Перинатальным периодом считается промежуток времени, начинающийся
 Скачать 91.02 Kb.
|
|
При предлежании плаценты в чём основная опасность маточного кровотечения? 1. быстрое наступление геморрагического шока 2. послеродовой анемии 3. изменения сердцебиение плода 4. все ответы верны 5. все ответы неверны 69 Указанные особенности биомеханизма родов: -длительное стояние головки плода стреловидным швом в поперечном размера входа в малый таз; -некоторое разгибание головки плода во входе в малый таз; -асинклитическое вставление головки плода (чаще заднетеменнойасинклитизм) характерны для следующей формы анатомически узкого таза 1. простого плоского 2. плоско-рахитического З. общеравномерносуженного 4. поперечносуженного 5. общесуженного плоского 70 Указанные особенности биомеханизма родов: -долгое стояние головки плода стреловидным швом в косом размере во входе в малый таз; -выраженное сгибание головки плода; строго синклитическое вставление головки плода характерны для следующей формы анатомически узкого таза 1. общеравномерносуженного 2. общесуженного плоского 3. простого плоского 4. поперечносуженного 5. плоско-рахитического 71 Следующий биомеханизм родов: -сгибание головки плода во входе в малый таз; -внутренний поворот головки в полости малого таза, затылком кпереди; -разгибание головки характерен для предлежания 1. переднеголовного 2. лобного 3. лицевого 4. затылочного, передний вид 5. затылочного задний вид 72 Наличие критических сроков обострения ревматизм во время беременности связано 1. с ростом плода 2. повышением нагрузки на сердце 3. с развитием гиперволемии 4. с развитием анемии 5. правильно 1 и 4. 73 Во время кесарева сечения, производимый по поводу полного предлежания плаценты, возникло кровотечение. Вы должны заподозрить: 1. истинное врастание ворсин хориона в миометрий 2. гипотонию матки 3. гиппокоагуляцию 4. всё перечисленное 5. ничего из перечисленного 74 Активность ревматизма у беременной- показание для родоразрешения путем 1. операции кесарева сечения 2. операции вакуум-экстракции плода 3. операции наложения акушерских щипцов 4. ничего из перечисленного 5. самостоятельных родов 75 Для клинической симптоматики преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты характерно все перечисленное, кроме: 1. болей в животе 2. анемии 3. асимметрии матки 4.гипоксии плода 5. полиурии 76 Возможность пролонгировать беременность при раке тела матки решает: 1. онколог, совместно с пациентом 2. акушер-гинеколог 3. онколог и акушер-гинеколог 4. терапевт 5. врач ГСВ 77 Основной клинический симптом при предлежании плаценты: 1. периодические схваткообразные боли 2. изменения сердцебиения плода 3. повторное маточного кровотечения 4. бурное шевеление плода 5. все ответы верны 78 Заболевание беременной краснухой приводит к развитию 1. преждевременного прерывания беременности 2. аномалии развития плода 3. тяжелым поражением материнского организма 4. всего перечисленного 5. ничего из перечисленного 79 При заболевании краснухой во время беременности тактика акушера-гинеколога, главным образом, зависит 1. от тяжести клинических проявлении у матери 2. от срока беременности 3. от наличия сопутствующей патологии 4. от всего перечисленного 5. ни от чего из перечисленного 80 Беременную с раком тела матки наблюдает: 1. врач ГСВ 2. акушер-гинеколог 3. терапевт 4. онколог 5. совместное ведение акушер-гинеколога и онколога 81 При предлежании плаценты кровотечение всегда: 1. наружное 2. внутренное 3. наружное и внутренное 4. все ответы верны 5. все ответы неверные 82 У беременной с длительно текущей гипертензией в сроке 32 недели беременности появились признаки прогрессирующей преждевременной отслойки плаценты. произведена срочная госпитализация в роддом акушерская тактика; 1. интенсивная терапия сохранения беременности 2.родовозбуждение родостимуляция 3. кесарево сечение 4. применение токолитиков 5. правильно 1 и 4 83 При вирусном гепатите в преджелтушный период у беременных в клинической картине преобладает 1.астено-вегетативный синдром 2. диспептический синдром и лихорадка 3. катаральный синдром 4. интоксикационный синдром 5. ничего из перечисленного 84 Миграция плаценты происходит наиболее часто если плацента располагается на стенке матки: 1. передней 2. задней 3. правой 4. левой 5. все ответы верны 85 Вирусный гепатит у беременных может осложниться 1. почечной недостаточностью 2. заболеваниями сердечно-сосудистой системы 3. острым массивным некрозом печени 4. поражением ЦНС 5. ничем из перечисленного 86 При остром гепатите у беременной вопрос о сохранении беременности должен быть решен следующим образом 1. прерывание беременности независимо от ее срока 2. прерывание беременности в зависимости от степени тяжести гепатита 3. прерывание беременности при отсутствии эффекта от проводимого лечения 4. показания к прерыванию беременности отсутствуют 5. правильно 1 и 2 87 Метод родоразрешения при раке молочной железы: 1. метод родоразрешения после совместного консилиума с онкологом 2. начало родовой деятельности предоставить самостоятельному течению 3. ведение родов, как физеологические роды 4. ведение родов, как патологические 5. начало родовой деятельности предоставить самостоятельному течению, с последующим кесаревым сечением 88 Родоразрешение у больных сифилисом, как правило проводят 1.консервативно, в срок родов 2. операциеи кесарева сечения (при доношенной беременности) 3. операциеи кесарево сечения за 2-3 недели до срока родов 4. наложением выходных акушерских щипцов 5. при сочетании миопии и беременности для решения вопроса 89 Беременная женщина с 30 по 32 неделю находилось в отделение патологии беременности по поводу мажущих кровянистых выделений. При обследовании диагностировано полное предлежание плаценты. Состояние удовлетворительное жалоб нет. Матка вне тонусе. Кровянистые выделения полностью прекратились. Как поступить дальше 1. выписать беременную домой 2. сделать срочно операцию 3. держать в стационаре до конца беременности 4. начать родовозбуждение 5. назначить спазмолитики 90 Низкое центральное венозное давление свидетельствует о том что у больного имеется: 1. снижение ОЦК 2. повышению ОЦК 3. угроза отека легких 4. правильно 2 и 3 5. всё перечисленное 91 Назовите стадию выкидыша, если женщина жалуется на схваткообразные боли, сильные кровотечения. Объективно-шейка укорочена,виртуальные канал пропускает 1п/п, матка по величине намного меньше срока беременности. 1. угрожающего выкидыша 2. аборт в ходу 3. неполный выкидыш 4. полный выкидыш 5. начинающийся выкидыш 92 Показанием к ручному обследованию послеродовой матки являются все перечисленные ниже клинические ситуации, кроме: 1. разрыва шейки матки 1 и 2 степени 2. продолжающийся кровопотери ,превышающее физиологическую 3. наличии рубца на матке и кровотечение 4. сомнения в целостности плаценты 5. подозрение на разрыв матки 93 Причиной наличии приращение плаценты имеет место: 1. пиелонефрит 2. наличие перенесённых обортов 3. отсутствие абортов в анамнезе 4. анемия 5. заболевания сердечно-сосудистой системы 94 При обнаружении дефекта плацентарной ткани обязательно следует выполнить: 1. наружный массаж матки 2. удаление матки 3. опорожнение мочевого пузыря 4. ручное обследование полости матки 5. введениеутеротоников 95 Когда следует родоразрешить беременную при центральном предлежаниии отсутствии кровотечения? 1.в 32 нед 2. в 36 нед 3. в 39 нед 4. в 40 нед 5. в 38 нед 96 Метод родоразрешения при раке яичника: 1. кесарево сечение, если опухоль блокирует родовые пути 2. начало родовой деятельности предоставить самостоятельному течению 3. ведение родов, как физиологические роды 4. ведение родов, как патологические 5. начало родовой деятельности предоставить самостоятельному течению, с обязательным последующем кесарево сечения 97 Скрининг во время беременности при взятии на учет (исключить неверное): 1. мазок на онкоцитологию 2. осмотр шейки в зеркалах 3. проведение кольпоскопии 4. изучение анамнеза 5. мазок на флору 98 Кровотечение из половых путей при низкой плацентации обусловлено 1. отслойкой плаценты 2. склерозированием ворсин низко расположенной плаценты 3. дистрофическими изменениями ворсин хориона 4. повышенным отложением фибриноидного вещества на поверхности плаценты 5. всем перечисленным 99 Для низкой плацентации наиболее характерен следующий симптом 1. артериальная гипотония 2. артериальная гипертензия 3. анемия 4. кровянистые выделения из половых путей 5. все перечисленное 100 Для диагностики предлежания плаценты наиболее целесообразно применить 1. радиоизотопную сцинтиграфию 2. тепловидение 3. ультразвуковое сканирование 4. все перечисленное 5. ничего из перечисленного 101 Гемолитическая болезнь новорожденного невозможно у ребенка имеющего группу крови: 1. О 2. А 3. В 4. АВ 5. невозможно 102 Скрининг резус изоиммунизация включает (исключить неверное): 1. обследование на Rh-принадлежности в ранние сроки беременности 2. обследование на титр а/тел в сроке 27 недель 3. обследование Rh-принадлежность мужа 4. тщательно собранный анамнез предыдущих беременностях 5. обследование на титр а/тел один раз в месяц 103 Диффузная форма инфильтративно-гнойного мастита-это 1. равномерная нагрубание и болезненность молочных желез на фоне подъема температуры тела до 38,5 градусов 2. гнойная пропитывание тканей без явного обсцедирования 3. локальное покраснение и уплотнение участка молочной железы 4. обширная диффузное гнойное поражение молочной железы 5. изолированный округлый инфильтрат 104 Метод родоразрешения при раке ш/матки: 1. роды через естественные родовые пути 2. только оперативное родоразрешение 3. начало родовой деятельности предоставить самостоятельному течению 4. ведение родов, как физиологические роды 5. ведение родов, как патологические 105 Чаще всего многоводия наблюдается при (исключите лишнее): 1. аномалиях развития плода 2. вирусные заболеваниях 3. при изосенсибилизациипо резус-фактору 4. многоплодной беременности 5. относительно короткой пуповине 106 Длительный гипертонус матки наиболее характерен 1. для предлежания плаценты 2. для преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты 3. для шеечно-перешеечной беременности 4. правильно 1 и 2 5. для всего перечисленного 107 При преждевременной отслойки плаценты, расположенной на передней стенке матки, характерно . 1. локальная болезненность 2. схваткообразные боли в крестце и пояснице 3. отеки нижних конечностей 4. отеки передней брюшной стенки 5. ничего из перечисленного 108 Наиболее частой причиной преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты является 1. ранний токсикоз беременных 2. гипертензивные нарушения беременности 3. диабет 4. пороки развития матки 5. все перечисленные 109 Тактика ведения беременности при многоводии при удовлетворительном состоянии матери и в/у плода: 1. ведения до доношенного срока гестации 2. преждевременное родоразрешение 3. допплерометрия каждые 7 дней 4. УЗИ каждые 7 дней 5. амниоцентез 110 Для постановки диагноза резус-изоиммунизации во время беременности достаточно: 1. наличие у матери Rh-отрицательная крови 2. наличие у отца Rh-положительная крови 3. данная беременность вторая 4. наличие повышение титра а/тел 5. наличие повышение титра а/тел с дополнительными методами обследования (УЗС,амниоцентез, фетальный гематокрит) 111 Наибольшее значение в выборе тактики родоразрешения при неполном предлежании плаценты имеет 1. предлежание плода (головное, тазовое) 2. состояние шейки матки (сглажена‚ укорочена‚ полностью [ открыта) З. состояние плода (живой, мертвый) 4. выраженность кровотечения 5. возраст роженицы 112 Причины маловодия: 1. пороки развития плода 2. обвитие пуповины вокруг шеи 3. обвитие пуповиной вокруг туловища 4. предлежание петель пуповины 5. выпадение петель пуповины 113 Достоверным методом диагностики ЗВУР является: 1. несоответствие (на 2 недели и более) величины БПР головки плода гестационному сроку по данным УЗИ 2. не стрессовая КТГ 3. изменение окружности живота 4. исследование амниотической жидкости 5. стрессовая КТГ 114 Резус-фактор это (исключить неверное): 1. дополнительный фактор крови 2. содержится в строме эритроцитов 3. связано с полом и возрастом 4. передаётся по наследству 5. люди имеющие этот фактор является Rh-положительными 115 Инфекция хирургической акушерской раны-это (исключите неверное): 1. осложнения после операции кесарева сечения 2. воспаление швов на матке 3. инфицирование брюшины 4. инфицирования передней брюшной стенки 5. инфицирование швов на промежности 116 Лечение маловодия при отсутствии пороков развития плода (исключить неверное): 1. а/б терапия 2. амниоинфузияпри признаках компрессии пуповины 3. прерывание беременности 4. кесарево сечение 5. нет лечения 117 Алгоритм лечения мастита (исключить неверное) 1. бактериологическое исследование молока 2.а/б терапия 3. антигистаминные препараты 4. подавление лактации 5. продолжить грудное вскармливание 118 Методы диагностики многоводие (исключить лишнее) 1. УЗИ 2. наружный акушерский осмотр 3. гравидограмма 4. взвешивание 5. допплерометрия 119 Поздний перитонит-это: 1. поражение брюшины инфицированным содержимым полости матки при операции кесарева сечения на фоне хорионамнионита 2. проникновение микрофлоры кишечника в брюшную полость в следствие порозности кишечной стенки на фоне послеоперационного пареза 3. несостоятельность швов на матке 4. системный воспалительный ответ на инвазию микроорганизма 5. синдром системного воспалительного ответа 120 Полная отслойка плаценты значительно чаще развивается у беременных 1. с миомой матки 2. с кистомой яичника 3. с артериальной гипертензией 4. с артериальной гипотонией 5. правильно 1. и 3. 121 Перитонит на фоне длительного пареза кишечника-это: 1. поражение брюшины инфицированным содержимым полости матки при операции кесарева сечения на фоне хорионамнионита 2. проникновение микрофлора кишечника в брюшную полость в следствие порозности кишечной стенки на фоне послеоперационного пареза 3. несостоятельность швов на матке 4. системные воспитательные ответ на инвазию микроорганизма 5. синдром системного воспалительного ответа 122 Необходимые лабораторные и инструментальные методы исследования при акушерском акушерском перитоните (исключить лишнее): 1. бактериологический посев крови на высоте лихорадки 2. электролиты 3. билирубин, АЛТ, АСТ 4. белок и белковые фракции 5. Hsb-a/r 123 Клинические признаки перитонита после кесарева сечения на фоне длительного пареза кишечника (исключите неверное): 1. развивается на 3-4 сутки после операции 2. выраженные токсическая зернистость нейтрофилов 3. симптомы раздражения брюшины не выраженны 4. парез кишечника не выражен 5. выраженные симптомы интоксикации 124 Для лечения беременной с ранним токсикозом (рвотой беременных) применяют, как правило, все перечисленное, кроме 1. спленина 2. витаминов группы В 3. эуфиллина 4. раствора Рингер-Локка 5. лазерной рефлексотерапии 125 Инфузионная терапия акушерского перитонита состоит из: 1. в/в введение раствора натрия хлорида 0,9% 500-3000 мл под контролем А/Д, ЦВД, почасового диуреза 2. в/в введение плазмы 3. в/в введениеэр-массы 4. в/в введениеполиглюкина 5. в/в введение реополиглюкина 126 Специфическая терапия акушерского перитонита – это: 1. гепарин по схеме 2. в/в введение плазмы 3. в/в введение эр-массы 4. в/в введение полиглюкина 5. в/в введение реополиглюкина 127 Лечение преэклампсии направлено 1. на нормализацию микроциркуляции 2.на нормализацию гемодинамики 3. на ликвидацию гиповолемии 4. на ликвидацию гипопротеинемии 5. на все перечисленное 128 Инфузионная терапия п/родового перитонита: 1. в/в введение раствора натрия хлорида 0,9% 500-1000 мл 2. в/в введение плазмы 3. в/в введение эр-массы 4. в/в введение полиглюкина 5. в/в введение реополиглюкина 130 129 При преэклампсии тяжелой степени следует 1. срочно произвести родоразрешение 2. срочно произвести гемотрансфузию 3. немедленно произвести плазмаферез 4. подготовить к родоразрешению через 2-3 дня 5. подготовить к родоразрешению в течение 5-7 дней 130 Количество о/п вод в норме при доношенном сроке гестации: 1. 0,5-1,5л 2. более 1,5л 3. более 2л 4. не более 2л 5. не более 2,5л 131 Профилактика п/родового мастита-это 1. правильная техника прикладывания к груди 2. обработка молочных желез перед кормлением 3. мытье молочных желез перед кормлением 4. обработка сосков после каждого кормления мазями 5. почасовой грудное кормление 132 Применением диуретических препаратов для лечения больных с преэклампсией тяжелой степени показано 1. при анурии 2. при высокой гипертензии (180/100 мм рт.ст. и выше) 3. при тромбозе 4. при всем перечисленном 5. ни при чем из перечисленного 133 Хориоамнионит это: 1. эндометрит во время родов 2. эндометрит после родов 3. эндометрит после аборта 4. эндометрит через 12 дней после родов 5. эндометрит через 42 дней после родов 134 Критерии хориоамнионита(исключить неверное): 1. повышение температуры тела выше 37,8 градусов 2. ЧСС у матери 100/минут и более 3. ЧСС плода более 160/минут 4. выделения из влагалища мутные с запахом 5. безводный промежуток 24 часа 135 Преэклампсия- это осложнение, возникающее 1. только во время беременности 2. при высоком содержании в организме пролактина и тромбоксана 3. при хориокарциноме 4. при все перечислением 5. ни при чем из перечисленного 136 Клиника фазы холодная гипотонии септического шока (исключить неверное): 1. сосудистый спазм 2. гиперемия и гипертермия кожных покровов 3. тахикардия 4. снижение А/Д 5. тахипноэ 137 Насильственные разрывы шейки матки образуются во всех перечисленных ситуациях, кроме 1. наложения акушерских щипцов 2. поворота плода на ножку З. извлечения плода за тазовый конец 4. плодоразрушающих операций 5. длительного сдавливания шейки матки при узком тазе 138 Патологические лактостаз-это: 1. равномерное нагрубание и болезненность молочных желез на фоне подъема температуры тела до 38,5 градусов 2. локальная болезненность участка молочной железы 3. локальное покраснение и уплотнение участка молочной железы 4. лихорадочное состояние сопровождается ознобом 5. изолированной округлый инфильтрат 139 Клиника фаза теплой нормотонии септического шока (исключите неверное): 1. термическая реакция с ознобом 2. гиперемия и гипертермия кожных покровов 3. тахикардия 4. снижение А/Д 5.тахипноэ 140 При разрыве промежностиII степени происходит все перечисленное, кроме 1. нарушения задней спайки 2. повреждения стенок влагалища 3. повреждения мышц промежности 4. повреждения наружного сфинктера прямой кишки 5. повреждение кожи промежности 141 Показаниями для извлечения плода за тазовый конец являются 1. асфиксия плода 2. живой плод 3. крупные размеры плода 4. все перечисленные 5. ничего из перечисленного 142 Прогноз для матери и плода при остром жировом гепатозе беременных: 1. благоприятный-100% выживаемость матери и плода 2. неблагоприятный- летальность 90%, мертвый плод 3. зависит от срока беременности 4. зависит от стадии 5. относительно благоприятные при отсутствии признаков ДВС-синдрома 143 В структуре причин перинатальной смертности первое место обычно занимает 1. асфиксия 2. родовая травма 3. врожденный порок развития 4. пневмония 5. гемолитическая болезнь новорожденного 144 Прогрессирование бронхиальной астмы во время беременности обычно наступает: 1. в 3 триместре беременности 2. с первых недель беременности 3. после перенесения ОРЗ,чаще на поздних сроках 4. после появления шевеления плода 5. при отказе от табакокурения 145 Наиболее вероятная причина повышения АД после 28 недель беременности: 1. гипертоническая болезнь 2. развитие преэклампсии 3. хронический гломерулонефрит 4. хронический пиелонефрит 5. мочекаменная болезнь 146 Наличие децелераций на кардитахограмме, как правило, свидетельствует 1. о нормальном состоянии плода 2. о гипоксии плода 3. об инфицировании плода 4. о спинномозговой грыже у плода 5. ни о чем из перечисленного 147 Главная тактика при остром жировом гепатозе беременных: 1. срочное прерываниебеременности 2. консервативная терапия 3. медикаментозная терапия 4. прямое переливание свежей донорской крови 5. компенсация печеночной недостаточности 148 ШкалаСильвермана учитывает у новорожденного 1. лишь внешние клинические признаки 2. глубину метаболических нарушений 3.состояние сердечно-сосудистой системы 4. нарушение функции печени и почек 5. ничего из перечисленного 149 Задняя стенка влагалища в средней ее части соприкасается‚ как правило 1. с прямой кишкой 2. с сигмовидной кишкой 3. прямокишечно-маточным углублением (дугласовым карманом) 4. с тканями промежности 5. с петлями тонкого кишечника 150 Задняя стенка влагалища в ее нижней части, как правило, соприкасается 1. с прямой кишкой 2. с сигмовидной кишкой 3. с тканями промежности 4.бартолиниевыми железами 5. ни с чем из перечисленного 151 28 Диафрагма таза образуется 1. глубокой поперечной мышцей промежности 2 . мышцей, поднимающей задний проход 3. мочеполовой диафрагмой 4. поверхностной поперечной мышцей промежности 5. ничем из перечисленного 152 |