Тест Патфиз. !!! Для тоногенной дилатации миокарда характерно увеличение сердечного выброса (Ошибка в тесте, к экзамену должны исправить) уменьшение сердечного выброса (До экзамена принимал этот ответ)
Скачать 1.4 Mb.
|
2. При компенсированных нарушениях кислотно-основного состоя-ния организма рН капиллярной крови может смещаться в пределах: б) 7,35–7,45; 3. Возникновение дыхательного алкалоза возможно при: д) пребывании в условиях высокогорья. в) значительного снижения экскреции NH4+; 5. Ацидоз в очаге воспаления обусловлен: г) накоплением молочной кислоты. 6. Нарушения физиологических процессов возникают при сдвиге рН артериальной крови: а) на 0,1 и более; 7. Укажите причины газового ацидоза: б) альвеолярная гиповентиляция; 8. Для компенсированного газового алкалоза характерно: Варианты ответа: а) уменьшение РаСО2 и стандартного бикарбоната крови; 9. Укажите вид сдвига кислотно-основного равновесия, при кото-ром компенсация нарушенного состояния осуществляется за счет ги-первентиляции легких: а) метаболический ацидоз; 10. Показатель титрационной кислотности мочи при метаболиче-ском ацидозе: Варианты ответа: а) повысится; 11. Компенсаторными реакциями организма при метаболическом ацидозе являются: г) все вышеперечисленное. 12. При компенсированном газовом ацидозе наблюдается: в) увеличение РаСО2 и стандартного бикарбоната крови. 13. Нервно-мышечная возбудимость при некомпенсированном га-зовом алкалозе: б) повысится; 14. Укажите вид нарушения кислотно-основного состояния орга-низма, при котором рН капиллярной крови 7,49: в) некомпенсированный алкалоз; 15. Альвеолярная гипервентиляция может привести к: Варианты ответа: а) газовому алкалозу; 16. Альвеолярная гиповентиляция может привести к: б) газовому ацидозу; 17. Укажите вид нарушения кислотно-основного состояния орга-низма, при котором рН капиллярной крови 7,25: г) некомпенсированный ацидоз. 18. Правильно ли утверждение: почечный механизм компенсации га-зового ацидоза заключается в усиленном выведении натрия из организма? б) не правильно. 19. Укажите нарушения КЩР организма, которое, как правило, со-провождается усилением ацидо- и аммониогенеза в почечных канальцах: б) метаболический ацидоз; 20. При почечном ацидозе кислотность мочи уменьшается, это: Варианты ответа: а) верно; 21. Выберите правильное утверждение: б) почечный ацидоз развивается при угнетении ацидо- и аммониоге-неза в канальцах почек. 22. При почечном ацидозе показатель ТК мочи: б) понизится; 23. Развитие тетании характерно для: б) метаболического алкалоза; 24. Причинами тотальной гиперосмолярной гипогидратации мо-жет быть: Варианты ответа: а) дефицит АДГ; 25. Активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы иг-рает роль в развитии следующих видов отеков: в) отеки при нефритическом синдроме. 26. При гипоосмолярной гипогидратации распределение воды в организме изменится следующим образом: Варианты ответа: а) увеличится объем внутриклеточной жидкости; 27. Причиной, приводящей к развитию гипоосмолярной дегидра-тации, является: б) СД; 28. Причинами, приводящими к развитию гиперосмолярной ги-пергидратации, являются: г) все вышеперечисленное. 29. Причиной, приводящей к развитию гипоосмолярной гипер-гидратации, является: д) избыточная продукция антидиуретического гормона. 30. В патогенезе отеков при застойной сердечной недостаточности участвует следующий фактор: Варианты ответа: а) повышение гидростатического давления в венозной части капилляров; 31. Выберите правильное утверждение: а) инициальным в развитии аллергических отеков является мембрано-генный фактор; 32. В механизме развития кахектических отеков инициальным является: б) онкотический фактор; 33. В механизме развития сердечных отеков инициальным является: г) гемодинамический фактор. 35. Укажите наиболее вероятную последовательность явлений, приводящих к развитию сердечных отеков: Варианты ответа: 1) стимуляция секреции альдостерона; 2) раздражение барорецепторов; 3) уменьшение сердечного выброса; 4) увеличение реабсорбции Na+ в почках; 5) увеличение реабсорбции воды в почках; 6) увеличение выработки АДГ; 7) раздражение осморецепторов; 8) выход воды в ткани; б) 3, 2, 1, 4, 7, 6, 5, 8; 36. Укажите наиболее вероятную последовательность звеньев ме-ханизма развития нефротического отека: Варианты ответа: 1) увеличение секреции альдостерона и АДГ; 2) увеличение реабсорбции Na+ и воды в канальцах почек; 3) увеличение фильтрации воды из сосудов в ткани; 4) гиповолемия; 5) гипопротеинемия; 6) протеинурия; 7) выход воды из сосудов в ткани + развитие отека; в) 6, 5, 3, 4, 1, 2, 7 37. Для возникновения гипоонкии крови при неизменной концен-трации белков альбумино-глобулиновый коэффициент должен: Варианты ответа: а) уменьшиться; 38. Расположите в логической последовательности звенья реали-зации осморегулирующего рефлекса: Варианты ответа: 1) повы 2) гипернатриемия; 3) повышение реабсорбции воды в собирательных трубочках нефронов; 4) нормализация [Na+] в плазме; 5) повышение осмолярности плазмы; 6) возбуждение осморецепторов (центральных и периферических); 7) увеличение ОЦК; а) 2, 5, 6, 1, 3, 7, 4; 39. Выберите верное утверждение: б) Na+ — повышает, а Ca2+ — снижает гидрофильность белковых коллоидов. 40. Выберите неверное утверждение: б) в патогенезе сердечных отеков ведущую роль играет первичный альдостеронизм; 41. Недостаток меди в организме проявляется: б) развитием микроцитарной анемии и лейкопении; ГИПОКСИЯ Укажите правильный вариант ответа 1. Укажите наиболее правильное толкование понятия «гипоксия»: Варианты ответа: б) патологический процесс, характеризующийся недостаточностью процессов биологического окисления; 2. Укажите изменение газового состава и рН крови в типичных случаях гипоксии циркуляторного типа: Варианты ответа: а) артериально-венозная разница по кислороду возрастает; 3. Состояние сформировавшейся долговременной адаптации к гипоксии характеризует: в) гипертрофия миокарда; 4. Укажите причину возникновения гипоксии гемического типа: в) отравление нитритами; 5. Укажите признак, характерный для гипоксии циркуляторного типа: в) увеличение артериовенозной разности по кислороду; 6. При действии разобщителей биологического окисления потреб-ление кислорода тканями: Варианты ответа: а) увеличивается; 7. Укажите, может ли увеличение сродства Hb к кислороду приве-сти к гемической гипоксии: Варианты ответа: а) да; 8. Повреждение клеток при нормо- и гипербарической гиперокси-генации обуславливает: в) избыток активных форм кислорода, радикалов и перекисных соеди-нений липидов в клетках; 9. Укажите тип гипоксии, для которого характерно нормальное содержание кислорода в артериальной крови, сочетающееся с гипо-капнией, при одновременной гипоксемии венозной крови, сочетаю-щейся с лактатацидемией? б) циркуляторный; 10. Гипоксия субстратного типа возникает в клетках при: б) острой дыхательной недостаточности; 11. Гипоксия перегрузочного типа возникает при: д) эректильной стадии шока. 12. Укажите возможную причину гипоксии первично-тканевого типа: г) снижение активности ферментов тканевого дыхания; 13. Укажите состояние, при котором уменьшается сродство Hb к кислороду: а) ацидозе; 14. Укажите изменения раО2 и рН при респираторной гипоксии: б) раО2 уменьшается, рН снижается; 15. Укажите тип гипоксии, развивающийся в организме в первые минуты после массовой острой кровопотери: б) циркуляторный; 16. Укажите тип гипоксии, развивающийся в организме через 2-3 суток после острой кровопотери средней тяжести с успешным резуль-татом проведенной терапии: в) гемический; 17. Гипербарическая оксигенация — это: б) вдыхание кислорода под повышенным давлением. 18. К активным формам кислорода не относится: г) СО2; ЭКСТРЕМАЛЬНЫЕ СОСТОЯНИЯ Укажите правильный вариант ответа 1. Укажите обычную последовательность расстройств жизнедея-тельности организма под действием чрезвычайных факторов: б) экстремальное состояние, терминальное состояние, смерть клини-ческая, смерть биологическая; 2. Укажите неверное утверждение: в) шок может возникать при гипоксии, кровопотере, инфБ, эндокрин-ных расстройствах, инфаркте миокарда. 3. Длительный стресс может играть существенную роль в патоге-незе следующих заболеваний: д) все вышеперечисленные. 4. Укажите стадию общего адаптационного синдрома, в которую развивается гипертрофия коры надпочечников: б) стадия резистентности; 5. Ведущим звеном патогенеза при кардиогенном шоке является: Варианты ответа: а) ослабление нагнетательной функции сердца; 6. Укажите изменения со стороны нервной и эндокринной систем, характерные для эректильной стадии шока: б) активация симпатоадреналовой системы, двигательное и речевое возбуждение, гипервентиляция легких, гиперрефлексия. 7. Выберите проявление, характеризующее эректильную фазу шока: в) гипервентиляция легких; 8. Выберите проявления, характеризующие торпидную фазу шока: Варианты ответа: а) ослабление эффектов симпатоадреналовой системы, уменьшение сердечного выброса, депонирование крови, олигурия; 9. Ведущим звеном патогенеза при септическом шоке является: в) падение сосудистого тонуса. 10. Выберите правильное утверждение: б) кома может развиться молниеносно, без выраженной стадийности. 11. Причинами комы могут быть: в) эндокринопатия; 12. Для коматозных состояний характерны: д) гипорефлексия, арефлексия; 13. Первой в стресс-реакцию включается: б) симпатическая нервная система; 14. Укажите правильную последовательность стадии и реакций общего адаптационного синдрома: б) тревоги → резистентности → истощения; 15. Наиболее частым осложнением травматического шока у боль-ных с множественными травмами является: б) травматический рабдомиолиз (краш-синдром) ; 16. Ведущим звеном патогенеза при постгеморрагическом шоке является: б) уменьшение объема крови; 17. Возврат крови к сердцу при шоке снижается из-за: б) повышенного выхода жидкости из сосудов; 18. При развившемся общем адаптационном синдроме происходит преимущественная гипертрофия: б) пучковой зоны коры надпочечников; 19. Основными стресс-лимитирующими системами являются: г) все вышеперечисленные. 20. Укажите наиболее характерные последствия длительного па-тогенного стресса: б) гипертрофия аденогипофиза; 21. Укажите влияние опиоидных пептидов при стрессе на симпа-тическую нервную систему: б) угнетают выход норадреналина из синапсов; 22. В формировании ИБС при хроническом стрессе важную роль играет: б) избыток цитоплазматического Са2+ в кардиомиоцитах; 23. Септический шок характеризуется: в) повышением МОС; 24. Развитие II стадии общего синдрома адаптации при стрессе сопровождается: Варианты ответа: а) повышением резистентности; ТИПОВЫЕ ФОРМЫ НАРУШЕНИЙ ТКАНЕВОГО РОСТА. ОПУХОЛИ Укажите правильный вариант ответа 1. Коканцероген — это: в) фактор, сам по себе не вызывающий опухоли, но потенцирующий действие истинных канцерогенов. 2. Канцерогенное действие могут оказывать: г) свободные радикалы. 3. Укажите фактор, способствующий реализации действия канце-рогенных агентов на клетки организма: Варианты ответа: а) действие синканцерогена; 4. Укажите фактор, направленный на уничтожение опухолевых клеток в организме: Варианты ответа: а) аллогенное ингибирование; 5. Укажите, обеспечивает ли активация гуморального звена им-мунитета эффективную противоопухолевую защиту организма: б) нет. 6. Укажите признак, не характерный для доброкачественных опухолей: в) рецидивирование; 7. Для клеток злокачественных опухолей характерно: г) активация обмена нуклеиновых кислот. 8. Онкобелки — это: в) белки, обуславливающие опухолевую трансформацию нормальной клетки. 9. Укажите метаболическую особенность, характерную для опухо-левой ткани: б) содержание молочной кислоты повышается; 10. Укажите фактор, способствующий росту опухолевых клеток: Варианты ответа: а) слабовыраженные антигенные свойства опухолевых клеток; 11. К канцерогенезу приводит: г) все вышеперечисленное. 12. Первая стадия химического канцерогенеза называется: г) инициацией; 13. Укажите структуру клетки, являющуюся мишенью для хими-ческих канцерогенов: г) ядерная ДНК; 14. Вторая стадия химического канцерогенеза называется: Варианты ответа: а) промоцией; 15. Укажите особенности белкового обмена в клетках злокаче-ственных опухолей: в) возможность образования эмбрионального белка. 16. Термин «опухолевая прогрессия» обозначает: Варианты ответа: б) постоянное выделение более злокачественных клонов клеток; 17. «Опухолевая прогрессия» — это: Варианты ответа: б) качественные и количественные, генетически закрепленные, пере-дающиеся от клетки к клетке независимо друг от друга изменения свойств опухолевых клеток, обуславливающие нарастание степени злокачествен-ности новообразования. 18. Укажите последовательность основных стадий гематогенного и лимфогенного путей метастазирования опухолевых клеток: б) инвазия клеток опухоли в просвет сосуда, перенос клеток опухоли в токе крови, лимфы и образование тромбоэмбола, инвазия клеток опухоли из сосуда в нормальную ткань; 19. Укажите возможную причину рецидивирования опухолей: в) проникновение фрагмента ДНК опухолевой клетки, содержащей активный онкоген, в геном нормальной клетки; 20. В число методов терапии злокачественных опухолей включают: в) повышение активности механизмов противоопухолевой защиты; 21. Укажите фактор, ингибирующий деление клеток: г) кейлоны. 22. Укажите фактор, защищающий опухолевые клетки от дей-ствия иммунных механизмов организма: б) интернализация антигенных структур опухолевой клетки; 23. Выберите правильное утверждение: Варианты ответа: а) канцероген — агент, вызывающий опухоль; 24. Выберите правильное утверждение: в) клеточный онкоген — ген клетки, контролирующий ее деление, превратившийся в опухолеродный ген под влиянием канцерогена. 25. Укажите клетки, являющиеся основными продуцентами фак-тора некроза опухолей: в) моноциты; 26. Укажите типовую форму патологии тканевого роста: б) патологическая гипертрофия; 27. К дисплазии может привести: Варианты ответа: а) нарушение генетической программы клеток; 28. К антимутагенным факторам относятся: Варианты ответа: а) фолиевая кислота, метионин, интерферон; ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ ФИЗИОЛОГИЯ СИСТЕМЫ ЭРИТРОЦИТОВ Укажите правильный вариант ответа 1. Общее количество крови в организме здорового взрослого че-ловека составляет (по отношению к массе тела) в среднем (%): Варианты ответа: б) 7; 2. Показатель Ht — это: Варианты ответа: а) общий объем форменных элементов (в об. %) в периферической крови; 3. Укажите нормальные показатели Ht взрослого человека: в) 0,36–0,48; 4. Укажите тип гипоксии, развивающийся в организме в первые минуты после массивной острой кровопотери: б) циркуляторный; 5. Укажите тип гипоксии, который наблюдается в организме че-рез 2–3 сут после острой кровопотери средней тяжести с успешным ре-зультатом проведенной терапии: в) гемический; 6. Развитие гиперволемии возможно в сочетании с гипоосмией крови: Варианты ответа: а) да; 7. Укажите интервал времени, в течение которого обычно восста-навливается белковый состав плазмы крови после острой кровопотери: г) 8–10 суток. 8. Укажите состояние, которое может вызвать повышение выра-ботки эритропоэтина: Варианты ответа: а) артериальная гипоксемия; 9. Укажите состояние, которое может обусловить снижение цвето-вого показателя: Варианты ответа: а) большое количество ретикулоцитов в периферической крови; 10. Охарактеризуйте состояние эритроцитарного ростка костного мозга при анемии, протекающей с содержанием Hb равным 60 г/л и ретикулоцитов периферической крови, равным 0,9 %: в) гипорегенераторное; 11. Охарактеризуйте анемию, протекающую с отсутствием в костном мозге эритробластов и в периферической крови ретикулоци-тов: |