Через какой промежуток времени можно повторить введение эпинефри. При стабилизации гемодинамики
 Скачать 33.66 Kb.
|
|
Каким из нижеперечисленных растворов необходимо смочить стерильную салфетку при обработке кожи вокруг раны? Раствором повидона йода Перекисью водорода Раствором хлоргексидина 40% спиртовым раствором Раствором перманганата калия Укажите технику, как правильно обрабатывать кожу вокруг раны Вокруг раны хаотично Отпериферии раны к центру От центра раны к периферии Только края раны Параллельно ране Укажите сроки отсроченной ПХО раны Первые 24 часа Первые 36 часов Первые 48 часов 72 часа По истечению 72 часа Как правильно проводить фиксацию стерильной салфетки путем бинтования при ПХО раны Бинтовать снизу вверх Бинтовать сверху вниз Бинтовать от центра раны вверх Бинтовать от центра раны вниз Произвольное бинтование При проведении коникотомии какой инструмнт используют для разведения краев раны при непосредственном введении коникотомической трубки Расширитель Фарабефа Расширитель Труссо Острозубый крючок Зажим Кохера Зажим «москит» При коникотомии разрез кожи и ПЖК проводится следующим образом Продольный разрез 1 см на уровне первого хряща трахеи Поперечный разрез 1 см на уровне хряща трахеи Продольный разрез 1 см срединной линии шеи Поперечный разрез 1 см на уровне щитовидного хряща Поперечнай разрез 1 см на уровне персневидного хряща Определите положение больного перед проведением манипуляции коникотомии Придать горизонтальное положение больному, подложить под голову валик Придать горизонтальное положение больному, подложить под лопатки валик и максимально запрокинуть голову назад Придать положение по Тренделенбургу больному, максмально запрокинуть голову назад Придать горизонтальное положение больному и запрокинуть голову назад Придать положение по Тренделенбургу больному и освободить ше. Для проведения манипуляции Коникотомия – это операция рассечения связки между хрящами Между хрящами трахеи Между персневидным хрящом и трахеей Между персневидным и щитовидным хрящами гортани Между щитовидным хрящом и надгортанником Между щитовидным хрящом и трахеей Каким раствором обрабатывается операционное поле перед проведением коникотомии: 5% раствором йода 70% спиртовым раствором 40% спиртовым раствором 96% спиртовым раствором 0,05% расворомхлоргексидина Назовите следующий этап коникотомии после введения коникотомической трубки: Оценить состояние больного Оценить положение канюли Наложить асептическую повязку Зафиксировать коникотомическую трубку Обработать операционное поле Назовите завершающий этап при проведении коникотомии: Наложение асептической повязки Послеоперационная обработка разреза кожи Фиксация коникотомической трубки Наложение асептической повязки и фиксация коникотомической трубки Фиксация перевязочного материала на шее Перечислите специальные инструменты для проведения коникотомии: Расширитель Труссо, скальпель, ножницы Коникотомическая трубка, скальпель, ножницы Расширитель Труссо, острый крючок, ножницы Коникотомическая трубка, острый крючок, скальпель Расширитель Труссо, коникотомическая трубка, острый крючок Назовите следующий этап после подготовки больного к проведению коникотомии и выбора необходимого инструментария: Обработать операционное поле Надеть стерильные перчатки Положить валик под голову Обработать руки антисептиком Обозначить место проведения коникотомии Укажите характер разреза конической связки при проведении коникотомии: Поперечный разрез конической связки Продольный разрез конической связки Поперечный разрез ниже конической связки Продольный разрез ниже конической связки Продольный разрез конической связки персневидного хряща Назовите основные признаки, свидетельствующие о правильном проведении коникотомии: Плотное прилегание коникотомической трубки к мягким тканям шеи Свистящее вхождение и выхождение воздуха через трубку в покое Свистящее вхождение и выхождение воздуха через трубку при дыхательных движениях Стойкое положение коникотомической трубки в покое Стойкое положение коникотомической трубки при дыхательных движениях Укажите, как правильно надо ввести коникотомическую трубку в трахею коникотомическая трубка вводится между ножками зажима Кохера коникотомическая трубка вводится между ножками зажима «москит» коникотомическая трубка вводится между ножками расширителФарабефа коникотомическая трубка вводится между ножками расширителя Труссо коникотомическая трубка вводится при помощи острозубого крючка На каких суставах должна моделироваться шина при переломе голени: Только на голеностопном суставе Голеностопном и коленном суставах Голеностопном, коленном и тазобедренном суставах Коленном и тазобедренном суставах Голеностопном суставе, не доходя до коленного сустава По какой поверхности следует смоделировать короткую планку шины при оказании первой помощи при переломе голени? По наружной поверхности конечности и туловища По латеральной поверхности туловища По внутренней поверхности конечности По передней поверхности конечности По задней поверхности конечности Для каких целей необходимо вкладывать прокладки од костные выступы (лодыжки, коленный сустав, большой вертел крыла подвздошной кости) поврежденной конечности? Для избежания пролежней Для более плотной иммобилизации Для создания неподвижности поврежденного сустава Для предупреждения сдавления тканей Для уменьшения отека По какой поверхности следует смоделировать длинную планку шины при оказании первой помощи при переломе бедра? По наружной поверхности конечности и туловища По наружной поверхности конечности По внутренней поверхности конечности По передней поверхности конечности По задней поверхности конечности и туловища Использование какого перевязочного материала НАИБОЛЕЕ целесообразно для укладывания в подмышечную впадину и в область промежности во время наложения шины при переломах конечности? Вата Широкий бинт Ватно-марлевые валики Медицинская клеенка Лейкопластырь При оказании медицинской помощи пострадавшему при переломе бедра, что необходимо сделать перед наложением шины на поврежденную конечность? Вложить под костные выступы конечности прокладку из ваты Уложить ватно-марлевые валики в подмышечную впадину Подогнать шину под размер поврежденной конечности зафиксировать туго бинтом поврежденную конечность приподнять поврежденную конечность Какая длина должна быть у накладываемой длинной планки шины, которую необходимо смоделировать по наружной стороне конечности и туловища при закрытом переломе бедра? От подмышечной впадины и на 10-15 см короче конечности От подмышечной впадины и на 10-15 см длиннее конечности От подмышечной впадины и на 5-10 см длиннее конечности От подмышечной впадины и на 5-10 см короче конечности От подмышечной впадины и на 10-20 см короче конечности На место автокатастрофы прибыла бригада скорой помощи. Пострадавший – молодой мужчина 35 лет, получил травму. Был диагностирован закрытый перелом бедра. Приступили к оказанию медицинской помощи. Существуют определенные правила одевания медицинских перчаток. Перчатки необходимо взять, развернув упаковку для правой руки, далее для левой (по очереди) за отворот так, чтобы: Пальцы не касались внутренней поверхности перчатки Пальцы не касались наружной поверхности перчатки Пальцы не касались ее отворота Пальцы не соприкасались друг с другом Пальцы не касались тыльной поверхности противоположной руки Какое положение необходимо придать поврежденной конечности (при закрытом переломе бедра) перед наложением шины? Средне-физиологическое положение Удобное для пациента положение Поврежденную конечность установить вышеуровня тела Спустить вниз поврежденную конечность Обязательно привести поврежденную конечность к здоровой На сколько см.длиннее конечности должны быть смоделированы длиная и короткая планки шины во время оказания медицинской помощи при травме конечности: До 5 см. На 5-10 см. На 10-15 см На 15-20 см На 20 см В результате ДТП водитель получил многочисленные ушибы мягких тканей и при осмотре обнаружили закрытый перелом бедра. Какой вид иммобилизации необходимо использовать для данного пациента? Шина Дитерихса Пневмотическая манжета Шина Валенского Тугая повязка бинтом Какая длина должна быть у накладываемой короткой планки шины, которую необходимо смоделировать по внутренней стороне конечности при закрытом переломе бедра: От подмышечной впадины и на 5-10 см длиннее конечности От подмышечной впадины и на 10-15 см длиннее конечности От паховой складки и на 10-15 см длиннее конечности От паховой складки и на 5-10 см длиннее конечности От паховой складки и на 10-20 см длиннее конечности Назовите противопоказание к проведению СЛР: Травматическое разрушение головного мозга Отсутствие сознания Остановка сердечной деятельности Отсутствие пульсации на сонной артерии Арефлексия Пострадавшему 35 лет, проводят СЛР. На какую глубину должно быть смещение грудины при закрытом массаже сердца? На 2-3 см На 3-5 см На 5-6 см На 7-8 см На 6-8 см При проведении СЛР частота компрессии грудной клетки составляет: Не менее 30 в мин Не менее 60 в мин Не менее 80 в мин Не менее 100 в мин Не менее 120 в мин При проведении пострадавшему СЛР для наружного массажа сердца ладони необходимо расположить на: Верхнюю треть грудины Среднюю треть грудины Нижнюю половину грудины Границу между нижней и средней и нижней трети грудины Границу между верхней и средней трети грудины Что НЕ относится к базовому комплексу СЛР? Санация ротовой полости ИВЛ «рот в рот» Непрямой массаж сердца Проведение тройного приема Сафара Электрическая дефибрилляция сердца Какое основное показание к проведению СЛР: Остановка дыхания Остановка сердца Отсутствие сознания Аритмия сердца Отсутствие реакции зрачков Пострадавшему проводили СЛР. После проведения двух периодов СЛР все мероприятия были прекращены, так как пострадавший начал приходить в сознание. Назовите критерии эффективности СЛР: Восстановление сознания, признаки дыхания, появление пульса на сонной артерии Появление пульса на сонных артериях Подъем АД, двигательная активность Восстановление дыхания и кашля Появление нитевидного пульса При проведении СЛР необходимо строго соблюдать соотношение компрессий (массаж сердца) и вдохов (легочная вентиляция). Каково это соотношение? 10 к 1 15 к 1 10 к 2 20 к 2 30 к 2 Сколько циклов СЛР необходимо провести в один период? 1 цикл 2 цикла 5 циклов 10 циклов 12 циклов Определите правильность проведения выдохов в дыхательные пути пострадавшему при ИВЛ? Зажать нос и произвести выдох резко, чтобы грудная клетка поднялась Второй выдох произвести незамедлительно после первого Произвести второй выдох после появления пульсации на сонной артерии Зажать нос и дважды произвести выдох В течение какого времени необходимо проводить один полный период СЛР? Не более 1 минуты Не более 2 минут Не более 5 минут Не менее 5 минут Не более 4 минут Пострадавшему необходимо провести СЛР. С какого мероприятия необходимо начинать? С обеспечения проходимости дыхательных путей С массажа сердца С ИВЛ С искусственного дыхания «рот в рот» С введением медикаментов Выберите противопоказание для назначения В-блокаторов при ОКС? Артериальная гипертензия Стенокардия напряжения эссенциальный тремор тиреотоксикоз бронхиальная астма точка аускультации митрального клапана на верхушке сердца во 2 межреберье справа от грудины во 2 межреберье слева от грудины у основания мечевидного отростка 4 межреберье Какой из нижеуказанных симптомов является показанием к введению В-блокаторов? Брадипноэ Брадикардия Тахикардия Бронхоспазм Тошнота Назовите ряд лекарственных средств, применяемые в купировании ОКС? Аспирин, нитроглицерин, В-блокатор Корвалол, изокет-спрей, В-блокатор Милтронат, нитроглицерин, В-блокатор Дигоксин, изокет-спрей,В-блокатор Каптоприл, нитроглицерин,В-блокатор Под контролем какого витального показателя необходимо давать нитроглицерин пациенту с ОКС? ЧСС Пульс ЧДД АД Sр02 Точка аускультации трехстворчатого клапана: На верхушке сердца Во 2 межреберье справа от грудины Во 2 межреберье слева от грудины У основания мечевидного отростка 4 межреберье Каким образом оцениваем напряжение пульса? По ритму По сопротивлению сосуда сдавливанию По наполнению По тонусу По АД Точка аускультации клапана легочной артерии: На верхушке сердца Во 2 межреберье справа от грудины Во 2 межреберье слева от грудины У основания мечевидного отростка 4 межреберье Сколько раз допустимо давать нитроглицерин пациенту с ОКС? Не более 1 Не более 2 Не более 3 Не более 4 Не более 5 С каким интервалом необходимо давать нитроглицерин пациенту с ОКС? Каждые 5 мин Каждые 10 мин Каждые 20 мин Каждые 30 мин Каждые 40 мин. Точка аускультации аортального клапана: На верхушке сердца Во 2 межреберье справа от грудины Во 2 межреберье слева от грудины У основания мечевидного отростка 4 межреберье Сжатый кулак вдоль грудины по типу затягивания галстука. Назовите данный симптом при ОКС: Симптом Левина Симптом Гротта Симптом Кляйна-Левина Симптом Воскресенского Симптом Михельсона Врач информирует пациента о его диагнозе: «остраанейропатия лицевого нерва слева». Врач замечает, что пациент ………. Что нужно сделать в данном случае? Говорить дальше, повысив голос Дать в руки пациенту лист с рекомендациями, чтобы чем-то его занять Предложить ему стакан воды, чтобы его отвлечь Позвать его по имени, поинтересоваться, что он понял Сказать: «я дам Вам время все обдумать» и выйти из кабинета Врач проинформировал пациента о том, что у него ХОБЛ, затем переходит к планированию: «Вам я предлагаю 2 пути. Первый – Вы ложитесь в больницу, второй – Вы лечитесь амбулаторно. Если Вам не поможет лечение дома, можете обратиться к врачу в поликлинике и лечь в больницу. Что Вы выберете?». Какая ошибка была допущена врачом в планировании? Не предложил варианты Не обосновал варианты информацией о «плюсах» и «минусах» каждого вариата Не спросил согласия пациента на предложенный план Представил план в виде деректив Не предложил план поддержки – что делать, если план не сработает У пациентки по поводу рака молочной железы проведена радикальная мастэктомия. В послеоперационном периоде предложенно провести 6 курсов химиотерапии. Пациентка расстроена, так как проведенный предоперационный курс химиотерапии перенесла плохо: выпадали волосы, во время химиотерапии отмечала слабость, тошноту, рвоту. В анализе крови отмечалась снижение лейкоцитов до 3 * 109. В разговоре с врачом высказывает сомнение в необходимости проведение химиотерапии. Эмпотическое отражение врача. 1) Я вижу, как Вам тяжело и вы колеблитесь насчет химиотерапии 2) Моя задача информировать, а Ваша принимать решение. Нужно дать ответ быстрее. 3) Поймите, Вы же не одна, у Вас дети, семья. 4) Вы должны довести начатое дело до конца. 5) Не переживайте, все будет хорошо. Химиотерапия назначена на завтра. 82. Вы – врач общей практики. Пациент опоздал к Вам на прием на 10 минут. Какими фразами Вы начнете устанавливать контакт? 1. Очень рад Вас приветствовать. 2. Заходите быстрее. 3. Почему Вы опоздали? |