Главная страница
Навигация по странице:

  • Заключение

  • Spectralis » заднего отрезка: ОД

  • Диагноз: ЗВП на вспышку ОД

  • анализы и УЗИ глаз и ЗВП. Результаты анализов крови


    Скачать 16.5 Kb.
    НазваниеРезультаты анализов крови
    Анкоранализы и УЗИ глаз и ЗВП
    Дата19.08.2021
    Размер16.5 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаанализы и УЗИ глаз и ЗВП.docx
    ТипДокументы
    #227328

    1. Результаты анализов крови: ОАК с формулой от 07.12.2020 г Нв-139 г\л, эр.-4,37*10/12/ л, ЦП-0,95, гематокрит 41.8%, тромб.-235*10/9/л, Л-4,90*10/9/л, нейтрофилы-44,2% понижено,эоз-2,8%, базоф.0,35%, мон.5,1%, л/ц-46,6%, СОЭ-20 мм/час

    От 07.12.2020 г глюкоза(сахар крови)-5,64 ммоль/л, мочевина в сыворотке крови-4,10 ммоль/л, креатинин в сыворотке крови-52,00 мкмоль/л, АЛТ-8,5Ед/л, АСТ-13,00 Ед/л, билирубин общий-10,20 мкмоль/л, билирубин прямой-4,50 мкмоль/л, общий белок-75,90 г/л, Na-146 ммоль/л /K-5,1 ммоль/л/Ca-2,56 ммоль/л ионизированный-1,41 ммоль/л, железо-22,2 мкмоль/л, ферритин -522 нг/мл, С-реактивный белок-1,0 мг/л, холестерин- 6,46 ммоль/л, трансферрин-2,8 г/л, витамин В 12-333 пг/мл, фолиевая кислота-11,60 нг/мл, витамин Д-55,3 нг/мл.

    От 07.12.2020 г Д димер-0,245 мкг/мл, определение АЧТВ-28,30 сек, определение протромбинового времени-10,50 сек, определение протромбинового индекса-170,53%, определение МНО-0,93, определение фибриногена-3,78 г/л, гепатита С и гепатита В, ВИЧ(ИФА), сифилис (суммарный АТ Treponema pallidum)-не обнаружено

    ОАМ От 07.12.2020 г цвет-с\ж, отн.плотность-1016,белок-0,14 г/л, глюкоза-нет, билирубин-не обн, уробилиноген-не обн., кетоны-не обн., нитриты- не обн., Л-по полоске-500,00 лейк/мкл, эритр.по полоске-не обн.

    1. Консультация терапевта для назначения комплексного лечения

    2. Узи глаз от 10.12.2020 г

    Структура глаз

    ОД

    OS

    Передне-задний размер глаза

    2,37 см

    2,35 см

    Передняя камера

    0,22 см

    0,27

    хрусталик

    0,46см

    Капсула неравномерно уплотнена и утолщена, структура неоднородная с сигналами повышенной эхогенности

    0,47 см

    Капсула неравномерно уплотнена и утолщена, структура неоднородная с сигналами повышенной эхогенности

    Стекловидное тело – с обеих сторон

    С обеих сторон диффузно множество плавающих, тонких, неправильной формы и мелких слабовыраженной

    Неоднородно за счет линейных структур гиперэхогенных включении мелкодисперсной взвеси

    Ретробульбарной пространство

    б/о ДЗН 2,7 мм

    б/о ДЗН 2,4 мм

    Заключение: Деструкция стекловидного тела с обеих сторон. 2-х стооронняя катаракта
    1. лазерная спектральная томография глаз –«Spectralis» заднего отрезка:

    ОД-Толщина сетчатки истончена,

    - рельеф fovea сохранен.

    - слои сетчатки-хорошо дифференцированы

    - умеренная дегенерация на уровне ПЭ в виде деструкции и истончения.

    Заключение: перипапиллярная толщина СНВС выражено истончена в височном квадранте- атрофия ДЗН

    OS- Толщина сетчатки в пределах нормы

    - рельеф fovea сохранен

    - слои сетчатки-хорошо дифференцированы

    - умеренная дегенерация на уровне ПЭ в виде деструкции и истончения.

    Заключение: перипапиллярная толщина СНВС в пределах нормы
    2. ЗВП- на вспышку:

    ОД- отмечается снижение амплитуды компонента Р 2 ( в норме от 10 мкВ), что указывает на дегенеративные изменения волокон ЗН.

    Конфигурация компонента Р 2 патологическая.
    OS-Амплитуда и латентность компонента Р 2 в пределах нормы.
    Ориентировочная острота зрения:

    ОД-пациент не видит току фиксации

    OS- обследование проведено с коррекцией по авторефрактометрии с расстояния 80 см от экрана. Ориентировочный visus OS=0,35

    Диагноз: ЗВП на вспышку

    ОД- отмечается снижение амплитуды компонента Р 2 ( в норме от 10 мкВ), что указывает на дегенеративные изменения волокон ЗН.

    Конфигурация компонента Р 2 патологическая.

    OS- Амплитуда и латентность компонента Р 2 в пределах нормы.

    3. Электроретинография(ЭРГ)

    OU-Общая ЭРГ и ритмическая ЭРГ субнормальны.

    ОД-отмечается легкое снижение функциональной активности наружных и внутренних слоев сетчатки в центральных отделах

    OS-Отмечается умеренное снижение функциональной активности наружных и внутренних слоев сетчатки в периферических и в центральных отделах.
    4. ВГД бесконтактно: ОД\OS=12\13 mmHg
    5. Автокераторефрактометрия: ОД-Нм(+1,5Д) по горизонтали М(-2,0Д) по вертикали ах 113

    ОS-M(-1,0Д) по горизонтали М(-2,75Д) по вертикали ах 60


    написать администратору сайта