Изменения физико химических свойств крови (соэ и осмотической резистентности эритроцитов) при патологических процессах. 1

• Название: Изменения физико химических свойств крови (соэ и осмотической резистентности эритроцитов) при патологических процессах. 1
• Дата: 17.04.2022
• Размер: 323.55 Kb.
• Имя файла: PATFIZO_TESTY_MODUL_2 (2).docx
• Тип: Документы; #480413
• страница: 7 из 23

26. Больной 23-х лет жалуется на слабость , повышение температуры до 38- 40 ⁰С . Объективно: печень и селезенка увеличены . В крови: Hb-100г/л,эр.-2,9*10¹²/л, лейк.-4,4*10⁹/л, тромб.-48*10⁹/л, нейтрофилы сегментоядерные-17, лимфоциты -15, бластные клетки-68. Все цитохимические реакции отрицательные. Дайте гематологическое заключение:

1. 
   *Недифферинцируемый лейкоз
   
2. 
   Лимфобластный лейкоз
   
3. 
   Хронический миелолейкоз
   
4. 
   Миелобластный лейкоз
   
5. 
   Острый эритромиелоз
   

27. В анализе крови больной обнаружен лейкоцитоз, лимфоцитоз, анемия, клетки

Боткина-Гумпрехта. О какой болезни следует думать врачу?

A. Остром миелолейкозе

B. *Хроническом лимфолейкозе

C. Лимфогрануломатозе

D. Миеломной болезни

E. Инфекционном мононуклеозе
28. У больного 42 лет отмечается бледность кожных покровов, слабость, увеличение

лимфатических узлов. В периферической крови выявлены: лейкоцитоз, отсутствие

переходных форм лейкоцитов ("лейкемический провал"), ускоренное СОЭ. О

развитии какого заболевания Вы скорее всего подумаете?

A. Эритромиелоза

B. Хронического лейкоза

C. * Острого лейкоза

D. Нейтрофильного лейкоцитоза

E. Лейкемоидной реакции
29. В крови больного лейкозом в большом количестве (85%) обнаружены бластные

формы лейкоцитов, которые при использовании цитохимического метода дали

положительную реакцию с пероксидазой. Какой наиболее вероятный тип лейкоза

наблюдается в данном случае?

A. Хронический лимфоидный

B. Хронический миелоидный

C. Острый лимфоидный

D. *Острый миелоидный

E. Недифференцируемый
30. У больной при обследовании в периферической крови обнаружено 5%

миелобластов. Признаком какого заболевания может быть наличие этих клеток?

A. ДВС- синдрома

B. Анемии

C. Лейкоцитоза

D. Лейкопении

E. *Лейкоза
31. Больной страдает хроническим миелолейкозом. Во время обследования: эритроциты 2,3*10¹²/л.,гемоглобин 80 г/л., лейкоциты 28*10⁹/л., тромбоциты 60*10⁹/л. Патогенез возможных расстройств гемокоагуляции у больного связан с:

A. Усиленным разрушением тромбоцитов в периферической крови

B. *Уменьшением продукции тромбоцитов в костном мозге

C. Повышенным потреблением тромбоцитов (тромбообразованием)

D. Перераспределением тромбоцитов
32. У больного хроническим миелолейкозом возникли признаки язвенно-некротического

стоматита. При биопсии слизистой оболочки обнаружены лейкозные клетки. С каким звеном патогенеза опухоли связано поражение ротовой полости ?

A. Промоцией

B. Мутационным механизмом трансформации

C. Эпигеномным механизмом трансформации

D. * Опухолевой прогрессией

E. Инициацией
33. У больного В. периферической крови обнаружено: Эр. 3,2*10¹²/л

Hb- 80 г/л, Лейк. 25*10⁹/л. Из них: Б - 5, Э - 9, Мбл - 3, Промц - 8; Мц- 11, Метамц - 22, Пя - 17, Ся - 19, Л - 3, М- 3. Определите наиболее вероятную патологию, соответствующую данному описанию картины крови:

A. Миелобластный лейкоз

B. *Хронический миелолейкоз

C. Эритромиелоз

D. Лейкемоидная реакция

E. Недифферинцируемый лейкоз
34. У больного П.в периферической крови обнаружено: Эр. 3,0*10¹²/л, Hb- 80 г/л, Лейк. 21*10⁹/л. Лейкоцитарная формула: Б - 0, Э - 0, Мбл - 54, Промц - 1; Мц - 0, Юн - 0, Пя - 1, Ся - 28, Л - 13, М - 3. Определите наиболее вероятную патологию соответствующую данному описанию картины крови:

A. Эритромиелоз

B. Хронический миелолейкоз

C. *Миелобластный лейкоз

D. Лейкемоидная реакция

E. Недифферинцируемый лейкоз
35. Больной в течение последнего года стал отмечать повышенную утомляемость

общую слабость. Анализ крови: Эр– 4,1*10¹²/л, Hb– 119г/л, Ц.П.– 0.87, тромбоциты–160*10⁹/л, лейкоциты – 57*10⁹/л, лейкоформула: Э–0, Б–0, Ю–0, Пя–0, Ся–9, лимфобласты–2, пролимфоциты–5, лимфоциты–81, М–3,. В мазке: большое количество теней Боткина–Гумпрехта. О какой патологии системы крови свидетельствует данная гемограмма?

A. Миелобластном лейкозе

B. Хроническом миелолейкозе

C. Лимфобластном лейкозе

D. * Хроническом лимфолейкозе

E. Хроническом моноцитарном лейкозе
36. Угнетение грануло-, моноцито- и лимфопоэза при лейкозах обуславливает нарушение фагоцитоза, угнетение гуморальных и клеточных реакций иммунитета. Это создает условия для:

1. 
   Развития геморрагического синдрома
   
2. 
   Ремиссии заболевания
   
3. 
   Развития лимфоаденопатии
   
4. 
   *Присоединения вторичной инфекции
   
5. 
   Гипертрофии тимуса
   

37. Гематологическая картина при остром миеломном лейкозе характеризуется «лейкемическим провалом». Это обозначает отсутствие:

1. 
   Зрелых форм гранулоцитов
   
2. 
   Моноцитов
   
3. 
   *Промежуточных форм дозревания гранулоцитов
   
4. 
   Эозинофильных гранулоцитов
   
5. 
   Базофильных гранулоцитов
   

38. У больного хроническим миелолейкозом обнаружены признаки анемии – уменьшение количества эритроцитов и концентрации гемоглобина при нормальном цветовом показателе. Патогенетической основой ее возникновения является:

2. 
   Хроническая кровопотеря
   
3. 
   Внутрисосудистый гемолиз эритроцитов
   
4. 
   Дефицит витамина В12
   
5. 
   Снижение синтеза эритропоэтина
   
6. 
   *Замещение эритроцитарного роста
   

39. Больной поступил в стационар с подозрением на лейкоз. Какой из перечисленных

признаков является диагностическим критерием отличающим острый лейкоз от

хронического лейкоза?

A. Быстрота течения лейкоза

B. Значительное увеличение количества лейкоцитов

C. *Лейкемический провал

D. Эозинофильно-базофильная ассоциация

E. Появление клеток Гумпрехта
40. У хворого визначили таку лейкограму: лейкоцитів – 14*10⁹/л; мієлобластів – 71%,

промієлоцитів, мієлоцитів, метамієлоцитів – 0%, паличкоядерних нейтрофілів – 6%,

сегментоядерних – 13%; лімфоцитів – 7%, моноцитів – 3%. Яка патологія крові у

хворого?

A. *Мієлобласний лейкоз

B. Нейтрофільний лейкоцитоз

C. Хронічний мієлолейкоз

D. Лімфобластний лейкоз

E. Хронічний лімфолейкоз
41. У больного П., выявлены такие изменения в периферической крови: Эр. 3,0x10¹²/л, Гем. 80 г/л, Лейк. 21x10⁹/л. Лейкоцитарная формула: базофилы - 0%, эозинофилы - 0%,

миелобласты - 54%, промиелоциты - 1%; миелоциты - 0%, метамиелоциты - 0%,

палочкоядерные - 1%, сегментоядерные - 28%, лимфоциты - 13%, моноциты - 3%.

Определите наиболее вероятную патологию, соответствующую данному описанию

картины крови:

A. Эритромиелоз

B. Хронический миелолейкоз

C. *Острый миелобластный лейкоз

D. Лейкемоидная реакция

E. Недифференцируемый лейкоз
42. Больной в течение последнего года стал отмечать быструю утомляемость, общую слабость. Анализ крови: Эрит.- 4.1х10¹²/л, Hb-119 г/л, ц.п.-0.87, лейкоциты - 57х10⁹/л, лейкоформула: Ю-0, П-0, С-9%, Е-0, Б-0, лимфобласти-2%, пролимфоцити-5%, лимфоциты-81%, М-3%, тромбоциты - 160х10⁹/л. В мазке: нормохромия, большое количество теней Боткина-Гумпрехта. О какой системной патологии крови свидетельствует данная гемограмма?

А. Хронический миелолейкоз

B. * Хронический лимфолейкоз.

C. Острый лимфобластний лейкоз

D. Острый миелобластний лейкоз

E. Хронический монолейкоз
43. Эр.-3,1 Т/л Нв-90 г/л; Ц.П.-0,88; тромбоц. -110 Г/л; лейкоц. -51 Г/л. Б-О,Э-I, Мц-О,Ю-О, П-I, С-24, Л-70, Мо-2, лимфобласты-2%.Тени Боткина-Гумпрехта. СОЭ- 27 мм/час. Какой вид патологии сопровождается такими изменениями в крови?

A Сифилис

B Острый лимфолейкоз

C Туберкулез

D Бруцеллез

E *Хронический лимфолейкоз
44. Загальна кількість лейкоцитів - 90*10⁹/л. В лейкоцитарній формулі: е-0%, б-0%, ю-0%,

п-2%, с-20%, лімфобласти -1%, пролімфоцити-2%, лімфоцити-70%, м-5%,клітини

Боткіна-Гумпрехта. У хворого збільшені шийні, підщелепні лімфатичні вузли. Для якої

патології характерна така картина:

A. *Хронічний лімфолейкоз.

B. Гострий лімфолейкоз.

C. Лімфогранульоматоз.

D. Інфекційний мононуклеоз.

E. Хронічний мієлол