организация "Национальный социально-педагогический колледж" Программа среднего профессионального образования Дисциплина: Основы безопасности жизнедеятельности Практическое занятие 2 (Для девушек)
Выполнил:
Обучающийся Чумбасова Амаля Сабировна
Пермь - 2022
Преподаватель:
Никифорова Татьяна Евгеньевна
Задание 1. Вы стали очевидцем чрезвычайной ситуации и готовы оказать первую помощь двум пострадавшим. У женщины - подозрение на перелом ноги. Второй пострадавший –мужчина , находится в состоянии комы. Вопросы: 1. Определите очерёдность оказания помощи. 2. Составьте алгоритм оказания первой помощи каждому пострадавшему в чрезвычайной ситуации. Ответ - 2) При коматозном состоянии: обеспечить безопасность пострадавшему, себе и окружающим;
- уложить пострадавшего на ровную поверхность, повернуть на бок, постоянно контролировать дыхание и пульс, при отсутствии таковых немедленно приступить к сердечно-лёгочной реанимации;
- открыть рот пострадавшему, убедиться в проходимости дыхательных путей, при необходимости очистить ротовую полость пострадавшего от слюны и слизи, используя ткань или салфетку;
- приложить холод к голове пострадавшего;
- убрать сдавливающие шею элементы одежды;
- вызвать «Скорую помощь» или организовать транспортировку пострадавшего в больницу, транспортировать в положении лёжа.
1). Очерёдность оказания помощи: А) мужчина, находящийся в состоянии комы; Б) женщина с подозрением на перелом ноги;
Помощь женщине - Помощь женщине
- Открытый перелом видно сразу. Если у пострадавшего возникает боль в поврежденной части тела, отёк (припухлость) и кровоизлияние вследствие повреждения лимфатических и кровеносных сосудов, нарушение функции повреждённой конечности, то это косвенные признаки закрытых переломов, т.к. встречаются они не только при данных состояниях, но и при ушибах и растяжениях. Если помимо указанных признаков у пострадавшего отмечается деформация конечности , укорочение её длины, необычная (патологическая) подвижность кости, при осторожном ощупывании слышится костный хруст (даже при наличии одного из этих признаков) – это достоверные признаки перелома. При закрытых переломах: обеспечить безопасность пострадавшему, себе и окружающим;
- применить обезболивающее средство;
- провести иммобилизацию;
- обеспечить физический и психический покой пострадавшему, при необходимости согреть или освежить его (в зависимости от ситуации);
- вызвать «Скорую помощь» или организовать транспортировку пострадавшего в больницу.
Задание 2. - Произошло дорожно-транспортное происшествие (ДТП), в котором пострадала женщина-водитель. Первым на месте аварии оказался гражданин В., который пришёл на помощь пострадавшей женщине и принялся проверять наличие дыхания при помощи карманного зеркала. Температура воздуха на улице достигла –20 градусов. Карманное зеркало, поднесенное ко рту пострадавшей, быстро запотело. Гражданин В. утверждает, что дыхание, а, следовательно, сердечная деятельность у пострадавшей женщины сохранена. Вопросы: 1. Верно ли умозаключение гражданина В.? Свой ответ обоснуйте. 2. Назовите все установленные правила определения признаков жизни.
Ответ - 1). Нет, не верно. Если ко рту человека поднести зеркальце при таком морозе, то оно будет запотевать до тех пор, пока температура тела человека не опустится до 0С. Пока температура тела человека выше температуры окружающего воздуха, из его рта будет испаряться влага. Данный метод недостоверен. Более достоверным методом будет проверка пульса на сонной артерии
- 2) Признаками жизни человека являются: Наличие сознания. К симптомам того, что человек начинает терять сознание, относят: невнятную речь, учащённое сердцебиение, спутанное сознание, головокружение, слабость, внезапную неспособность связно отвечать на вопросы или полную неспособность отвечать вообще. С помощью нескольких вопросов можно быстро получить достоверную информацию о состоянии человека. Вопросы должны быть простыми, но требующими осознанных ответов. Начать стоит с вопроса о том, как себя чувствует человек, если он вообще в состоянии вам отвечать. Если пострадавший ответит или хотя бы простонет что-то в ответ, чтобы показать, что он находится в сознании, можно задать ему следующие вопросы:
- Какой сейчас год? Какой сейчас месяц? Какое сегодня число? Кто является президентом нашей страны? Вы знаете, где находитесь? Что с вами произошло? Если человек чётко и связно ответит на все вопросы, то его сознание можно определить как ясное. Если человек отвечает на вопросы, но некоторые его ответы неверны, то его сознание нарушено (изменено, заторможено или возбуждено), что выражается в спутанности сознания и дезориентации. Если человек без сознания , можно попробовать осторожно встряхнуть его и прокричать: «Вы в порядке?». Возможно, этого окажется достаточно, чтобы привести его в сознание. Если человек не отвечает на ваши вопросы, но вы не уверены в том, что он находится в столь серьезном бессознательном состоянии, которое требует применения сердечно-легочной реанимации, необходимо проверить реакцию пострадавшего на болевой стимул. Например, активное растирание груди пострадавшего костяшками пальцев сложенной в кулак руки. Если вы опасаетесь, что у человека травмирована грудь, то можно дернуть пострадавшего за ноготь или ущипнуть за трапециевидную мышцу шеи. Если в ответ на боль человек согнёт или разогнёт сразу все конечности, то это может говорить о том, что у него травмирован позвоночник.
Наличие сердечной деятельности. Определяется путём прощупывания пульса – толчкообразных, периодических колебаний стенок периферических сосудов. Определить пульс можно на лучевой артерии, располагающейся под кожей между шиловидным отростком лучевой кости и сухожилием внутренней лучевой мышцы. В тех случаях, когда нельзя исследовать пульс на лучевой артерии, его определяют либо на сонной или височной артерии, либо на ногах (на тыльной артерии стопы и задней берцовой артерии). Частота пульса здорового человека 60-75 уд./мин, ритм пульса правильный, ритмичный, наполнение хорошее (о нем судят путём сдавливания пальцами артерии с различной силой). Учащение пульса происходит при недостаточности сердечной деятельности в результате травм, при кровопотере, во время болевых ощущений, повышении температуры тела. Значительное замедление пульса происходит при тяжелых состояниях (черепно-мозговая травма). - Наличие сердечной деятельности. Определяется путём прощупывания пульса – толчкообразных, периодических колебаний стенок периферических сосудов. Определить пульс можно на лучевой артерии, располагающейся под кожей между шиловидным отростком лучевой кости и сухожилием внутренней лучевой мышцы. В тех случаях, когда нельзя исследовать пульс на лучевой артерии, его определяют либо на сонной или височной артерии, либо на ногах (на тыльной артерии стопы и задней берцовой артерии). Частота пульса здорового человека 60-75 уд./мин, ритм пульса правильный, ритмичный, наполнение хорошее (о нем судят путём сдавливания пальцами артерии с различной силой). Учащение пульса происходит при недостаточности сердечной деятельности в результате травм, при кровопотере, во время болевых ощущений, повышении температуры тела. Значительное замедление пульса происходит при тяжелых состояниях (черепно-мозговая травма).
- Наличие дыхания. Определяют по движению грудной клетки и живота. В случае, когда невозможно определить движение грудной клетки, при очень слабом поверхностном дыхании, наличие дыхания определяют по запотеванию зеркала или другого блестящего холодного предмета – очки, часы,лезвие ножа приложив к носу и рту, либо движению комочка ваты, бинта или нитки, поднесённого к ноздрям.
- Наличие реакции зрачков на свет. Его определяют путём направления на глаз пучка света от любого источника; сужение зрачка свидетельствует о положительной реакции. При дневном свете эта реакция проверяется следующим образом: закрывают глаз рукой на 2-3 мин, затем быстро убирают руку; если зрачки сужаются, то это свидетельствует о сохранении функций головного мозга.
- Отсутствие всего вышеперечисленного является сигналом к немедленному проведению реанимационных мероприятий (искусственное дыхание, непрямой массаж сердца) до восстановления признаков жизни.
Задание 3 - Вы стали очевидцем дорожно-транспортной аварии и заметили, что у одного из пострадавших – пульсирующая струя алой крови из раны на внутренней стороне бедра. Вопросы: 1. Назовите вид кровотечения у пострадавшего и в чем заключается опасность для жизни человека. 2. Сформулируйте правила наложения жгута.
Ответ - 1) У пострадавшего повреждена бедренная артерия. Бездействие в течение 2-3 минут приведёт к невосполнимой потере крови, что является смертельно опасным. Наложить жгут на бедренную артерию невозможно без помощника, который должен приподнять ногу. При его отсутствии не следует терять время на попытки наложить жгут самостоятельно. Потерянное время обязательно приведёт к смерти. Даже если удалось остановить кровотечение и предотвратить летальный исход, у некоторых людей, потерявших много крови, развивается дисфункция органов, сердечная недостаточность. Специализированную медицинскую помощь необходимо оказать в течение 30 минут.
- Если максимальное время наложения жгута истекло , а медицинская помощь недоступна, следует сделать следующее: а) осуществить пальцевое прижатие артерии выше жгута; б) снять жгут на 15 минут; в) по возможности выполнить лёгкий массаж конечности, на которую был наложен жгут; г) наложить жгут чуть выше предыдущего места наложения; д) максимальное время повторного наложения – 15 минут.
Задание 4 - Вы стали свидетелем того, что ваш сосед потерял сознание на улице и упал в обморок. Вопрос: Какую первую помощь в этом случае необходимо оказать пострадавшему? Опишите алгоритм ваших действий.
Ответ - Если вы находитесь недалеко от человека, падающего в обморок, и успеваете подбежать к нему, поддержите его, чтобы избежать травмы головы при падении.
- В первую очередь необходимо вызвать скорую помощь и оценить состояние человека, то есть определить, дышит ли он и есть ли пульс, а также проверить реакцию зрачков на свет. Пострадавшего следует уложить на спину, на ровную поверхность, это очень важно. Нельзя усаживать и приподнимать человека, иначе кровь будет скапливаться в нижней части тела, и мозг будет страдать от гипоксии. Ноги следует приподнять, подложить под ноги сумку или что-то оказавшееся под рукой, что может послужить подушкой. Это способствует оттоку крови из нижней части тела и поступлению её в головной мозг.
- Голову следует повернуть на бок, это поможет избежать закупорки верхних дыхательных путей рвотными массами.
- Расстегнуть стесняющую одежду. Обмахивать лицо журналом или чем-то наподобие, что найдёте под рукой, чтобы обеспечить поступление большего количества воздуха. Не допускать большого скопления народа возле пострадавшего, это затруднит доступ свежего воздуха к нему.
- Растереть ушные раковины. Это провоцирует приток крови к голове. Также следует растереть руки и стопы, чтобы улучшить циркуляцию крови. Не хлопать пострадавшего по щекам, чтобы не причинить ему вред.
- Если у пострадавшего наблюдается остановка дыхания и пульса, то следует приступить к выполнению сердечно-легочной реанимации. Человек должен лежать на ровной и твердой поверхности. Выполняют непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. Реанимация продолжается до восстановления дыхания и сердечной деятельности или же приезда скорой помощи.
- Нельзя оставлять пострадавшего одного, даже если до приезда медиков он пришел в сознание. Нельзя позволять ему принимать вертикальное положение, пострадавший должен полежать ещё около получаса и только затем очень медленно вставать во избежание повторного обморока. Также нельзя давать какие-либо лекарства, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния пострадавшего, нельзя давать нюхать нашатырный спирт, чтобы привести пострадавшего в чувство, это может спровоцировать ожог слизистой носа. Такой метод современный медики считают уже не эффективным и рискованным.
Задание 5 - Оцените действия участника олимпиады по ОБЖ на этапе «Первая помощь пострадавшим», который оказывает помощь пострадавшему в состоянии комы: он переворачивает пострадавшего на живот несмотря на то, что пострадавший лежит в «позе лягушки» (подозрение на перелом костей таза). Поясните правильность выполнения задания участником олимпиады.
Ответ - Участник олимпиады верно выполнил задание. Если пострадавший в состоянии комы лежит в данной позе, его нужно немедленно перевернуть на живот, иначе смерть наступит в любой момент в случае попадания содержимого желудка в дыхательные пути.
Задание 6 - ИППП – это инфекции, которые передаются половым путем, распространены во всем мире. По данным ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения), каждый шестой житель на земном шаре страдает какой-либо из этих болезней. Получить инфекцию довольно легко. Если половой акт незащищенный, то за один раз может передаваться более двадцати пяти видов возбудителей. Вопросы: 1. Приведите примеры литературных произведений, в которых описываются случаи заболевания ИППП из‑за безнравственного поведения персонажей. 2. Перечислите названия инфекций, передаваемых половым путем, в современном мире. 3. Перечислите известные вам способы профилактики ИППП и выделите из них самый надежный.
Ответ - 1. «Звездная сыпь» из «Записок молодого врача» М. Булгакова, «Тихий Дон» М. Шолохова, «Яма» А. Куприна. 2. В связи с утратой традиционных моральных норм в современном мире довольно велик риск заражения ИППП. Каждый год более 350 млн человек приобретают ИППП. Все они подразделяются на 4 вида в зависимости от возбудителя: бактериальные (сифилис, хламидиоз, мягкий шанкр, микоплазмоз, уреаплазмоз, гонорея);
- вирусные (ВИЧ, генитальный герпес, гепатит В, остроконечные кондиломы, вызываемые вирусом папилломы человека, цитомегаловирус);
- грибковые (кандидоз (молочница));
- протозойные (трихомониаз).
- 3. Применяются следующие способы профилактики ИППП: самый надёжный – воздержание от «случайных» связей. Ни внешний вид человека, ни уровень его образования, ни социальный статус и семейное положение – ничто не может говорить о наличии или отсутствии у него венерических заболеваний. При этом сам человек может быть полностью уверен, что здоров, и абсолютно не подозревать о том, что болен;
- использование презерватива. Презерватив – классическое средство профилактики ЗППП, эффективность которого близка к 100 %. Использование презерватива является обязательным при непродолжительных отношениях;
- ограничение половых контактов с людьми, относящимися к группе риска инфицирования ЗППП. Это лица, профессиональная деятельность которых подразумевает работу с кровью, лица, которые подвергались переливанию крови и гемодиализу, лица, практикующие внутривенное введение наркотических препаратов;
- соблюдение правил личной гигиены в интимной жизни. Отказ от использования чужих предметов личной гигиены. К предметам личной гигиены относятся бритвенные станки, зубные щётки, полотенца, мочалки, нижнее бельё, тапочки, расчёски и т. д.;
- безопасное поведение при сексуальном контакте, ограничение числа половых партнёров.
Задание 7 - Составьте презентацию по оказанию первой помощи пострадавшему, на одну из предложенных тем: Первая помощь при растяжениях, вывихах, переломах костей.
- Первая помощь при электротравме.
- Первая помощь при удалении инородного тела из дыхательных путей приемом Геймлиха.
- Первая помощь при ожогах.
- Первая помощь при отморожениях.
- Первая помощь при ранениях.
- Первая помощь при синдроме длительного сдавления.
- Первая помощь при отравлениях.
Ответ. - Презентация на тему: “ Первая помощь при ранениях”
Презентация на тему : “Первая помощь при ранениях” выполнила : Чумбасова Амаля Сабировна Рана. - Рана — это повреждение тканей и органов, сопровождающееся нарушением целостности кожи (слизистой оболочки).
- Признаками ранения являются повреждение кожного покрова (слизистой оболочки), боль, кровотечение, нарушение функций травмированной части тела.
- Боль может быть различной интенсивности, возникает вследствие раздражения болевых рецепторов. Кровотечение возникает при повреждении кровеносных сосудов. Интенсивность кровотечения зависит от вида раны и диаметра кровеносного сосуда.
Резаная
Резаная
|
Возникает в результате травмирования острыми предметами. Края раны сильно расходятся (зияние раны). Характеризуется сильной кровоточивостью.
|
Рваная
|
Характеризуется сильными повреждениями: кожа и нижележащие ткани разорваны, пропитаны кровью, края раны инфицированы. Заживают такие раны длительно.
|
Укушенная
|
Образуется в результате укуса животных или человека. Рана отличается обильным микробным загрязнением и частыми инфекционными осложнениями.
|
Ушибленная
|
Сопровождается широкой зоной повреждения тканей с пропитыванием их кровью и нарушением жизнеспособности, выраженным болевым синдромом, кровоизлияниями.
|
Колотая
|
Возникает при повреждении мягких тканей иглой, гвоздем, острыми колющими предметами. Рана имеет только входное отверстие. Может сопровождаться повреждением кровеносных сосудов и внутренних органов. Рана инфицирована.
|
Огнестрельная
|
Результат воздействия поражающих факторов огнестрельного оружия (осколки, пули, дробь). Имеет раневой канал, в котором ткани могут быть обожжены. В результате ткани могут отмирать (некроз).
|
Виды ран по характеру ранящего предмета и повреждения ткани
Примеры видов ран Примеры видов ран Виды ран Раны часто сопровождаются осложнениями. Рассмотрим их . - 1)Острая анемия — резкое уменьшение количества крови или малокровие в результате обильного или длительного кровотечения.
- 2) . Шок — это состояние, при котором в результате сильной боли наблюдаются изменения в работе центральной нервной и сердечно-сосудистой систем. При шоковом состоянии нарушается сознание, притупляется боль, выступает холодный пот, бледнеют кожные покровы, развивается слабость.
- 3) Кровотечение указывает на повреждение кровеносного сосуда. Следствием кровопотери может быть нарушение функционирования жизненно важных органов — сердца, мозга.
- 4) Инфицирование раны, которое может наступить в момент ранения или во время перевязок и операций (вторичное инфицирование).
- Предупредить инфицирование ран позволят асептические и антисептические мероприятия.
- Асептические мероприятия предупреждают попадание инфекции в рану путем обеззараживания медицинского инструмента, перевязочных средств (стерилизация, кипячение).
- Антисептика — комплекс мероприятий, направленный на уничтожение или ослабление инфекции: обработка растворами йода, бриллиантового зеленого, пероксида водорода.
- В раны могут попадать болезнетворные бактерии, вызывающие гнойно-воспалительный процесс, протекающий очень бурно. При этом болезнетворные микроорганизмы проникают в кровь и распространяются во все органы и ткани, в результате чего развивается системная воспалительная реакция (сепсис).
- После ранений такое осложнение опасно и часто заканчивается летальным исходом даже при самом интенсивном лечении.
- Кроме того, в рану могут попасть возбудители столбняка и газовой гангрены. В качестве профилактики инфицирования ран необходимо своевременно использовать стерильные повязки и проводить профилактические противостолбнячные прививки.
- Столбняк — это острая микробно-токсическая инфекция. Наибольшая обсемененность столбнячной палочкой наблюдается в почвах, загрязненных фекалиями человека и животных.
- При попадании в кровь столбнячная палочка выделяет токсины, которые действуют на центральную нервную систему, вызывая судорожное сокращение мышц.
- Газовая гангрена возникает также при попадании в рану анаэробной бактерии. Как правило, тяжелый воспалительный процесс развивается при обширных ранах с размозжением тканей (рваных, рвано-ушибленных или огнестрельных).
Оказание первой помощи при ранениях - Первая помощь при различных видах ранения отличается, однако общий алгоритм ее является неизменным. Поэтому, прежде чем рассматривать особенности доврачебной помощи при различных типах ранений, следует упомянуть общий порядок действий.
- Прежде всего, следует оценить состояние пострадавшего и осмотреть его. После этого необходимо вызвать «скорую помощь», и, пока медики едут, выполнить все необходимые мероприятия доврачебной помощи: остановить кровотечение, наложить повязку, помочь пострадавшему принять положение, которое будет оптимальным при данном виде травмы. После этого необходимо тщательно контролировать состояние пострадавшего до того момента, как прибудет «скорая помощь».
- При этом, во время оказания доврачебной помощи следует помнить о нескольких важных нюансах:
- Оказывать помощь человеку, получившему любое ранение, следует только чистыми руками.
- Ни в коем случае не следует промывать рану водой или любыми лекарственными средствами. Запрещено также использование йода или спирта для этой цели.
- Не следует удалять из раны кровяные сгустки или инородные тела, поскольку это может спровоцировать кровотечение.
- Запрещено вдавливать в рану выступающие наружу ткани или органы.
- При обширных ранениях конечностей следует их зафиксировать, полностью иммобилизировав.
Первая помощь при ранениях головы - Первая доврачебная помощь, в которой нуждается человек с раной головы, — это остановка кровотечения. Любому хирургу известно, что ранения головы выглядят очень пугающе именно из-за того, что кровь в буквальном смысле слова «хлещет», вызывая у непосвященного человека ощущение, что пострадавший немедленно умрет у него на руках. На самом деле такое обильное кровотечение при ранениях головы вызвано тем, что сосуды располагаются очень близко к поверхности кожи. Несмотря на то, что ранения головы выглядят весьма устрашающе, заживают такие раны очень быстро.
- Оптимальный способ остановки кровотечения при ранении головы — это наложение давящей повязки.
- Алгоритм действий при этом следующий:
- Закройте рану стерильной салфеткой из марли.
- Зафиксируйте ее, используя перевязочные материалы.
- В том случае, если давление бинта будет недостаточным, края раны следует сдавить руками.
- Помогите пострадавшему лечь на спину так, чтобы плечи и голова находились в приподнятом положении.
- Вызовите медиков.
Первая помощь при проникающих ранениях грудной клетки - Главная опасность проникающих ранений грудной клетки состоит в том, что могут быть повреждены внутренние органы: сердце, легкие и т. д. Это чревато серьезными последствиями, вплоть до летального исхода. Кроме того, вследствие нарушения целостности плевры возможно развитие пневмоторакса, то есть, попадание воздуха в плевральную полость. Это приводит к тому, что легкое сжимается, утрачивая свои функции.
- При проникающем ранении грудной клетки пострадавший первое время находится в сознании, однако постепенно его состояние ухудшается. Дыхательные пути могут блокироваться отхаркиваемой кровью. Дыхание затрудненное, частое, может быть отхаркивание крови очень яркого оттенка, пенящейся. Вдохи неглубокие. Иногда слышится звук всасываемого в рану воздуха. Пульс частый и слабый. Кожа пострадавшего становится бледной, губы приобретают голубой оттенок, лунки ногтей синеют. На лице может выступать испарина. Непосредственно вокруг раны кожа словно «пенится» за счет проникновения в подкожные ткани воздуха. В том случае, если произошел пневмоторакс, кровь в ране пузырится, состояние пациента резко ухудшается, при вдохе и выдохе слышны хлюпающие звуки. Когда пострадавший выдыхает, кровотечение из раны усиливается
Первая помощь при проникающем ранении грудной клетки зависит от того, находится ли пострадавший в сознании или нет: - Если пострадавший в сознании:
- Закройте рану ладонью и усадите пострадавшего так, чтобы он был наклонен в сторону ранения. Обратите внимание, что такое положение тела крайне важно. Если пострадавший будет наклонен в здоровую сторону, то при кровотечении кровь будет оказывать давление на сердце и здоровое легкое, вследствие чего усложняется их работа.
- Попросите пострадавшего закрыть рану своей ладонью, а сами в это время наложите перевязочный материал, накройте сверху полиэтиленом или любым другим материалом, являющимся непроницаемым для воздуха, после чего забинтуйте или заклейте пластырем.
- Вызовите медиков.
- Пока «скорая помощь» не приедет, контролируйте состояние пострадавшего, чтобы в случае необходимости начать сердечно-легочную реанимацию
Если пострадавший без сознания:
Закройте рану ладонью. Наложите перевязочный материал, а сверху — полиэтилен или другой материал, который непроницаем для воздуха. После этого забинтуйте или заклейте пластырем.
Разместите пострадавшего раной вниз и вызовите «скорую помощь». Постоянно контролируйте состояние больного
Первая помощь при ранениях в область живота - Ранения в область живота считаются наиболее опасными. Все дело в том, что они могут спровоцировать повреждения органов брюшной полости, что может стать причиной внутреннего кровотечения и перитонита, воспаления брюшины. В результате человек может погибнуть.
- Цель первой помощи при ранениях в живот — остановить кровотечение, таким образом минимизировав риск заражения и шока. Важно помнить о том, что пострадавшему до приезда медиков нельзя давать ни пить, ни, разумеется, есть. Также запрещено вводить какие-либо обезболивающие препараты. Можно смачивать человеку губы водой.
- Алгоритм оказания первой помощи при ранениях в живот отличается в зависимости от того, есть ли в ране инородное тело, а также от того, произошло ли выпадение органов.
При ранениях с выпадением внутренних органов: - Если человек находится без сознания, запрокиньте его голову назад и поверните набок, чтобы воздух беспрепятственно проходил в легкие.
- Если из раны на животе выпали какие-то органы, не пытайтесь поместить их обратно в брюшную полость. Сдвиньте их как можно ближе друг к другу, чтобы они занимали минимальную площадь. Соберите все выпавшие органы в чистый пакет или тряпочку, а его концы приклейте к кожному покрову скотчем, чтобы выпавшие органы были изолированы от окружающей среды. В том случае, если подобный способ нельзя использовать по объективным причинам, наложите вокруг выпавших органов валики из бинтов или кусков ткани, после чего поверх валиков прикройте органы чистой марлей и зафиксируйте не слишком тугой повязкой.
- После того, как выпавшие органы зафиксированы, придайте человеку сидячее положение. Ноги должны быть полусогнутыми. На рану положите холод и укутайте пострадавшего одеялами или теплой одеждой.
- Постоянно смачивайте выпавшие органы водой, чтобы они были влажными. Это увлажнение необходимо для того, чтобы органы сохранились. Если они высохнут, то произойдет некроз, вследствие чего органы фактически станут мертвыми
При ранениях без выпавших внутренних органов: - В том случае, если человек без сознания, запрокиньте его голову назад и поверните набок, чтобы воздух беспрепятственно проходил в легкие.
- Не пытайтесь ощупать рану на животе. Если в ней находятся небольшие инородные предметы, например, пуля или осколок, не пытайтесь их достать.
- При огнестрельном ранении проверьте, есть ли выходное отверстие. Если оно присутствует, оба отверстия обрабатываются согласно алгоритму, который описан ниже.
- В первую очередь рана очищается от крови и грязи с помощью нескольких кусков ткани, марли или бинта. Ткань обильно смачивают водой или любым средством с антисептическими свойствами. Влажным куском ткани очень аккуратно удаляют кровь и грязь движениями от края раны в сторону, двигаясь по кругу по всему периметру ранения. В том случае, если одного круга оказалось недостаточно, использованный кусок ткани выбрасывают, берут еще один и повторяют процедуру.
- После того, как кровь и грязь удалены, смажьте кожу вокруг раны зеленкой или йодом. Обратите внимание: в рану нельзя заливать никакие антисептики! Вся обработка должна сводиться к удалению загрязнения снаружи, с кожи, которая прилегает к ране.
- После того, как рана обработана, наложите на нее повязку. В идеале использовать для этого следует стерильные бинты. Если их нет под рукой, то можно взять куски ткани. Сначала рану накройте небольшим куском марли или ткани, сложив ее в восемь-десять слоев. После этого плотно примотайте марлю к телу пострадавшего или приклейте ее лейкопластырем или скотчем.
- На повязку желательно приложить холод. Это может быть лед в пакете или грелка с холодной водой. Наложив повязку, помогите пострадавшему принять сидячее положение. Ноги должны быть полусогнуты в коленях. Укутайте человека одеялами или одеждой.
- Обратите внимание, что до того, как человека с ранением в живот доставят в больницу, ему нельзя давать пить или есть, также не следует вводить обезболивающее.
Первая помощь при ранениях глаза - Даже незначительное повреждение глаза способно иметь плачевные последствия — ухудшение зрения вплоть до полной слепоты. Потому правильная первая помощь при ранениях глаз имеет огромное значение.
- Все травмы глаз подразделяются на тупые и проникающие. Алгоритм действий при повреждениях каждого вида несколько отличается.
Тупая травма глаза - При тупой травме глаза поврежденный орган зрения ни в коем случае нельзя тереть. Это лишь спровоцирует дополнительное раздражение, а также способно вызвать инфицирование.
- Инородное тело, спровоцировавшее повреждение, следует удалить, используя стерильный сухой тампон или уголок чистого носового платка. Для этого оттяните вниз нижнее веко или выверните верхнее, уберите посторонний предмет и промойте глаз кипяченой водой. После этого следует закапать в глаз 2-3 капли альбуцида, предварительно тщательно вымыв руки. После закапывания полежите с закрытыми глазами около пяти минут, а остатки капель удалите с века чистой салфеткой или ватным диском.
Проникающие ранения глазного яблока - При тупой травме глаза поврежденный орган зрения ни в коем случае нельзя тереть. Это лишь спровоцирует дополнительное раздражение, а также способно вызвать инфицирование.
- Инородное тело, спровоцировавшее повреждение, следует удалить, используя стерильный сухой тампон или уголок чистого носового платка. Для этого оттяните вниз нижнее веко или выверните верхнее, уберите посторонний предмет и промойте глаз кипяченой водой. После этого следует закапать в глаз 2-3 капли альбуцида, предварительно тщательно вымыв руки. После закапывания полежите с закрытыми глазами около пяти минут, а остатки капель удалите с века чистой салфеткой или ватным диском.
- Первое, что необходимо запомнить — нельзя пытаться самостоятельно извлечь инородное тело, которое спровоцировало кровотечение. На травмированный глаз следует наложить стерильную давящую повязку. Она уменьшит кровотечение и будет препятствовать попаданию в рану инфекции. В том случае, если под рукой не окажется стерильного бинта и ваты, использовать можно любую хлопчатобумажную ткань, предварительно проглаженную. Один кусочек сворачивают валиком и располагают по центру глаза, а сверху накладывают другой кусочек, который полностью закрывает область травмы.
- После этого пострадавшего следует без промедления доставить к окулисту.
Кровотечения при ранении: первая помощь - Кровотечение — осложнение, которое сопровождает большинство ранений. Кровотечение — это выхождение крови из поврежденных кровеносных сосудов. В зависимости от характера поврежденных сосудов кровотечения при ранениях подразделяются на венозные, капиллярные, паренхиматозные и артериальные кровотечения.
- Венозные кровотечения характеризуются непрерывным вытеканием крови темного оттенка. Причиной капиллярного кровотечения является повреждение мелких сосудов кожи, мышц и подкожной клетчатки. В этом случае кровоточит вся поверхность раны.
- Паренхиматозное кровотечении возникает в том случае, если повреждены внутренние органы: печень, почки, легкие и т. д. Однако, наиболее серьезным является ранение артерии, провоцирующее артериальное кровотечение.
Первая помощь при ранении артерии - При артериальном кровотечении прежде всего следует пережать место повреждения, чтобы остановить фонтанирующее кровотечение. Сделать это можно пальцами или кулаком.
- Обратите внимание, что существует ряд правил прижимания и сдавливания определенных кровеносных сосудов:
- Общую сонную артерию прижимают пальцами к поперечным отросткам шейных позвонков. Надавливание необходимо производить на внутренний край грудино-ключично-сосцевидной мышцы, приблизительно в средней части.
- Наружную челюстную артерию прижимают пальцами к переднему краю жевательной мышцы.
- Височную артерию следует сдавливать пальцами в месте, расположенном чуть впереди от верхнего края уха.
- Подключичную артерию прижимают пальцами или кулаком. Необходимая точка расположена сзади наружного края ключичной части грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Прижимать следует к первому ребру.
- Сдавливание плечевой артерии производят пальцами по внутреннему краю двуглавой мышцы.
- Сдавливать бедренную артерию следует кулаком, прижимая ее к лобковой кости. У более худощавых людей этот сосуд можно придавливать к бедру.
- Подколенную артерию сдавливают кулаком в точке, расположенной по центру подколенной впадины.
Наложение жгута при ранении артерии - Уже в тот момент, когда получившему ранение артерии человеку оказывают помощь по передавливанию сосудов, кому-то из находящихся поблизости людей следует приготовить жгут, который будет использован для остановки кровотечения. Также следует подготовить вату или марлю.
- На поврежденный участок накладывают ткань или марлю, которые, однако, не должны накрывать место кровотечения. При этом, если повреждена конечность, она должна находиться в приподнятом положении. После этого резиновый жгут или то, что будет его заменять, чуть-чуть растягивают и в два-три оборота обвязывают им конечность. Необходимо, чтобы жгут был наложен достаточно плотно и туго, чтобы прекратить артериальное кровотечение, но при этом сильно передавливать конечность нельзя. Концы жгута завязываются и закрепляются. Чаще всего жгут или давящая повязка располагаются на два-три сантиметра выше раны.
- Также необходимо учитывать некоторые особенности наложения жгута при разных видах повреждения артерий.
- Если повреждены верхние конечности, его накладывают на верхней трети плеча. Обратите внимание, что в середине плеча жгут не накладывают, потому что это чревато повреждением лучевого нерва. Если повреждена бедренная артерия, то накладывают два жгута, один из которых располагается чуть выше второго. При ранениях сонной артерии и других артерий головы и лица под жгут следует поместить мягкую повязку, которая поможет предотвратить дополнительные травмы. Обратите внимание, что в этом случае жгут не следует затягивать очень туго, чтобы не допустить удушья и ухудшения кровоснабжения головного мозга.
- В том случае, если жгут наложен правильно, кровотечение полностью прекратиться. Под жгут необходимо положить записку, в которой указать данные о причинах повреждения и отметить точное время, когда была наложена давящая повязка. Тот участок на теле, где наложен жгут, не следует полностью закрывать одеждой, чтобы медики не тратили время на поиск места повреждения.
- После того, как жгут наложен, пострадавшего следует немедленно направить в медицинское учреждение, где ему будет оказана квалифицированная медицинская помощь. При транспортировке пациента с ранением крупных артерий его следует полностью обездвижить.
- Для того, чтобы предотвратить тяжелые негативные последствия, связанные с недостаточными питанием тканей (в том числе, их некроз и паралич из-за сдавливания нервных волокон), жгут не должен оставаться на теле пациента более чем полтора часа. В том случае, если по ряду обстоятельств жгут должен оставаться на поврежденной артерии дольше этого времени, его на несколько минут чуть-чуть ослабляют, после чего снова туго затягивают.
Ошибки при наложении жгута - Прежде всего, не следует использовать жгут без достаточных на то показаний. Это, действительно, крайняя мера, которая используется исключительно в случае сильного артериального кровотечения, остановить которое другими способами нет никакой возможности.
- Ни в коем случае не следует накладывать жгут на обнаженную кожу, предварительно не защитив ее слоем ткани или марли. В этом случае возможно ущемление и даже омертвение кожных покровов.
- Важное значение имеет правильное место для наложения жгута. Его необходимо расположить выше места кровотечения.
- Наконец, примите во внимание, что слишком слабо затянутый жгут не остановит кровотечение, а наоборот его усилит. В то же время, если жгут будет затянут слишком сильно, произойдет сдавливание нервов, что также чревато целым рядом неприятных последствий.
Подведем итоги. - Первая доврачебная помощь представляет собой простейшие мероприятия, необходимые для сохранения здоровья и спасения жизни человека, перенесшего внезапное заболевание или травму.
- Спасение пострадавшего в большинстве случаев зависит от того, насколько быстро и правильно будет оказана первая помощь
Э
|
Скачать 423.12 Kb.