Психиатрия Тесты. Тесты. Тема 1 Вопрос 1 Текст вопроса
 Скачать 443.43 Kb.
|
Тема 5:Вопрос 1 Текст вопроса Больная О., 49 лет. С 26-ти лет после родов состоит на "Д" учёте у психиатра, 2-3 раза в год лечится в психбольнице. В беседе доброжелательна, многословна. Рассказывает, что является единственной представительницей на Земле Бога Георгиюдеш Юсподо. Её назначение - нести веру людям, всем раздаёт молитвы собственного сочинения, состоящих из набора библейских слов. Периодически полностью отказывается от еды: "Боженька приказал поститься". Большую часть дня проводит в молитвах: стоя на коленях, вращается вокруг своей оси и что-то бормочет; периодически бьётся головой об пол. За собой не следит, с окружающими общается мало, но помогает медсёстрам в свободное от молитв время кормить беспомощных больных. Эмоционально монотонна. Предварительный диагноз: Выберите один ответ:  a. Шизофрения, кататоническая форма b. Гебефреническая шизофрения  c. Параноидная шизофрения, непрерывный тип течения d. Параноидная шизофрения, эпизодический тип течения e. Шизофрения параноидная, рекуррентный тип течения Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Параноидная шизофрения, непрерывный тип течения Вопрос 2 Текст вопроса Больной Д., 37 лет, в течение длительного времени состоит на учете по поводу кататонической шизофрении. Доставлен в психиатрическую больницу. Диагноз при поступлении Кататоническая шизофрения, кататоническое возбуждение. Лечебная тактика: Выберите один ответ: a. Сонопакс b. Солиан c. Неулептил d. Флюанксол e. Тизерцин Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Тизерцин Вопрос 3 Текст вопроса Больной П., 18 лет. В течение последнего года у больного, заболевшего в 16-летнем возрасте, сохраняется следующая симптоматика: целыми днями стоит возле своей кровати с вытянутыми губами; иногда забирается под кровать и целует там пол. Контакту не доступен. На вопросы не отвечает, иногда беспричинно улыбается. Любой попытке изменить его положение сопротивляется. Неопрятен. У больного: Выберите один ответ: a. Органическое расстройство личности b. Биполярное аффективное расстройство, депрессивный эпизод c. Кататоническая шизофрения d. Параноидная шизофрения e. Простая шизофрения Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Кататоническая шизофрения Вопрос 4 Текст вопроса Больной Л., 26 лет, доставлен в психиатрическую больницу в сопровождении милиции. Заболел в 16-летнем возрасте. Настоящая госпитализация связана с неадекватным поведением в аэропорту: снимал с себя одежду, смеялся, бегал по залу ожидания. Контакт носит формальный характер. На вопросы отвечает избирательно. Аффект неадекватный. Во время разговора хихикает, передразнивает окружающих, гримасничает. Речь не последовательная. В отделении плюнул на соседа по палате, стал кривляться и смеяться. При попытке уложить в постель отталкивает санитарок. Выберите один ответ: a. Простая шизофрения b. Острое полиморфное шизофреноподобное расстройство c. Кататоническая шизофрения d. Параноидная шизофрения e. Гебефреническая шизофрения Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Гебефреническая шизофрения Вопрос 5 Текст вопроса Больной Л., 34 лет. Из анамнеза известно, что в школе учился плохо, окончил 7 классов и стал работать разнорабочим на стройке. В армии не служил из-за язвенной болезни желудка. Всегда отличался нелюдимостью, замкнутостью, никогда не имел друзей, не проявлял интереса к женщинам. По словам самого больного, ему всегда было все равно, что есть и во что одеваться, поэтому слыл среди людей скупцом. Большую часть денег тратил на приобретение дорогих астрономических приборов и фотоаппаратов для фотографирования звездного неба. Во время клинической беседы остается безучастным даже при рассказе о своем бедственном положении из-за невозможности устроиться на работу в течение 2-х лет (после того, как попал под сокращение), однако заметно оживляется, когда речь заходит об астрономии (Е. - член областного общества астрономов - любителей). У больного: Выберите один ответ: a. Шизофрения, параноидная форма b. Шизоидная психопатия c. Акцентуация шизоидного типа d. Паранойяльная психопатия e. Шизофрения, простая форма Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Акцентуация шизоидного типа Вопрос 6 Текст вопроса Больной К., 29 лет, с 16 лет состоит на учете по поводу гебефренической шизофрении. Укажите причину, которая могла привести к развитию данной формы шизофрении: Выберите один ответ: a. Этиология неизвестна b. Дефицитарные отношения больного с родителями в раннем детском возрасте c. Социокультурные факторы d. Нейроинфекция e. Употребление психоактивных веществ в подростковом возрасте Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Этиология неизвестна Вопрос 7 Текст вопроса Больная Н., 40 лет. Больна с 19 лет, неоднократно лечилась в психбольнице. При осмотре: несколько заторможена, голос тихий, на вопросы отвечает после паузы. "Замечает”, что на работе, на улице говорят о ней, окружающие узнают ее мысли. Считает, что ее муж кем-то подменен на незнакомого мужчину, загримированного под ее мужа, а главный врач психбольницы подменен, это "умерший генерал”, и больная должна разоблачить его. Отношение к своим переживаниям некритичное. Больной необходимо назначить: Выберите один ответ: a. Трифтазин b. Анафранил c. Френолон d. Тизерцин e. Тиоридазин Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Трифтазин Вопрос 8 Текст вопроса Больная Д., 24 года, контакту не доступна. Отмечается снижение реакции на окружающее, а также спонтанных движений и активности. Голова приподнята над поверхностью. Определяется мышечная ригидность. При попытках уложить голову больной, возникает сопротивление в противоположном направлении. Данное состояние наблюдается около суток, до этого у психиатра не наблюдалась. Тактика ведения больного: Выберите один ответ: a. В принудительной госпитализации в психиатрический стационар не нуждается b. Психотерапевтическая помощь c. Нуждается в принудительной госпитализации в психиатрический стационар d. Амбулаторное лечение у психиатра по месту жительства e. Лечение в дневном психиатрическом стационаре Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Нуждается в принудительной госпитализации в психиатрический стационар Вопрос 9 Текст вопроса Больной Н., 21 год, студент столичного технического ВУЗа. Был доставлен в приемный покой в своеобразном самодельном шлеме наподобие птичьей клетки. «Шлем» больной сделал из большого количества различного вида проволоки "для экранирования от электромагнитного излучения”, которое, по мнению больного, ему прицельно направляют на мозг через спутник связи "компетентные органы”. Считает, что стал объектом испытания секретной аппаратуры. Внутри головы временами слышал переговаривающихся "экспериментаторов”. "Крепился более месяца, но в конце концов решил применить защитные меры”. У больного: Выберите один ответ: a. Простая шизофрения b. Параноидная шизофрения c. Недифференцированная шизофрения d. Гебефреническая шизофрения e. Кататоническая шизофрения Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Параноидная шизофрения Вопрос 10 Текст вопроса Больной К., 17 лет. Со слов родственников, с раннего детства отличался неряшливостью, малообщительностью, наблюдался по поводу мутизма. В школу пошел вовремя, заметных претензий к успеваемости не было, однако друзей не имел, много читал. С 8-летнего возраста коллекционирует насекомых, заявляет, что они "его лучшие друзья”. Периодически без видимой причины на несколько дней замыкается в комнате, при этом сохраняется аппетит, навыки опрятности. Предварительный диагноз: Выберите один ответ: a. Шизоидное расстройство личности b. Простая шизофрения c. Ананкастное расстройсво личности d. Шизотипическое расстройство e. Астенический невроз Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Шизоидное расстройство личности |