Офтальм - тесты №1. #наиболее частыми причинами слезотечения являются непогружение слезных точек в слезное озеро
Скачать 264.61 Kb.
|
-плоскости с наименьшей разницей преломляющей силы -сечения проведенные в вертикальном и горизонтальном меридианах #ПАЦИЕНТУ СОБИРАТЕЛЬНЫЕ ЛИНЗЫ УХУДШАЮТ ЗРЕНИЕ, А РАССЕИВАЮЩИЕ НЕ МЕНЯЮТ ЕГО. ЕГО РЕФРАКЦИЯ - +эмметропия -миопия -гиперметропия -астигматизм #ПАЦИЕНТУ СОБИРАТЕЛЬНЫЕ ЛИНЗЫ УЛУЧШАЮТ ЗРЕНИЕ. ЕГО РЕФРАКЦИЯ - -эмметропия -миопия +гиперметропия -астигматизм #ПАЦИЕНТ ОДИНАКОВО ХОРОШО ВИДИТ СО СТЕКЛАМИ (+)1,0 D, (+)1,5 D И (+)2,0 D. ЕГО РЕФРАКЦИЯ - -эмметропия -миопия +гиперметропия #ПАЦИЕНТ ОДИНАКОВО ХОРОШО ВИДИТ СО СТЕКЛАМИ(+)1,0 D, (+)1,5 D И (+)2,0 D. ЕГО ГИПЕРМЕТРОПИЯ РАВНА -1,0 диоптрии -1,5 диоптриям +2,0 диоптриям #ПАЦИЕНТ ОДИНАКОВО ХОРОШО ВИДИТ СО СТЕКЛАМИ (-)1.0 D, (-)1,5 D И (-)2,0 D. ЕГО РЕФРАКЦИЯ - -эмметропия +миопия -гиперметропия #ПАЦИЕНТ ОДИНАКОВО ХОРОШО ВИДИТ СО СТЕКЛАМИ(-)1.0 D; (-)1,5 D И (-)2,0 D. ЕГО МИОПИЯ РАВНА +1,0 диоптрии -1,5 диоптриям -2,0 диоптриям #ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ РЕФРАКЦИИ НЕСКОЛЬКО СОБИРАТЕЛЬНЫХ ЛИНЗ ДАЮТ ОДИНАКОВУЮ ОСТРОТУ ЗРЕНИЯ, ТО СТЕПЕНЬ РЕФРАКЦИИ ОПРЕДЕЛЯЕТ .... ЛИНЗА +самая сильная -самая слабая -средняя #НЕСКОЛЬКО РАССЕИВАЮЩИХ ЛИНЗ У ИССЛЕДУЕМОГО ДАЮТ ОДИНАКОВУЮ ОСТРОТУ ЗРЕНИЯ. СТЕПЕНЬ РЕФРАКЦИИ ОПРЕДЕЛЯЕТ . . . . ЛИНЗА +самая слабая -самая сильная -средняя #ГИПЕРМЕТРОПИЮ ОПРЕДЕЛЯЕТ САМАЯ СИЛЬНАЯ СОБИРАТЕЛЬНАЯ ЛИНЗА ПОТОМУ ЧТО -собирательные линзы увеличивают изображение на глазном дне +небольшие степени гиперметропии самокорригируются аккомодацией #МИОПИЮ ОПРЕДЕЛЯЕТ САМАЯ СЛАБАЯ МИНУСОВАЯ ЛИНЗА ПОТОМУ ЧТО +гиперкоррекцию миопии глаз устраняет с помощью аккомодации -рассеивающие линзы уменьшают изображение на глазном дне пропорционально силе #КОГДА ДАЛЬНЕЙШАЯ ТОЧКА ЯСНОГО ЗРЕНИЯ НАХОДИТСЯ В 1 МЕТРЕ ОТ ГЛАЗА, ТО ЭТО -эмметропия -гиперметропия 1,0 диоптрия +миопия 1,0 диоптрия #ПОД ТЕРМИНОМ ЦИКЛОПЛЕГИЯ ПОНИМАЕТСЯ -паралич глазодвигательных мышц +паралич аккомодации -медикаментозный мидриаз -расслабление аккомодации #ЦИКЛОПЛЕГИЯ ДОСТИГАЕТСЯ ЗАКАПЫВАЕМ -адреналина, клофелина, тимолола -пилокарпина, тимолола, клофелина +атропина, гоматропина, скополамина #ПРИ НАПРЯЖЕНИИ АККОМОДАЦИИ РЕФРАКЦИЯ ГЛАЗА +усиливается -не меняется -ослабляется #ЗРАЧОК ПРИ НАПРЯЖЕНИИ АККОМОДАЦИИ -не меняется +суживается -расширяется -в отдельных случаях суживается, а в других расширяется #АКТИВНЫМ КОМПОНЕНТОМ АККОМОДАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ +сокращение цилиарной мышцы -эластические свойства хрусталика -изменение показателя преломления хрусталика -напряжение внутренних прямых мышц #ПРИ СОКРАЩЕНИИ ЦИЛИАРНОЙ МЫШЦЫ НАТЯЖЕНИЕ ВОЛОКОН ЦИННОВОЙ СВЯЗКИ -не меняется +ослабляется -усиливается #ХРУСТАЛИК ПРИ НАПРЯЖЕНИИ АККОМОДАЦИИ -не меняется -уплощается +становится более выпуклым -смещается книзу, удаляется от роговицы #ПРЕСБИОПИЯ СВЯЗАНА С +возрастным уменьшением эластичности хрусталика и ослаблением цилиарной мышцы -возрастным ослаблением цилиарной мышцы и уменьшением показателя преломления хрусталика -возрастным уменьшением показателя преломления хрусталика и уменьшением различительной способности сетчатки -возрастным ослаблением различительной способности сетчатки и уменьшении эластичности хрусталика #ПРЕСБИОПИЯ ОБЫЧНО НАЧИНАЕТСЯ В . . . ЛЕТ -30 - 35 -35 - 40 +40 - 45 -45 - 50 #ПРЕСБИОПИЯ РАНЬШЕ ПРОЯВЛЯЕТСЯ ПРИ +гиперметропии -миопии -эмметропии -не имеет значения #ПРИ ПРЕСБИОПИИ РЕФРАКЦИЯ ГЛАЗА +не меняется -ослабляется -усиливается #ДАЛЬНЕЙШАЯ ТОЧКА ЯСНОГО ЗРЕНИЯ ПРИ ПРЕСБИОПИИ +не меняется -приближается к глазу -удаляется от глаза #БЛИЖАЙШАЯ ТОЧКА ЯСНОГО ЗРЕНИЯ ПРИ ПРЕСБИОПИИ -не меняется -приближается к глазу +удаляется от глаза #ПАРЕЗ (ПАРАЛИЧ) АККОМОДАЦИИ ВОЗНИКАЕТ ПРИ ПОРАЖЕНИИ -волокон симпатического нерва иннервирующих цилиарное тело +парасимпатической части глазодвигательного нерва -блоковидного нерва -отводящего нерва #БЛИЖАЙШАЯ ТОЧКА ЯСНОГО ЗРЕНИЯ ПРИ ПАРАЛИЧЕ ИЛИ ПАРЕЗЕ АККОМОДАЦИИ +отдаляется от глаза -приближается к глазу -не меняется #КЛИНИЧЕСКАЯ РЕФРАКЦИЯ ГЛАЗА ПРИ СПАЗМЕ АККОМОДАЦИИ +усиливается -не меняется -ослабляется #УМЕНЬШЕНИЕ СТЕПЕНИ ГИПЕРМЕТРОПИИ ПРОИСХОДИТ ПРИ -пресбиопии -параличе или парезе аккомодации +спазме аккомодации #ЛОЖНАЯ ЭММЕТРОПИЯ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ -пресбиопии -параличе или парезе аккомодации +спазме аккомодации #ЛОЖНАЯ МИОПИЯ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ -пресбиопии -параличе или парезе аккомодации +спазме аккомодации #ПРИЧИНОЙ АККОМОДАТИВНОЙ АСТЕНОПИИ ЯВЛЯЕТСЯ -некорригированная гиперметропия -некорригированный астигматизм -общее ослабление организма -хронические интоксикации +все перечисленное -ничего из перечисленного #АККОМОДАТИВНАЯ АСТЕНОПИЯ ПРОЯВЛЯТЬСЯ -спазмом аккомодации -парезом аккомодации -переходом скрытой гиперметропии в явную -появлением ложной миопии -появлением ложной эмметропии +всем перечисленным -ничем из перечисленного #ЛОЖНУЮ МИОПИЮ ИЛИ ЭММЕТРОПИЮ ОТ ИСТИННОЙ МОЖНО ОТЛИЧИТЬ +с помощью медикаментозной циклоплегии -подбором корригирующих линз -при динамическом наблюдении #ПРИ СПАЗМЕ АККОМОДАЦИИ ЦИКЛОПЛЕГИЯ .... КЛИНИЧЕСКУЮ РЕФРАКЦИЮ -не меняет +ослабляет -усиливает #ПРИ ЛОЖНОЙ ЭММЕТРОПИИ ЦИКЛОПЛЕГИЯ .... КЛИНИЧЕСКУЮ РЕФРАКЦИЮ -не меняет +ослабляет -усиливает #ПРИ ЛОЖНОЙ МИОПИИ ЦИКЛОПЛЕГИЯ .... КЛИНИЧЕСКУЮ РЕФРАКЦИЮ -не меняет +ослабляет -усиливает #ПРИ АККОМОДАТИВНОЙ АСТЕНОПИИ НАДО ПРОВЕСТИ КОРРЕКЦИЮ АНОМАЛИИ РЕФРАКЦИИ +после циклоплегии и назначить очки для постоянного ношения -после циклоплегии и назначить очки для дали -без циклоплегии и назначить очки для постоянного ношения -без циклоплегии и назначить очки для дали #К АМЕТРОПИИ ОТНОСЯТСЯ -эмметропия и миопия +миопия и гиперметропия -гиперметропия и эмметропия #АМЕТРОПИЯ СЛАБОЙ СТЕПЕНИ ИМЕЕТ СЛЕДУЮЩИЕ ЗНАЧЕНИЯ РЕФРАКЦИИ: ДО -2,5 D -2,75 D включительно +3,0 D включительно -3,25 D -3,5 D #АМЕТРОПИЯ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ИМЕЕТ СЛЕДУЮЩИЕ ЗНАЧЕНИЯ РЕФРАКЦИИ: ОТ -2,5 до 5,5 D -2,75 до 5,75 D +3,0 до 6,0 D -3,25 до 6,0 D -3,5 до 6,25 D #АМЕТРОПИЯ ВЫСОКОЙ СТЕПЕНИ ИМЕЕТ СЛЕДУЮЩИЕ ЗНАЧЕНИЯ РЕФРАКЦИИ: БОЛЕЕ -5.5 D -5.75 D +6,0 D -6.25 D +6.5 D #ГИПЕРМЕТРОП СЛАБОЙ СТЕПЕНИ В МОЛОДОМ ВОЗРАСТЕ ПРЕДЪЯВЛЯЕТ ЖАЛОБЫ НА -снижение зрения вдаль -снижение зрения вблизи -затруднение при чтении -быструю утомляемость глаз +жалоб нет #ГИПЕРМЕТРОП СЛАБОЙ СТЕПЕНИ ПОСЛЕ 40 ЛЕТ ПРЕДЪЯВЛЯЕТ ЖАЛОБЫ НА -снижение зрения вдаль -снижение зрения вблизи -затруднения при чтении -утомляемость глаз при работе на близком расстоянии +все перечисленное -ничего из перечисленного #ЯВНАЯ ГИПЕРМЕТРОПИЯ ЭТО +степень гиперметропии, выявленная без расслабления аккомодации -часть гиперметропии, выявляемая после медикаментозного расслабления аккомодации -сумма степеней гиперметропии, выявленных до и после медикаментозного паралича аккомодации #ПОЛНАЯ ГИПЕРМЕТРОПИЯ ЭТО -степень гиперметропии, выявленная без расслабления аккомодации +степень гиперметропии ,определенная после медикаментозного паралича аккомодации #ПОЛНАЯ ГИПЕРМЕТРОПИЯ ВЫЯВЛЯЕТСЯ -в пожилом возрасте -после медикаментозной циклоплегии -при афакии +при всем перечисленном #В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ ПРИ ГИПЕРМЕТРОПИИ СРЕДНЕЙ ИЛИ ВЫСОКОЙ СТЕПЕНИ МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ -расстройство бинокулярного зрения -формирование монокулярного зрения -содружественное косоглазие -амблиопия -аккомодативная астенопия -хронический конъюнктивит +все перечисленное -ничего из перечисленного #МОЛОДОМУ ГИПЕРМЕТРОПУ СЛАБОЙ СТЕПЕНИ СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ -полную коррекцию для постоянного ношения -полную коррекцию для близи -полную коррекцию для дали -очки на 1,0 диоптрию меньше степени гиперметропии +никакой #ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ ОЧКОВ ПРИ ГИПЕРМЕТРОПИИ ЛЮБОЙ СТЕПЕНИ ЯВЛЯЮТСЯ -астенопические жалобы -снижение остроты зрения на обоих глазах -снижение остроты зрения даже на одном глазу -детям до 4 лет при гиперметропии больше 3,0 диоптрий независимо от visus'a +все перечисленное -ничего из перечисленного #ДЕТЯМ В ВОЗРАСТЕ 2-4 ЛЕТ ДАЖЕ С ВЫСОКОЙ ОСТРОТОЙ ЗРЕНИЯ, ЕСЛИ У НИХ ВЫЯВЛЕНА ГИПЕРМЕТРОПИЯ БОЛЬШЕ 3,0 ДИОПТРИЙ, ОЧКИ НАЗНАЧАЮТСЯ ДЛЯ +постоянного ношения; стекла на 1,0 диоптрию меньше степени гиперметропии, определенной после циклоплегии -постоянного ношения; стекла равные степени гиперметропии, определенной после циклоплегии -зрения вблизи; стекла равные степени гиперметропии, определенной после циклоплегии -зрения вблизи; стекла на 1,0 диоптрию меньше степени гиперметропии, определенной после циклоплегии -не назначаются #ДЕТЯМ С ГИПЕРМЕТРОПИЕЙ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ДАЖЕ ПРИ ВЫСОКОЙ ОСТРОТЕ ЗРЕНИЯ НАЗНАЧАЕТСЯ ПОСТОЯННАЯ КОРРЕКЦИЯ ДЛЯ +профилактики амблиопии и расстройства бинокулярного зрения -тренировки аккомодации и профилактики амблиопии -нормального развития цилиарного тела и регуляции офтальмотонуса -регуляции офтальмотонуса и профилактики амблиопии #ПРИЧИНАМИ ВОЗНИКНОВЕНИЯ МИОПИИ ЯВЛЯЮТСЯ -наследственность -первичная слабость аккомодации -зрительные перегрузки -несбалансированность конвергенции и аккомодации -повышенная растяжимость склеры +все перечисленное -ничего из перечисленного #ПРИ НЕПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ МИОПИИ -отмечается снижение зрения вдаль -хорошо корригируется линзами -требуется только коррекция очками или контактными линзами -медикаментозное лечение не показано +все правильно #ПРИ ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ МИОПИИ МОГУТ НАБЛЮДАТЬСЯ -расходящееся косоглазие -мышечная астенопия -дистрофия сосудистой и сетчатой оболочек -задняя стафилома -кровоизлияния в сетчатку и стекловидное тело -помутнение стекловидного тела -осложненная катаракта -отслойка сетчатки +все перечисленное -ничего из перечисленного #ГИПЕРКОРРЕКЦИЮ МИОПИИ В ДЕТСКОМ И ЮНОШЕСКОМ ВОЗРАСТЕ МОЖНО ИЗБЕЖАТЬ НАЗНАЧЕНИЕМ КОРРЕКЦИИ +после медикаментозной циклоплегии -на 1-2 D слабее -на основе объективных методов определения рефракции - по данным повторных исследований #ПРИ МИОПИИ СРЕДНЕЙ И ВЫСОКОЙ СТЕПЕНЕЙ НАЗНАЧАЕТСЯ СЛЕДУЮЩАЯ КОРРЕКЦИЯ -на 1-3 диоптрии слабее степени миопии, дающую достаточно высокое зрение вдаль -две пары очков|для дали полная коррекция, а для близи на 1-3 диоптрии слабее -бифокальные очки (для дали полная коррекция, для близи на 1-3 диоптрии слабее) +все перечисленное #ГИГИЕНИЧЕСКИЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ МИОПОВ ВЫСОКОЙ СТЕПЕНИ: -щадящий режим -подъем тяжестей противопоказан -прыжки запрещены -ограничения для зрительных перегрузок +все перечисленное #ВЫБРАТЬ ОПЕРАЦИЮ, КОТОРАЯ СПОСОБСТВУЕТ ОСТАНОВКЕ ПРОГРЕССИРОВАНИЯ МИОПИИ -радиальная кератотомия -кератомилез +укрепление заднего отрезка склеры -эпикератофакия -имплантация отрицательной интроокулярной линзы #ХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ УМЕНЬШЕНИЯ МИОПИИ РЕКОМЕНДУЮТСЯ -в детском возрасте -до 18 лет +в 18 - 35 лет -старше 35 лет -возраст не имеет значения #АНИЗОМЕТРОПИЯ ЭТО +разная степень рефракции в обоих глазах -разная величина изображения предметов на глазном дне обоих глаз -не одинаковая рефракция в разных меридианах одного глаза -изменение рефракции на протяжении одного из меридианов глаза #ЧТО ТАКОЕ АНИЗЕЙКОНИЯ -разная степень рефракции в обоих глазах +разная величина изображения предметов на глазном дне обоих глаз -не одинаковая рефракция в разных меридианах одного глаза -изменение рефракции на протяжении одного из меридианов глаза #ДОПУСТИМЫМ ПРЕДЕЛОМ РАЗНИЦЫ МЕЖДУ СИЛОЙ ЛИНЗ ПРИ ОЧКОВОЙ КОРРЕКЦИИ АНИЗОМЕТРОПИИ ДЛЯ ПРАВОГО И ЛЕВОГО ГЛАЗА ЯВЛЯЕТСЯ -1,0 D +2,0 D -3,0 D -4,0 D #ПРИ АНИЗОМЕТРОПИИ НАЗНАЧАЮТСЯ -контактная коррекция -изейконические очки -радиальная кератотомия -очки с разницей в оптической силе обоих глаз не более 2,0 D +все перечисленное #ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ ЛИНЗЫ: (+)2,0; (+)2,5; (+)3,0 ДИОПТРИЙ ДАЮТ ОДИНАКОВО ХОРОШЕЕ ЗРЕНИЕ. УКАЖИТЕ ВИД РЕФРАКЦИИ -эмметропия -миопия +гиперметропия #ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ ЛИНЗЫ: (+)2,0; (+)2,5; (+)3,0 ДИОПТРИЙ ДАЮТ ОДИНАКОВО ХОРОШЕЕ ЗРЕНИЕ. УКАЖИТЕ СТЕПЕНЬ ГИПЕРМЕТРОПИИ -(+)2,0 -(+)2,5 +(+)3,0 #ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ ЛИНЗЫ: (-)1,0; (-)1,5 И (-)2,0 ДИОПТРИЙ ДАЮТ ОДИНАКОВО ХОРОШЕЕ ЗРЕНИЕ. УКАЖИТЕ ВИД РЕФРАКЦИИ -эмметропия +миопия -гиперметропия #ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ ЛИНЗЫ: (-)1,0; (-)1,5 И (-)2,0 ДИОПТРИЙ ДАЮТ ОДИНАКОВО ХОРОШЕЕ ЗРЕНИЕ. УКАЖИТЕ СТЕПЕНЬ МИОПИИ +(-)1,0 -(-)1,5 -(-)2,0 #ЭММЕТРОПУ В ВОЗРАСТЕ 50 ЛЕТ ДЛЯ РАБОТЫ НАЗНАЧИМ ОЧКИ -(-)1,0 D -(+)1,0 D +(+)2,0 D -(+)3,0 D -не нужны #ЭММЕТРОПУ В ВОЗРАСТЕ 90 ЛЕТ ДЛЯ ЧТЕНИЯ НУЖНЫ ОЧКИ +(+)3,5 D -(+)4,0 D -(+)4,5 D -(+)5,0 D -(+)6,0 D -(+)6,5 D #МИОПУ (-)2,0 ДИОПТРИИ В ВОЗРАСТЕ 50 ЛЕТ ДЛЯ ЧТЕНИЯ НУЖНЫ ОЧКИ -(+)2,0 D -(-)2,0 D -(-)1,0 D -(+)1,0 D +не нужны #ЦИКЛОПЛЕГИЧЕСКИМИ СРЕДСТВАМИ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ -Sol.Atropini sulfatis 1% +Sol.Pilocarpini hydrochloridi 1% -Sol.Homatropini hydrobromidi 1% -Sol.Scopolamini hydrobromidi 0,25% #БУХГАЛТЕР 36 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА ГОЛОВНЫЕ БОЛИ, УСИЛИВАЮЩИЕСЯ К КОНЦУ РАБОЧЕГО ДНЯ, УХУДШЕНИЕ ЗРЕНИЯ ПРИ ЧТЕНИИ И РАБОТЕ НА БЛИЗКОМ РАССТОЯНИИ . VISUS OU = 0,6 С КОРР.(+)2,0 D=1,0. ВАШ ДИАГНОЗ +гиперметропия слабой степени, аккомодативная астенопия, пресбиопия -гиперметропия слабой степени, мышечная астенопия, пресбиопия -гиперметропия средней степени, аккомодативная астенопия, пресбиопия -гиперметропия средней степени, мышечная астенопия, пресбиопия #БУХГАЛТЕР 36 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА ГОЛОВНЫЕ БОЛИ, УСИЛИВАЮЩИЕСЯ К КОНЦУ РАБОЧЕГО ДНЯ , УХУДШЕНИЕ ЗРЕНИЯ ПРИ ЧТЕНИИ И РАБОТЕ НА БЛИЗКОМ РАССТОЯНИИ . VISUS OU = 0,6 С КОРР.(+)2,0 D=1,0. ВАШИ РЕКОМЕНДАЦИИ +очки Sph (+)2,0 D, для постоянного ношения. -очки Sph.(+)2,0 D, для работы. -очки Sph. (+)1,0 D, для работы. #НАРУЖНАЯ (ФИБРОЗНАЯ ) ОБОЛОЧКА ГЛАЗА НАЗЫВАЕТСЯ -белком +склерой -конъюнктивой -эпителием #ОСНОВНЫМИ ФУНКЦИЯМИ СКЛЕРЫ ЯВЛЯЮТСЯ -опорная, обеспечение тонуса, защита внутренних оболочек +обеспечение формы глаза, поддержка тургора, защита внутренних структур, место прикрепления глазодвигательных мышц -место прикрепления глазных мышц и внутренних структур, обеспечение трофики хориоретинальных структур, защита преломляющих сред #СТРОЕНИЕ СКЛЕРЫ -эпителий, строма, субсклеральная (бурая) пластинка -конъюнктива, эписклера, тенонова капсула, строма, пигментный эпителий +эписклера, собственное вещество, субсклеральная (бурая) пластинка #СРЕДНЯЯ ТОЛЩИНА СКЛЕРЫ СОСТАВЛЯЕТ -0,3 мм +1,0 мм -2,0 мм #НАИБОЛЬШАЯ ТОЛЩИНА СКЛЕРЫ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ |