089. Лазерное излучение видимой и ближней инфракрасной области с. Физические производственные факторы
 Скачать 410.21 Kb.
|
|
115. Необходимость проведения прививок против дифтерии прежде всего вызвана а) высокой заболеваемостью б) высокой летальностью в) легкостью реализации механизма передачи г) большими экономическими потерями от заболеваемости ^ 116. Материалами, необходимыми для составления плана прививок в детской поликлинике являются а) календарь прививок б) сведения о предшествующих прививках в) сведения о перенесенных заболеваниях г) данные переписи детского населения д) данные о заболеваемости на участке 117. К причинам возможного отсутствия антитоксического иммунитета к дифтерии у взрослых относят а) непривитость в детстве б) отсутствие своевременных возрастных ревакцинаций в) смена ведущего варианта возбудителя г) вакцинация в детстве препаратом с уменьшенным содержанием антигенов (АДС-М) 118. Детям в возрасте с 3-х до 12-ти месяцев, контактировавшим с больным корью а) вводят иммуноглобулин б) вводят ЖКВ в) вводят иммуноглобулин и ЖКВ г) не вводят ни иммуноглобулин ни ЖКВ ^ 119. При нарушении календаря прививок допускается а) одномоментное проведение всех необходимых прививок разными шприцами в разные участки тела б) одномоментное проведение всех необходимых прививок разными шприцами в разные участки тела, кроме совмещения с БЦЖ в) повторение всего курса при пропуске одной прививки г) продолжение вакцинации при пропуске одной прививки из одноименного курса так, как если бы необходимый интервал был сохранен 120. В пользу плановой иммунопрофилактики столбняка по сравнению с экстренной профилактикой свидетельствует следующее а) при получении микротравм больные не обращаются за специфической помощью б) повторное введение препаратов для пассивной иммунизации повышает риск возникновения тяжелых осложнений в) повторное введение препаратов для пассивной иммунизации сокращает время присутствия в организме человека «готовых» антител г) плановая иммунопрофилактика уменьшает количество тяжелых клинических форм заболевания д) после проведения экстренной профилактики не формируется напряженный стойкий иммунитет 121. Потенциальная эффективность вакцин количественно выражается а) показателем наглядности б) коэффициентом корреляции в) показателем защищенности г) показателем смертности д) индексом эффективности 122. Для прививок против столбняка в плановом порядке бригаде строителей можно рекомендовать а) АС-анатоксин б) АДС-М анатоксин в) АКДС вакцину г) ПСЧИ или ПСС 123. Показаниями к экстренной профилактике столбняка служат а) укус любого животного б) любая травма с нарушениями целостности кожных покровов в) любой ожог г) ожог 3-4 степени д) внебольничные аборты и роды 124. Правильная обработка раны от укуса животным предполагает а) обильное промывание струей воды с мылом б) промывание водой необязательно в) обработку краев раны йодной настойкой г) иссечение рваных краев раны и ушивание ее д) края раны не иссекать и не зашивать в первые 3 дня 125. Дети с бессимптомной ВИЧ-инфекцией могут быть привиты вакциной а) БЦЖ б) АКДС в) АДС, АДС-М г) инактивированной полиомиелитной д) коревой ^ 126. Положительная реакция Манту может свидетельствовать а) о заболевании туберкулезом б) об инфицированности в) о поствакцинальной аллергии г) о невосприимчивости к туберкулезу 127. Прививки против туберкулеза проводятся с первых дней жизни, потому что а) велика возможность заразиться 6) отсутствует материнский иммунитет в) ребенок обладает способностью к формированию клеточного иммунитета г) ребенок обладает способностью к выработке противотуберкулезных антител ^ 128. Туберкулиновые пробы Манту служат а) для определения инфицированности населения туберкулезом б) для отбора лиц на вакцинацию и ревакцинацию в) для выявления групп риска заболевания туберкулезом, с гиперергическими и усиливающимися реакциями на туберкулин г) для изучения эффективности иммунизации д) для оценки эффективности этиотропной терапии ^ 129. Для проведения прививок на территории РФ используют вакцины, имеющие сертификат а) Государственного Центра санитарно-эпидемиологического надзора б) отдела биологического контроля изготовителя в) национального органа контроля медицинских иммунобиологических препаратов - ГИСК им. Л.А. Тарасевича г) Министерства Здравоохранения РФ ^ 130. Провести прививку ребенку вакциной, привезенной из-за рубежа, если наставление к вакцине отсутствует а) можно, предварительно изучив характеристику вакцины по этикетке б) можно, если вакцина есть в перечне зарубежных вакцинных препаратов, зарегистрированных в РФ в) нельзя г) можно по согласованию с ЦГСЭН ^ 131. На территории г. Л. в течение последних 3 лет не зарегистрировано заболеваний дифтерией, в связи с чем в данной ситуации следует а) продолжать проведение прививок группам риска б) продолжать проведение плановых прививок всему населению в) прекратить проведение плановых прививок г) продолжать проведение плановых прививок по согласованию с управлением здравоохранения ^ 132. При неисправности холодильника в медицинском кабинете школы в холодное время года а) можно хранить вакцинные препараты в медицинском шкафу вместе с лекарственными препаратами б) можно хранить вакцинные препараты между оконными рамами в) можно хранить вакцинные препараты в холодильнике пищеблока в герметично закрывающейся емкости г) вакцинные препараты хранить нельзя, следует вернуть в поликлинику 133. При вскрытии коробки с коревой вакциной в ней не оказалось наставления по применению препарата, поэтому следует а) воспользоваться наставлением из другой коробки той же серии б) взять наставление у другого врача в) отказаться от использования вакцины г) использовать без наставления, зная технику проведения прививки ^ 134. Основанием для возможного повторного контроля бактерийных и вирусных препаратов, разрешенных для переконтроля с целью продления срока годности, является а) срок годности, истекший не более 1 недели тому назад б) срок годности, истекший не более 1 месяца тому назад в) стоимость оставшегося препарата, превышающая стоимость повторного контроля г) большое количество поствакцинальных осложнений 135. Из медицинского пункта школы сообщили, что у 5 детей из 150 привитых через 3-4 дня после введения АДС анатоксина появилось слегка болезненное уплотнение в месте инъекции. Оцените состояние детей и дайте рекомендации о дальнейшем проведении прививок а) поствакцинальное осложнение; прививки прекратить б) поствакцинальное осложнение; прививки продолжить в) поствакцинальное осложнение; получить информацию о данной серии вакцины в ЦГСЭН г) вакцинальная реакция; прививки продолжить 136. Группа туристов выезжает в район, неблагополучный по заболеваемости брюшным тифом и туляремией. До отъезда остается 2 недели. В данной ситуации рекомендовано а) провести прививки с максимально возможным интервалом 12-13 дней б) один препарат ввести до отъезда, второй спустя 1—1,5 мес в) ввести оба препарата одновременно г) прививки не проводить ^ 137. При выполнении плана профилактических прививок против дифтерии необходимо добиться а) 70% охвата детей вакцинацией в возрасте 12 месяцев б) 80% охвата детей первичной ревакцинацией в возрасте 24 месяцев в) 50% охвата прививками взрослого населения г) 95% охвата прививками контингентов, подлежащих вакцинации 138. Обязательность плановых прививок детям против инфекционных заболеваний определяется а) календарем прививок б) Законом РФ о санитарно-эпидемиологическом благополучии в) Приказом Минздрава РФ г) Указанием Центров Госсанэпиднадзора ^ 139. Объективной оценкой уровня популяционного иммунитета являются а) полнота охвата прививками б) снижение заболеваемости в) результаты серологического исследования г) результаты аллергических проб 140. В травматологический пункт г. Н. обратился гражданин, укушенный за городом неизвестной собакой. Укус средней тяжести. Прививочный анамнез пострадавшего неизвестен. В данной ситуации следует а) провести обработку раны б) назначить прививки против бешенства в) назначить прививки против столбняка г) госпитализировать в хирургическое отделение ^ 141. Показания для введения антирабического иммуноглобулина а) высокий риск инфицирования некоторых профессиональных групп б) тяжелые повреждения и укусы опасной локализации в) ранения, нанесенные дикими плотоядными животными г) возникновение у пострадавшего гидрофобии ^ 142. Непривитому здоровому ребенку 4 месяцев следует а) сделать прививку против туберкулеза без предварительной туберкулинодиагностики б) провести предварительную туберкулинодиагностику для решения вопроса о последующей вакцинации против туберкулеза в) провести вакцинацию против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита г) направить на консультацию в кабинет иммунопрофилактики ^ 143. Возможность проведения прививок по эпидемическим показателям лицам, общавшимся с больными, определяется а) высокой контагиозностью инфекции б) риском возникновения тяжелых форм заболевания в) устойчивостью возбудителя во внешней среде г) способностью вакцины вызвать иммунный ответ до окончания инкубационного периода 144. Оценка потенциальной эффективности вакцины проводится а) по снижению динамики заболеваемости б) по изменению параметров сезонности в) по снижению заболеваемости иммунизированных в сравнении с неиммунизированными г) по изменению возрастной структуры заболевших ^ 145. Живую паротитную вакцину в плановом порядке вводят ребенку а) в 10 месяцев б) в 12 месяцев, ранее не болевшему эпидемическим паротитом в) в 6 лет, ранее не болевшему эпидемическим паротитом г) в 10 лет, ранее не болевшему эпидемическим паротитом ^ 146. В день назначения коревой прививки у ребенка температура тела 38,9°С, насморк, кашель, следует а) ввести коревую вакцину б) отложить прививку до нормализации температуры в) ввести коревую вакцину через 1 месяц после выздоровления г) ввести коревую вакцину под защитой иммуноглобулина ^ 147. Механизм защиты после вакцинации БЦЖ прежде всего заключается а) в формировании гуморального иммунитета б) в ограничении гематогенного распространения бактерий из места первичной инфекции в) в возникновении реакции гиперчувствительности немедленного типа ^ 148. Защитный эффект после иммунизации вакциной БЦЖ зависит а) от вакцинного штамма б) от дозы препарата в) от индивидуальных особенностей реципиента г) от метода введения вакцины 149. Естественный противотуберкулезный иммунитет вырабатывается в результате а) первичного инфицирования микобактериями б) вакцинации БЦЖ в) ревакцинации БЦЖ г) введения туберкулина ^ 150. После родов и вакцинации ребенка БЦЖ мать с новорожденным может вернуться домой, где есть больной туберкулезом, через а) 1 неделю б) 2-3 недели в) 6-8 недель г) 10-12 недель ^ ЧАСТНАЯ ЭПИДЕМИОЛОГИЯ Выберите один или несколько правильных ответов 151. К наиболее типичным постстрептококковым заболеваниям (вторичным формам стрептококковой инфекции) относятся а) ревматизм и гломерулонефрит б) неврологические расстройства в) поражение гепато-биллиарного тракта г) абсцессы и флегмоны д) пневмонии ^ 152. Основная цель эпидемиологического надзора за стрептококковой инфекцией состоит на современном этапе а) в предупреждении вспышек ревматизма б) в полной ликвидации скарлатины в) в предупреждении случаев первичного ревматизма, групповых заболеваний скарлатиной и снижении заболеваемости ангиной и ОРЗ г) в достижении 100% охвата этиотропным лечением больных ангиной и ОРЗ и госпитализации всех больных скарлатиной ^ 153. Потенциально эффективные противоэпидемические мероприятия при стрептококковой инфекции а) раннее активное выявление и изоляция больных и носителей б) разрыв аэрозольного механизма передачи в) вакцинация и применение иммуноглобулинов г) полноценное этиотропное лечение больных и экстренная бициллинопрофилактика по показаниям 154. Инфицирование кожных покровов новорожденного стрептококками группы А происходит, в основном, путем а) контактно- бытовым б) воздушно-капельным в) воздушно-пылевым г) интранатальным ^ 155. При сальмонеллезе преобладает путь передачи а) водный б) контактно-бытовой в) пищевой г) воздушно-пылевой 156. Больной брюшным тифом максимально заразен в а) конце инкубации б) первые дни болезни в) периоде реконвалесценции г) конце второй и в начале третьей недели болезни 157. Механизмом передачи брюшного тифа является а) пищевой б) фекально-оральный в) контактный г) водный 158. Неодинаковый уровень заболеваемости брюшным тифом на разных территориях в первую очередь определяется различиями в а) вирулентности циркулирующих на этих территориях штаммов S. typhi б) наборе фаготипов S. typhi, характерных для отдельных территорий в) возрастной структуре населения г) степени санитарно-коммунального благоустройства 159. В районах с высокой заболеваемостью брюшным тифом для годовой динамики наиболее характерна а) летне-осенняя сезонность б) осенняя сезонность в) равномерность распределения заболеваемости по месяцам г) зимняя сезонность ^ 160. Наиболее часто встречающимся признаком пищевых вспышек брюшного тифа является а) территориальная привязанность случаев заболеваний б) возникновение вспышек лишь на эндемических территориях в) подъем заболеваемости прочими ОКЗ в период, предшествующий вспышке брюшного тифа г) продолжительность вспышки в пределах одного максимального инкубационного периода 161. Определение фаготипов брюшно-тифозных бактерий, выделенных от больных, имеет практическое значение для а) проведения рациональной этиотропной и патогенетической терапии б) поиска источника инфекции в) решения вопроса о вакцинации контактных г) прогнозирования исходов болезни ^ 162. Заражение сыпным тифом происходит а) контактным путем б) воздушно-пылевым путем в) при укусах кровососущими насекомыми г) при втирании в кожу испражнений зараженных вшей 163. Для вынесения диагностического заключения о ВИЧ-инфекции необходимо учитывать а) результаты клинического обследования б) данные эпидемиологического анамнеза в) результаты иммунологических тестов г) данные антропометрического обследования ^ 164. Источником ВИЧ-инфекции является человек а) только в инкубационном периоде б) только в стадии первичных проявлений болезни в) только в стадии вторичных проявлений заболевания г) в любой стадии болезни, включая терминальную |