9. Неотложные состояния в хирургии и травматологии. 9. Неотложные состояния в хирургии и травматологии (pdf.io). Неотложн
![]()
|
уппам. ■ 1-я группа - сочетанная ЧМТ; ■ 2-я группа - сочетанная травма спинного мозга; ■ 3-я группа - сочетанная травма груди; 33 ■ ЧУДПО "ИПиПКСЗ" 4-я группа - сочетанная травма живота и органов забрюшинного пространства; ■ 5-я группа - сочетанная травма опорно-двигательного аппарата; ■ 6-я группа - сочетанная травма двух и более полостей (анатомических областей); ■ 7-я группа - сочетанная травма без ведущего повреждения. Ведущие повреждения в группах больных с сочетанными травмами приведены ниже. ■ 1-я группа: тяжёлая ЧМТ; ушиб мозга с переломом костей свода и основания черепа или без таковых, сопровождающийся коматозным состоянием или грубыми очаговыми нарушениями, внутричерепная гематома, тяжёлая челюстно-лицевая травма с повреждением основания черепа. ■ 2-я группа: травма позвоночника с нарушением проводимости спинного мозга, тетраплегией или параплегией. ■ 3-я группа: повреждения сердца, аорты; обширные разрывы лёгких с кровотечением, напряжённым пневмотораксом; флотирующая грудь; двусторонний или односторонний большой гемоторакс; травматический открытый пневмоторакс; травматическая асфиксия тяжёлой степени. ■ 4-я группа: разрывы паренхиматозных органов живота, брыжейки с кровотечением в брюшную полость; разрывы полых органов живота; внутренние и наружные разрывы почек с кровотечением. ■ 5-я группа: синдром длительного раздавливания; отрывы бедра, голени, плеча; переломы крупных сегментов конечностей с повреждением магистральных сосудов; переломы костей таза с повреждением переднего и заднего полукольца; переломы двух и более сегментов конечностей; скальпирование кожи на площади более 20% поверхности тела. ■ 6-я группа: сочетание ведущих повреждений головного и спинного мозга, груди и живота, опорно-двигательной системы в различных вариантах. 34 Е ЧУДПО "ИПиПКСЗ" сли имеется повреждение несколькими ранящими орудиями, то к диагнозу механических травм добавляют травму, нанесённую другими факторами (например, ожог грудной стенки площадью 6% и т.п.). |