Речевое нарушение
|
Виды (формы)
|
Механизм возникновения
|
Симптоматика
|
Направления логопедической работы
|
Дислалия
|
Функциональная:
- Акустико-фонематическая
- Артикуляторно-фонематическая
- Артикуляторно-фонетическая
Органическая
|
- Несформированность фонематического слуха
- Несформированность правильного положения артикуляционного аппарата при произнесении звуков
- Неверное усвоение артикуляционной позиции
- Дефекты строения артикуляционного аппарата
|
Замены, смешения, искажения звуков
|
1. Развитие слухового внимания, слуховой памяти и фонематического восприятия,
2. Развития подвижности органов периферического речевого аппарата (артикуляционной моторики),
3. Формирование произносительных умений и навыков (постановка, автоматизация, дифференциация звуков).
|
Дизартрия
|
В зависимости от тяжести расстройств речи выделяют четыре степени:
1 степень тяжести – выраженный дефект произношения отсутствует, отклонения от нормы могут быть выявлены при осмотре у логопеда;
2 степень тяжести – понятность речи сохранена, однако некоторые расстройства уже становятся заметны;
3 степень тяжести – речь больного человека понятна не только близким людям, но и некоторым посторонним;
4 степень тяжести – речь больного абсолютно не понятна.
|
искажением звуков, слов, слогов;
напряжение лицевой мускулатуры;
ограничение подвижности артикуляционного аппарата (губ, языка);
слюнотечение;
слабость голоса;
укорочение выдоха.
|
1.Основная задача коррекции произношения детей — дизартриков — добиться дифференцированного произношения.
2. Развитие подвижности артикуляционного аппарата.
3.Коррекция звукопроизношения сочетается с формированием звукового анализа и синтеза, развитием лексико-грамматической стороны речи и связного высказывания.
4. Спецификой работы является сочетание с дифференцированным артикуляционным массажем и гимнастикой, логопедической ритмикой, а в ряде случаев и с общей лечебной физкультурой, физиотерапией и медикаментозным лечением.
|
Бульбарная форма
|
Возникает при формировании патологии в ядрах черепно-мозговых нервов в продолговатом мозге;
|
Характерным является паралич или парез мышц глотки, гортани, языка, мягкого нёба. У ребенка с подобным дефектом нарушается глотание твердой и жидкой пищи, затруднено жевание. Невнятность речи проявляется глухостью голоса, выраженным нарушением речевого дыхания. Пациентам трудно зажмуривать глаза и сдвигать брови к переносице. При одностороннем поражении отмечается легкая асимметрия овала лица.
|
Псевдобульбарная форма
|
Поражаются проводящие пути, соединяющие кору головного мозга и ядра;
|
Заторможенностью и обрывистостью речи. Высокий тонус языка не позволяет нормально произносить шипящие звуки, а также гласные «и», «е», «ы». Губы не сжимаются полностью, в результате чего слюна постоянно подтекает из уголков рта. При развитии патологи в младенческом возрасте отмечаются проблемы с сосанием и глотанием молока.
|
Подкорковая форма
|
Очаг поражения находится в подкорковых ядрах;
|
нарушение мышечного тонуса и наличие гиперкинеза. Гиперкинез - насильственные непроизвольные движения (в данном случае в области артикуляционной и мимической мускулатуры), не контролируемые ребенком.
|
Корковая форма (подразделяется):
|
Поражается непосредственно сама кора головного мозга;
|
Гнусавость голоса в сочетании с трудным произношением согласных. Речь становится растянутой, медленной. Это связано с поражением кончика языка, отвечающего за произношение букв «т», «д», «с» и других. У детей эта патология вызывает трудности с концентрацией внимания, чтением и письмом, взрослые нередко впадают в депрессию из-за проблем с речью.
|
-Афферентная корковая дизартрия
|
Характеризуется поиском правильного положения артикуляционных органов, что делает речь прерывистой, толчкообразной. Повышенная напряжённость артикуляции обуславливает усиление громкости голоса, избирательное оглушение звонких согласных. Замедление переходных этапов артикуляции приводит к появлению звуков-вставок.
| Наблюдается раздельное или частичное проговаривание аффрикатов («ц»=«т»+«с»), замена щелевых согласных на смычные. Отмечается некоторое расстройство лицевого гнозиза, пациент неточно указывает место прикосновения к различным точкам на лице.
|
|
-Эфферентная корковая дизартрия
|
Сопровождается затруднённым переходом между звуками, удлинением ударных гласных, согласных в начале и конце слова (например, «вввнизу»). Определяется нарушение артикуляции апикальных (л) и какуминальных (ш, ж, р) согласных, требующих участия кончика языка, их замена дорзальными звуками (т, д). Характерно усреднённое произнесение отдельных звуков («д» и «т» произносятся как «тс»).
|
Выявляются сложности удержания артикуляционной позы, вставки и пропуски звуков в словах. Типично обилие пауз внутри слова, в тяжёлых случаях — разрыв слова на отдельные слоги. Артикуляция дополняется множеством синкинезий: высовыванием языка, наморщиванием лба, зажмуриванием глаз. Дизартрия нередко сочетается с правосторонним гемипарезом.
|
|
Мозжечковая форма
|
Патология локализуется в мозжечке и поражает его проводящие пути
|
Речь теряет плавность и ритмичность, в словах пропадают ударения. Сила голоса непостоянно, а речь затруднена из-за постоянного напряжения человека. Патология сопровождается нарушением координации движений, избыточным потоотделением и нарушением пережевывания твердой пищи.
|
|
Ринолалия
|
Открытая ринолалия:
(подразделяется на функциональную и органическую)
|
При открытой форме ринолалии ротовые звуки приобретают назальность.
Значительно нарушается тембр при произнесении согласных.
При произнесении шипящих и фрикативных прибавляется хриплый звук, возникающий в носовой полости.
|
Наиболее заметно изменяется тембр гласных и, ы, у, при артикуляции которых ротовая полость больше всего сужена. Наименьший назальный оттенок имеет гласный а, так как при его произнесении ротовая полость широко раскрыта.
Взрывные п, б, д, т, к и г звучат неясно, так как в ротовой полости не образуется необходимое воздушное давление вследствие неполного перекрытия носовой полости. Ринофонически звучат л и р. Воздушная струя в ротовой полости настолько слаба, что недостаточна для колебания кончика языка, необходимого для образования звука р.
|
Коррекция нарушений речи у детей с ринолалией осуществляется дифференцированно в зависимости от возраста, состояния периферического отдела артикуляционного аппарата и от особенностей речевого развития в целом. Основным дифференцирующим показателем для определения детей в логопедические учреждения является развитие речевых процессов. Детям дошкольного возраста с нарушением фонетической стороны речи оказывается логопедическая помощь амбулаторно в детской поликлинике или в стационаре (в послеоперационный период). Дети, имеющие недоразвитие других речевых процессов зачисляются в специальные детские сады в группы для детей с фонетико-фонематическим или общим речевым недоразвитием.
Дети школьного возраста, имеющие выраженные нарушения фонематического восприятия, получают помощь на логопедических пунктах при общеобразовательных школах. Однако они составляют специфическую группу из-за выраженности и стойкости первичного дефекта и тяжести нарушения письма. Поэтому часто коррекционное воздействие в условиях специальных школ оказывается для них более эффективным. Для детей школьного возраста с ринолалией, имеющих общее недоразвитие речи, характерна недостаточность в развитии лексики и грамматического строя.
|
Функциональная открытая ринолалия
|
Объясняется она недостаточным подъемом мягкого нёба при фонации у детей с вялой артикуляцией.
|
Признаком функциональной открытой ринолалии служит более выраженное нарушение произношения гласных звуков. При согласных же нёбно-глоточное смыкание хорошее.
|
Органическая открытая ринолалия (может быть приобретенной или врожденной):
|
|
|
-приобретенная открытая ринолалия
|
Образуется при перфорации твердого и мягкого нёба, при рубцовых изменениях парезах и параличах мягкого нёба.
|
Причиной могут быть повреждения языкоглоточного и блуждающего нервов, ранения, опухоли и др.
|
-врожденная открытая ринолалия
|
Врожденное расщепление мягкого или твердого нёба, укорочение мягкого нёба.
|
|
Закрытая ринолалия:
(М. Зееман различает два вида закрытой ринолалии)
|
Образуется при пониженном физиологическом носовом резонансе во время произнесения звуков речи.
Органические изменения в носовом пространстве или функциональные расстройства нёбо-глоточного смыкания
|
Самый сильный резонанс у носовых м, мь, н, нь. При нормальном их произнесении носоглоточный затвор остается открытым, и воздух проникает прямо в носовую полость. Если для назальных звуков носовой резонанс отсутствует, они звучат как ротовые б, б, д, д. В речи исчезает противопоставление звуков по признаку назальный-неназальный, что влияет на ее разборчивость. Меняется также звучание гласных звуков из-за заглушения отдельных тонов в носоглоточной и носовой полостях. При этом гласные звуки приобретают в речи неестественный оттенок.
|
-переднюю закрытую
|
при непроходимости носовых полостей
|
наблюдается при хронической гипертрофии слизистой носа, главным образом, задних нижних раковин; при полипах в носовой полости; при искривлении перегородки носа и при опухолях носовой полости.
|
-заднюю закрытую
|
при уменьшении носоглоточной полости
|
может быть следствием аденоидных разрастаний, реже носоглоточных полипов, фибромы или иных носоглоточных опухолей.
|
Функциональная закрытая ринолалия
|
Возникает при хорошей проходимости носовой полости и ненарушенном носовом дыхании. Однако тембр назальных и гласных звуков при этом может быть нарушен сильнее, чем при органических формах
|
Мягкое нёбо при фонации и при произношении назальных звуков сильно поднимается и закрывается доступ звуковым волнам к носоглотке. Это явление чаще наблюдается при невротических расстройствах у детей.
|
Органическая закрытая ринолалия
|
должны быть устранены причины непроходимости носовой полости.
|
Как только наступает правильное носовое дыхание, исчезает и дефект. Если же после устранения непроходимости (например, после аденотомии) ринолалия продолжает проявляться, прибегают к таким же упражнениям, как при функциональных нарушениях.
|
Смешанная ринолалия
|
характеризующееся пониженным носовым резонансом при произнесении носовых звуков и наличием назального тембра (назализованного голоса)
|
Сочетание непроходимости носа и недостаточность нёбо-глоточного контакта функционального и органического происхождения.
сочетания укороченного мягкого нёба, подслизистого его расщепления и аденоидных разрастаний, которые в таких случаях служат препятствием для утечки воздуха через носовые ходы во время произнесения оральных звуков. Состояние речи может ухудшиться после аденотомии, так как возникает нёбно-глоточная недостаточность и проявляются признаки открытой ринолалии.
|
Активизация мышц мягкого неба и задней стенки глотки. Используются упражнения, аналогичные тем, которые применяются при коррекции открытой ринолалии;
2. Дифференциация носового и ротового вдоха и выдоха, осуществляемая с помощью дыхательных упражнений;
3. Постановка правильного произношения звуков [м], [м'1, [н], [н-].
|
Алалия
|
Экспрессивную (моторную) алалия: афферентную моторную и эфферентную моторную алалию.
|
Поражена часть мозга, отвечающая за воспроизведение речи. При сохранном артикуляционном аппарате дети не могут говорить правильно. Наблюдается либо сложность звуковоспроизведения с грубыми нарушениями, либо трудности овладения артикуляционным аппаратом. Моторные алалики отличаются очевидно слабым развитием крупной и мелкой моторики
|
Это зачастую гиперактивные дети или, наоборот, слишком заторможенные. Полное отсутствие речи или Лексический запас скуден, новые слова запоминаются медленно, с трудом. При общении дети используют короткие предложения, связная речь формируется сложно.Ребёнок изъясняется при помощи лепета, жестов и мимики
|
стимулирование речевой активности;
развитие связной речи;
формирование речевого запаса;
грамматическое оформление высказывания.
|
Импрессивную (сенсорную) алалию.
|
Недоразвитие восприятия речи при отличном слухе. Нарушено понимание смысла обращенной к ребенку речи. Да и собственно речь сенсорного алалика представляет собой набор обрывков слов и звуков, не несущих никакого смысла
|
Дети активно используют жесты, мимику. Грубое искажение речи не может не сказаться на формировании личности ребенка, который может быть легко возбудим или заторможен, к тому же он быстро устает и не может долго концентрировать и удерживать внимание. С трудом овладевают простыми бытовыми навыками.
|
1. Логопедическое воздействие направляется на воспитание сознательного анализа состава речи, развитие фонематического восприятия, понимания речевых структур.
2. Последовательное и систематическое воздействие на все стороны речевой деятельности ребенка в их взаимосвязи.
3. Пробуждение интереса к звукам окружающей жизни, к речевым звукам, развитие потребности, желания и возможности подражать им, дифференциации неречевых и речевых звуков.
4.Акустические навыки;
5.Ассоциативный ряд.
|
Смешанную алалию (сенсомоторную или мотосенсорную алалию с преобладанием нарушения развития импрессивной или экспрессивной речи)
|
Свидетельствует о неразрывности речедвигательного и речеслухового анализаторов.
|
нарушения восприятия;
отсутствие способности понимать смысл чужой речи.
наблюдается гиперакузия: повышенная чувствительность к скрипам, шорохам, хрусту снега, шуму дождя, шуршанию бумаги. Дети обостренно воспринимают такие побочные звуки и могут испытывать при этом дискомфорт в ушах, голове.
|
1. Логопедическое лечение должно строиться на полном охвате звуко-буквенных постановок и сочетаний, визуализации понятий, а также концентрации внимания. В обязательном порядке вместе с логопедическими занятиями должны проводиться логопедический массаж и логоритмика.
|
Афазия
|
Эфферентная моторная афазия связана с поражением нижних отделов премоторной области (зоны Брока). Центральным речевым дефектом при афазии Брока выступает кинетическая артикуляционная апраксия, делающая невозможным переключение с одной артикуляторной позиции на другую.
Афферентная моторная афазия развивается при поражении нижних отделов постцентральной коры, примыкающей к роландовой борозде. Ведущим нарушением служит кинестетическая артикуляционная апраксия, т. е. затруднение поиска отдельной артикуляторной позы, необходимой для произнесения нужного звука.
Акустико-гностическая афазия возникает при локализации патологического очага в области задней трети верхней височной извилины (зоны Вернике). Основной дефект, - нарушение фонематического слуха, анализа и синтеза и, как результат, - утрата понимания обращенной речи.
Акустико-мнестическая афазия является следствием поражения средней височной извилины (внеядерных отделов слуховой коры), вследствие повышенной тормозимости слуховых следов страдает слухоречевая память; иногда – зрительные представления о предмете.
Семантическая афазия развивается при поражении переднетеменных и задневисочных отделов коры головного мозга, характеризуется забыванием названий предметов и явлений, нарушением понимания сложных грамматических конструкций.
Динамическая афазия связана с поражением заднелобных отделов головного мозга. Это приводит к неспособности построения внутренней программы высказывания и ее реализации во внешней речи, т. е. нарушению коммуникативной функции речи.
|
Инсульты. В ряду причин афазии наибольший удельный вес занимают сосудистые заболевания головного мозга – геморрагические и ишемические инсульты. При этом у больных, перенесших геморрагический инсульт, чаще отмечается тотальный или смешанный афазический синдром; у пациентов с ишемическими нарушениями мозгового кровообращения, - тотальная, моторная или сенсорная афазия.
Черепно-мозговые травмы: сотрясения, ушибы головного мозга.
Воспалительные заболевания мозга: энцефалит, лейкоэнцефалит, абсцесс.
Опухоли головного мозга: глиомы, глиобластомы, астроцитомы и др.
Хронические прогрессирующие заболевания ЦНС: очаговые варианты болезни Альцгеймера и болезни Пика).
Операции на головном мозге: удаление опухолей, эвакуация внутримозговых гематом
|
в речи больных с эфферентной моторной афазией наблюдаются многочисленные перестановки звуков и слогов, персеверации, литеральные парафазии, контаминации. Характерен «телеграфный стиль» речи, длительные паузы, гипофония, нарушение ритмико-мелодической стороны речи. Произношение отдельных звуков при эфферентной моторной афазии не нарушается. Распад способности к звуко-буквенному анализу слова сопровождается грубыми нарушениями чтения и письма (дислексией/алексией, дисграфией/аграфией)
при акустико-гностической (сенсорной) афазии нарушается слуховое восприятие речи при нормальном физическом слухе. При афазии Вернике больной не понимает речи окружающих и не контролирует собственный речевой поток, что сопровождается развитием компенсаторного многословия.
При акустико-мнестической афазии у больных возникают трудности с удержанием в памяти информации, воспринятой на слух. При этом значительно снижается объем запоминания: пациент не может повторить за логопедом связку из 3-4 слов, не улавливает смысла речи в усложненных условиях (длинная фраза, быстрый темп, беседа с 2-3 собеседниками). Трудности речевой коммуникации при акустико-мнестической афазии компенсируются повышенной речевой активностью
Амнестико-семантическая афазия проявляется забыванием названий предметов (аномией); нарушением понимания сложных речевых оборотов, отражающих временные, пространственные, причинно-следственные взаимоотношения; причастных и деепричастных оборотов, пословиц, метафор, крылатых фраз, переносного значения и пр. Также при семантической афазии отмечается акалькулия, нарушается понимание читаемого текста
При динамической афазии, несмотря на правильное произнесение отдельных звуков, слов и коротких фраз, сохранную автоматизированную речь и повторение, спонтанная повествовательная речь становится невозможной. Вербальная активность резко снижена, в речи больных присутствуют эхолалии и персеверации. Чтение, письмо и элементарный счет при динамической афазии остаются сохранными
|
при эфферентной моторной афазии главной задачей логопедических занятий становится восстановление динамической схемы произношения слов;
при афферентной моторной афазии – дифференциация кинестетических признаков фонем;
при акустико-гностической афазии необходимо работать над восстановлением фонематического слуха и понимания речи;
при акустико-мнестической – над преодолением дефектов слухоречевой и зрительной памяти;
при амнестико-семантической афазии основная задача - преодоление импрессивного аграмматизма;
при динамической афазии – преодоление дефектов внутреннего программирования и планирования речи, стимуляция речевой активности.
|
Заикание
|
Лёгкая форма заикания (логоневроза)
Средняя
Тяжёлая форма заикания
|
в возникновении заикания играет роль совокупность нескольких факторов: наследственность, состояние нервной системы, особенности становления речи.
человек начинает заикаться из-за внезапного нарушения согласованной работы речевых органов при произнесении звуков, которое вызвано судорогой, возникшей в одном из отделов речевого аппарата (язык, небо и другие).
|
частые повторы слов, слогов или букв; — протяжные звуки; — избегание общения; — частое пребывание в расстроенном состоянии; — напряженные мышцы лица и шеи; — относительная слабость воли; — страх говорить в присутствии определённых людей или в обществе; — резкие подъемы громкости голоса.
|
Обеспечение коррекции речи и личности
Развитие чувства ритма и темпа речи
Улучшение внимания и памяти
Развитее мелкой моторики рук и расслабление мышечного тонуса
Развитее речевой и двигательной координации
|
Дислексия
|
Фонематическую дислексию (вследствие недоразвития фонематического восприятия, анализа и синтеза)
Семантическую дислексию (вследствие несформированности слогового синтеза, бедности словаря, непонимания синтаксических связей в структуре предложения).
Аграмматическую дислексию (вследствие недоразвития грамматического строя речи, морфологических и функциональных обобщений)
Мнестическую дислексию (вследствие нарушения речевой памяти, затруднения соотнесения буквы и звука)
Оптическую дислексию (вследствие неcформированности зрительно-пространственных представлений)
Тактильную дислексию (вследствие нечеткости тактильного восприятия у слабовидящих).
|
Гипоксическое повреждение головного мозга отмечается при неправильной имплантации плодного яйца, анемии и пороке сердца у матери, врожденных пороках сердца у плода, фетоплацентарной недостаточности, аномалиях развития пуповины, затяжных родах, преждевременной отслойке плаценты, асфиксии в родах и т. д.
Токсическое поражение ЦНС наблюдается при алкогольной и медикаментозной интоксикации, гемолитической болезни плода, ядерной желтухе новорожденных.
Инфекционное поражение головного мозга ребенка во внутриутробном периоде могут вызывать заболевания беременной краснухой, корью, герпесом, ветряной оспой, гриппом и т. д.
Механические повреждения связаны с плодоизгоняющими манипуляциями, узким тазом роженицы, затяжными родами, внутричерепными кровоизлияниями.
|
При фонематической дислексии: замены и смешения между собой звуков, сходных по артикуляторным или акустическим признакам (звонких-глухих, свистящих-шипящих и т. д.). В других случаях отмечается побуквенное чтение, искажения звуко-слоговой структуры слова (добавления, пропуски, перестановки звуков и слогов.
Семантическую дислексию также называют «механическим чтением», при этой форме нарушается понимание прочитанного слова, фразы, текста при правильной технике чтения. Нарушение понимания читаемого может возникать как при послоговом, так и при синтетическом чтении.
Аграмматическая дислексия- неправильное прочтение падежных окончаний существительных и прилагательных, форм и времен глаголов, нарушение согласования частей речи в числе, роде и падеже и др. Аграмматизмы при чтении соответствуют таковым в устной речи и на письме.
Мнестическая дислексия- нарушается ассоциация между зрительной формой буквы, и ее произносительным и акустическим образом, ребенок не запоминает буквы, смешивает и заменяет при чтении. При обследовании слухоречевой памяти у ребенка выявляется невозможность воспроизведения ряда из 3-5 звуков или слов, нарушение порядка их следования, сокращение количества, элизии.
Оптическая дислексия проявляется смешением и заменами букв, сходных графически и различающихся лишь отдельными элементами или пространственным расположением (б-д, з-в, л-д). Может отмечаться соскальзывание с одной строчки на другую при чтении. К оптической дислексии относятся также случаи зеркального чтения, осуществляемого справа налево.
Тактильная дислексия свойственна незрячим людям. Проявляется смешением тактильно схожих букв (близких по количеству или расположению точек) при чтении азбуки Брайля. Также может наблюдаться соскальзывание со строк, пропуски букв и слов, искажение смысла прочитанного, хаотичность движений пальцев рук и т. д.
|
При фонематической дислексии основное внимание уделяется коррекции дефектов звукопроизношения, развитию полноценных фонематических процессов, формированию представлений о звуко-буквенном и звуко-слоговом составе слова.
Наличие семантической дислексии требует развития слогового синтеза, уточнения и обогащения словаря, усвоения ребенком грамматических норм языка.
В случае аграмматической дислексии необходимо формировать у ребенка грамматические системы словообразования и словоизменения.
Мнестическая дислексия требует развития слухоречевой и речезрительной памяти.
При оптической дислексии ведется работа по развитию зрительно-пространственных представлений, зрительного анализа и синтеза.
При тактильной дислексии задачей коррекции является дифференциация тактильно воспринимаемых предметов и схем, развитие пространственных представлений.
Нестандартный подход к коррекции дислексии предлагает методика Рональда Д. Дейвиса, предполагающая придание печатным словам и символам мысленного образного выражения, с помощью которых устраняются пробелы в восприятии.
|
Дисграфия
|
артикуляторно-акустическую дисграфию, связанную с нарушением артикуляции, звукопроизношения и фонематического восприятия;
акустическую дисграфию, связанную с нарушением фонемного распознавания;
дисграфию на почве несформированности языкового анализа и синтеза;
аграмматическую дисграфию, связанную с недоразвитием лексико-грамматической стороны речи;
оптическую дисграфию, связанную с несформированностью зрительно-пространственных представлений.
|
Органические причины. К последующему появлению дисграфии может приводить недоразвитие или поражение головного мозга в пренатальном, натальном, постнатальном периодах: патология беременности, родовые травмы, асфиксия, менингиты и энцефалиты, инфекции и тяжелые соматические заболевания, вызывающие истощение нервной системы ребенка.
Социально-психологические факторы. Включают двуязычие (билингвизм) в семье, нечеткую или неправильную речь окружающих, дефицит речевых контактов, невнимание к речи ребенка со стороны взрослых, неоправданно раннее обучение ребенка грамоте при отсутствии у него психологической готовности.
|
смешением и заменами графически сходных рукописных букв (ш-щ, т-ш, в-д, м-л) или фонетически сходных звуков на письме (б–п, д–т, г–к, ш-ж);
искажением буквенно-слоговой структуры слова (пропусками, перестановками, добавлением букв и слогов);
нарушением слитности и раздельности написания слов;
аграмматизмами на письме (нарушением словоизменения и согласования слов в предложении).
|
Логопедическая работа по коррекции дисграфии выстраивается с учетом механизмов и формы нарушения письменной речи. Общие подходы к преодолению дисграфии предполагают восполнение пробелов в звукопроизношении и фонематических процессах; обогащение словаря и формирование грамматической стороны речи; развитие связной речи.
Важное значение в структуре логопедических занятий по коррекции дисграфии занимает развитие аналитико-синтетической деятельности, слухового и пространственного восприятия, памяти, мышления, двигательной сферы. Полученные навыки устной речи закрепляются с помощью письменных упражнений.
По основному заболеванию лицам с дисграфией и аграфией могут назначаться курсы медикаментозной терапии и реабилитационного лечения (физиотерапия, массаж, ЛФК, гидротерапия).
|
Скачать 446 Kb.