Экзаменнационный вопросы для стоматологов. Программ а для подготовки к экзаменам

• Название: Программ а для подготовки к экзаменам
• Дата: 05.06.2022
• Размер: 59.5 Kb.
• Имя файла: Экзаменнационный вопросы для стоматологов.doc
• Тип: Документы; #570984

П Р О Г Р А М М А

для подготовки к экзаменам
1. Предмет биохимии. Важные этапы развития биохимии. Обмен веществ и энергии, Гетеротрофные и аутотрофные организмы: различия по питанию и источникам энергии; катаболизм и анаболизм. Основные разделы и направления в биохимии: биоорганическая химия, динамическая, функциональная биохимия, молекулярная биология. Значение биохимии для стоматологии.

2. Характеристика белковых веществ. Элементарный состав белка. Значение белков для организма: белки - ферменты, белки - гормоны, структурные белки, белки - рецепторы, транспортные белки, антитела.

3. Физико-химические свойства белков: растворимость и содержание белков в растворах. Денатурация белков. Использование процесса денатурации в медицине.

4. Белки как амфотерные электролиты. Поведение белков в электрическом поле. Электрофорез. Применение его во врачебной практике. Изоэлектрическая точка белков.

5. Аминокислоты как структурные элементы белка. Классификация аминокислот. Физико-химические свойства аминокислот. Общность строения, оптическая изомерия, амфотерность, сродство радикалов к воде.

6. Первичная структура белка. Зависимость биологических свойств белка от их первичной структуры (инсулины различных животных).

7. Вторичная структура белка. Конфигурация пептидной цепи. Значение водородных связей в стабилизации вторичной структуры.

8. Третичная и четвертичная структура белка. Типы связей: зависимость биологической активности белков четвертичной структуры: кооперативные изменения конформации протомеров (на примере гемоглобина в сравнении с миоглобином). Конфигурация белковых молекул.

9. Классификация белков. Важнейшие представители протеинов и протеидов. Биологические функции белков.

10. Нуклеопротеины. Химический состав белковой и простетической группы. Строение хромосом.

11. Структурные компоненты нуклеиновых кислот. Номенклатура нуклеотидов, нуклеозидов, азотистых оснований. Их химическое строение.

12. Современные представления о химическом строении ДНК (Уотсон, Крик). Комплементарность оснований. Правила Чаргаффа. Видовая специфичность, коэффициент специфичности ДНК. Денатурация и ренативация ДНК. Гибридизация ДНК - ДНК, ДНК - РНК. Биологическая роль ДНК.

13. Химическое строение РНК. Особенности строения иРНК, тРНК и их роль в организме.

14. Хромопротеины, гемоглобин, миоглобин, каталаза, цитохромоксидаза, цитохромы. Их химическая природа и значение для организма.

15. Гемоглобин. Строение и свойства. Окси-, карбокси-, карб- и метгемоглобин. Вариации первичной структуры и свойства гемоглобина. Гемоглобинопатии.

16. Аномальные формы гемоглобина. Гемоглобинопатии, серповидноклеточная анемия.

17. Гликопротеины. Строение и функции углеводной части гликопротеидов. Гликозаминогликаны и протеогликаны. Сиаловые кислоты, гепарин, гиалуроновая кислота, хондроитинсерная кислота: строение, распространение и функции. Применения в медицине.

18. Липопротеины. Химическое строение, представители, роль в обмене веществ. Состав и строение транспортных липопротеидов крови. Гиперлипидемии.

19. Общая характеристика углеводов и их биологическая роль. Моносахариды. Важнейшие представители и их свойства. Наследственные нарушения обмена галактозы и фруктозы. Глюкоза как важнейший метаболит углеводного обмена.

20. Гликозаминогликаны (мукополисахариды). Представители. Протеогликаны (мукопротеиды). Строение, свойства и роль в организме.

21. Важнейшие липиды тканей человека. Химическое строение. Физико-химические свойства. Классификация.

22. Стерины и стериды. Химическое строение. Биологически активные вещества- производные стеринов. Провитамины группы Д, гормоны коры надпочечников, половые гормоны, желчные кислоты.

23. Значение белков в питании. Баланс азота и азотистое равновесие, заменимые и незаменимые аминокислоты. Биологическая ценность белков.

24. Переваривание и всасывание липидов в желудочно-кишечном тракте. Роль желчных кислот. Парные желчные кислоты. Механизм всасывания жиров. Судьба всосавшихся продуктов гидролиза жира. Нарушение и переваривание липидов.

25. Роль углеводов в питании. Биологическая и физиологическая роль углеводов. Переваривание углеводов в желудочно-кишечном тракте. Судьба всосавшихся моносахаридов.

26. Переваривание и всасывание белков в желудочно-кишечном тракте. Протеолитические ферменты. Всасывание продуктов гидролиза белков. Гормональная регуляция желудочно-кишечной секреции. Возможные пути использования аминокислот в организме.

27. Переваривание нуклео- и хромопротеинов в желудочно-кишечном тракте. Нуклеазы пищеварительного тракта, всасывание продуктов их распада. Судьба продуктов распада гемоглобина.

28. Химическая природа ферментов. Ферменты простые и сложные. Апофермент и кофермент.

29. Свойства ферментов как биологических катализаторов. Термолабильность, зависимость действия от рН среды, специфичность действия.

30. Коферментная функция витаминов. Кокарбоксилаза, липоевая кислота,HS КоА.

31. Коферментная функция витаминов. Коферменты, содержащие рибофлавин, никотинамид, пиридоксин, биотин.

32. Понятие об изоферментах. Лактатдегидрогеназа. Определение изоферментов для диагностики заболеваний.

33. Кинетика ферментативных реакций. Факторы, определяющие скорость ферментативных реакций.

34. Ингибиторы ферментов. Типы ингибирования. Конкурентное, неконкурентное, аллостерическое ингибирование. Применение ферментов в клинике.

35. Регуляция действия ферментов. Аллостерические ингибиторы и активаторы. Каталитический и регуляторный центры, изменение активности как результат реактивных изменений конформации протомеров ферментов.

36. Проферменты желудочно-кишечного тракта. Биологическое значение в жизнедеятельности организма. Механизм активации ферментов.

37. Современная классификация ферментов. Номенклатура. Тип катализируемых реакций.

38. Витамины. Роль Н.И. Лунина в изучении витаминов. Понятие о гипо- и гипервитаминозах. Механизм действия витаминов. Классификация витаминов. Важнейшие представители витаминов. Их биологическое значение.

39. Жирорастворимые витамины. Витамин А. Химическая природа, свойства, распространение, потребность, роль в обмене веществ. Авитаминозы.

40. Витамины группы Д. Химическая природа и свойства. Роль в обмене веществ. Биохимическая характеристика патогенеза рахита.

41. Витамин К. Химическое строение, свойства, роль в обмене веществ.

42. Водорастворимые витамины. Витамин В₁ . Химическая природа нарушений в обмене веществ при В₁ -авитаминозе. Распространение, потребность.

43. Витамин В_2.. Химическое строение, распространение, суточная потребность, участие в построении флавиновых ферментов. Авитаминоз В₂.

44. Витамин В₆, его производные. Химическое строение, распространение, суточная потребность, симптомы авитаминозов. Коферментная роль витамина В₆.

45. Витамины В₉, В₁₂. Химическая природа. Роль в обмене веществ. Авитаминозы.

46. Витамин РР. Химическая природа, роль в обмене веществ, суточная потребность, распространение, участие в построении коферментов дегидрогеназ. Симптомы авитаминозов. Нарушение окислительно-восстановительных процессов при недостатке витамина РР.

47. Пантотеновая кислота. Химическая природа, свойства, роль в обмене веществ. Авитаминозы.

48. Витамин Н (биотин). Биологическая роль, участие в обмене веществ. Химическая природа, авитаминозы.

49. Витамин С. Авитаминоз. Химическая природа, содержание в пищевых продуктах, потребность, роль в обмене веществ.

50. Гормоны. Химическая природа гормонов. Механизмы действия гормонов, их роль в регуляции обмена веществ.

51. Гормоны щитовидной железы. Их химическая природа, биологическая роль. Изменения в обмене веществ при гипертиреозе и гипотиреозе.

52. Гормоны панкреатической железы. Химическая природа и биологическая роль. Нарушение секреции. Механизм действия на обмен веществ.

53. Гормоны мозгового вещества надпочечников. Химическая природа, биологическое действие.

54. Гормоны коры надпочечников. Химическая природа, биологическое действие. Нарушение секреции. Биосинтез и метаболизм кортикостероидов.

55. Гормоны передней доли гипофиза. Их химическая природа и биологическое действие.

56. Гормоны задней доли гипофиза. Их химическая природа и биологическое действие.

57. Механизм действия гормонов. Мембранный и внутриклеточный типы гормональной регуляции.

58. Развитие учения о биологическом окислении. Современные теории биологического окисления. Схема дыхательной цепи в норме и при гипоксии.

59. Субстраты тканевого дыхания. Ферменты, коферменты (НАД⁺, НАДФ⁺, ФАД, убихинон, цитохромоксидаза). Химическое строение коферментов. Локализация дыхательных ферментов в клетке.

60. Механизм образования АТФ. Окислительное фосфорилирование. Отличие от субстратного фосфорилирования.

61. Схема метаболизма основных пищевых веществ: углеводов, жиров, белков. Понятие о специфических путях катаболизма (до образования пирувата из углеводов и аминокислот), об общих путях катаболизма (окисление пирувата в ацетил-КоА и ЦТК).

62. Анаэробное расщепление глюкозы в тканях. Гликолиз и гликогенолиз. Ферменты, роль этого процесса. Реакции гликолитической оксидоредукции. Обратимость гликолиза.

63. Биосинтез и мобилизация гликогена в тканях. Активная и неактивная форма гликогенфосфорилазы и гликогенсинтетазы, механизм их взаимодействия, физиологическое значение резервирования и мобилизации гликогена. Гликогенозы и агликогенозы.

64. Аэробное окисление углеводов. Ферменты участвующие в этих процессах. Пируватоксидазная система.

65. Окисление ацетил-КоА в цикле Кребса. Связь между общими путями катаболизма и цепью переноса электронов и протонов.

66. Апотомический распад углеводов. Биологическое значение пентозофосфатного цикла.

67. Энергетический выход окисления одной молекулы глюкозы при гликолизе, аэробном окислении и прямом окислении. Регуляция углеводного обмена.

68. Окисление жирных кислот. Ферменты и их коферменты. Биологическое значение окисления липидов.

69. Современная теория окисления жирных кислот с четным и нечетным числом углеродных атомов. Общий выход энергии при окислении жирных кислот до СО₂ и Н₂О.

70. Пути образования и использования ацетоуксусной кислоты в организме. Нарушение и регуляция липидного обмена.

71. Биосинтез высших жирных кислот. Источники цитоплазматического ацетил-КоА.

72. Биосинтез триацилглицеридов и фосфолипидов. Функции фосфолипидов. Регуляция и патология липидного обмена.

73. Обмен стероидов. Биосинтез холестерина. Холестерин как предшественник ряда других стероидов. Нарушение обмена холестерина.

74. Переваривание и всасывание белков в желудочно-кишечном тракте. Механизм действия протеолитических ферментов. Гниение белков в кишечнике под влиянием микроорганизмов. Обезвреживание продуктов гниения.

75. Промежуточный обмен аминокислот. Типы дезаминирования. Понятие о непрямом трансаминировании, переаминировании, дезаминировании. Роль глютаматдегидрогеназы.

76. Трансаминирование, переаминирование. Аминотрансферазы, принимающие участие в этом процессе. Роль пиридоксальфосфата. Определение активности трансаминаз для диагностики ряда заболеваний.

77. Декарбоксилирование аминокислот. Роль и значение биогенных аминов в жизнедеятельности организма (АМК, гистамин, серотонин). Окисление биогенных аминов (аминооксидазы).

78. Основные источники аммиака в организме. Пути его обезвреживания.

79. Биосинтез мочевины. Нарушение синтеза и выделения мочевины. Гипераммониемии.

80. Пути превращения тирозина. Нарушения обмена тирозина.

81. Пути превращения фенилаланина и нарушения обмена фенилаланина.

82. Биосинтез и распад пиримидиновых нуклеотидов.

84. Биосинтез пуриновых нуклеотидов. Происхождение атомов пуринового ядра. Начальные стадии биосинтеза (от рибозо-5-фосфата до 5-фосфорибозиламина). Инозиновая кислота как предшественник адениловой и гуаниловой кислот. Нарушения в обмене нуклеиновых кислот.

85. Распад пуриновых нуклеотидов. Конечные продукты пуринового обмена у разных видов живых организмов. Нарушения обмена (подагра, ксантинурия). Применение аллопуринола для лечения подагры.

86. Биосинтез ДНК (репликация). Принцип комплементарности азотистых оснований. Биологический генетический код.

87. Биосинтез РНК (транскрипция). РНК-полимеразы. Типы РНК, их биологическая роль.

88. Современные представления о синтезе белка. Регуляция биосинтеза белка.

89. Биосинтез гема и гемоглобина.

90. Распад хромопротеинов. Желчные пигменты. Их образование и выделение. Нарушения пигментного обмена. Гипербилирубинемия (гемолитическая, обтурационная, печеночно-клеточная). Желтуха новорожденных.

91. Взаимосвязь обмена углеводов, липидов. Синтез глюкозы из аминокислот и глицерина. Биосинтез жиров и аминокислот из углеводов.

92. Регуляция и патология углеводного обмена.

93. Биохимические представления о сахарном диабете: важнейшие изменения обмена веществ, сахарная нагрузка как метод диагностики диабета.

94. Водно-солевой обмен. Регуляция водно-солевого обмена. Биохимические механизмы возникновения почечной гипертонии, отеков, дегидратации.

95. Биохимия крови. Химический состав крови. Основные белковые фракции крови и значение их определения для диагностики заболеваний.

96. Основы молекулярной генетики. Молекулярные мутации: замены, делеции, вставки нуклеотидов.

97. Гликозаминогликаны, протеогликаны соединительной ткани.

98. Коллаген: особенности аминокислотного состава. Роль аскорбиновой кислоты в гидроксилировании пролина и лизина. Оксипролинурия при коллагенозах.

99. Химический состав минерализованных тканей. Апатиты. Особенности строения и свойств различных типов апатитов. Особенности минерального состава зуба (эмали, дентина, цемента). Белки кости и зуба. Коллаген. Строение коллагена. Процессинг коллагена. Особенности коллагена костной ткани. Роль ферментов и витаминов в этих процессах.

100. Неколлагеновые белки кости: протеогликаны, гликопротеины, остеокальцин, остеонектин. Ферменты кости.

101. Небелковые органические компоненты кости и зуба. Роль цитрата в метаболизме костной ткани.

102. Пульпа зуба. Ее биохимическая характеристика.

103. Теория минерализации кости и зуба. Современные представления о минерализации кости и зуба. Ремоделирование костной ткани. Регуляция ремоделирования, роста и развития костной ткани.

104. Минеральные вещества дентина и цемента зуба. Структура гидроксиапатитов. Реакции изоморфного замещения ионов в кристаллах ГАП.

Органические компоненты дентина и цемента зуба. Характеристика белков дентина, изменения их состава при кариесе.

105. Гормоны − регуляторы остеогенеза и разборки костной ткани. Паратгормон и

кальцитонин. Их влияние на метаболизм кальция и фосфора. Витамины группы D. Провитамины. Роль витамина D в поддержании гомеостаза кальция.

106. Влияние питания на состояние зубов. Роль пищевых углеводов, белков, микроэлементов и витаминов.

107. Особенности минерального состава эмали. Этапы минерализации эмали. Органические вещества эмали. Характеристика белков эмбриональной и зрелой эмали, участие в минерализации.

108. Микроэлементы: фтор, стронций, их значение для минерализации кости и зуба. Патологические состояния, связанные с неоптимальным поступлением в организм фтора и стронция.

109. Общая ротовая жидкость (смешанная слюна): слюна индивидуальных слюнных желез, особенности состава, свойства, зависимость от стимуляции слюноотделения.

110. Физиологическая роль слюны.

111. Десневая (гингивальная) жидкость. Особенности ее химического состава. 112. Белки слюны. Общая характеристика. Муцин. Иммуноглобулины, другие гликопротеины. Специфические белки слюны. Роль белков в функциях слюны. 113. Ферменты слюны: амилаза, лизоцим, пероксидаза, фосфатаза, пептидил-пептидгидролаза и др. Их происхождение и значение.

114. Небелковые низкомолекулярные органические компоненты слюны: глюкоза,

карбоновые кислоты, липиды, витамины и др. Неорганические компоненты слюны, их распределение в слюне стимулируемой и нестимулируемой.

115. Активная реакция (рН) слюны. Буферы слюны. Причины, значение ацидотического сдвига рН.

116. Неорганические компоненты слюны: катионный и анионный состав. Кальций, фосфор, роданиды. Слюнные факторы защиты зубов.

117. Слюна как предмет лабораторной диагностики. Биохимические аспекты патогенеза кариеса зубов.

118. Химический состав и образование зубного налета и зубного камня, роль в развитии кариеса и заболеваний пародонта.

119. Мягкий зубной налет и зубной камень. Биохимическая характеристика.

120. Кариесогенные и кариесрезистентные микроэлементы тканей зуба. Механизмы противокариозного действия фтора. Особенности метаболизма фтора. Нарушение минерализации тканей зуба при гипофторозе и флюорозе.