|
Вопросы на русском языке. Неврология взрослая, детская. РК, 2021. У больной, вследствие заболевания спинного мозга, развился тетрапарез с исчезновением сухожильных рефлексов на руках, атонией и атрофией мышц высокими сухожильными рефлексами и высоким мышечным тонусом в ногах
164
| Противопоказанием для медицинской реабилитации по профилю «неврология и нейрохирургия» (дети) согласно клиническому протоколу по медицинской реабилитации МЗСР РК от 15.09.2015 года является:
| 165
| При оценке навыков самообслуживания и бытовой адаптации по модифицированной шкале Бартела у детей старше 3-х лет умеренной зависимости соответствует следующая балльная оценка:
| 166
| Основными принципами медицинской реабилитации в нейропедиатрии являются:
| 167
| Назовите функциональную шкалу, применяемая в неврологической реабилитации, учитывающая в основном самостоятельность пациента при приеме пищи, в передвижении, уходе за телом, отправлении естественных потребностей.
| 168
| Профилактика возможных осложнений, постепенное совершенствование и стимуляция кровообращения и дыхания, подготовка больного к следующему режиму являются задачами:
| 169
| Препараты какой группы замедляют вестибулярную реабилитацию?
| 170
| Оценка степени тяжести состояния детей старше 1 года по профилю «неврология и нейрохирургия» определяется следующими международными критериями:
| 171
| Девочка 13 лет жалуется на повышенную утомляемость, снижение памяти, концентрации внимания, тревожность, плаксивость, насильственные движения в мышцах лица, плечевом поясе, верхних конечностях, которые беспокоят пациентку около месяца. Из анамнеза известно, что больная страдает суставной формой ревматизма с частыми обострениями. При осмотре врачом общего профиля было выявлено: больная неусидчива, гримасничает, не может удержать высунутый из полости рта язык при зажмуренных глазах, эмоционально лабильна. В неврологическом статусе генерализованный хореический гиперкинез на фоне диффузной мышечной гипотонии, вегетативная дисфункция. Принцип диагностики:
| 172
| Наиболее распространенным методом нейровизуализации при рассеянном склерозе является:
| 173
| Метод электроэнцефалографии отражает:
| 174
| Укажите основные показания для проведения полисомнографии.
| 175
| Какой из перечисленных методов исследования является методом выбора для выявления кавернозной ангиомы (каверномы) головного мозга?
| 176
| Ребенку 10 месяцев, отстает в психомоторном развитии с рождения. Акушерский анамнез отягощен (токсикоз, затяжные роды, асфиксия). Вес при рождении 4 кг. Мозговая часть черепа преобладает над лицевой. Окружность головы 50 см. (при рождении 36), расхождение костей черепа, напряжение родничков. При перкуссии головы звук «треснувшего горшка». Парезов нет, сухожильные рефлексы оживлены. Спинномозговая жидкость: вытекает струей, белок – 0,099 г/л, цитоз – 10 лимфоцитов. На рентгенограмме признаки хронической внутричерепной гипертензии. Атрофия дисков зрительных нервов. Поставьте клинический диагноз:
| 177
| У больного 3 лет, с отягощенным акушерским анамнезом (внутриутробная гипоксия, асфиксия), задержкой психоречевого и моторного развития, в неврологическом статусе с рождения отмечается слабость в конечностях, с повышением мышечного тонуса и сухожильных рефлексов, патологическими стопными рефлексами с двух сторон, не говорит, не ходит. Назовите клинический диагноз и синдромы:
| 178
| У ребенка 10 лет наблюдаются насильственные повороты туловища, вращательного характера, усиливающиеся при движении гиперкинезы, которые характерны для ... :
| 179
| Ребенку 1,5 месяца. При осмотре педиатр оценивает нервно-психическое развитие и отмечает, что ребенок улыбается, прислушивается к голосу врача, издает отдельные звуки в ответ на разговор мамы с ним, лежа на животе пытается поднимать и удерживать головку. Сделайте заключение по нервно-психическому развитию ребенка:
| 180
| Участкового педиатра вызвали к ребенку 10 месяцев, который был в контакте с больным ОРВИ. В течение последних суток у ребенка появились кашель, насморк, повышение температуры до 37,80С. К вечеру температура повысилась до 39,30С, стал беспокойным. Внезапно начались кратковременные судороги. Определите наиболее вероятную причину судорог у ребенка:
| 181
| Тактика врача при однократных фебрильных судорогах у ребенка 1 года:
| 182
| Участковый врач при первом патронаже осматривает новорожденного ребенка и проверяет у него физиологические рефлексы. При одновременном надавливании на ладони ребенок открывает рот, слегка нагибает голову, иногда высовывает язык и закрывает глаза. Решите, какому рефлексу соответствует данная клиническая картина:
| 183
| Подросток 14лет, обратился в поликлинику с жалобами на дрожание левой руки, которое постепенно, в течении нескольких месяцев, распространилось на правую руку, присоединилось нарушение почерка, речи (по типу легкой дизартрии). Известно, что с 7 лет состоит на учете у гепатолога с диагнозом: хронический активный гепатит, неуточненного генеза. Объективно врачом общего профиля было выявлено: крупно-амплитудный дрожательный гиперкинез в верхних конечностях, интенционный тремор при выполнении координаторных проб в верхних конечностях, мышечный тонус повышен по типу «пластической» ригидности. При осмотре офтальмологом на щелевой лампе по краю радужки определяются фрагменты кольца бурого цвета. Клинический диагноз:
| 184
| У пациента с черепно-мозговой травмой отмечается опущение (птоз) верхнего века, расходящееся косоглазие, расширение и отсутствие реакции зрачка на свет справа. Поражению, какого из перечисленных черепно-мозговых нервов соответствует эта симптоматика?
| 185
| Угасание реакции опоры и автоматической походки у ребенка 3 месяцев жизни свидетельствует о:
| 186
| У пациента жалобы на жидкий стул, тошноту рвоту, большое скопление слюны во рту. Объективно: зрачки сужены, парез аккомодации, выраженная гипотония мышц конечностей. АД 90/60 мм рт ст. пульс 50 ударов в минуту. В анамнезе: состоит на учете у невропатолога с диагнозом миастения. Принцип оказания помощи пациенту:
| 187
| Школьник 8 лет. В течение 3 месяцев страдает приступами тонико-клонического характера, начинающимися в мышцах лица, языка, сопровождающимися гиперсаливацией, остановкой речи, прекращением обычной двигательной активности, потерей контакта с окружающими, наблюдаются автоматизированные движения рук, затем развиваются тонико-клонические генерализованные судороги. Приступы появляются 1 раз в 1-2 недели, без явной причины, длятся 2-3 минуты, после приступа ребенок засыпает. На ЭЭГ выявляются пики в лобноно-височных областях с генерализацией по конвексу. Травм головы, нейроинфекций ранее не переносил. Принцип оказания первой помощи:
| 188
| Пациент 15 лет. Жалобы на резкую мышечную слабость, не возможность пошевелить конечностями, выраженную потливость в ночное время, которые в течении 2-х часов самостоятельно проходят. Объективно: расширение границ сердца, систолический шум при аускультации. Инструментальные данные без патологии. Выставлен диагноз: болезнь Вестфаля . Принцип этиологического лечения:
| 189
| У ребенка 12 лет в течение 1 недели беспокоит головная боль, утренняя рвота,появляется атаксия, снижение зрения и слуха, нарушение глотания, тетрапарез, галлюцинации.На МРТ выявляются массивные гиподенсивные очаги демиелинизации с перифокальным отеком и небольшим массэффектом в сером и белом веществе полушарий мозга, стволе или мозжечке. Очаги накапливают контраст.Выставлен диагноз энцефалит Шильдера. Какова тактика ведения больного?
| 190
| Школьник 8 лет. В течение 3 месяцев страдает приступами тонико-клонического характера, начинающимися в мышцах лица, языка, сопровождающимися гиперсаливацией, остановкой речи, прекращением обычной двигательной активности, потерей контакта с окружающими, наблюдаются автоматизированные движения рук, затем развиваются тонико-клонические генерализованные судороги. Приступы появляются 1 раз в 1-2 недели, без явной причины, длятся 2-3 минуты, после приступа ребенок засыпает. На ЭЭГ выявляются пики в лобноно-височных областях с генерализацией по конвексу. Травм головы, нейроинфекций ранее не переносил. Принцип лечения:
| 200
| У пожилого пациента внезапно появилась острая боль за грудиной, затем сухой кашель, головокружение. Чуть позже развилась одышка инспираторного типа и диффузный цианоз в сочетании с бледностью кожи. Визуально определяется патологическая пульсация в эпигастральной области. Перкуторно отмечается - расширение правой границы сердца, аускультативно - акцент II тона и раздвоение его над легочной артерией. Состояние, возникшее у пациента можно идентифицировать как:
| |
|
|