9
|
Гонококктар. Жүйелілігі. Анықтамасы. Морфологиялық және тинкториялық қасиеттері. Гонококкотардың патогенді факторлары
Есеп
37 жастағы әйелде, балтырында тілме (рожа) қабынуы анықталды. Инфекция ошағынан алынған бөліндіден жасалынған жағындыда- тізбектеліп орналасқан грамоң коккалар анықталды.
Аурудың анықтамасы. Негіздеме.
Ауру қоздырғышының патогенділік факторлары.
Ауруды емдеу және алдын алу принциптері (спецификалық және бейспецификалық).
|
1. СТАФИЛОКОКК БАКТЕРИОФАГЫН ЕМДЕУ ҤШІН ҚОЛДАНЫЛАДЫ:
Дифтерияны
Шигеллезды
Дизентерияны
Сальмонеллезды
Іріңді инфекцияларды
2.СТАФИЛОКОКК ТУДЫРАТЫН ИНФЕКЦИЯЛАРДЫ ЕМДЕУ МАҚСАТЫНДА ҚОЛДАНЫЛАДЫ:
Хинолондар
В – лактамдар
Сульфаниламидтер
Стрептококкқа қарсы иммуноглобулин
Стафилококкқа қарсы иммуноглобулин
3.СКАРЛАТИНА ҚОЗДЫРҒЫШЫ БОЛЫП ТАБЫЛАДЫ:
S. mutans
S. faecalis
S. pyogenes
S. salivarius
S. pneumoniae
Реттілігіндұрыстапорналастырыңыз
4. СТАФИЛОКОКК АНАТОКСИНІН АЛУ КЕЗЕҢДЕРІ:
дақылды таңдау
фильтратты алу 3) сұйық ортаға себу
формалиннің әсер етуі
жоғарғы температураның әсері
Толықтырыңыз
5. СТАФИЛОКОКК ТУДЫРАТЫН ИНФЕКЦИЯ КЕЗІНДЕ ШЫРЫШТЫ ҚАБЫҚТАҒЫ ЖЕРГІЛІКТІ ИММУНИТЕТТІҚАМТАМАСЫЗ ЕТЕДІ
|
Бактерия жасушасының құрылымын анықтау үшін қолданылған бояу әдісі
|
10
|
Адам организміндегі қоздырғыштың оқшаулануына және менингококтар мен гонококтардан туындаған аурулардың патогенетикалық ерекшеліктеріне байланысты зерттеу материалды алу ережесі және зерттеу әдістері.
Есеп
Жаңа туған нәрестенің кіндік жарасынан көп мөлшерде іріңді бөлулер, кіндік айналасындағы гиперемия, жоғары температура байқалады. Іріңнен жасалынған жағындыда – жүзім тәріздес орналасқан іграмоң кокктар көрінеді.
Инфекциялық үрдістің туындауына ықпал етке қоздырғышы. Сіздің қорытындыңызды негіздеңіз.
Берілген ауруға бактериологиялық зерттеу әдісінің хаттамасын зерттеудің нәтижелерінің қорытындысын көрсете отырып толтырыңыз. 3.Ауруды емдеу және алдын алу принциптері (спецификалық және бейспецификалық).
|
1. Стафилококк тудыратын инфекцияларды анықтаудың негізгі тәсілі:
Биологиялық
Серологиялық
Бактериологиялық
Бактериоскопиялық
Тері – аллергиялық
2. Стафилококк тудыратын аурулардың патогенезінде негізгі рӛл атқаратын ферменттер:
Липаза
Нуклеаза
Протеиназа
Лецитиназа
Фибринолизин
Гиалуронидаза
Плазмокоагулаза
3.Стрептококк инфекциясының негізгі берілу жолдары:
Тағам арқылы
Алиментарлы
Парентералды
Трансмиссивті
Ауа –тамшылы
Реттілігіндұрыстапорналастырыңыз
4. Стафилококк тудыратын аурудың патогенезін реттілігімен орналастырыңыз:
адгезия
капсула 3) токсиндер
қабыну
колонизация
иммуноцитокиндер
патогенділік ферменттері
Толықтырыңыз
5. Кез- келген жергілікті стафилококк тудыратын ҥрдіс генерализацияланғанда
әкеліп соғады
|
Берілген морфологиялық қасиеттке ие микроорганизм
|
11
|
Гонорея. Аурудың қоздырғышы. Аурудың даму патогенезі. Диагностика. Алдын алу. "Гонококтық вакцина" препараты. Қолданылу мақсаты
-Гонорея – инфекциялық ауру, жыныстық жолмен беріледі, жыныс-зәр жолдары шырышты қабығының қабынуымен жүреді.
Gone – ұрық, rhoia – өтіп кету(Гален)
-Ауру қоздырғышы-гонококк.
-Гонококктардың антигендік құрылысы гетерогенді және өзгермелі. Онда белоктық және полисахаридті комплекстер бар. 16 серовары бар , бірақ оны лабораторияда анықтамайды.
Тек қана адамдар ауырады. Көзі – ауру немесе тасымалдаушы. Берілу жолы- жыныстық
Гонококк паразиттейді цилиндрлі эпителиймен жабылған шырышты. (уретра, цервикалды канал, тік ішектің төменгі бөлімі, конъюнктива).
Жұққаннан кейін гонококк клеткаға жабысып алады, 3-4 күннен кейін – дәнекер тін қабынады.
-Гонорея диагнозы.
секреция жағындысын бактериоскопиялық талдау;
бактериологиялық егу қоздырғышты және антибиотиктерге сезімталдықты анықтау үшін жатыр мойнынан, уретрадан, қынаптан, сондай-ақ тік ішек пен жұтқыншақтан ағызу;
диагностиканың серологиялық әдісі (вспомогательный метод) - Борде-Жангу реакциясы. Ол созылмалы гонорея жағдайында, бактериологиялық талдау теріс болған кезде жүзеге асырылады;
полимеразды тізбекті реакция-ПТР-диагностика.
-Жұқпалы анықтау үшін зерттелетін болады сіздің серіктес сұраңыз, жыныстық жолмен берілетін аурулар.
соз сияқты әсіресе ықтимал қауіпті ауру - Шамасы инфекциясының нақты белгілері зардап шегетін адамдарға жыныстық байланыста айналысуға болмайды. төмендегідей алдын алу қысқаша: Сіздің серіктес жыныс терісінде ауыр зәр немесе бөртпе шағымданады болса, сол адаммен жыныстық қатынастардан аулақ тиіс.
Сіз тәуекелге болса, үнемі емханада зерттелді.
Дәстүрлі жынысына барысында латекс презервативтер бірге спермицидтерге пайдалану жөн.
Есеп
6 жасар балада, бас ауруы, айқын әлсіздік, баспа ("жалындаған көмей"), дене қызуының жоғарылауы, денеде – ашық-қызыл нүктелі бөртпелер байқалады. Бала баратын балабақша карантинге жабық.
Болжам диагноз. Аурудың анықтамасы. Диагнозды негіздеу.
Скарлатинаның қоздырғышы А тобындағы стрептококк болып табылады, осы түрдегі ең қауіпті инфекциялардың бірі. Адамның қанына енгеннен кейін бактерия эритротоксинді - бүкіл денеге таралатын улы затты бөле бастайды. Улану ерекше ауырсыну белгілерінің пайда болуымен бірге жүреді. Алғашқы күндерде скарлатинаны әдеттегі тамақ ауруымен шатастыруға болады. .Баланың температурасы 38 ° C-тан жоғары көтерілмейді.
Жүрек айну, құсу, бас ауруы жоқ. Ангина іріңді түрге өтпейді.
Тіл қызылға айналады, онда папиллярлар пайда болады. Бірақ терідегі бөртпе дақтар аз, олар бозғылт. Кейбір жағдайларда бөртпе мүлдем пайда болмайды, тері әрең кетеді. Алғашқы 5 күнде қызба және тамақ ауруы бар. Тілдің қызаруы шамамен 10 күн бойы байқалады. Аурудың бұл түрі жиі кездеседі, өйткені емдеу әдетте алғашқы белгілер пайда болған кезде дереу басталады.
Берілген аурудың даму патогенезі. Асқынулардың пайда болуы инфекцияның тез таралуымен, әртүрлі органдардың қабынуымен байланысты.
Ерте асқынулар аурудың өткір кезеңінде пайда болады. Оларға мыналар жатады:
мұрын қуысының қабынуы (синусит);
лимфа түйіндерінің ұлғаюы және қабынуы (лимфаденит);
пневмония;
бүйректің қабынуы (нефрит);
миокардтың қабыну зақымдануы - жүрек бұлшықеті (миокардит);
флегмонозды тонзиллит — бадамша бездердің айналасында орналасқан тіндердің іріңді қабынуы.
Скарлатинаны келесі белгілермен ажыратуға болады:
Жалынды мау. Ауыз және тамақ қызарған, ісінген. Қызару аймағы таңдайдан өткір шекарамен бөлінген.
«Қызыл тіл» - ісінген, қызыл қызыл тіл, сопақша ұлғайған.
Қызыл, ісінген теріде айқын бөртпе. Бөртпе әсіресе тері қатпарларында және аяқ-қол қатпарларында тығыз орналасады.
Ақ мұрын-ерін үшбұрышы.
Қалпына келтіру басталғаннан кейін терінің пиллингі. Алақандар мен аяқтарда ол жолақтармен, ал басқа жерлерде - ұсақ қабыршақтармен шығады.
Ауруды емдеу және алдын алу принциптері (спецификалық және бейспецификалық).
науқас аурудың жеңіл нысанын, жағдайда ағымдағы ерік macrolides және пенициллиндер бар болса. (- балаларға арналған таблеткалар - суспензия түрінде ересектер үшін) Бұл «эритромицин», «Azimed» сияқты есірткі болып табылады. Уақыт емдеу осы құралы 10 күн болып табылады.
карантиндік қызметті жүзеге асыру (әсіресе балабақшаларда скарлатинаның бұзылуы анықталған кезде, мектептер, медициналық мекемелер). Науқастар ауруханалардан аурудың басталуынан кейінгі 10-шы күннен ерте емес босатылады, содан кейін олар үйде тағы 12 күн.
|
1. Анаэробты жағдайда глюкозаның ашуы қай кокктарға тән дифференциалды – диагностикалық тест болып табылады
Стафилококктардың
2. Грам оң патогенді кокктарға жатады
Микрококктар
Стрептококктар
Стафилококктар
3. S.pyogenes жататын серотоп:
A
Реттілігіндұрыстапорналастырыңыз
4. Стафилококк салдарынан туындаған сепсис кезінде қанды бактериологиялық зерттеу кезектілігін кӛрсетіңіз:
гемолиз
қанды себу
қанды агар
Грам әдісі бойынша жағынды
қйғаш агар
қантты сорпа
плазмокоагулаза
анаэробты жағдайдағы глюкоза
антибиотиктерге сезімталдық
Толықтырыңыз
5. Стафилококк жаңа туылған нәрестелерде
қабыну процестеріне бейімделген және оның белгілері көп. Бұл тері тітіркенуі және жүйке жүйесінің аурулары болуы мүмкін. Көбінесе бактериялар атмосфераға, пневмонияға және бронхитке себепші болады. Инфекцияның ең ауыр түрлерінің бірі - қан құю, бұл қан құюды талап етеді. Жаңа туылған нәрестелердегі стафилококк сонымен қатар бірнеше үрдістердің үйлесуі ретінде көрінеді: терідегі ішектің пайда болуын тудыратын ауру.
|
Берілген морфологиялық қасиеттке ие микроорганизм
|
12
|
Менингит. Аурудың қоздырғышы. Аурудың даму патогенезі.
Диагностика. Алдын алу. Менингококтардың назофарингеалды тасымалдауышының ерекшеліктері
Есеп.
Туылғанына 7 тәулік болған балада, дене қызуы 37,7°С-қа жоғарылаған, терісінің барлық беткейін – ішінде серозды сұйықтығы бар көпіршіктер басқан. Көпіршіктердің бөліндісінен СТА-ға (сарыуызды тұзда агар) себінді жасаған кезде, сары түсті, калония жан-жағында тәж тәрізді сақина түзетін S- формадағы колониялар өсіп шықты.
Болжам диагноз. Аурудың анықтамасы. Негіздеме.
Берілген ауруға бактериологиялық зерттеу әдісінің хаттамасын зерттеудің нәтижелерінің қорытындысын көрсете отырып толтырыңыз. 3.Ауруды емдеу және алдын алу принциптері (спецификалық және бейспецификалық).
|
1. Стафилококктардың гемолитикалық белсенділігі байқалады:
қанды агарда
Қантты сорпа
Сарысулы агарда
Ет – пептонды агарда
Өт –тұзды агарда
2. Грам оң кокктарға жатады:
Сарциналар
Гонококктар
Микрококктар
Пневмококктар
Стрептококктар
Стафилококктар
Менингококктар
3. Str. Faecalis – мекендейді:
Көмей
Мұрын
Бронхтарда
Ішекте
Конъюктивада
Реттілігіндұрыстапорналастырыңыз
4. . Стафилококк салдарынан туындаған инфекция кезінде іріңді бактериологиялық зерттеу кезектілігін кӛрсетіңіз:
ТСА
ірің
себу
Грам әдісі бойынша жағынды
қиғаш агар
колония сипаты
фаготиптеу
лецитиназалық белсенділік
анаэробты жағдайдағы маннит
анаэробты жағдайдағы глюкоза
антибиотиктерге сезімталдықты анықтау
Толықтырыңыз
5. Алтынша стафилококктың пантроптылыға
іріңді– қабыну ҥрдістер тудыру қабілеттілігімен айқындалады.
|
Берілген морфологиялық қасиеттке ие микроорганизм
| |
Скачать 496.37 Kb.