Тесты по акушерству и гинекологии пп Наименование разделов
 Скачать 1.46 Mb.
|
|
в) свежезамороженную плазму г) правильно а) и б) д) правильно б) и в) е) все ответы правильные #941/1994 (тема #9) [а] вес:5 088. Низкое центральное венозное давление, как правило, свидетельствует о том, что у больной имеется а) снижение ОЦК б) повышение ОЦК в) угроза отека легких г) правильно б) и в) д) все перечисленное #942/1994 (тема #9) [д] вес:5 089. О реологии крови можно судить а) по белковому составу плазмы крови б) по величине гематокрита в) по скорости оседания эритроцитов г) правильно а) и б) д) по всему перечисленному #943/1994 (тема #9) [д] вес:5 090. Осложненная гемотрансфузия - это а) синдром массивной трансфузии б) инфицирование (вирусный гепатит, СПИД) в) цитратная интоксикация г) несовместимость по системе АВО или резус-фактору д) все перечисленное #944/1994 (тема #9) [г] вес:5 091. Для синдрома массивной гемотрансфузии характерно а) нарушение реологических свойств крови (гиперагрегация) б) нарушение микроциркуляции в) почечно-печеночная недостаточность г) все перечисленное д) ничего из перечисленного #945/1994 (тема #9) [д] вес:5 092. Для синдрома гомологичной крови характерно а) стойкая артериальная гипотония б) тахикардия в) аритмия г) гипокалиемия д) все перечисленное #946/1994 (тема #9) [г] вес:5 093. К мерам профилактики синдрома массивной гемотрансфузии следует отнести а) преобладание введения компонентов крови б) оптимальные соотношения крови и кровезаменителей в) оптимальное соотношение коллоидных и кристаллоидных растворов г) все перечисленное д) ничего из перечисленного #947/1994 (тема #9) [г] вес:5 094. Реакция организма родильницы на кровопотерю, как правило, заключается а) в уменьшении венозного возврата крови к сердцу б) в снижении сердечного выброса в) в максимальной стимуляции симпатико-адреналовой системы г) во всем перечисленном д) ни в чем из перечисленного #948/1994 (тема #9) [д] вес:5 095. При компенсированной кровопотере, как правило, происходит а) генерализованный спазм сосудов б) непродолжительная гипертензия в) снижение диуреза г) повышение общего периферического сосудистого сопротивления д) все перечисленное #949/1994 (тема #9) [д] вес:5 096. Централизация кровообращения, являясь компенсаторной реакцией на кровопотерю в родах, вызывает в организме а) перераспределение крови б) сохранение кровоснабжения жизненно важных органов (мозг, сердце, легкие, печень, почки) в) поддерживает артериальное давление на уровне выше критического г) правильно а) и б) д) верно все перечисленное #950/1994 (тема #9) [д] вес:5 097. Геморрагический шок - это а) срыв защитно-приспособительных механизмов в ответ на кровопотерю б) несоответствие емкости сосудистого русла объему циркулирующей крови в результате кровопотери в) экстремальное состояние организма г) кризис гемодинамики и микроциркуляции д) все перечисленное #951/1994 (тема #9) [в] вес:5 098. При геморрагическом шоке происходит а) резкая активация фибринолиза б) потребление тромбоцитов, фибриногена и других прокоагулянтов в) все перечисленное г) ничего из перечисленного #952/1994 (тема #9) [д] вес:5 099. Основная функция тромбоцитарного звена системы гемостаза заключается в следующем а) поддержание нормальной структуры и функции стенок микрососудов б) образование в поврежденном сосуде первичной тромбоцитарной пробки в) поддержание спазма поврежденного сосуда г) правильно а) и б) д) верно все перечисленное #953/1994 (тема #9) [г] вес:5 100. Гепарин оказывает следующее действие а) блокирует факторы свертывания крови непосредственно в кровотоке б) препятствует образованию фибрина в) активизирует тромбин-фибриногеновую реакцию г) правильно а) и б) д) верно все перечисленное #954/1994 (тема #9) [д] вес:5 101. Основными звеньями внутреннего пути свертывания крови являются а) образование комплекса между тканевым тромбопластином и фактором VII, который в присутствии ионов кальция активирует фактор Х б) начало общего пути свертывания крови с момента активации фактора Х в) в конечном итоге - превращение фибриногена в фибрин (в присутствии тромбина) г) все перечисленные д) ничего из перечисленного #955/1994 (тема #9) [б] вес:5 102. Ингибитором гепарина является а) антитромбин-III б) протамин-сульфат в) фибринолизин г) все перечисленное д) ничего из перечисленного #956/1994 (тема #9) [д] вес:5 103. Активация фибринолитического звена системы гемостаза ведет а) к развитию тромботических процессов в сосудах б) к гипоксии и ацидозу в) к блокированию сосудистой системы рыхлыми массами и агрегатами клеток г) ко всему перечисленному д) ни к чему из перечисленного #957/1994 (тема #9) [д] вес:5 104. Порочный круг при острой форме ДВС-синдрома (на фоне геморрагического шока) поддерживает а) гипотония матки, препятствующая организации тромбов б) блокаду микроциркуляции в матке и ишемию, которые также способствуют расслаблению маточной мускулатуры в) акушерские манипуляции (например, повторное ручное обследование послеродовой матки), которые способствуют еще большему попаданию в кровоток тромбопластиновых субстанций г) правильно а) и в) д) все перечисленное #958/1994 (тема #9) [г] вес:5 105. В патогенезе геморрагического шока большое значение имеет а) влияние боли в родах б) утомление роженицы в) кровопотеря г) все перечисленное д) ничего из перечисленного #959/1994 (тема #9) [а] вес:5 106. Выделяют следующие фазы острой формы ДВС-синдрома, кроме а) длительно существующей гиперкоагуляции б) скоротечной гиперкоагуляции в) коагулопатии потребления г) гипокоагуляции #960/1994 (тема #9) [д] вес:5 107. ДВС-синдром - это а) синдром нарушения гемостаза б) прижизненное образование тромбоцитарно-фибриновых тромбов в системе микроциркуляции в) сладжирование крови г) правильно а) и в) д) все перечисленное #961/1994 (тема #9) [в] вес:5 108. Ретракция кровяного сгустка в норме равно а) 1-21% б) 22-43% в) 44-65% г) 66-87% д) 88-100% #962/1994 (тема #9) [д] вес:5 109. Продолжительность кровотечения (по методу Дюке) в норме составляет а) 1 мин б) 2 мин в) 3 мин г) 4 мин д) верно все перечисленное #963/1994 (тема #9) [д] вес:5 110. Акушерский геморрагический шок - это критическое состояние, связанное с кровопотерей, в результате которой развивается а) кризис макроциркуляции б) кризис микроциркуляции в) быстрое присоединение коагулопатического кровотечения г) правильно а) и б) д) все перечисленное #964/1994 (тема #9) [в] вес:5 111. Гепарин обладает активностью а) антитромбопластиновой б) антитромбиновой в) всей перечисленной г) никакой из перечисленных #965/1994 (тема #9) [д] вес:5 112. Следующие виды акушерской патологии способствуют развитию острой формы ДВС-синдрома а) массивное гипотоническое кровотечение в раннем послеродовом периоде б) преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты в) эмболия околоплодными водами г) правильно а) и в) д) верно все перечисленное #966/1994 (тема #9) [б] вес:5 113. Для кровотечения, в основе которого лежат разрывы родовых путей, характерно а) тонус матки снижен б) характер кровотечения непрерывный в) сгустки рыхлые, легко растворимые г) кровь не свертывается д) ничего из перечисленного #967/1994 (тема #9) [г] вес:5 114. Время свертывания крови (по методу Ли - Уайта) в норме равно а) 2-4 мин б) 5-7 мин в) 8-10 мин г) правильно б) и в) д) верно все перечисленное #968/1994 (тема #9) [г] вес:5 115. Критическим уровнем систолического артериального давления при геморрагическом шоке следует считать а) 90 мм рт. ст. б) 80 мм рт. ст. в) 70 мм рт. ст. г) 60 мм рт. ст. д) 50 мм рт. ст. #969/1994 (тема #9) [д] вес:5 116. При преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты у беременной с сочетанным поздним гестозом наиболее характерно а) хроническая форма ДВС-синдрома б) хронический сосудистый спазм в) гиповолемия г) правильно а) и б) д) все перечисленное #970/1994 (тема #9) [д] вес:5 117. Факторы риска развития ДВС-синдрома при кровотечении вследствие частичной отслойки предлежащей плаценты а) анемия на фоне повторяющихся небольших кровянистых выделений из половых путей б) отсутствие корригирующих лечебных мероприятий на фоне повторяющихся небольших кровянистых выделений из половых путей в) запоздалое возмещение кровопотери (без учета кровопотери, бывшей ранее) г) правильно б) и в) д) все перечисленные факторы #971/1994 (тема #9) [а] вес:5 118. При лечении гепарином родильницы с ДВС-синдромом необходимо обязательное назначение а) инфузии свежезамороженной плазмы б) аспирина 0.5 г х 2-3 раза в день в) аспирина по 1/4 таблетки х 2-3 раза в день г) правильно а) и в) д) верно все перечисленное #972/1994 (тема #9) [д] вес:5 119. При назначении антикоагулянтов непрямого действия необходим лабораторный контроль в виде определения а) протромбинового индекса б) степени тромботеста в) микрогематурии г) правильно а) и в) д) всего перечисленного #973/1994 (тема #9) [в] вес:5 120. Клиническая картина при предлежании плаценты, как правило, характеризуется 1) возникновением кровотечения из половых путей 2) повторяемостью кровотечения из половых путей 3) высоким процентом косых и поперечных положений плода 4) высоким процентом преждевременных родов а) правильно 1, 2, 3 б) правильно 1, 2 в) все ответы правильны г) правильно только 4 д) все ответы неправильны #974/1994 (тема #9) [в] вес:5 121. Основными причинами развития предлежания плаценты являются 1) дистрофические изменения слизистой оболочки матки 2) подслизистая миома матки 3) деформация полости матки при аномалии ее развития 4) инфантилизм а) правильно 1, 2, 3 б) правильно 1, 2 в) все ответы правильны г) правильно только 4 д) все ответы неправильны #975/1994 (тема #9) [б] вес:5 122. Предлежание плаценты чаще всего развивается 1) у повторнобеременных 2) у повторнородящих 3) у молодых первородящих 4) у пожилых первородящих а) правильно 1, 2, 3 б) правильно 1, 2 в) все ответы правильны г) правильно только 4 д) все ответы неправильны #976/1994 (тема #9) [в] вес:5 123. Для преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты наиболее характерны следующие клинические признаки 1) артериальная гипотония 2) тахикардия 3) гипертонус матки 4) нарушение состояния плода а) правильно 1, 2, 3 б) правильно 1, 2 в) все ответы правильны г) правильно только 4 д) все ответы неправильны #977/1994 (тема #9) [а] вес:5 124. Выбор акушерской тактики при предлежании плаценты и наличии кровотечения из половых путей, как правило, зависит 1) от выраженности кровотечения 2) от состояния родовых путей (закрытый зев, степень раскрытия маточного зева) 3) от общего состояния женщины (беременной, роженицы) 4) от состояния плода (живой, мертвый) а) правильно 1, 2, 3 б) правильно 1, 2 в) все ответы правильны г) правильно только 4 д) все ответы неправильны #978/1994 (тема #9) [в] вес:5 125. Для профилактики предлежания плаценты у женщины с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом показано 1) соблюдение интервала между беременностями не менее 2.5-3 лет 2) лечение хронического эндометрита 3) нормализация функции яичников 4) здоровый образ жизни а) правильно 1, 2, 3 б) правильно 1, 2 в) все ответы правильны г) правильно только 4 д) все ответы неправильны #979/1994 (тема #9) [б] вес:5 126. При полной преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты диагностика, как правило, осуществляется на основании 1) анализа клинических данных 2) анализа данных анамнеза 3) ультразвукового исследования 4) рентгенологического исследования а) правильно 1, 2, 3 б) правильно 1, 2 в) все ответы правильны г) правильно только 4 д) все ответы неправильны #980/1994 (тема #9) [а] вес:5 127. При обращении в женскую консультацию беременной с жалобами на кровянистые выделения из половых путей (во второй половине беременности) тактика акушера-гинеколога должна быть следующей 1) произвести осторожный общий осмотр 2) произвести осторожное наружное акушерское исследование 3) немедленно направить беременную в родильный дом 4) организовать наблюдение за беременной в дневном стационаре (в женской консультации) а) правильно 1, 2, 3 б) правильно 1, 2 в) все ответы правильны г) правильно только 4 д) все ответы неправильны #981/1994 (тема #9) [в] вес:5 128. Кровотечение в последовом и раннем послеродовом периодах, как правило, обусловлено 1) гипотонией матки 2) нарушением процессов отделения плаценты и выделения последа 3) разрывами родовых путей 4) нарушением системы свертывания крови а) правильно 1, 2, 3 б) правильно 1, 2 в) все ответы правильны г) правильно только 4 д) все ответы неправильны #982/1994 (тема #9) [в] вес:5 129. При наличии полного истинного приращения плаценты, как правило, имеет место 1) крайне отягощенный акушерско-гинекологический анамнез 2) отсутствие признаков отделения плаценты 3) отсутствие кровянистых выделений из половых путей 4) массивное кровотечение при попытке ручного отделения плаценты а) правильно 1, 2, 3 б) правильно 1, 2 в) все ответы правильны г) правильно только 4 д) все ответы неправильны #983/1994 (тема #9) [в] вес:5 130. К патологии последового и раннего послеродового периодов приводят следующие этиологические факторы 1) аномалии развития матки 2) чрезмерное применение в родах сокращающих матку средств 3) чрезмерное растяжение матки при многоплодии, многоводии 4) попытки выжимания последа по Креде (при отсутствии признаков отделения плаценты) а) правильно 1, 2, 3 б) правильно 1, 2 в) все ответы правильны г) правильно только 4 д) все ответы неправильны #984/1994 (тема #9) [в] вес:5 131. Гипотония матки в послеродовом периоде чаще всего обусловлена 1) перерастяжением матки (многоводие, многоплодие, крупный плод) 2) инфантилизмом 3) воспалительными и дистрофическими изменениями миометрия 4) переутомлением женщины в родах а) правильно 1, 2, 3 б) правильно 1, 2 в) все ответы правильны г) правильно только 4 д) все ответы неправильны #985/1994 (тема #9) [в] вес:5 132. Гипотоническое кровотечение в раннем послеродовом периоде часто имеет место при родах 1) преждевременных 2) запоздалых 3) стремительных 4) быстрых а) правильно 1, 2, 3 б) правильно 1, 2 в) все ответы правильны г) правильно только 4 д) все ответы неправильны #986/1994 (тема #9) [в] вес:5 133. Для лечения гипотонии матки применяют препараты 1) окситоцин 2) метилэргометрин 3) глюкозу 4) аскорбиновую кислоту а) правильно 1, 2, 3 б) правильно 1, 2 в) все ответы правильны г) правильно только 4 д) все ответы неправильны #987/1994 (тема #9) [в] вес:5 134. Выделяют следующие факторы летальности при послеродовом гипотоническом кровотечении 1) своевременно не возмещенная кровопотеря 2) запоздалая операция удаления матки 3) нарушение техники операции удаления матки (длительная, травматичная) 4) неадекватная инфузионно-трансфузионная терапия геморрагического шока а) правильно 1, 2, 3 б) правильно 1, 2 в) все ответы правильны г) правильно только 4 д) все ответы неправильны #988/1994 (тема #9) [в] вес:5 135. Диагностика гипотонического кровотечения в раннем послеродовом периоде проводится на основании следующей клинической картины 1) сильное кровотечение из половых путей при расслабленной матке 2) незначительное кровотечение из половых путей через 10-15-30 мин после выделения последа, которое прекращается после наружного массажа матки и применения сокращающих матку средств, но после короткого промежутка времени вновь возобновляется 3) кровотечение из половых путей несмотря на целость родившегося последа 4) кровотечение из половых путей при отсутствии травматического повреждения мягких тканей родового канала |