Тесты по акушерству в связи с беременностью наружные половые органы
Скачать 0.81 Mb.
|
170. Под диспансерным наблюдением в условиях женской консультации должны находиться больные: 1) после хирургического лечения внематочной беременности; 2) с нарушением менструального цикла; 3) с миомой матки, размеры которой соответствуют беременности сроком меньше 12 недель. 117 4) с хроническим воспалением придатков матки; 5) всех перечисленных выше групп. 171. Оптимальный метод обезболивания лечебно- диагностической лапароскопии в гинекологии: 1) эндотрахеальный наркоз; 2) внутривенная анестезия; 3) перидуральная анестезия; 4) местная инфильтрационная анестезия; 5) выбор метода обезболивания зависит от объема эндоскопического вмешательства и тяжести состояния больной. 172. В комплекс мероприятий по подготовке к полостным гинекологическим операциям, как правило, входит назначение: 1) сифонных клизм за 3-4 дня до операции, на ночь, ежедневно; 2) растительного масла по 1 столовой ложке 3 раза в день перед едой за 10 дней до операции; 3) очистительной клизмы накануне операции, на ночь; 4) всего перечисленного. 173. Плановая гинекологическая операция должна проводиться: 1) в дни менструации; 2) в первую неделю после менструации; 3) в дни ожидаемой менструации; 4) накануне менструации; 5) не имеет значения. 174. Абсолютным показанием к операции в гинекологии не является: 1) внутрибрюшное кровотечение; 2) перитонит; 3) гонорейный пельвиоперитонит; 4) угроза перфорации тубоовариального абсцесса. 175. Абсолютным показанием к операции в гинекологии является: 1) внутрибрюшное кровотечение; 2) перитонит; 3) угроза перфорации тубоовариального абсцесса; 4) пельвиоперитонит; 118 5) все перечисленное; 6) ничего из перечисленного. 176. Консервативное лечение при перфорации матки зондом возможно: 1) при отсутствии кровотечения; 2) при отсутствии симптомов раздражения брюшины; 3) при нормальной частоте пульса; 4) при удовлетворительном состоянии женщины; 5) при всем перечисленном. 177. Перечислите противопоказания к искусственному прерыванию беременности: 1) 3-4 степень чистоты влагалищного отделяемого; 2) острая респираторная вирусная инфекция; 3) срок беременности более 12 недель; 4) врожденный вывих бедра; 5) все неверно. 178. Стадии самопроизвольного аборта, при которых возможно сохранение беременности: 1) угрожающий; 2) начавшийся; 3) в ходу; 4) неполный; 5) полный. 179. Методы прерывания маточной беременности в ранних сроках: 1) вакуум-аспирация; 2) использование простагландинов; 3) выскабливание матки после расширения шейки матки; 4) использование цитостатических препаратов; 5) все ответы правильны. 180. Перечислите возможные осложнения медицинского аборта: 1) острое воспаление матки и ее придатков; 2) разрывы шейки матки; 3) перфорация матки; 119 4) плацентарный полип; 5) верно все; 6) все неверно. 181. Санаторно-курортное лечение противопоказано при: 1) остром воспалении матки и ее придатков; 2) интерстициальной миоме матки, размер которой соответствует беременности сроком 7 недель; 3) доброкачественных опухолях яичников; 4) туберкулезе половых органов; 5) все неверно. 182.Чревосечение при перфорации матки во время искусственного аборта не показано: 1) при неполном внебольничном аборте; 2) при перфорации матки зондом и отсутствии болевой реакции, кровотечения; 3) при обнаружении перфорации матки после введения кюретки (абортцанга); 4) при установлении извлечения через шейку матки петли кишечника или сальника. 183. Факторы риска перфорации матки при выскабливании: 1) в анамнезе – множественные аборты; 2) эндометрит; 3) пузырный занос; 4) все перечисленные факторы; 5) ни один из перечисленных факторов. 184. При небольшом перфоративном дефекте матки не показано: 1) иссечение краев перфоративного отверстия; 2) надвлагалищная ампутация матки; 3) ревизия органов малого таза; 4) ушивание перфоративного отверстия; 5) ревизия кишечника, прилежащего к матке. 185. Ранение мочевого пузыря при брюшностеночных операциях возникает чаще всего: 1) при вскрытии брюшины; 120 2) при отсепаровке мочевого пузыря от шейки матки; 3) при изменении анатомических соотношений органов малого таза; 4) при воспалительных изменениях в малом тазу; 5) при всем перечисленном. 186. Перечислите факторы риска развития тромбоэмболических осложнений в раннем послеоперационном периоде: 1) варикозное расширение вен нижних конечностей; 2) постгеморрагическая анемия; 3) ожирение; 4) пожилой возраст; 5) все ответы верны. 187. Определите объем неотложной врачебной помощи при недавно произошедшей травме влагалища и промежности: 1) ушивание разрывов влагалища, восстановление целости промежности; 2) адекватная инфузионно-трансфузионная терапия; 3) холод на промежность; 4) первичная обработка раны, тугая тампонада влагалища; 5) ничего не верно. 188. Показаниями к хирургическому лечению при опухолях матки являются: 1) большие размеры опухоли; 2) сдавление опухолью соседних органов; 3) маточные кровотечения с анемизацией женщины; 4) некроз и нагноение миоматозного узла; 5) все перечисленное. 189. Что из нижеперечисленного не является показанием к лапароскопии? 1) подозрение на эктопическую беременность; 2) подозрение на перекрут ножки яичника; 3) развивающаяся маточная беременность; 4) бесплодие; 5) опухоли яичника. 121 190. Радикальным оперативным вмешательством при миоме матки является: 1) надвлагалищная ампутация матки (субтотальная гистерэктомия); 2) экстирпация матки (тотальная гистерэктомия); 3) миомэктомия; 4) все перечисленное. 191. Состав хирургической ножки яичника: 1) собственная связка яичника; 2) воронкотазовая связка; 3) мезосальпинкс; 4) маточная труба; 5) все перечисленное; 6) все перечисленное неверно. 192. В состав хирургической ножки яичника не входит: 1) воронкотазовая связка; 2) собственная связка яичников; 3) мезоовариум; 4) труба; 5) круглая связка. 193. Для перекрута ножки опухоли яичника характерно: 1) сильные боли внизу живота, возникшие после физического напряжения; 2) при бимануальном исследовании в малом тазу определение неподвижной, резко болезненной опухоли; 3) положительные симптомы раздражения брюшины на стороне опухоли; 4) все перечисленное. 194. Перекрут ножки опухоли яичника может быть: 1) полный; 2) частичный; 3) многократный; 4) верно все перечисленное; 5) все перечисленное неверно. 122 195. Анатомическая ножка опухоли яичника образована: 1) собственной связкой яичника; 2) петлями кишечника и сальником; 3) воронко-тазовой связкой; 4) маточной трубой; 5) все неверно. 196. При операции по поводу перекрута ножки дермоидной кисты яичника: 1) перекрученную ножку опухоли яичника надо обязательно раскрутить, чтобы разобраться в анатомии; 2) производят экстирпацию матки с придатками; 3) удаляют оба яичника; 4) все перечисленное неверно. 197. Клинические симптомы перекрута ножки кистомы яичника: 1) резкие боли в нижних отделах живота; 2) положительный симптом Щеткина-Блюмберга; 3) анемия; 4) повышение температуры; 5) увеличение размеров матки. 198. Возможные причины опущения и выпадения матки: 1) травма промежности в родах; 2) длительное повышение внутриутробного давления при тяжелой физической работе; 3) резкое похудание; 4) атрофия тканей в пожилом возрасте; 5) все перечисленное выше. 199. Основной метод лечения опущения влагалища и матки: 1) лечебная гимнастика; 2) стимуляция обмена веществ; 3) использование физических факторов; 4) хирургический, влагалищным и абдоминальным доступом; 5) хирургический, абдоминальным доступом. 123 200. Операция экстирпации матки (тотальная гистерэктомия) отличается от надвлагалищной ампутации матки (субтотальная гистерэктомия) удалением: 1) верхней трети влагалища; 2) шейки матки; 3) параметральной клетчатки; 4) подвздошных лимфатических узлов; 5) большого сальника. 201. Осложнением медицинского аборта не является: 1) бесплодие; 2) нарушение функции яичников; 3) эндометрит; 4) перфорация матки; 5) цистит. 202. Фактор риска эктопической беременности: 1) гипоплазия матки; 2) оральная контрацепция; 3) перенесенные воспалительные заболевания гениталий; 4) кесарево сечение в анамнезе; 5) эндометриоз. 203. Какой метод диагностики эктопической беременности наиболее точен? 1) кульдоцентез; 2) биопсия эндометрия; 3) лапароскопия; 4) серийное определение ХГГ; 5) УЗИ органов малого таза. 204. Основные клинические проявления прогрессирующей внематочной беременности: 1) приступообразные боли внизу живота; 2) мажущие кровянистые выделения из влагалища; 3) слабо положительные симптомы раздражения брюшины; 4) все перечисленное выше; 5) ни один из перечисленных симптомов. 124 205. При прогрессирующей трубной беременности показано: 1) выскабливание полости матки; 2) экстренная операция; 3) консервативное лечение; 4) гистероскопия; 5) все перечисленное. 206. Неинформативный признак для дифференциации маточной и трубной беременности: 1) УЗИ органов малого таза; 2) уровень хорионического гонадотропина в крови; 3) бимануальное исследование органов малого таза; 4) мазки на кольпоцитологию; 5) кюретаж матки. 207. Внематочная беременность может локализоваться во всех перечисленных ниже органах, кроме: 1) шейки матки; 2) рудиментарного рога матки; 3) яичника; 4) брюшной полости; 5) влагалища. 208. Наиболее частая имплантация плодного яйца при эктопической беременности? 1) на брюшине; 2) в ампулярном отделе маточной трубы; 3) на яичнике; 4) в истмическом отделе маточной трубы; 5) в интерстициальном отделе маточной трубы. 209. При нарушенной внематочной беременности с выраженной анемизацией больной проводится разрез: 1) поперечный надлобковый якорный; 2) по Пфанненштилю; 3) нижнее-срединный от лона до пупка; 4) все перечисленные. 125 210. При операции удаления трубы по поводу нарушенной трубной беременности между зажимами пересекают: 1) маточный конец трубы; 2) брыжейку трубы (мезосальпинкс); 3) собственную связку яичника; 4) круглую связку матки; 5) все перечисленное верно; 6) все перечисленное неверно. 211. У больной диагностирована прогрессирующая внематочная беременность. Показано: 1) консервативное противовоспалительное лечение; 2) операция; 3) гемотрансфузия; 4) все перечисленное. 212. При диагностической лапароскопии выявлена прогрессирующая трубная беременность. Состояние больной вполне удовлетворительное. Тактика врача: 1) немедленная операция; 2) операцию можно произвести в плановом порядке через несколько дней; 3) возможно консервативное лечение больной; 4) верно все перечисленное. 213. Нарушение внематочной беременности по типу трубного аборта протекает со следующей симптоматикой: 1) скудные кровянистые выделения из половых путей; 2) боли внизу живота и в подвздошной области; 3) при влагалищном исследовании – увеличение и болезненность придатков; 4) верно все перечисленное. 214. Перечисленные симптомы сопровождают нарушенную трубную беременность, кроме: 1) односторонней боли в нижней части живота; 2) влагалищного кровотечения или мажущих выделений; 3) ректального кровотечения; 4) боли в подлопаточной области. 126 215. При прогрессирующей внематочной беременности показано: 1) консервативное противовоспалительное лечение; 2) операция; 3) гемотрансфузия; 4) все перечисленное; 5) ничего из перечисленного. 216. При трубном аборте возможно: 1) образование заматочной гематомы; 2) образование перитубарной гематомы; 3) образование гематосальпинкса; 4) массивное кровотечение в брюшную полость; 5) все перечисленное; 6) ничего из перечисленного. 217. Наиболее целесообразная последовательность мероприятий при диагностике нарушенной внематочной беременности: 1) гемотрансфузия, операция; 2) консультация терапевта, анестезиолога, операция; 3) ультразвуковое исследование, гемотрансфузия, операция; 4) операция, гемотрансфузия; 5) применение гемостатической терапии, гемотрансфузия, операция. 218. При влагалищном исследовании у больной с подозрением на внематочную беременность выявлено: наружный зев приоткрыт; алые кровянистые выделения из цервикального канала; матка увеличена до 8 недель беременности; придатки не определяются; своды влагалища свободны. Диагноз: 1) трубный аборт; 2) нарушенная маточная беременность; 3) апоплексия яичников; 4) обострение воспалительного процесса придатков матки; 5) ничего из перечисленного. 219. При трубной эктопической беременности преимущественно выполняют операции: 1) сальпингэктомию; 2) сальпингоовариэктомию; 127 3) продольную сальпингостомию; 4) резекцию сегмента трубы, содержащего плодное яйцо, пластика. 220. Прерывание трубной беременности по типу трубного аборта происходит чаще в сроке беременности: 1) 11-12 недель; 2) 9-10 недель; 3) 7-8 недель; 4) 4-6 недель; 5) все перечисленное неверно. 221. Реабилитация больных, оперированных по поводу внематочной беременности, включает: 1) электрофорез лекарственных средств; 2) ультразвуковую терапию; 3) гормональную терапию; 4) все перечисленное верно; 5) все перечисленное неверно. 222. Нарушение внематочной беременности по типу трубного аборта протекает со следующей симптоматикой: 1) скудные кровянистые выделения из половых путей; 2) боли в подвздошной и паховой области и внизу живота; 3) при влагалищном исследовании – увеличение и болезненность придатков; 4) все перечисленное неверно; 5) все перечисленное верно. 223. Нарушение внематочной беременности по типу разрыва маточной трубы протекает, как правило, со следующей симптоматикой: 1) внезапный приступ боли в одной из подвздошных областей; 2) иррадиация боли в плечо; 3) тошнота, рвота; 4) все перечисленное неверно; 5) верно все перечисленное. 128 224. Наиболее целесообразная последовательность мероприятий при диагностированной нарушенной внематочной беременности: 1) гемотрансфузия, операция; 2) консультация терапевта, анестезиолога, операция; 3) ультразвуковое исследования, гемотрансфузия, операция; 4) операция, гемотрансфузия; 5) применение сердечных средств, гемотрансфузия, операция. 225. Молодая женщина обратилась к врачу женской консультации с жалобами на скудные кровянистые выделения из влагалища, начавшиеся через две недели после задержки менструации, приступообразные боли внизу живота. Какова тактика врача? 1) назначить обезболивающие средства; 2) назначить противовоспалительную терапию; 3) госпитализировать в гинекологический стационар; 4) рекомендовать осмотр уролога. 226. Женщина выписана из стационара на 3 день после искусственного аборта с незначительными кровянистыми выделениями. Дома выделения стали обильными, появились боли в животе. Как должен поступить вызванный на дом врач? 1) рекомендовать применять холод на низ живота; 2) назначить антибактериальную терапию; 3) назначить сокращающие матку средства; 4) госпитализировать в гинекологическое отделение больницы. 227. У женщины, находящейся в стационаре по поводу начавшегося выкидыша малого срока, произведено выскабливание эндометрия. Соскоб скудный, при гистологическом исследовании |