Медицинская микробиология
Скачать 1.64 Mb.
|
Раздел 1 ОБЩАЯ МИКРОБИОЛОГИЯ
Раздел 2 ЭКОЛОГИЯ МИКРООРГАНИЗМОВ
Раздел 3 ИНФЕКЦИОННАЯ ИМММУНОЛОГИЯ
Часть 2 ЧАСТНАЯ МИКРОБИОЛОГИЯ
Раздел 1 ВОЗБУДИТЕЛИ БАКТЕРИАЛЬНЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ 1. Укажите энтеробактерии – возбудители внутрибольничных инфекций мочевыводящей системы: а) Escherichia; б) Salmonella; в) Shigella; г) Yersinia; д) Proteus. 2. Наиболее распространенной пищевой энтеробактериальной инфекцией является: а) дизентерия; б) сальмонеллез; в) эшерихиозы; г) брюшной тиф; д) иерсиниоз; е) псевдотуберкулез. 3. Для серотипирования энтеробактерий применяется серологическая реакция: а) агглютинация; б) преципитация; в) связывание комплемента; г) иммунофлюоресценция; д) иммуноферментный анализ. 4. Факторами, экранирующими О-антиген в серологических реакциях, являются: а) Н-антиген; б) К-антиген; в) пептидогликан; г) фимбрии; д) белки наружной мембраны. 5. Ферментация лактозы характерна для: а) Е. coli; б) Sh. flexneri; в) S. typhi; г) S. typhimurium. 6. К энтеробактериальным антропонозам относятся следующие заболевания: а) эшерихиоз; б) брюшной тиф; в) дизентерия; г) псевдотуберкулез; д) сальмонеллез; е) чума. 7. К энтеробактериальным зоонозам относятся следующие заболевания: а) эшерихиоз; б) брюшной тиф; в) дизентерия; г) псевдотуберкулез; д) сальмонеллез; е) чума. 8. Для классификации энтеробактерий на уровне родовых таксонов используют следующие признаки: а) морфология; б) тинкториальные свойства; в) ферментативная активность; г) чувствительность к бактериофагам; д) чувствительность к бактериоцинам; е) антигенный профиль. 9. Главным критерием внутривидовой дифференцировки энтеробактерий является: а) ферментативная активность; б) антибиотикорезистентность; в) антигенные особенности; г) степень патогенности; д) особенности экологии. 10. Для классификации энтеробактерий до видов используются следующие признаки: а) морфология; б) тинкториальные свойства; в) ферментанивная активность; г) чувствительность к бактериофагам; д) чувствительность к бактериоцинам; е) антигенный профиль. 11. Для антигенной структуры энтеробактерий характерно присутствие: а) О-антигена; б) К-антигена; в) Н-антигена. 12. О-антиген энтеробактерий представляет собой: а) липид; б) полисахарид; в) протеин; г) липополисахаридопротеиновый комплекс. 13. О-антиген энтеробактерий находится в: а) жгутиках; б) клеточной стенке; в) плазматической мембране; г) капсуле; д) фимбриях. 14. Н-антиген энтеробактерий входит в состав: а) клеточной стенки; б) плазматической мембраны; в) капсул; г) пилей; д) жгутиков. 15. К-антиген энтеробактерий является составной частью: а) клеточной стенки; б) пилей; в) плазматической мембраны; г) капсулы; д) жгутиков. 16. Н-антиген энтеробактерий является: а) липополисахаридом; б) полисахаридом; в) белком; г) липидом. 17. К-антиген энтеробактерий является: а) липополисахаридом; б) полисахаридом; в) белком; г) липидом. 18. Укажите род энтеробактерий, включающий облигатных представителей нормальной микрофлоры человека: а) Escherichia; б) Salmonella; в) Shigella; г) Yersinia; д) Proteus; е) Klebsiella; ж) Enterobacter. 19. Специфическая профилактика разработана для: а) холеры; б) псевдотуберкулеза; в) сальмонеллезного гастроэнтерита; г) брюшного тифа; д) шигеллеза. 20. Представители энтеробактерий окрашиваются по Граму: а) положительно; б) отрицательно; в) вариабельно. 21. Форма клеток у энтеробактерий бывает: а) палочковидной; б) кокковидной; в) спиралевидной. 22. Энтеробактерии могут образовывать: а) споры; б) капсулы; в) цисты. 23. Для энтеробактерий характерен следующий тип дыхания: а) аэробный; б) анаэробный; в) факультативно-анаэробный. 24. Энтеробактерии обладают: а) каталазой; б) цитохромоксидазой; в) оксидазой. 25. Для всех энтеробактерий характерным признаком является утилизация: а) глюкозы; б) лактозы; в) сахарозы; г) маннита. 26. Для диагностики энтеробактерий применяют следующие идентификационные тесты: а) реакция с метиловым красным; б) утилизация глюкозы; в) восстановление нитратов в нитриты; г) образование плазмокоагулазы; д) реакция Фогеса-Проскауэра е) гемолиз эритроцитов. 27. Для энтеробактерий характерны следующие факторы патогенности: а) эндотоксин; б) фибринолизин; в) цитотоксин; г) энтеротоксин. 28. К семейству энтеробактерий относятся представители следующих родов: а) Escherichia; б) Salmonella; в) Campylobacter; г) Yersinia; д) Vibrio; е) Klebsiella. 29. Укажите, какие энтеробактерии наиболее часто вызывают восходящие инфекции мочевого тракта: а) Klebsiella pneumoniae; б) Serratia marcescens; в) Citrobacter freundii; г) Enterobacter cloacae; д) Esherihia coli. 30. Из перечисленных возбудителей заболеваний семейству Enterobacteriaceae принадлежат возбудители: а) шигеллезов; б) туберкулеза; в) холеры; г) брюшного тифа; д) псевдотуберкулеза; е) иерсиниоза. 31. Для этиотропной терапии кишечных инфекций применяют: а) антибиотики; б) сульфаниламиды; в) нитрофурановые препараты; г) бактериофаги, сыворотки, иммуноглобулины; д) рифампицин. 32. Внутрибольничный штамм энтеробактерий обладает следующими свойствами: а) полирезистентностью к антибиотикам; б) высокой вирулентностью; в) полиагглютинабильностью. 33. Для всех представителей семейства Enterobacteriaceae характерны следующие отличительные признаки: а) грамотрицательные палочки; б) образование эндоспор; в) подвижность; г) образование капсулы; д) факультативные анаэробы; е) хемоорганотрофы. 34. Серодиагностика не применяется для диагностики заболеваний, вызываемых: а) шигеллами; б) эшерихиями; в) S. typhi; г) иерсиниями. 35. Кишечная палочка принадлежит к роду: а) Escherichia; б) Salmonella; в) Shigella; г) Yersinia; д) Klebsiella; е) Enterobacter. 36. Патогенные эшерихии дифференцируют от условно-патогенных: а) по цвету колоний на среде Эндо; б) по антигенным свойствам; в) по способности ферментировать лактозу; г) по способности ферментировать глюкозу. 37. Клиника и патогенез заболеваний, вызванных энтероинвазивными кишечными палочками, являются аналогичными клинике и патогенезу: а) шигеллеза; б) псевдотуберкулеза; в) брюшного тифа; г) сальмонеллезного гастроэнтерита; д) иерсиниоза; е) холеры. 38. Клиника и патогенез заболеваний, вызванных энтеротоксигенными кишечными палочками, являются аналогичными клинике и патогенезу: а) шигеллеза; б) псевдотуберкулеза; в) брюшного тифа; г) сальмонеллезного гастроэнтерита; д) иерсиниоза; е) холеры. 39. Для энтеротоксигенных эшерихий характерны следующие признаки: а) колонизация тонкого кишечника; б) колонизация толстого кишечника; в) продукция энтеротоксинов; г) вызывают холероподобную инфекцию; д) вызывают дизентериеподобную инфекцию. 40. Энтеротоксины эшерихий являются: а) фактором патогенности энтероинвазивных эшерихий; б) фактором патогенности энтеропатогенных эшерихий; в) фактором патогенности энтерогеморрагических эшерихий; г) фактором патогенности энтеротоксигенных эшерихий; д) причиной диареи секреторного типа. 41. Для энтеропатогенных эшерихий характерны следующие признаки: а) колонизируют энтероциты тонкого кишечника; б) инвазируют энтероциты; в) имеют адгезины, действующие по типу «контактных токсинов»; г) опасны для взрослых людей; д) вызывают диарею секреторного типа; е) принадлежат к ограниченному числу О-серогрупп. 42. Для эшерихий характерны основные антигены: а) О; б) К; в) Н; г) Vi. 43. Антигенами, на основании которых проводится разделение эшерихий на серогруппы, являются: а) О; б) Н; в) К; г) Vi. 44. Для диагностики заболеваний, вызванных патогенными кишечными палочками, посев испражнений проводят: а) на среду Эндо; б) на висмут-сульфит агар; в) на ЖСА; г) на щелочной агар; д) на среду Плоскирева. 45. Из биохимических тестов в случае роста эшерихий часто бывают положительными: 1) тест на утилизацию цитрата; 2) тест на подвижность; 3) инозит; 4) реакция Фогеса-Проскауэра; 5) реакция с метиловым красным; 6) образование индола; а) верно 1, 2, 4; б) верно 2, 5, 6; в) верно 3, 4, 5; г) верно 3, 4, 6. 46. Для энтерогеморрагических эшерихий характерно наличие следующих признаков: а) способность к синтезу шигоподобных токсинов; б) основной путь предачи – алиментарный; в) вызывают дизентериеподобные заболевания; д) вызывают холероподобные заболевания. 47. Для постановки серологических реакций эшерихии надо выращивать: а) на среде Клиглера; б) на питательном агаре; в) на среде Симмонса. 48. В первую очередь в дифференциации от эшерихий нуждаются родовые группы: а) шигеллы; б) сальмонеллы; в) цитробактер. 49. Для энтероинвазивных эшерихий характерно наличие следующих признаков: а) основным фактором патогенности является фактор инвазии; б) вызывает холероподобное заболевание; в) локализация патогенного процесса – толстый кишечник. 50. Для выявления О-антигена эшерихии в РА предварительно необходимо: а) экстрагировать О-антиген ацетоном; б) разрушить Vi-антиген кипячением; в) разрушить К-антиген кипячением; г) нейтрализовать Vi-антиген сывороткой. 51. Эшерихии можно отдифференцировать от шигелл с помощью следующих тестов: 1) подвижности; 2) наличие лизиндекарбоксилазы; 3) ферментация лактозы; 4) ферментация глюкозы; 5) реакция Фогеса-Проскауэра. а) верно 1, 2, 3; б) верно 3, 4, 5; в) верно 1, 3, 4. 52. Для рода шигелл стабильным является: а) отсутствие подвижности; б) ферментация маннита; в) отсутствие выделения сероводорода. 53. Для S. sonnеi характерны следующие признаки: 1) ферментация маннита; 2) выделение индола; 3) ферментация сахарозы; 4) выделение сероводорода; 5) расщепление мочевины. а) верно 1, 2; б) верно 1, 3; в) верно 2, 3. 54. Основным методом диагностики дизентерии является: а) экспресс-диагностика; б) серодиагностика; в) аллергодиагностика; г) культуральный метод. 55. Возбудители бактериальной дизентерии относятся к роду: а) Escherichia; б) Salmonella; в) Shigella; г) Yersinia; д) Proteus; е) Klebsiella. 56. Из нижеперечисленных бактерий не имеют жгутиков: а) сальмонеллы; б) шигеллы; в) эшерихии; г) иерсинии. 57. Наиболее тяжелые клинические формы дизентерии вызывают: а) Sh. sonnei; б) S. disenteriae I; в) Sh. Flexneri; г) Sh. bydii. 58. Наличие в фекалиях крови и слизи является симптом, характерным для: а) шигеллеза; б) сальмонеллезного гастроэнтерита; в) иерсиниоза; г) брюшного тифа; д) холеры. 59. Для шигелл характерны основные антигены: а) О; б) К; в) Н; г) Vi. 60. Спиртовая дизентерийная вакцина Флекснера-Зонне используется для: а) заблаговременной профилактики дизентерии; б) экстренной профилактики дизентерии; в) лечения хронической дизентерии. 61. Размножение возбудителя в клетках эпителия толстого кишечника – ведущее звено патогенеза: а) шигеллеза; б) псевдотуберкулеза; в) сальмонеллезного гастроэнтерита; г) иерсиниоза; д) брюшного тифа; е) холеры. 62. Выделение сероводорода на среде Клиглера в сочетании с отсутствием ферментации лактозы является характерным признаком: а) сальмонелл; б) шигелл; в) клебсиелл; г) иерсиний. 63. Для S.dysenteriae характерно: а) продукция экзотоксина (цитотоксина); б) выделение сероводорода; в) ферментации лактозы. 64. Наиболее активными по биохимическим свойствам среди шигелл являются: а) S.dysenteriae; б) S.flexneri; в) S.boydii; г) S.sonnei. 65. Для шигелл оптимальной транспортной средой является: а) глицериновый консервант; б) среда Китта-Тароцци; в) солевой бульон. 66. Для выделения S.dysenteriae следует брать среды: а) Эндо; б) Плоскирева; в) Вильсон–Блэра. 67. Видовую принадлежность шигелл определяют по следующим признакам: а) морфология; б) тинкториальные свойства; в) ферментанивная активность; г) особенности О-антигенов; д) особенности Н-антигенов. 68. Укажите шигеллы, продуцирующие сильный экзотоксин (токсин Шига): а) Sh. dysenteriae 1; б) Sh. flexneri; в) Sh. boydii; г) Sh. sonnei; д) Sh. dysenteriae (все типы). 69. Укажите факторы, определяющие повышенную болезнетворность Sh. dysenteriae: а) экзотоксин; б) капсула; в) эндотоксин; г) внутриэпителиальная (энтероциты) инвазия; д) устойчивость во внешней среде. 70. Vi-антиген: а) является разновидностью О-антигена; б) является разновидностью Н-антигена; в) является разновидностью К-антигена; г) характерен для рода Salmonella; д) характерен для S. typhi. 71. Укажите факторы и механизмы, определяющие поражение тонкого кишечника при брюшном тифе: а) внутриэпителиальная инвазия бактерий; б) энтеротоксины; в) эндогенное реинфицирование кишечника; г) аллергическое (Т-зависимое) воспаление в стенке кишечника; д) действие эндотоксина. 72. Во время инкубационного периода S. Typhi размножаются: а) в энтероцитах тонкого кишечника; б) в гепатоцитах; в) в просвете тонкого кишечника; г) в просвете толстого кишечника; д) в макрофагах пейеровых бляшек и солитарных фолликулов. 73. Возбудители брюшного тифа и паратифов относятся к роду: а) Escherichia; б) Salmonella; в) Shigella; г) Yersinia; д) Proteus; е) Klebsiella. 74. Сальмонеллы образуют колонии черного цвета: а) на среде Плоскирева; б) на среде Эндо; в) на висмут-сульфит агаре; г) на щелочном МПА. 75. При диагностике брюшного тифа для выделения гемокультуры посев крови проводят на среду: а) Эндо; б) Плоскирева; в) висмут-сульфит агар; г) Раппопорт. 76. При диагностике брюшного тифа для выделения гемокультуры соотношение крови и питательной среды должно быть: а) 1/1; б) 1/2; в) 1/10; г) 1/100. 77. Основным методом диагностики сальмонеллезов является: а) бактериологический; б) серодиагностика; в) биологический; г) аллергодиагностика. 78. Для сальмонелл характерны основные антигены: а) О; б) К; в) Н; г) Vi. 79. При кишечном сальмонеллезе поражается: а) тонкий кишечник; б) прямая кишка; в) толстый кишечник. 80. В основу классификации сальмонелл по схеме Кауфмана-Уайта положены: а) биохимические свойства; б) патогенность для животных; в) патогенность для человека; г) антигенные свойства. 81. У носителей сальмонелл образуются иммуноглобулины класса: а) IgA; б) IgM; в) IgG. 82. Внутрибольничный штамм сальмонелл отличается: 1) множественной лекарственной устойчивостью; 2) устойчивостью во внешней среде; 3) способностью продуцировать колицины. а) верно 1, 2; б) верно 2, 3; в) верно 1, 3. 83. Сальмонеллы от эшерихий можно отдифференцировать с помощью следующих тестов: 1) метилового красного; 2) выделения сероводорода; 3) индола; 4) подвижности; 5) утилизации цитрата; 6) гидролиза мочевины. а) верно 1, 2, 3; б) верно 2, 3, 5; в) верно 1, 3, 6; г) верно 2, 4, 6. 84. Наиболее ранним и достоверным методом диагностики брюшного тифа является: а) выделение копрокультуры; б) серодиагностика; в) выделение гемокультуры; г) выделение уринокультуры. 85. Висмут-сульфит относится к элективно-дифференциальным питательным средам для: а) эшерихии; б) сальмонелл; в) шигелл; г) холерных вибрионов. 86. В реакции Видаля выявляют: а) антиО-антитела; б) антиН-антитела; в) диагностический титр антител; г) качественную сероконверсию; д) сальмонеллезные антигены. 87. Укажите антиген S. typhi, отсутствующий у подавляющего большинства других сальмонелл: а) О; б) Н; в) К; г) Vi; д) липополисахарид. 88. Состояние «Status typhosus» (помрачнение сознания, заторможенность, головная боль и т.д.) при брюшном тифе обусловлено действием: а) экзотоксина; б) эндотоксина; в) нейротоксина; г) Vi-тифина. 89. Исследуемым материалом для бактериологического исследования при брюшном тифе в период лихорадки является: а) кровь; б) желчь; в) моча; г) испражнения. 90. Исследуемым материалом для бактериологического исследования при брюшном тифе начиная со второй недели заболевания является: а) кровь; б) желчь; в) моча; г) испражнения. 91. Для заблаговременной профилактики брюшного тифа используется: а) живая вакцина; б) химическая вакцина; в) бактериофаги; г) антибиотики; д) убитая вакцина; е) анатоксин. 92. Розеолезно-папулезная сыпь при брюшном тифе появляется вследствие: а) сенсибилизации микроорганизма аллергенами возбудителя; б) повреждения капилляров экзотоксином; в) воспалительных изменений поверхностных слоев кожи в месте локализации возбудителя. 93. Короткий инкубационный период (несколько часов), характерен для: а) брюшного тифа; б) сальмонеллезных гастроэнтеритов; в) паратифов А и В; г) дизентерии. 94. Высокие титры антител к О-антигену и низкие к Н-антигену сальмонеллы тифи характерны: а) для начала заболевания; б) для бактерионосительства; в) для конца заболевания; г) для постинфекционного имунитета. 95. Иерсинии являются: а) мезофилами; б) психрофилами; в) термофилами. 96. Для выделения иерсиний следует использовать среду накопления: а) солевой бульон; б) фосфатный буфер; в) магниевую среду. 97. Оптимальной температурой для культивирования иерсиний является: а) +28 °С; б) +37 °С; в) +3 °С; г) +10 °С. 98. Y. enterocolitica можно отдифференцировать от Е. pseudotuberculosis с помощью следующих тестов: 1) рамнозы; 2) сахарозы; 3) мальтозы; 4) цитрата Симмонса; 5) раффинозы; 6) орнитиндекарбоксилазы. а) верно 1, 3, 5; б) верно 1, 2, 6; в) верно 2, 4, 6. 99. В род эрвиний в основном входят микроорганизмы: а) патогенные для человека; б) условно-патогенные для человека; в) фитопатогенные. 100. Представители рода Yersinia могут вызывать следующие заболевания: а) псевдотуберкулез; б) пневмония; в) чума; г) кишечный иерсиниоз; д) бактериальная дизентерия. 101. Для идентификации возбудителя кишечного иерсиниоза применяют следующие идентификационные тесты: а) расщепление мочевины; б) наличие лецитиназы; в) ферментация сахарозы; г) разжижение желатины. 102. Для Y. pseudotuberculosis характерно: а) наличие капсулы; б) способность к спорообразо- ванию; в) подвижность при температурах ниже 37 °С; г) биполярное окрашивание. 103. Представители рода Vibrio могут вызывать следующие инфекции: а) гастроэнтериты; б) менингиты; в) холеру; г) раневые инфекции; д) септицемии. 104. К семейству Vibrionaceae относятся следующие роды: а) Vibrio; б) Psevdomonas; в) Plesiomonas; г) Aeromoinas. 105. Холерный вибрион является: а) перитрихом; б) лофотрихом; в) монотрихом; г) амфитрихом. 106. Как основной метод лабораторной диагностики холеры применяется: а) бактериоскопический; б) бактериологический; в) серодиагностика; г) аллергодиагностика. 107. Укажите признаки, характерные для представителей рода Vibrio: а) наличие оксидазы; б) подвижность; в) образование сероводорода; г) чувствительность к 0/129. 108. Для идентификации возбудителей холеры используется: а) реакция Фогеса-Проскауэра; б) чувствительность к специфическим бактериофагам; в) гексаминовый тест; г) утилизация цитрата. 109. По классификации Хейберга возбудитель холеры относится к: а) 5-й группе; б) 3-й группе; в) 2-й группе; г) 1-й группе. 110. Для возбудителя классической холеры характерны следующие свойства: а) чувствительность к классическому монофагу; б) гексаминовый тест; в) гемолитическая активность; г) агглютинация О1 – сыворотками. 111. Для возбудителя холеры серовара О 139 характерны следующие признаки: а) чувствительность к полимиксину; б) гемолитическая активность; в) чувствительность к бактериофагу Эль-Тор; г) положительная реакция Фогеса-Проскауэра. 112. Фактором, обусловливающим развитие диареи при холере, является: а) инвазия эпителия кишечника; б) действие экзотоксина; в) образование дефектов кишечной стенки; г) циркуляция возбудителя в кровотоке; д) действие эндотоксина. 113. Для экспресс-диагностики холеры применяются следующие методы: а) РСК; б) ПЦР; в) ИФА; г) биопроба на животных; д) иммобилизация специфической сывороткой. 114. Классический холерный вибрион отличается от Vibrio cholerae eltor пo: а) антигенным свойствам; б) способности ферментировать сахара; в) по лизабельности специфическими фагами; г) чувствительности к полимиксину; д) способности к продукции гемолизинов. 115. Для определения группы по Хейбергу необходимо учитывать особенности ферментации следующих соединений: а) маннозы; б) глюкозы; в) сахарозы; г) арабинозы; д) лактозы. 116. Холероген: а) вызывает образование язв на поверхности кишечного эпителия; б) активирует аденилактициклазу; в) способствует инвазии холерных вибрионов. 117. Доставленные в лабораторию испражнения больного имеют вид рисового отвара. Это характерно для: а) шигеллеза; б) псевдотуберкулеза; в) брюшного тифа; г) сальмонеллезного гастроэнтерита; д) иерсиниоза е) холеры. 118. Для профилактики холеры можно использовать: а) холерный бактериофаг; б) антибиотики; в) холероген-анатоксин; г) бивалентную вакцину; д) противохолерную О-сыворотку. 119. Возбудителями пищевых интоксикаций могут быть: а) стафилококки; б) протеи; в) кишечные палочки; г) В. cereus; д) С. Botulinum; е) энтерококки. 120. Причиной токсикоинфекции могут быть: а) стафилококки; б) протеи; в) кишечные палочки; г) клебсиеллы; д) С. botulinum е) Salmonella spp. 121. Выраженная слизистая капсула является характерным признаком: а) сальмонелл; б) шигелл; в) клебсиелл; г) иерсинии. 122. Щелочной агар относится к элективным питательным средам для: а) эшерихии; б) сальмонелл; в) шигелл; г) холерных вибрионов. 123. Представители семейства Vibrionaceae окрашиваются по Граму: а) положительно; б) отрицательно; в) вариабельно. 124. Для кампилобактерий характерно: а) по Граму окрашиваются положительно; б) отсутствие спорообразования; в) имеется капсула; г) S-образноя форма клетки. 125. Кампилобактерии являются: а) перитрихами; б) монотрихами; в) амфитрихами; г) лофотрихами. |