ожоги и некрозы. ОЖОГИ некрозы. Ожоги, отморожения, электротравма

• Название: Ожоги, отморожения, электротравма
• Анкор: ожоги и некрозы
• Дата: 09.05.2022
• Размер: 72.33 Kb.
• Имя файла: ОЖОГИ некрозы.docx
• Тип: Документы; #519264
• страница: 3 из 3

53. Для сухой гангрены при отморожениях характерны следующие признаки:

1. Отек.

2. Мумификация.*

3. Темно-синяя окраска.*

4. Ярко-красная, багровая окраска.

5. Наличие демаркационной линии.*

6. Отсутствие демаркационной линии.
54. Верно ли, что исходом кратковременной абсолютной ишемии конечности всегда является гангрена

А. Да.

Б. Нет.*

55. При влажной гангрене конечности показана

А. Консервативная терапия.

Б. Ранняя ампутация. *

В. Выжидательная тактика до перехода в сухую гангрену.

56. Для предупреждения раздражения и инфицированности кожи вокруг свищей чаще всего ее смазывают

А. Ляписом (нитратом серебра).

Б. Настойкой йода.

В. Пастой Лассара. *

Г. Формалином.

57. К наружным относят все свищи, кроме

А. Тонкокишечного.

Б. Параректального.

В. Мочепузырного.

Г. Желудочно-кишечного.*

Д. Дуоденального.
58. Классификация свищей по отношению к внешней среде:

1. Наружные свищи полых органов.*

2. Внутренние свищи полых органов.*

3. Эпителизированные.

4. Грануляционные.

5. Наружные свищи мягких тканей и костей.*

6. Губовидные.

59.

60.

61. Укажите клинические симптомы венозного оте­ка:

1. 
   Увеличение объема конечности.*
   
2. 
   Кожа бледная.
   
3. 
   Кожа синюшная, атрофичная, определяется пигментация в области нижней трети голени.*
   
4. 
   Боль в конечности.
   
5. 
   Варикозное расширение вен.*
   
6. 
   При пальпации - отек плотный.
   
7. 
   При пальпации отека остаются ямки на месте дав­ления пальцем.*
   

62. . Первая медицинская помощь при тромбоэмбо­лии артерий конечностей:

1. 
   Обезболивающие средства.*
   
2. 
   Удаление тромба.
   
3. 
   Обкладывание конечностей теплыми грелками
   
4. 
   Транспортная иммобилизация.*
   
5. 
   Обкладывание конечности пузырями со льдом.*
   

63. Укажите клинические симптомы лимфатическо­го отека:

1. 
   Увеличение объема конечности.*
   
2. 
   Кожа бледная.*
   
3. 
   Кожа синюшная, атрофичная, определяется пигментация в области нижней трети голени.
   
4. 
   Боль в конечности.*
   
5. 
   Варикозное расширение вен.
   
6. 
   При пальпации - отек плотный.*
   
7. 
   При пальпации отека остаются ямки на месте дав­ления пальцем.
   

64. Укажите искусственно созданные свищи:

1. 
   Лигатурный свищ.
   
2. 
   Гастростома.*
   
3. 
   Срединный свищ шеи.
   
4. 
   Колостома.*
   
5. 
   Холецистостома.*
   
6. 
   Эпицистостома.*
   

65. Укажите, какие по строению свищи требуют только хирургического лечения:

1. 
   Эпителизированные.
   
2. 
   Губовидные.*
   
3. 
   Гранулирующие.
   

66. При подозрении на панкреатический свищ от­деляемое из свища исследуют на

А. Билирубин.

Б. Соляную кислоту.

В. "Скрытую" кровь.

Г. Амилазу.*

67. При подозрении на желудочный свищ отде­ляемое из свища исследуют на

А. Билирубин.

Б. Соляную кислоту.*

В. "Скрытую" кровь.

Г. Амилазу.

68. В целях ускорения расплавления омертвевших тканей в области трофической язвы применяются

А. Антибиотики.

Б. Сульфаниламиды.

В. Нитрофурановые препараты.

Г. Протеолитические ферменты.* Д. Растворы серебра нитрата.

69. Дайте определение пролежня

А. Пролежень - омертвение тканей органа, обуслов­ленное первичным нарушением кровообращения.

Б. Пролежень - дефект кожи или слизистой с малой тенденцией к заживлению.

В. Пролежень - локальный некроз тканей при сдавлении и возникающем расстройстве кровообращения.*

70. Укажите наиболее часто встречающиеся зоны
образования пролежней:

1. 
   Передняя брюшная стенка.
   
2. 
   Крестец.*
   
3. 
   Грудная клетка.
   
4. 
   Область лопаток.*
   
5. 
   Пяточная область.*
   

71. Может ли образоваться пролежень стенки желчного пузыря при калькулезном холецистите

А. Да.*

Б. Нет.

72. Может ли образоваться пролежень стенки киш­ки при наличии дренажей в брюшной полости

А. Да.*

Б. Нет.
73. Укажите клинические симптомы эмболии магистральной артерии конечности

1. Внезапные боли.*

2. Побледнение.*

3. Гиперемия конечности.

4. Похолодание.*

5. Снижение чувствительности в пальцах.*

74. Наиболее частый тип гангрены при отморожениях 3-4 степени

А. По типу сухой гангрены.

Б. По типу влажной гангрены.*
75. Симптомы, характерные для влажной гангрены:

1. Выраженная интоксикация.*

2. Боль в пораженном сегменте.*

3. Частый малый пульс.*

4. Брадикардия.

5. Высокая температура.*

6. Низкая температура.
76. К приобретенным относят свищи:

1. Вызванные патологическим процессом.*

2. Искусственные.*

3. Эпителиально-копчиковый ход.

4. Незаращение межпредсердной перегородки.

5. Незаращение межжелудочковой перегородки.

77. Характерные клинические признаки влажной гангрены:

1. Отсутствие пульса на пораженных участках.

2. Резкий отек.*

3. Слабо выраженная или полное отсутствие интоксикации.

4. Отсутствие демаркационной линии.*

5. Выраженная интоксикация.*

78. Укажите способы инструментальной диагности­ки облитерирующих заболеваний сосудов нижних конечностей:

1. 
   Реовазография.*
   
2. 
   Электрокардиография.
   
3. 
   Капилляроскопия.*
   
4. 
   Ангиография.*
   
5. 
   Лапароскопия.
   
6. 
   Ультразвуковое исследование сосудов.*
   
7. 
   Фиброгастродуоденоскопия.
   

79. При трофической язве на конечности с варикозно расширенными венами назначается:

1. Постельный режим с приподнятой конечностью. * 2. Массаж тканей вокруг язвы.

3. Эластическое бинтование конечности. * 4. Грелка на область язвы.

5. Повязка с антисептиками или препаратами, улучшающими регенерацию.*
80. Клиническая картина облитерирующего эндартериита:

1. Снижение температуры кожи конечностей.*

2. "Перемежающаяся " хромота.*

3. Исчезновение пульса на артериях конечностей.*

4. Сухость кожи, ломкость ногтей, шелушение, "мраморность" кожи.*

5. Варикозное расширение вен нижних конечностей.
81. Основные принципы лечения острого тромбофлебита вен нижних конечностей:

1. Постельный режим.*

2. Возвышенное положение конечности.*

3. Дезинтоксикационная терапия.

4. Введение антикоагулянтов.*

5. Массаж конечности.

6. Внутривенное введение аминокапроновой кислоты.
82. Признаки острого тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей:

1. Значительный отек нижней конечности.*

2. Повышение температуры тела.*

3. Снижение кожной температуры пораженной конечности.

4. Отека конечности нет.

5. Болевой синдром отсутствует.

6. Нарушение функции.*

83. Может ли образоваться пролежень стенки мочевого пузыря при стоянии в нем катетера

А. Да.*

Б. Нет.
84. В чем заключается профилактика пролежней:

1. 
   Протирание кожи в местах возможного образования пролежней камфорным спиртом.*
   
2. 
   Устранение складок на постельном белье.*
   
3. 
   Частое переворачивание больных.*
   
4. 
   Подкладывание под костные выступы надувных кругов.*
   
5. 
   Частая смена постельного белья.*
   

85. Укажите причину острой артериальной недостаточности:

1. 
   Облитерирующий эндартериит.
   
2. 
   Облитерирующий атеросклероз.
   
3. 
   Тромбоз.*
   
4. 
   Эмболия.*
   

86. При острой тромбоэмболии плечевой или бедренной артерии показана

А. Компресс с мазью Вишневского.

Б. Ампутация.

В. Эмболэктомия.*

Г. Экстренное бинтование конечности эластическим бинтом.
87. Где формируются тромбы при тромбоэмболии легочной артерии:

1. 
   Вены нижних конечностей.*
   

1. 
   Венозные сплетения органов брюшной полости и малого таза.*
   

2. 
   Левые отделы сердца.
   
3. 
   Правые отделы сердца.*
   

88. Где формируются тромбы при тромбоэмболии артерий нижних конечностей, чревного ствола

А. Вены нижних конечностей.

Б. Венозные сплетения органов брюшной полости и малого таза.

В. Левые отделы сердца.*

Г. Правые отделы сердца.
89. Укажите клинические стадии тромбоэмболии
магистральных артерий:

1. 
   Реактивная стадия.
   
2. 
   Стадия функциональных расстройств.*
   
3. 
   Стадия органических изменений.*
   
4. 
   Стадия рековалесценции.
   
5. 
   Некротическая стадия.*
   

90. Признаки острого тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей:

1. Боли в пораженной зоне.*

2. Значительный отек нижней конечности.

3. Отек нижней конечности мало выражен.*

4. Повышение температуры тела.*

5. Наличие трофических язв.
91. Принципы консервативного лечения облитерирующего эндартериита:

1. Гемотрансфузии.

2. Спазмолитики.*

3. Антибактериальная терапия.

4. Ганглиоблокаторы.*

5. Новокаиновые блокады.*
92. Способы инструментальной диагностики облитерирующего эндартериита:

1. Компьютерная томография.

2. Ангиография.*

3. Ультразвуковое исследование.*

4. Электрокардиография.
93. Укажите возможное осложнение острого флеботромбоза глубоких вен

А. Тромбоэмболические осложнения.*

Б. Образование абсцессов по ходу вен.

В. Перитонит.

Г. «Перемежающаяся» хромота.
94. Причины некроза тканей:

1. Тромбоз сосудов.*

2. Эмболия сосудов.*

3. Облитерация сосудов.*

4. Денервация ткани.*

95. Причины образования пролежней:

1. Стресс.

2. Неправильный (недостаточный) уход.*

3. Эмболия сосудов.

4. Ишемия тканей.*

96. Причины образования трофических язв нижних конечностей:

1. При повреждении нервов.*

2. Хроническая венозная недостаточность.*

3. Хроническая сердечная недостаточность.

97. Причины образования язв:

1. Нарушение кровообращения.*

2. Механические, термические, химические, лучевые повреждения.*

3. Инфекция.*

4. После переливания крови.
98. Причины развития влажной гангрены:

1. Нарушение кровообращения.*

2. Инфекция.*

3. Пожилой возраст.

4. Сопутствующие заболевания почек.

99. Клиническая картина облитерирующих заболе­ваний сосудов нижних конечностей:

1. 
   Боли в мышцах конечностей.*
   
2. 
   Снижение температуры кожи конечностей.*
   
3. 
   Повышение температуры кожи конечностей.
   
4. 
   "Перемежающаяся хромота".*
   
5. 
   Исчезновение пульса на артериях конечностей.*
   
6. 
   Венозный застой.
   
7. 
   Сухость кожи, ломкость ногтей, шелушение, блеск и "мраморность" кожи.*
   
8. 
   Отеки конечностей.
   

100. Существует ли опасность омертвления находящегося в грыжевом мешке органа при ущемленной грыже

А. Да. *

Б. Нет.

101. Укажите длительность стадий функциональных расстройств при тромбоэмболии магистральных артерий

А. До 12 часов.*

Б. 12-24 часа.

В. 24-48 часов.

102. Укажите длительность стадии органических из­менений при тромбоэмболии магистральных артерий

А. До 12 часов.

Б. 12-24 часа.*

В. 24-48 часов.

103. Укажите длительность некротической стадии при тромбоэмболии магистральных артерий

А. До 12 часов.

Б. 12-24 часа.

В. 24-48 часов.*

104. Укажите клинические признаки стадии функ­циональных расстройств при тромбоэмболии магист­ральных артерий:

1. 
   Острая боль в конечности.*
   
2. 
   Бледность и похолодание кожных покровов.*
   
3. 
   Пульсация на периферических артериях отсутствует.*
   
4. 
   Болевая и тактильная чувствительность сохранены.*
   
5. 
   Активные движения в конечности возможны.*
   
6. 
   Болевая и тактильная чувствительность отсутствуют.
   
7. 
   Активные движения резко ограничены.
   

105. Укажите клинические признаки стадии рганических изменений при тромбоэмболии магистральных артерий:

1. 
   Активные движения в конечности возможны.
   
2. 
   Болевая и тактильная чувствительность отсутствуют.*
   
3. 
   Активные движения резко ограничены.*
   
4. 
   Мышечная контрактура, синюшность кожи.*
   
5. 
   Все виды чувствительности утрачены.
   
6. 
   Все виды движения утрачены.
   
7. 
   Признаки гангрены конечности.
   

106. При язве конечности в момент заполнения ее грануляциями применяется

А. Гипертонический раствор натрия хлорида.

Б. Жирорастворимая мазь (метилурациловая и пр.).*

В. Осмоактивная водорастворимая мазь типа Левосин, Левомеколь. *

Г. Паста Лассара.
107Трофические язвы возникают при:

А. Микробной инвазии.

Б. Ранениях мягких тканей.

В. Туберкулезе.

Г. Повреждении нервов.*
108. Что должен сделать участковый врач, если у больного внезапно появились сильные боли в стопе, пульс на тыльной артерии не определяется, пальцы стопы холодные, чувствительность их снижена

А. Назначить обезболивающие.

Б. Назначить спазмолитики.

В. Рекомендовать тепловые процедуры.

Г. Рекомендовать холод на конечность.

Д. Экстренно госпитализировать в хирургическое отделение больницы.*