Тесты сертификационные с ответами вариант 96 Вопрос 1
 Скачать 2.02 Mb.
|
|
# 884 Наиболее частой опухолью почек у детей в возрасте отмесяцев до 5 лет является: - Светлоклеточный рак - Тератома + Опухоль Вильмса - Почечноклеточный рак - Саркома # 885 Нефрэктомию по поводу рака верхнего полюса правой почки T3N+Mo наиболее целесообразно выполнить оперативным доступом: - По Федорову - По Нагамацу - По Израэлю + Лапаротомным доступом # 886 Лучевую терапию при раке почки после нефрэктомии применяют: - При лимфогенных метастазах - При опухолевых тромбах в почечной вене - Всем больным после нефрэктомии + Не применяют # 888 Гстологически опухоль Вильмса состоит из: - Эпителиальных клеток - Соединительных клеток + Недифференцированной эмбриональной опухолевой ткани - Хрящевой и мышечной ткани - Из всех выше перечисленных # 889 При эмбриональной опухоли почки у детей применяются: - Хирургический метод лечения - Лучевая терапия - Лекарственная терапия + Комплексное хирургическое и лучевое лечение # 890 При опухоли почки у детей наиболее целесообразен: - Поясничный доступ - Трансректальный доступ + Трансперитонеальный доступ - Торакоабдоминальный доступ - По Нагамацу # 892 При опухоли почечной лоханки чаще всего наблюдается: + Боль - Прощупываемая почка + Гематурия - Альбуминурия - Субфебрильная температура # 893 В диагностике рака почечной лоханки наиболее информативным является: - Обзорная рентгенография почек и мочевых путей - Инфузионная урография + Ретроградная уретеропиелография - Радиоизотопное сканирование почек - Компьютерная томография # 894 У больного 50 лет папиллярный рак лоханки T1NoMo. Ему рекомендуется: - Нефрэктомия - Лучевая терапия + Нефроуретерэктомия, резекция мочевого пузыря в зоне устья мочеточника - Полихимиотерапия # 895 У больной 55 лет папиллярный рак средней трети мочеточника Т2-3N0М0. Ей следует рекомендовать: - Резекцию мочеточника с опухолью - Лучевую терапию - Химиотерапию + Нефроуретерэктомию с резекцией стенки мочевого пузыря -Пункционную нефростомию # 896 После нефроуретерэктомии с резекцией мочевого пузыря при папиллярном раке нижней трети мочеточника показаны: - Лучевая терапия - Химиотерапия - Гормонотерапия - Все перечисленное + Диспансерное наблюдение # 897 У больного 40 лет рак верхнего полюса правой почки T2NoMo, не связанный с почкой. Ему показано: - Нефрэктомия и адреналэктомия + Радикальная нефрэктомия и адреналэктомия - Нефрэктомия + лучевая терапия - Оперативное лечение не проводить (полихимиотерапия) - Лучевая терапия # 898 К факторам, способствующим возникновению опухоли мочевого пузыря, относятся: - Курение - Нарушение иммунной реакции организма - Хронические воспалительные заболевания - Анилиновые красители + Все перечисленное # 899 Среди опухолей мочевого пузыря наиболее часто встречается: -Саркома - Фиброма - Гемангиома + Папиллома и рак - Миома # 900 По классификации TNM для опухолей мочевого пузыря символ Т2 означает: - Поверхностная инвазия эпителия + Опухоль инфильтрирует поверхностный мышечный слой - Опухоль инфильтрирует глубокий мышечный слой - Опухоль инфильтрирует подэпителиальную соединительную ткань, не распространяясь на мышечную оболочку - Опухольинфильтрирует все слои пузырной стенки # 901 Наиболее частым симптомом опухоли мочевого пузыря является: - Гиперпирексия - Дизурия - Боли + Гематурия - Затрудненное мочеиспускание # 902 В момент гематурии необходимо начать исследование с: + Цистоскопии - Экскреторной урографии - Ультразвукового исследования - Радиоизотопного сканирования # 903 При подозрении на опухоль мочевого пузыря исследования следует начинать с: - Обзорной рентгенографии мочевых путей - Компьютерной томографии + Ультразвукового исследования - Экскреторной урографии - Цистоскопии # 904 Глубину опухолевой инфильтрации стенки мочевого пузыря наиболее точно определяют с помощью: - Нарузного УЗС - Внутриполостного УЗС - Цистоскопии + Цистограафии - КТ # 905 Трансуретральная электрорезекция показана при следующих стадиях рака мочевого пузыря: + Т1 - Т2 - Тз - Т4 # 906 Лимфогенные метастазы при раке мочевого пузыря чаще всего наблюдаются в: - Паракавальных лимфоузлах - Паховых лимфоузлах - Парааортальных лимфоузлах - Надключичных лимфоузлах + Тазовых лимфоузлах # 907 Радикальным методом лечения рака мочевого пузыря в стадии Т3N0Мо является: - Трансуретральная электрорезекция - Электрокоагуляция - Резекция мочевого пузыря + Цистэктомия ссозданием кишечного резервуара - Химио-лучевая терапия # 908 При раке мочевого пузыря в стадии Т4 применяются: - Трансуретральная электрорезекция -Электрокоагуляция - Резекция мочевого пузыря. - Цистэктомия + Консервативное лечение # 909 У больного рак мочевого пузыря T1N0Mo, расположенный на боковой стенке. Ему рекомендуется: - Лучевая терапия + Трансуретральная злектрорезекция - Химиотерапия - Электрокоагуляция опухоли - Резекция мочевого пузыря # 910 После ТУР по поводу поверхностного рака мочевого пузыря цистоскопия: - 1 раз в 2 года - 1 раз в 1 год - 1 раз в 6 месяцев + 1 раз в 3 месяца - Ежемесячно 911 Предрасполагающими факторами для развития опухолей женской уретры являются все перечисленные, кроме: - Гормональных нарушений - Хронического уретрита - Меатостеноза - Полипа уретры + Ни один из перечисленных # 912 Из доброкачественных опухолей уретры у мужчин чаще встречаются: - Фиброма + Остроконечная кондилома - Карункулы - Полипы - Папилломы # 913 При доброкачественных опухолях уретры применяют: - Консервативное лечение - Электрокоагуляцию + Резекцию уретры с опухолью - Лучевую терапию - Динамическое наблюдение # 914 Для функции почек и верхних мочевых путей наиболее неблагоприятен рост гиперплазированной простаты: - Субвезикально - Интравезикально - Диффузно + Субтригонально - Смешанный # 915 Основными показаниями для простатэктомии при ДГПЖ являются: - Объем предстательной железы более 90 см3 - Количество остаточной мочи более 100 мл - Камни мочевого пузыря - Макрогематурия + Все перечисленное # 916 ТУР предстательной железы при ДГПЖ при объеме простаты: - Более 120 см3 - Объем значения не имеет + Мeнee 60 см3 - От 80 до 100 см3 # 917 Показаниями к консервативному лечению больных ДГПЖ является - Максимальная скорость потока мочи более 25 мл/сек - Остаточная моча более 200 мл - Наличие «средней» доли предстательной железы + Выраженная ирритативная симптоматика # 918 Обязательный объем исследований при ДГПЖ должен включать - Пальцевое ректальное исследование - Определение ПСА крови - УЗИ с определением остаточной мочи - Урофлоуметрию + Все перечисленное # 919 У больного 65 лет доброкачественная гиперплазия простаты , истинный дивертикул мочевого пузыря объемом 150 см3. Ему следует рекомендовать: - Дивертикулэктомию и цистостомию + Простатэктомию, дивертикулэктомию - Простатэктомию, цистостомию - Цистостомию - Оперативное лечение не показано # 920 У больного доброкачественная гиперплазия предстательной железы, профузное пузырное кровотечение, тампонада мочевого пузыря. Ему необходимы: - Викасол, хлористый кальций - Установить катетер Фолея в мочевой пузырь + Экстренно простатэктмия - Отмывать сгустки крови по эвакуатору - Троакарная цистостомия # 921 У больного доброкачественная гиперплазия простаты, острая задержка мочеиспускания. Инфаркт миокарда 1 сутки. Первая помощь: - Цистостомия - Троакарная цистостомия + Катетеризация мочевого пузыря эластическим катетером - Пункция капиллярная мочевого пузыря - Катетеризация металлическим катетером # 922 У больного 65 лет множественные рентгенонегативные камни мочевого пузыря; доброкачественная гиперплазия предстательной железы объемом 70 см3. Ему следует рекомендовать: - Ударноволновую литотрипсию как первый этап лечения + Простатэктомию., цистолитотомию - Тр-нсуретральную литотрипсию аппаратом "Урат 11" - Растворение камней, впоследствии ТУР - Интерстициальную лазерную коагуляцию (ILK) # 923 У больного доброкачественная гиперплазия предстательной железы и острая задержка мочеиспускания. Катетеризация невозможн- Температура тела 37,90С. Ему целесообразно произвести: - Пункцию мочевого пузыря тонкой иглой + Троакарную (пункционную) цистостомию - Операционную-цистостомию - Аденомэктомию # 924 У больного 70 лет доброкачественная гиперплазия предстательной железы, парадоксальная ишурия. Мочевина крови 15 ммоль/ л. Ему показана: - Капиллярная пункция мочевого пузыря - Аденомэктомия - Постоянный катетер Нелатона - Трансуретральная электрорезекция простаты + Троакарная (пункционная) цистостомия # 925 К методам лечения ДГПЖ с помощью лазера относится все, кроме: - Визуальная лазерная аблация (VLAP) - Трансуретральная лазерная простатэктомия (TULJP) - Контактная лазерная вапоризация + Микроволновая трансуретральная аблация # 926 В предстательной железе чаще встречаются: - Рак + Доброкачественная гиперплазия - Фиброма - Лейомиома - Саркома # 927 Рак предстательной железы чаще наблюдается в возрасте после: - 20 лет - 30 лет -40лет - 50 лет + 60 лет и старше # 928 Из перечисленных исследований достоверный диагноз рака предстательной железы позволяют поставить: - Осмотр и пальпация наружных половых органов - Пальпация предстательной железы - Цитоскопия + Биопсия предстательной железы. - Биопсия костного мозга # 929 Для определения локализованного рака предстательной железы необходимы следующие исследования, кроме: - Биопсия предстательной железы под ультразвуковым наведением - Исследования ПСА сыворотки крови + Радиоизотопная сцинтиграфия скелета - ТРУЗИ # 930 Для диагностики местнораспространенного рака предстательной железы необходимы следующие исследования, кроме: - Ультразвукового исследования - КТ (или МРТ) малого таза - Исследования ПСА крови + Сцинтиграфии скелета - Биопсии простаты # 931 Для диагностики гинерализованного рака предстательной железы необходимо применить все, кроме: - ТРУЗИ + биопсии простаты - Сцинтиграфии скелета + Тазовой лимфографии - КТ (или МРТ) малого таза - Рентгенографии костей таза # 932 Для локализованного рака предстательной железы (стадия Т 1- Т2) характерны следующие симптомы: - Гематурия - Задержка мочеиспускания - Боли в промежности - Боли в крестце + Отсутствие симптомов # 933 Для местнораспространенного рака предстательной железы характерны следующие признаки: - Гематурия + Пальпируемое образование (плотный узел) - Недержание мочи - Боли в промежности - Боли в области крестца # 934 Для генерализованного рака предстательной железы характерно все, кроме: - Боли в костях - Интоксикации + Наличия атипичных клеток в моче -Гематурии, уретроррагии - Задержки мочи # 935 При обнаружении в биоптатах предстательной железы ПИНвысокой степени показано: - Сцинтиграфия скелета + Повторная биопсия - Полная андрогенная блокада - Радикальная простатэктомия - Лучевая терапия # 936 При ДГПЖ объемом 80 см3, ПСА 9 нг/мл и ПИНнизкой степени в биоптатах простаты показано: - Повторная биопсия - Динамическое наблюдение + Простатэктомия - Лечение альфа-блокаторами и ингибиторами 5-альфаредуктазы - Полная андрогенная блокада # 937 Самая высокая заболеваемость раком предстательной железы наблюдается в: + США - Франции - Китае - Великобритании - Японии # 938 Для локализованного рака предстательной железы характерны следующие показатели свободного и общего простатспецифического антигена (ПСА), кроме: - Свободный 10 нг/мл - Отнощение свободного к общему выше 15% + Отношение свободного к общему ниже 15% - Общий ПСА 50 нг/мл # 939 Чаще всего метастазы при раке предстательной железы обнаруживаются в: - Печени - Легких - Брюшине + Костях - Яичках # 940 Материал для морфологической верификации рака предстательной железы должен быть получен путем: - Массажа предстательной железы - Пункции предстательной железы и аспирации тканевого секрета - Исследования осадка мочи и спермы - Исследования секрета предстательной железы + Мультифокальной биопсией под УЗ наведением # 941 При локализованном раке предстательной железы (ТI-Т2) и ожидаемой продолжительности жизни более 10 лет показано: - Криодеструкция простаты - Радикальная простатэктомия - Трансуретральная электрорезекция простаты + Лучевая терапия (брахитерапия) # 942 Из приведенных препаратов антиандрогенами являются все, кроме: + Диэтилстилбестрола - Флютамида - Косадекеа - Андрокура - Золодекеа # 943 К паллиативным операциям, применяемым в поздних стадиях распространенного рака предстательной железы относятся: - Троакарная цистостомия - Высокое сечение мочевого пузыря - Трансуретральная электрорезекция - Кастрация + Все перечисленное # 944 При нарастании хронической почечной недостаточности и гидроуретеронефрозе у больных раком предстательной железы в стадии T4N2M1 показаны: - Гемодиализ - Перитониальный диализ + Нефростомия - Цистостомия - Простатэктомия # 945 Рак предстательной железы чаще локализуется: - В краниальной части предстательной железы - В каудальной части предстательной железы - Вблизи семенного бугорка + По периферии предстательной железы под капсулой - В центральной зоне, прилежащей к уретре # 946 Динамическое наблюдение после радикальной простатэктамии включает: - КТ таза 1 раз в 3 месяца - ТРУЗИ 1 раз в полгода + ПСА через 3 месяца - Сцинтиграфию скелета - Рентгенографию легких через 3 месяца # 947 Полная андрогенная блокада при раке простаты показана: - При локализованном раке - После радикальной простатэктомии + При местнораспространенном раке - Профилактически при ПИН высокой степени # 948 Контроль за эффективностью андрогенной блокады необходимо проводить методом: - Сцинтиграфии скелета - Биопсией предстательной железы + Определением ПСА крови - Исследованием эякулята на атипичные клетки - Определением тестостерона крови |