В каких единицах определяется этот показатель по таблицам Сивцева
Скачать 3.92 Mb.
|
EE%E2%EE%E3%EE%20%EA%EE%ED%F2%F0%EE%EB%FF.doc 01.09.2020, 13:11 Стр. 28 из 36 теряются отдельные сосуды. Укажите наиболее вероятный диагноз. A. Неврит зрительного нерва. B. Нарушение кровообращения в зрительном нерве. C. Опухоль диска зрительного нерва. D. Застойный диск зрительного нерва* E. Гипертоническая нейроретинопатия. Тест№ 9 При офтальмоскопии у пациента обнаружены разбросанные по периферии желтовато-белые округлые образования до 1/5 диска зрительного нерва, возвышающиеся над уровнем сетчатки и окруженные кольцом кровоизлияний. Сетчатка опалесцирует, границы диска зрительного нерва стушеваны. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Лимфоидная лейкемия B. Хроническая миелоидная лейкемия* C. Токсоплазмоз D. Анемия E. Тиреотоксикоз Тест№ 10 При осмотре глазного дна у пациента выявлены симптомы серебряной и медной проволоки, симптом Гвиста. О какой общей патологии это свидетельствует? A. Сахарный диабет B. Атеросклероз и гипертоническая болезнь* C. Заболевание крови D. Заболевание щитовидной железы E. Заболевание центральной нервной системы Тест № 11 У больного гипертоническая болезнь. Какой симптом характерен для данного заболевания? A. Исчезновение реакции зрачков на свет и сохранение её на конвергенцию и аккомодацию B. Застойные диски зрительных нервов C. Птоз, миоз и энофтальм (синдром Горнера) D. Двусторонний экзофтальм E. Симптом перекреста, симптом Гвиста, симптом медной проволоки* Тест № 12 У больной базедова болезнь. Какой симптом характерен для данного заболевания ? A. Исчезновение реакции зрачков на свет и сохранение её на конвергенцию и аккомодацию B. Застойные диски зрительных нервов C. Птоз, миоз и энофтальм (синдром Горнера) D. Двусторонний экзофтальм* E. Симптом перекреста, симптом Гвиста, симптом медной проволоки. Тест № 13. Больной в течение 14 лет страдает сахарным диабетом. Отмечает существенное снижение зрения в последние 2 года. 2 раза лечился в стационаре глазного отделения по поводу частичного гемофтальма. Объективно: острота зрения правого глаза = 0,2 н/к, левого = 0,1 н/к. в проходящем свете на фоне розового рефлекса при движении глаза хаотично плавающие помутнения темного цвета. На глазном дне обоих глаз: ДЗН обычных размеров, границы четкие, расширение и извитость вен, парамакулярно – h©p://ophthalm.dnmu.ru/documentaèons/tests/%D2%E5%F1%… EE%E2%EE%E3%EE%20%EA%EE%ED%F2%F0%EE%EB%FF.doc 01.09.2020, 13:11 Стр. 29 из 36 микроаневризмы, тромбоз мелких венозных сосудов, множественные кровоизлияния и белые очаги в сетчатке по ходу сосудов, на дисках зрительных нервов и сетчатке – новообразованные сосуды и пролиферативные тяжи. Какая стадия изменений сетчатки на обоих глазах? A. Диабетическая ангиопатия B. Начальная диабетическая ретинопатия C. Выраженная диабетическая ретинопатия D. Пролиферативная диабетическая ретинопатия* E. Отслойка сетчатки Тест № 14. На консультацию к офтальмологу направлен терапевтом больной, длительно страдающий гипертонической болезнью III стадии, жалуется на резкое ухудшение зрения в течение последнего месяца, перед правым глазом видит темное пятно. Острота зрения правого глаза = 0,06;левого = 0,56 н/к. объективно: передний отдел, глублежащие среды без патологии, на глазном дне вены расширены и извиты, имеется симптом Гвиста, артерии сужены, стенки их утолщены, отмечается симптом медной и серебряной проволоки, а так же с-м Салюс – Гунна III степени. В сетчатке белые очаги образующие в макулярной области фигуру звезды, а так же множество кроизлияний по ходу сосудов. Диски зрительных нервов не изменены, вокруг них – перипапиллярный отек. Как называются имеющиеся изменения на глазном дне? A. Гипертоническая ангиопатия обоих глаз B. Гипертонический ангиосклероз сетчатки обоих глаз C. Гипертоническая ретинопатия обоих глаз D. Гипертоническая нейроретинопатия* E. Хроническая сосудистая недостаточность сетчатки Тест № 15 У больного травматический подвывих хрусталика на левом глазу. Какой симптом наиболее характерен для данного состояния? A. мелкая передняя камера B. дрожание радужки при движении глаза* C. наличие катаракты D. повышение внутриглазного давления E. наличие гифемы Тест № 16 Окулист при осмотре больного выявил симптом Аргайла-Робертсона, заключающийся в исчезновении реакции зрачков на свет и сохранение её на конвергенцию и аккомодацию. Для какого заболевания характерен данный симптом? A. цереброспинальный менингит B. спинная сухотка* C. эпилепсия D. водянка мозга E. опухоль лобной доли головного мозга Тест № 17 Окулистом осмотрен больной. При офтальмоскопии выявлены следующие изменения: диск зрительного нерва бледно-розовый, границы его четкие, артерии несколько сужены, имеют неравномерный калибр, обнаруживается штопорообразная извилистость мелких венозных стволиков в макулярной области, вена перед артериовенозным перекрестом изгибается, образуя дугу, и резко истончается под пересекающей ее артерией. Какое заболевание могло вызвать подобные изменения органа зрения? A. Сахарный диабет. B. Повышение внутричерепного давления. h©p://ophthalm.dnmu.ru/documentaèons/tests/%D2%E5%F1%… EE%E2%EE%E3%EE%20%EA%EE%ED%F2%F0%EE%EB%FF.doc 01.09.2020, 13:11 Стр. 30 из 36 C. Гипертоническая болезнь* D. Ревматизм. E. Тиреотоксикоз. Тест № 18 Окулист после осмотра больной с гестозом первой половины беременности дал рекомендацию прервать беременность. Какую патологию выявил окулист? A. Близорукость средней степени. B. Близорукость высокой степени. C. Глаукома. D. Гипертоническая ангиопатия. E. Гипертоническая нейроретинопатия* Тест № 19 При офтальмоскопии у ребенка обнаружен хориоретинальный очаг белого цвета, заполненный пигментом; в центре очага видны отдельные сохранившиеся сосуды сетчатки и хориоидеи. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Токсоплазмозный хориоретинит* B. Сифилитический хориоретинит C. Туберкулезный хориоретинит D. Ревматический ретиноваскулит Тест № 20 На глазном дне у пациента с сахарным диабетом умеренно расширены и извиты вены, единичные микроаневризмы. Зрительные функции не изменены. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Диабетическая ангиопатия* B. Диабетическая начальная ретинопатия C. Диабетическая выраженная ретинопатия D. Диабетическая пролиферативная ретинопатия E. Диабетическая препролиферативная ретинопатия Тема № 8 Тест № 1 Больному с глаукомой на обоих глазах установлена I группа инвалидности по зрению. Какая максимальная острота зрения может быть у данного больного? A. Ноль B. 0.02* C. 0.04 D. 0.06 E. 0.1 Тест № 2 У больного после проникающей травмы с внутриглазным инородным телом развился халькоз. Какое инородное тело в глазу? A. Медное* B. Железное C. Алюминиевое h©p://ophthalm.dnmu.ru/documentaèons/tests/%D2%E5%F1%… EE%E2%EE%E3%EE%20%EA%EE%ED%F2%F0%EE%EB%FF.doc 01.09.2020, 13:11 Стр. 31 из 36 D. Стеклянное E. Пластмассовое Тест № 3. К окулисту обратился больной с жалобой на воспаление и ухудшение зрения в левом глазу, наступившее 2 дня назад. 10 лет тому назад было проникающее ранение правого глаза, по поводу которого оперирован, с тех пор правый глаз не беспокоит. Острота зрения правого глаза = 0,2 н/к. правый глаз: легкая перикорнеальная инъекция. На роговице – рубец линейной формы. Зрачок деформирован, имеется старая синехия, ограниченное помутнение капсулы хрусталика, стекловидное тело, глазное дно – норма. Острота зрения левого глаза = 0.3 н/к. левый глаз раздражен, светобоязнь, слезотечение , болезненность при пальпации в области цилиарного тела. Выраженная перикорнеальная инъекция, на задней поверхности роговицы преципитаты. Влага передней камеры опалесцирует. Радужка изменена в цвете, грубые задние синехии, в области узкого зрачка на передней капсуле хрусталика отложения экссудата. Из- за узкого зрачка рассмотреть глублежащие среды не удается. Внутриглазное давление 10 мм.рт.ст Какое заболевание левого глаза наиболее вероятно? A. Кератит Герпетический B. Острый иридоциклит C. Симпатическое воспаление* D. Кератит аденовирусный E. Эндофтальмит Тест № 4. Ученик электросварщика пренебрег правилами безопасности и, наблюдая за работой опытных электросварщиков, не применил защитный ручной щит. Через 5 часов у него развилась светобоязнь, слезотечение, резко ухудшилось зрение обоих глаз. Обратился на прием к офтальмологу. При осмотре: блефароспазм, слезотечение, светобоязнь, гиперемия конъюнктивы, мелкие пузырьковидные вздутия эпителия роговицы обоих глаз. Остроту зрения удалось проверить только после инстилляции в оба глаза 0,5% р-ра дикаина, она равнялась 0,9. Какой диагноз? A. Травматический кератит B. Эрозия роговицы C. Конъюнктивит D. Электроофтальмия* E. Ожог глаз инфракрасным излучением Тест № 5 У больного травматический подвывих хрусталика на левом глазу. Какой симптом наиболее характерен для данного состояния? А) мелкая передняя камера B) дрожание хрусталика при движении глаза* С) наличие катаракты D) повышение внутриглазного давления Е) наличие гифемы Тест № 6 Больной после тупой травмы обратился к окулисту с жалобами на снижение зрения на травмированном левом глазу. При осмотре левого глаза в проходящем свете на фоне розового рефлекса наблюдаются темные хлопьевидные плавающие помутнения. Глаз спокоен. Какой диагноз наиболее вероятный? А) травматическая катаракта B) гифема С) эндофтальмит D) гемофтальм* Е) симпатическое воспаление h©p://ophthalm.dnmu.ru/documentaèons/tests/%D2%E5%F1%… EE%E2%EE%E3%EE%20%EA%EE%ED%F2%F0%EE%EB%FF.doc 01.09.2020, 13:11 Стр. 32 из 36 Тест № 7 К окулисту обратился больной с жалобами на боль, слезотечение, светобоязнь в правом глазу. Два месяца назад имело место проникающее ранение левого глаза, инородное тело было удалено, однако зрение практически исчезло, воспаление длительно не купировалось. Врач поставил диагноз "симпатическая офтальмия правого глаза". Что явилось причиной заболевания? A. Гематогенный занос инфекции. B. Раздражение окончаний симпатического нерва. C. Аутоиммунное поражение сосудистой оболочки* D. Аутоиммунное поражение сетчатой оболочки. E. Аутоиммунное поражение роговой оболочки. Тест № 8 Больной, получивший тупую травму правого глаза, обратился к окулисту с жалобами на снижение зрения, появление плавающих помутнений в виде "паутины". Объективно: VOD=0, 4, н/корр. OD - глаз спокоен, роговая без особенностей. Влага передней камеры прозрачна, передняя камера 3 мм. Рисунок и цвет радужной оболочки не изменены, зрачок 3 мм, фотореакция живая. В проходящем свете на фоне розового рефлекса определяются плавающие помутнения, продолжающие перемещение после остановки глазного яблока. Глазное дно под легким флером, в норме. Поле зрения и внутриглазное давление в пределах нормы. Левый глаз здоров. Назовите наиболее вероятный диагноз. A. Травматическая отслойка сетчатки. B. Травматическая катаракта. C. Подвывих хрусталика. D. Травматический гемофтальм* E. Задний увеит. Тест№ 9 У пациента заподозрили проникающее ранение глазного яблока. Какие наиболее вероятные относительные признаки могут об этом свидетельствовать? А.Гипотония глаза, мелкая передняя камера* В.Экзофтальм С.Энофтальм D.Застойная инъекция, гипертензия глаза Е. Гемофтальм Тест№ 10 У пациента диагносцировано мелкое амагнитное инородное тело в переднем отделе глаза. Какая методика была применена? А.Метод рентгенлокализации по Комбергу-Балтину В.Бесскелетная рентгенография по Фохту* С.Сонография D.Диасклеральное просвечивание Е. Томография Тест № 11. У больного проникающая травма роговицы. Какой из симптомов менее достоверен для данного повреждения ? A. Гемофтальм* B. Гипотония C. Мелкая передняя камера D. Смещение зрачка к ране E. Наличие инородного тела внутри глаза. Тест № 12 У больного внутриглазное инородное тело. Планируется операция. h©p://ophthalm.dnmu.ru/documentaèons/tests/%D2%E5%F1%… EE%E2%EE%E3%EE%20%EA%EE%ED%F2%F0%EE%EB%FF.doc 01.09.2020, 13:11 Стр. 33 из 36 В каком случае используется передний ( прямой) доступ к операции ? A. Если рана роговичная B. Если инородное тело находится в пределах анатомической оси глаза C. Если инородное тело амагнитное D. Если имеется отслойка сетчатой E. Если инородное тело находится в передней камере* Тест № 13. Больной жалуется на слепоту правого глаза, наступившей в течение последней недели. Правый глаз был ранен 2 года тому назад при случайном взрыве гранаты, лечился в стационаре консервативно, выписался тогда со спокойным глазом, зрение = 0.2. Глаз до настоящего времени не болел, но зрение постепенно ухудшалось, к врачу не обращался. Острота правого глаза = 0, левого 1,0. Объективно: правый глаз спокоен, при пальпации безболезненный передние и средние слои роговицы прозрачны, на задней поверхности желтовато- зеленоватые вкрапления, в радужке пятна такого же цвета, в хрусталике помутнения желтовато- зеленоватого цвета, образующие фигуру напоминающую цветок подсолнуха, глублежащие среды отделы не видны. Левый глаз здоров. Какой диагноз? A. Сидероз B. Халькоз* C. Катаракта D. Глубокий кератит E. Атрофия зрительного нерва Тест № 14. Во время обработки стальной детали слесарь почувствовал удар осколком по правому глазу. В мед. пункте был осмотрен терапевтом. Последний в конъюнктивальном мешке правого глаза не нашел инородного тела, но заподозрил проникающее ранение этого глаза. Острота зрения правого глаза = 0,8. под конъюнктивой склеры имеется небольшое кровоизлияние, роговица нормальная, передняя камера глубокая, в проходящем свете на фоне розового рефлекса видно небольшое помутнение стекловидного тела, глаз при пальпации гипотоничный. На основании, каких признаков врач предположил возможность такой травмы? A. Кровоизлияние под конъюнктивой склеры B. Помутнение стекловидного тела и гипотония глаза C. Гипотония глаза и глубокая передняя камера* D. Глубокая передняя камера E. Ухудшение остроты зрения и помутнение стекловидного тела Тест № 15. Окулистом лечится больной с явлениями колликвационного некроза кожи век обоих глаз после ожога. При каких видах ожога возникает данный некроз? А) термический ожог раскаленным металлом Б) термический ожог пламенем С) термический ожог кипящей водой Д) химический ожог кислотой Е) химический ожог щелочью* Тест № 16. Больной после тупой травмы обратился к окулисту с жалобами на снижение зрения на травмированном левом глазу. При осмотре левого глаза в проходящем свете на фоне розового рефлекса наблюдаются темные хлопьевидные плавающие помутнения. Глаз спокоен. Какой диагноз наиболее вероятный? А) травматическая катаракта B) гифема С) эндофтальмит h©p://ophthalm.dnmu.ru/documentaèons/tests/%D2%E5%F1%… EE%E2%EE%E3%EE%20%EA%EE%ED%F2%F0%EE%EB%FF.doc 01.09.2020, 13:11 Стр. 34 из 36 D) гемофтальм* Е) симпатическое воспаление Тест № 17. На производстве работнику в правый глаз попал раствор извести. При объективном исследовании правого глаза врач обнаружил гиперемию кожи век, блефароспазм, светобоязнь, слезотечение. Конъюнктива век и глазного яблока бледная с сероватым оттенком, тусклая. Роговица отечна, шероховата, с участками беловатых инфильтратов. Зрачок узкий, глубжележащие отделы не изменены. VOD=0.1, не корригирует. Левый глаз здоров. Определите степень ожога. A. 1. B. 2. * C. 3. D. 4. E. Недостаточно данных для определения степени Тест №18 Во время игры в хоккей ребенку 14 лет был нанесен удар клюшкой в правый глаз. Глаз покраснел, несколько ухудшилось зрение. Объективно: VOD=0, 4 н/корр. OD - глаз спокоен, роговая без особенностей. Влага передней камеры прозрачна, передняя камера неравномерной глубины. Рисунок и цвет радужной оболочки не изменены, отмечается дрожание радужки и хрусталика при движении глаз. В проходящем свете определяется розовый рефлекс. Глазное дно в норме. Поле зрения и внутриглазное давление в пределах нормы. Укажите наиболее вероятный диагноз? A. Иридодиализ. B. Травматическая катаракта. C. Подвывих хрусталика* D. Травматический гемофтальм. E. Травматический иридоциклит. Тест№19 У больного возник симптом «очков» - кровь распространилась под кожу век и конъюнктиву обоих глаз. На глазном дне видны единичные штрихообразные кровоизлияния. Вследствие какой травмы возможны данные изменения? A. Ушиб мозга B. Перелом основания черепа* C. Сотрясение головного мозга D. Контузия глазных яблок E. Субконъюнктивальный разрыв склеры Тест№20 У пациента вследствие тупой травмы головы появилось настолько сильное выпячивание глазного яблока, что оно ущемилось за веками. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Экзофтальм B. Вывих глазного яблока* C. Энофтальм D. Анофтальм E. Буфтальм |