарбонатные Натриево-сульфатно-гидрокарбонатные 157. К базисным (противовоспалительным) средствам для лечения бронхиальной астмы относится Ипратропиума бромид +Беклометазон Вентолин Беротек 158. Для восстановления запасов железа при наличии железодефицитной анемии терапию препаратами железа следует проводить в течение 2-х месяцев 3-х недель 5-7 дней +3-6 месяцев 159. Препарат, тормозящий синтез мочевой кислоты Инсулин Аспирин +Аллопуринол Вольтарен 160. Больная, страдающая бронхиальной астмой и гипертонической болезнью, жалуется на появление сухого кашля. Она принимает беклометазон, капотен ежедневно и сальбутамол 1-2 раза в неделю, вероятно, появление кашля связано с +Приемом капотена Недостаточной дозой беклометазона Приемом сальбутамола Приемом бекламетазона и сальбутамола 161. Лечение бронхиальной астмы среднетяжелого течения следует начинать с применения Системных глюкокортикостероидов +Ингаляционных глюкокортикостероидов Аколата Кромогликата натрия 162. В питании больного гипертонической болезнью первое место среди ограничений употребление Растительных жиров Углеводов +Поваренной соли Воды 163. Дайте экспертное заключение о трудоспособности пациента с выраженными нарушениями функций сердечно-сосудистой системы и ограничением жизнедеятельности II-III степени Трудоустроить через ВК Признать инвалидом 1-й группы +Признать инвалидом 2-й группы Признать трудоспособным 164. В диагностике инфекционного эндокардита решающую роль играет Увеличение СОЭ +Вегетация на клапанах при ЭхоКГ-исследовании 19 Аускультативная динамика шумов сердца Нарастание сердечной недостаточности 165. Какой гипотензивный препарат является самым доказанным по безопасности как для женщины, так и для плода Лабеталол +Допегит Гипотиазид Верапамил 166. При купировании гипертонического криза у больных с феохромоцитомой наиболее эффективны Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента Бета-адреноблокаторы +Альфа-адреноблокаторы Диуретики 167. Следует избегать назначения пpи лечении аpтеpиальной гипеpтензии у больного с бpонхиальной астмой Нифедипина Лозартана +Пpопpанолола Лизинопpила 168. Артериальная гипертензия, протекающая с кризами, сопровождающимися тахикардией, потоотделением, бледностью лица, характерна для Синдрома Кона +Феохромоцитомы Реноваскулярной артериальной гипертензии Синдрома Иценко-Кушинга 169. К какой из перечисленных категорий следует отнести пациента, который во время теста 6-минутной ходьбы проходит расстояние, равное 350 м I функциональный класс NYHA III функциональный класс NYHA +II функциональный класс NYHA IV функциональный класс NYHA 170. Диспансеризация работающего населения осуществляется 1 раз в квартал +1 раз в 3 года 1 раз в 2 года ежегодно 171. 1 группа диспансерного наблюдения Практически здоровые: осмотр 1-2 раза в год (угрожаемые по хронизации патологии, частые ОРВИ, как первичная профилактика ХНЗЛ) +Здоровые: осмотр не менее 1 раза в год Больные, имеющие хронические заболевания в стадии компенсации (обострения редкие, лечение эффективно, вне обострения сохраняют трудоспособность), осмотр 2 раза в год Больные, имеющие хронические заболевания в стадии субкомпенсации, осмотр 4 раза в год |