1.Виды ионизирующих излучений, их природа. 
ИИ - это ЭМИ, которые создаются при радиоактивном распаде, ядерных превращениях, торможении заряженных частиц в веществе и образуют  при взаимодействии со средой ионы (+-). 
Виды: 
1. α лучи – He+, образ при распаде ядер тяжелых естественных элементов. Не проникают глубоко в ткани. В медицине не используются  
2) β лучи – e-, образ при распаде  ядер естественных и искусственных радиоактивных элементов. Обладают большой проникающей способностью. 
3) гамма лучи – жесткие электромагнитные колебания, образующиеся при распаде ядер многих радиоактивных элементов. Гамма лучи по сравнению с альфа и бета обладают наибольшей проникающей способностью, при расчетах защиты от внешнего облучения,  прежде всего, рассчитывают защиту от гамма – излучения (слой свинца в 3 см) 
4) Рентген излучение – совокупность тормозного и характеристического излучения, генерируется рентген аппаратом.
5) Излучение нейтронное – это поток незаряженных нейтронов, которые входя в состав ядер, кроме водорода. Имеется самый большой проникающий фактор. 

2. Понятие об активности радиоактивного вещества, поглощеной, экспозиционной, эквивалентной дозах и единицах их измерения
Активность радиоактивного вещества - число элементарных радиоактивных распадов в единицу времени. В Международной системе (СИ) единицей активности является беккерель (Бк, Bq); 1 Бк = с¯¹. 
Поглощенная доза – это количество энергии ионизирующего излучения, поглощенное облучаемым телом (тканями организма) и рассчитанной на единицу массы этого вещества. Единица поглощенной дозы в Международной системе единиц (СИ) – грей (Гр). 1 Гр = 1 Дж/кг. Для оценки еще используют и внесистемную единицу – Рад. 
Экспозиционная доза – степень воздействия ИИ на местности и в помещении. Ее используют для оценки радиационной обстановки на местности, в рабочем или жилом помещениях, обусловленной воздействием рентгеновского или гамма-излучения. В СИ единицей измерения  является (Кл/кг). Внесистем единица — рентген (Р). 1 Кл/кг = 3876 Р. 
Эквивалентная – количество радиации, действующее на организм. При облучении живых организмов возникают различные биологические эффекты, разница между которыми при одной и той же поглощенной дозе объясняется разными видами облучения. Для сравнения биологических эффектов, вызываемых любыми ионизирующими излучениями, с эффектами от рентгеновского и гамма-излучения, вводится понятие об эквивалентной дозе. СИ – зиверт. Специальная – бэр. 1 Зв = 100 бэр

3. Естественные источники  ионизирующего излучения и их воздействие на организм 
К естественным источникам ионизирующего излучения относятся: 
1)космическое излучение 
•	Первичное космическое излучение - поток частиц высокой энергии, попадающих в земную атмосферу из межзвездного пространства. Оно состоит в основном из протонов (90%) и a-частиц (около 10%). 
•	Вторичное космическое излучение состоит практически из всех известных в настоящее время элементарных частиц (протонов, нейтронов, электронов, фотонов и др.). Оно образуется в результате взаимодействия частиц первичного космического излучения с ядрами нуклидов, входящих в состав воздуха. 
2)радионуклиды земного происхождения.. В среднем облучение от этой группы земных радионуклидов составляет от 0.3 до 0.6 м Зв/год. Источником их поступления является земная кора: уран, радий, торий, актиний, калий-40, рубидий-87 и др. Значение калия велико для микрофлоры почвы, корней растений, почвенной фауны. Соответственно заметно его участие во внутреннем облучении организма, его органов и тканей поскольку калий является незаменимым в ряде метаболических процессов. 
3)Использование ископаемых видов топлива (уголь содержит незначительное количество природных радионуклидов)
4)Использование фосфатов. Большинство разрабатываемых в настоящее время месторождений содержит уран. В процессе добычи и переработки выделяется радон, да и сами удобрения содержат радионуклиды, проникающие в почву и далее в биологические цепочки.
5)Использование термальных водоемов. 

Естественный радиационный фон играет существенную роль в жизнедеятельности человека, в условиях естественного фона обеспечиваются оптимальные условия для жизнедеятельности растений, животных и человека. Важными особенностями естественного фона являются два следующих обстоятельства:
•	он действует на всё население Земли,
•	уровень его воздействия сохраняется приблизительно постоянным

4. Искусственные источники ионизирующих излучений и их воздействии на организм
Искусственные источники излучения разделяются на медицинские  и техногенные. Основные источники:
1)Медицина. 
•	Рентгеновские установки являются наиболее распространенными источниками искусственного облучения. .Чаще других органов рентгеновским исследованиям подвергаются зубы, грудная клетка и конечности. Дозы от этих исследований относительно низкие - 20 мЗв (0,002 бэр). 
•	В ядерной медицине пациенту вводится препарат, содержащий g-излучающие радионуклиды. Это дает возможность контролировать функционирование отдельного органа
•	Рентгенотерапия - это метод лечения заболевания путем воздействия на очаг рентгеновского излучения при лечении злокачественных заболеваний..
2)Глобальные эффекты ядерных испытаний
В течении последних лет население Земли подвергалось облучению от радиоактивных осадков, образовавшихся в ходе многочисленных испытаний ядерного оружия в атмосфере
3)Ядерная энергетика и промышленность. Радиоактивные выбросы атомных станций и предприятий ядерной промышленности регулируются крайне жесткими нормативами и поэтому практически не изменяют природный фон и содержание радионуклидов в окружающей среде.
4)Выбросы тепловыми электростанциями золы, содержащей естественные радиоактивные элементы – торий и радий.
5)Утилизации радиоактивных отходов.
ИИ при воздействии на организм человека могут вызвать два вида эффектов: детерминированные пороговые эффекты (лучевая болезнь, лучевой дерматит, лучевая катаракта, лучевое бесплодие, аномалии в развитии плода и др.) и стохастические (вероятностные) беспороговые эффекты (злокачественные опухоли, лейкозы, наследственные болезни). Большая часть лучевых поражений возникает спустя длительный срок после острого однократного или хронического облучения

5.Мехнизм действия ионизирующего излучения на клетки и ткани.
Поражающее действие ИИ на организм в основном обусловлено его способностью к ионизации атомов и молекул, что переводит их в возбужденной состояние с образование чрезвычайно токсичных свободных радикалов (ОН-, Н+), которые вступая во взаимодействие с молекулами воды, образуют мощные окислители (Н2О2, НО2). В свою очередь эти окислители взаимодействуют с различными макромолекулами (белками, нуклеиновыми кислотами), нарушают структуру и функцию. В дальнейшем это приводит к изменению физиологических свойств элементов клеток и различных видов обмена. Возникающая дискоординация различных обменных процессов служит основой функциональных и структурных нарушений в облученном организме.
Тяжесть поражения зависит от дозы облучения, площади облученной поверхности, от физиологических и индивидуальных особенностей организма.

6.Понятие о критических органах, группы критических органов.
Критические органы - органы растений, животных и человека, повреждение которых ИИ играет ведущую роль в развитии лучевого поражения. 
Группы критических органов - критические органы, отнесенные к I, II или III группам в порядке убывания радиочувствительности, и для которых устанавливают разные значения основного дозового предела.
 I Все тело, гонады и красный костный мозг. К первой группе органов относятся самые радиочувствительные, поражение которых может быстро привести к необратимым процессам в этих органах.
II Мышцы, щитовидная железа, жировая ткань, печень, почки, селезенка, ЖКТ, легкие, хрусталики глаз и другие органы, не относящиеся к I и III группам. Органы второй группы интересны тем, что через них может попасть максимальное количество радиоактивных веществ в наш организм, из воздуха, продуктов питания и воды.
III Кожный покров, костная ткань, кисти, предплечья, лодыжки и стопы.К третьей группе органов относятся самые радиоустойчивые, на них возможна максимальная радиационная нагрузка.

7.Ближайшие и отдаленные последствия ионизирующего излучения на организм. 
•	ближайшие (детерминированные)  эффекты лучевые поражения и лучевая болезнь. Локальные лучевые повреждения включают лучевые ожоги кожи, помутнение хрусталика (лучевая катаракта), выпадение волос и др. Лучевая болезнь может протекать в острой или хронической форме. 
В диапазоне доз 1-6Зв у облученного человека развивается костно-мозговая форма лучевой болезни, в дозе 10-50Зв формируется кишечная, а более 50Зв – церебральная форма лучевой патологии. При дозах выше 100Зв гибель человека происходит в первые часы после облучения вследствие необратимого поражения центральной нервной системы. Хроническая лучевая болезнь возникает при длительном облучении в малых дозах, обычно при суммарной дозе 0,7-1Зв и мощности 1-5 мЗв в сутки.
•	отдаленные (стохастические) эффекты обычно возникают при дозе 0,1-0,3Зв
•	повышенная вероятность возникновения злокачественных новообразований
•	угнетение иммунитета
•	генетические последствия 
В основе стохастических эффектов лежат хромосомные и генные мутации. Мутации в соматических клетках приводят к злокачественным опухолям, в половых – к бесплодию, гибели эмбриона, рождению нежизнеспособного плода или рождению ребенка с различными уродствами.

8.Нормы рациональной безопасности для различных категорий населения.
Персонал группы А - лица, работающие с техногенными источниками излучения; 
Персонал группы Б - лица, находящиеся по условиях работы в сфере воздействия излучения; 
Население - все лица, включающие персонал вне работы с источниками ионизирующего излучения. 
Для этих категорий устанавливаются пределы  эффективных и эквивалентных доз:
1)гр.А-20 мЗв(2 бер)-в год,в среднем за любые последовательные  5 лет,не более 50; 
2)гр.Б-5 мЗв(0,5 бер)-в год с среднем зв любые последовательные 5 лет,не более 12,5 лет; 
3)население-1 мЗв(0,1 бер)-в гоа с среднем за любые последователньые 5 лет.но не более 5.

9. Принципы защиты при работе с закрытыми радиоактивными источниками.
Основным поражающим организм при работе с закрытыми источниками является внешнее облучения. Поэтому система радиационной защиты направлена на максимальное уменьшение внешнего излучения. К основным принципам защиты относятся: 
•	защита временем – уменьшение времени работы с источником;
•	защита расстоянием – увеличение расстояния от источника от работающего. 
•	использование материалов, поглощающих ионизирующее излучение (защита экраном). 
Принципы защиты: 
•	исключение возможности поступления радионуклидов в окружающую среду путем организации рациональной планировки и оборудования рабочих помещений,
•	наличие санитарно-технических устройств по удалению и дезактивации жидких, твердых и газообразных радиоактивных отходов, 
•	максимальной механизации и автоматизации рабочих операций с радионуклидами. 
•	использование средств индивидуальной защиты с применением санитарной обработки, 
•	обязательное выполнение персоналом правил личной гигиены. 
•	обязательное проведение дозиметрического и медицинского контроля.
•	организационные мероприятия – правильная расстановка кадров, повышение их профессионального мастерства, точное выполнение всех правил работы с радионуклидами, высокая исполнительская и трудовая дисциплина.

10. Принципы защиты при работе с открытыми радиоактивными источниками.
Опасность как внешнего, так и внутреннего облучения персонала - возможны загрязнения рабочей обстановки, одежды и рук, попадание их в воздух, образование радиоактивных газов. Наиболее часто радиоактивные вещества вдыхаются, в меньшей степени заглатываются. 
Основные принципы защиты
- исключения возможности поступления радиоактивных веществ в окружающую среду.
- используются все способы защиты, применяемые при работе с закрытыми веществами
Это достигается:
•	рациональной планировкой и оборудованием рабочих помещений,
•	санитарно-техническими устройствами по удалению и дезактивации жидких, твердых и газообразных радиоактивных отходов, максимальной механизацией и автоматизацией рабочих операций. 
•	необходимо исключить загрязнение кожи рук и лица персонала, а также рабочих поверхностей. Для этого используют средства индивидуальной защиты и санитарную обработку.
•	Персонал должен соблюдать правила личной гигиены и техники безопасности.
К средствам индивидуальной защиты относятся: спецодежда, спецобувь, средства защиты органов дыхания и глаз. Для защиты органов дыхания применяют фильтрующие респираторы из легкой синтетической ткани. Для защиты органов дыхания от бета - потоков и нейтронов используют специальные щитки из оргстекла. Все виды работ должны выполнятся в резиновых перчатках.

11. Обеспечение радиационной безопасности персонала в рентген кабинетах.
Для персонала средняя годовая эффективная доза равна 20 мЗв; допустимо облучение в годовой эффективной дозе до 50 мЗв  при условии, что средняя годовая эффективная доза, исчисленная за пять последовательных лет, не превысит 20 мЗв (0,02 зиверта).
1.Рентген трубка в специальном кожухе, стоит не менее 2 м от стены, куда направлен рабочий пучок. 2.Пульт управления и место врача вынесено в отдельную комнату, наиболее удалённо от источников рассеянного излучения. 
3.Защитное свинцовое стекло экрана,  к экрано-снимочному устройству подвешивается свинцовый фартук. 
4.Большая ширма 190см для персонала, у пульта со свинцовым эквивалентом 1 мм и малая защитная ширма. 
5.Просвинцованные перчатки, нагрудники, фартуки, юбки.
6.Для защиты в рентгеновских кабинетах применяют время генерирования рентгеновских лучей 150 мин. 
7.Дозиметрический контроль специалистов - не рентгенологов и нормирование для них количества рентгенологических манипуляций.

12. Радиационная безопасность персонала при дистанционной гамматерапии.
Используется мощный поток излучения на патологический очаг. Основная вредность - внешнее облучение. 
1.Качество стационарной защиты мест. 
2.Продолжительность работы установок в течении смены. 
3.Надёжная система про аварийных ситуациях. 
4.Доза на рабочих местах не более 1мЗв\ч. 
5.Процедурная и пультовая разделены, имеется защитное стекло со свинцовым эквивалентом. 6.Процедурная-20-36 кв.м. 
7.Стены, потолки, пол должны иметь свинцовую прослойку для защиты смежных помещений. Доза снаружи здания-3мЗв\ч. 
8.Используют лабиринт и защитную дверь с автоблокировкой
9.Годовое облучени-15мЗв. 2-3.6мЗв\год.

13. Радиационная безопасность при использовании внутриполостной, внутритканевой и аппликационной лучевой терапии.
Используют бетта-излучатели фосфор-32, прометий-147, таллий-204. Активность 3,7*1010Бк.
1.Дозиметрический контроль и медицинские наблюдение за здоровьем персонала.
2.При аппликационной лучевой терапии используют защитные экраны для бетта-излучения (комбинированные) из оргстекла, аллюминия. Доза облучения снижается до 4 мЗв\год.
3.Разделение помещений на радиационно загрязненные и чистые. Хранилище, манипуляционная, операционная, палаты, процедурная.
5.Специальные покрытия не адсорбирующие рад. вещества и мебель легко моющуюся.
6.Герметизация аппаратуры, камеры, боксы, вытяжки.
7.Малая механизация, автоматизация некоторых процессов.
8.Дистанционная работа, использование СИЗ. 

14. Радиационная безопасность персонала при работе и открытыми радиоактивными источниками. 
Группа А - радионуклиды с минимально значимой активностью 103 Бк; и 
Группа Б - 104 и 105 Бк;
Группа В - 106 и 107 Бк; 
Группа Г -108 Бк и более.
 1.Защита персонала от внутреннего и внешнего облучения, ограничение загрязнения воздуха и поверхностей рабочих помещений, кожных покровов и одежды, воздуха. 
2.Использование системы статических  и динамических барьеров. 
3.Помещения для каждого класса работ следует сосредоточить в одном месте здания. 
4.В тех случаях, когда ведутся работы по всем трем классам, помещения должны быть разделены в соответствии с классом проводимых в них работ. 
5.Предусматривается устройство общеобменной и местной приточно-вытяжной вентиляции и душевой. 
6.Поверхности помещений должна быть гладкими, без повреждений и допускать влажную уборку и дезактивацию. 
7.Для снижения уровней внешнего облучения от открытых источников излучения используются системы автоматизации и дистанционного управления, экранирование источников излучения и сокращение времени выполнения рабочих операций. 
8.Предусматривается комплекс мероприятий по дезактивации производственных помещений и оборудования.
9.Количество радиоактивных веществ на рабочем месте должно быть минимально необходимым для работы