герпес. Тестовые задания по специальности Акушерство и гинекология
Скачать 195.18 Kb.
|
184.Среди психологических предпосылок алкоголизма первостепенное значениеимеют личностные особенности индивидуума способность адаптироваться в окружающей обстановке умение противостоять стрессорным воздействиям способность разрешать конфликты возможность переносить эмоциональное напряжение все перечисленные особенности 185.При формировании алкоголизма ведущую роль играет нарушение обменавитаминов С группы В РР Е 186.Понятие "патологическое влечение к алкоголю" соответствуетактивному стремлению больных алкоголизмом к употреблению спиртного вне интоксикации, которое в большинстве случаев носит неосознанный характер неспособности больных прекратить употребление спиртных напитков в пределах алкогольного эксцесса независимо от изначально выпитой дозы и ситуации неодолимому стремлению продолжить выпивку после определенной дозы стремлению к употреблению алкоголя на фоне физических, неврологических или психических расстройств после абузуса всему перечисленному 187.В основе сформировавшегося патологического влечения к алкоголю преобладаютсоциальные факторы психологические факторы биологические факторы уровень культуры Тесты по приоритетному национальному проекту «Здоровье» (ПНПЗ) 188.В течении какого времени предполагается реализация приоритетного национального проекта «Здоровье»: На период 2006-2012 гг.; На период до 2020 года; Время не определено. Что из перечисленного является одним из направлений ПНПЗ: Развитие первичной медико-санитарной помощи; Модернизация здравоохранения; Улучшение демографической ситуации в стране. 190. Стратегическая цель приоритетного национального проекта: 3.1. Укрепление материально-технической базы здравоохранения; 3.2. Повышение качества и доступности медицинской помощи, лекарственного обеспечения, обеспечение санитарно– эпидемиологического благополучия; 3.3. Снижение инфекционной заболеваемости. Стратегические задачи приоритетного национального проекта «Здоровье»: Повышение эффективности функционирования системы здравоохранения; Обеспечение доступности и качества медицинской помощи; Обеспечение доступности и качественными и безопасными лекарственными средствами; 4.4. Все вышеперечисленное. Что не входит в профилактическое направлении е ПНПЗ: 5.1. Иммунизация населения в рамках Национального календаря прививок, а также гриппа. 5.2. Дополнительная программа диспансеризации работающего населения; 5.3. Дополнительная диспансеризация лиц, занимающих спортом. 194.Что не входит в перечень высокотехнологичных видов медицинской помощи: Травматология ортопедия и эндопротезирование; Кардиохирургия; Репродуктивные технологии; Лечение тяжелых форм туберкулеза легких. Планируемое увеличение обеспечения населения высокотехнологичной медицинской помощью: 7.1. Увеличение объемов оказания высокотехнологичной медицинской помощи в 2 раза; 7.2. Увеличение объемов оказания высокотехнологичной медицинской помощи в 4 раза; 7.2. Увеличение объемов оказания высокотехнологичной медицинской помощи не предусмотрено. Приобретение какой аппаратуры не предусмотрено ПНПЗ: Для ультразвукового исследования; Электрокардиографической; Дыхательной. Что не входит в направление ПНПЗ по повышению приоритетности первичной медицинской помощи Укрепление диагностической службы лечебно-профилактических учреждений, оказывающих первичную медико – санитарную помощь; Укрепление материально – технической базы учреждений скорой медицинской помощи и отделений скорой медицинской помощи лечебно – профилактических учреждений; Повышение заработной платы сотрудникам стационара. Какую роль не выполняют стандарты в формировании программ государственных гарантий: Медико-экономические стандарты – основа для усредненной стоимости лечения заболеваний; На основе стандартов медицинской помощи формируются перечни услуг и лекарств, оплату которых гарантирует государство; На основе стандартов формируется штатное расписание учреждения. Тесты по частной и общей клинической фармакологии Наиболее частый побочный эффект ингаляционных глюкокортикоидов остеопороз; синдром Кушинга; +кандидоз полости рта и глотки; артериальная гипертензия. Препараты, которые целесообразно использовать для системной терапии кандидозов +амфотерицин В, гризеофульвин; флуконазол; леворин; флуцитозин нитрат; нистатин. Антигистаминный препарат нового поколения, в большей степени способный увеличивать интервал QT на ЭКГ цетиризин; +терфенадин; эбастин; акривастин; лоратадин. Результат лекарственного взаимодействия ингибиторов АПФ и тиазидных или петлевых диуретиков повышение риска нейтропении; +резкая гипотония, риск почечной недостаточности, гиперкалиемия; подавление симпатической нервной системы; широкий спектр побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта; гипогликемическое действие. Активны против атипичных возбудителей инфекции (микоплазма, хламидии, легионелла) +фторхинолоны, макролиды; тетрациклины; пенициллины; аминогликозиды; метронидазол. К группе тиреостатиков относится эстрадиол; перитол; +мерказолил; преднизолон; ретаболил. Сульфаниламид системного действия сульфален короткого действия; средней продолжительности; длительного действия; +сверхдлительного действия. Нефропротективное действие ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента осуществляется за счет снижения внутриклубочковой гиперфильтрации; +подавления пролиферации мезангиоцитов клубочка, снижения системного АД и вазодилатации регионарных внутрипочечных артерий; усиления эндогенного фибринолиза; подавления синтеза простагландинов и снижение противовоспалительных реакций; антиатеросклеротического и антиоксидантного действия. Препараты, использующиеся в лечении хронического активного гепатита +глюкокортикоиды, цитостатики; декарис; витамины группы В; глютаминовая кислота; адеметионин. Препараты, которые рекомендуют при НПВС-ассоциированной гастропатии +ингибиторы протонной помпы; спазмолитики; альгинаты; холинолитики; антациды. Препарат, не применяемый при лечении пилорического геликобактероза амоксициллин; метронидазол; кларитромицин; +бускопан; омепразол. Препарат трехвалентного железа, не имеющий нежелательных реакций со стороны ЖКТ при пероральном применении для лечения железодефицитной анемии фенюльс; гемофер; сорбифер; +мальтофер; тардиферон. К средствам, понижающим внутрижелудочную кислотность, относятся все препараты, кроме блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов; м-холиноблокаторов; блокаторов Н+, К+-АТФ-азы; антацидов; +блокаторов бета-адренорецепторов. 212) Иммуномодуляторы назначают в комплексной терапии одновременно со всеми средствами, кроме противомикробных; +противокашлевых; противопротозойных; противогрибковых; противовирусных средств. 213) Какие гиполипидемические препараты не рекомендуется применять у больных желчнокаменной болезнью: статины; +фибраты; липостабил; эзетимиб; пробукол; гемфиброзил. 214) Для лечения гиперхолестеринемии препаратами выбора являются никотиновая кислота (ниацин); +статины; секвестранты желчных кислот; фибраты. 215) Медикаментозная терапия больных диабетом 2 типа представлена лекарственными препаратами с различным действием, кроме препаратов, влияющих на снижение всасывания углеводов в желудочно–кишечном тракте (акарбоза и др); бигуанидов (метформин); сульфонилмочевинных препаратов, стимулирующих секрецию инсулина, к которым относятся препараты 2–й генерации (глибенкламид, глипизид, гликлазид); сульфонилмочевинных препаратов 3–й генерации (амарил); препаратов короткого действия или прандиальные регуляторы глюкозы, являющиеся производными аминокислот (репаглинид и натеглинид); +петлевых диуретиков. 216) Прием этих лекарственных препаратов способствуют гипогонадизму, кроме гипотензивных (антагонисты кальция); сердечных гликозидов; гиполипидемических препаратов (клофибрат); прокинетиков (метоклопрамид); отхаркивающих средств, содержащих солодку; противогрибковых средств (флуконазол); антибиотиков (тетрациклин); +антацидов. 217) Ненаркотические противокашлевые препараты (глауцин, тусупрекс, ледин) обладают всеми эффектами, кроме одного не угнетают дыхание; не тормозят моторику кишечника; не вызывают зависимости и привыкания; оказывают гипотензивное и спазмолитическое действие; +анестезируют слизистую оболочку носа и глотки. 218) Для лечения аллергических реакций замедленного типа применяют все нижеперечисленные препараты, подавляющие гиперреакции тканевого иммунитета, кроме цитостатиков; глюкокортикоидов; антилимфоцитарных сывороток; +М-холинолитиков; антигистаминных средств. При “двойном слепом” клиническом испытании способ лечения известен врачу и больному; +не известен ни больному, ни врачу, а только руководителю испытания; не известен больному, а только врачу. 220.Этической основой клинических испытаний является +Хельсинкская декларация; Конституция Российской Федерации; Фармакопея. 221) Качественное производство лекарств обеспечивает соблюдение стандартов 1. GLP - good laboratory practice; 2. GCP - good clinical practice; 3. +GMP - good manufacturing practice. 222) Формуляр — это 1. +руководство, содержащее объективную, клинически значимую информацию о жизненно важных лекарствах; 2. юридический документ, определяющий процедуру контроля за качеством лекарственного препарата; 3. правила, регламентирующие порядок клинических испытаний и регистрации новых лекарственных препаратов. 223) минимальная доза, проявляющая фармакотерапевтическую активность, это 1. доза суточная; 2. доза поддерживающая; 3. доза эффективная; 4. +доза пороговая. 224) Степень доказательности данных «А», т.е. доказательства убедительны методологически соответствуют градации: 1. +доказательства, полученные в проспективных рандомизированных исследованиях; 2. доказательства, полученные в больших проспективных, но не рандомизированных исследованиях; 3. доказательства, полученные на отдельных больных. 4. доказательства, полученные в исследованиях на ограниченном числе больных. 225) Фармакокинетика изучает все, кроме путей поступления лекарственных средств в организм; путей распределения лекарственных средств; биотрансформации лекарственных средств; выведения лекарственных средств из организма больного; +симптоматических эффектов лекарственных средств. 226) В зависимости от механизмов выделяют следующие типы взаимодействия лекарственных препаратов, кроме фармацевтического; фармакокинетического; фармакодинамическое; +биофизического; фармакологического (или физиологического). 227) Принципом рационального комбинирования лекарственных средств не является прицельность, направленная на причину или главное обратимое звено болезни; ступенчатость (этапность) лечения хронических доброкачественно протекающих болезней; индивидуализация – адаптация избранной схемы лечения к конкретному больному; учет противопоказаний; +контроль качества препаратов; адекватный контроль (мониторинг) терапии; комплайенс – сотрудничество пациента и врача. 228) Несовместимость одного лекарственного вещества с другим бывает: 1. фармацевтическая, фармакогенетическая и фармакологическая; 2. +фармацевтическая и фармакологическая; 3. фармацевтическая, биохимическая и фармакологическая; 4. фармацевтическая, токсическая и фармакологическая. 229) К показателям фармакокинетики лекарств относятся все константы скорости, кроме 1. элиминации; 2. абсорбции; 3. экскреции; 4. +секреции. 230) Реакции фазы I биотрансформации лекарственных веществ (гидролиз, окисление, восстановление, алкилирование и дезалкилирование): 1. +приводят к изменению молекулярного строения вещества; 2. приводят к лиофилизации вещества; 3. приводят к распаду вещества. 231) К развитию побочных эффектов предрасполагают все факторы, кроме: возраста старше 60 лет или до одного месяца; пола; наличия побочных реакций в анамнезе; заболеваний печени и почек; +гипоэстрогенемии; образа жизни (интенсивной физической нагрузки), характера питания, вредных привычек. 232) В зависимости от сроков беременности выделяют типы повреждающего действия лекарственных средств на плод: 1. +эмбриотоксическое (в течение 0 - 3 нед после оплодотворения), собственно тератогенное (4-10 нед), фетотоксическое (10 - 36 нед); 2. перинатальное (40-41 нед); 3. плодотоксическое (в течение всей беременности). |