Фармакологія. Дроперидол
 Скачать 287.36 Kb.
|
|
свідомості, судоми. Що розвинулось у хворого? + Анафілактичний шок - Ідіосинкразія - Тахіфілаксія - Кумуляція - Толерантність ? Хворому з тромбоемболією вен нижніх кінцівок призначено медикаментозне лікування. Через 2 доби на шкірі з’явились геморагії. Який препарат із нижчезгаданих викликає подібне ускладнення? + Гепарін - Курантіл - Ацетилсаліцилова кислота - Неодікумарін - Фенілін ? В дитини спостерігаються залишкові явища перенесеного поліомієліту. Який лікарський засіб йому можна призначити? + Галантаміна гідробромід - Пентамін - Дімеколін - Атропіна сульфат - Пірроксан ? У хворого із сечокам'яною хворобою виникли нестерпні спастичні болі. Для попередження больового шоку йому ввели разом з атропіном наркотичний анальгетик, що не має спазмогенного ефекту. Який це був препарат? + Промедол - Трамадол - Пірітрамід - Етилморфіну гідрохлорид - Морфіну гідрохлорид ? До приймального відділення лікарні надійшла дитина 5 років у якої лікарем встановлені такі симптоми: сильне рухове збудження, марення, хриплий голос, розширені зіниці, які не реагують на світло, суху, гарячу, гіперемовану шкіру, тахікардію, тахіпное. Вказані симптоми виникли після споживання дитиною ягід красавки. Препарат якої з представлених фармакологічних груп ліків потрібно призначити? + Антихолінестеразні засоби - N-холінолітики - N-холіноміметики - М-холіноміметики - Реактиватори холінестерази ? При комбінованому наркозі у хворого, якому проведено резек_цію шлунку, як міорелаксант застосовано тубокурарину хлорид. Який засіб-антагоніст слід ввести хворому для відновлення його самостійного дихання? + Прозерин - Дитилін - Цитітон - Етимізол - Бензогексоній ? До травматологічного пункту доставлено постраждалого після ДТП з діагнозом: закритий перелом середньої третини стегна зі зміщенням. З метою репозиції кісткових уламків хворому введено 10 мл 2\% розчину дитиліну в/в, внаслідок чого розвинулося тривале апное та міорелаксація. Дефіцитом якого ферменту зумовлена вказана фармакогенетична ферментопатія? + Псевдохолінестерази - Уридіндифосфоглюкуронової трансферази - Глюкозо-6-фосфатдегідногенази - Метгемоглобінредуктази - N-ацетилтрансферази ? Хворий 37-ми років, що страждає на облітеруючий ендартеріїт судин нижніх кінцівок, одержує фенілін в добовій дозі 60 мг/кг. В зв’язку з проявами судомного синдрому (в анамнезі ЧМТ) призначений фенобарбітал, після відміни якого у хворого виникла носова кровотеча. Дане ускладнення пов’язане з: + Індукцією фенобарбіталом ферментів мікросомального окислення в печінці - Аліфатичним гідроксилюванням фенобарбіталу - Кон’югацією феніліну з глюкуроновою кислотою - Окислювальним дезамінуванням феніліну - Гальмуванням фенобарбіталом мікросомального окислення в печінці ? Хворому з непереносимістю антибіотиків для лікування пневмонії призначений ко-тримоксазол. Через декілька днів у хворого розвинувся гемоліз еритроцитів. Недостатність якого фермента в організмі хворого сприяла розвитку ціього побічного ефекта? + Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази - Ацетальдегіддегідрогенази - Холінестерази - Уридиндіфосфатглюкуронової трансферази - N-ацетилтрансферази ? В результаті впливу на які елементи шкіри та слизових оболонок розвивається термінальна анестезія? + Чутливих нервових закінчень - Епідерміс - Підшкірно-жирова клітковина - Стінки капілярів - Власне дерму ? Вагітна жінка (20 тижнів вагітності) захворіла на пневмонію. Який препарат можна їй призначити без загрози для розвитку плода? + Бензілпеніцилін - Гентаміцин - Сульфален - Левоміцетин - Офлоксацин ? Хворий з діагнозом феохромоцитома страждає від підвищеного артеріального тиску, який переростає в гіпертонічні кризи. Яка група препаратів допоможе хворому в даній ситуації? + Альфа-адреноблокатори - Бета-адреноблокатори - Гангліоблокатори - Симпатолітики - Блокатори кальцієвих каналів ? 40-річний хворий страждає на бронхіальну астму протягом тривалого часу, а також тахікардією. Вкажіть найдоцільніший в даній ситуації препарат для усунення бронхоспазму: + Сальбутамол - Ефедрину гідрохлорид - Атропіна сульфат - Адреналіну гідрохлорид - Ізадрин ? Жінка 63 років одержувала ін’єкції галантаміну для відновлення функцій ЦНС після ішемічного інсульту мозку. Стан хворої значно покращився. Який механізм дії цього засобу? + Блокада ацетилхолінестерази - Блокада холінорецепторів - Блокада катехол-орто-метилтрансферази - Блокада дофамін-и бета-гідроксилази - Блокада моноамінооксидази ? Хворому, який скаржиться на хронічну серцеву недостатність, призначили дігітоксин. Однак, через тиждень після початку прийому препарату у хворого з’явились признаки інтоксикації препаратом (брадикардія, нудота, екстрасістолія), хоч одноразова доза його не привищувала терапевтичної і строк курсу лікування не вийшов. Як називається явище, що спостерігається. + Матеріальна кумуляція - Функціональна кумуляція - Толерантність - Тахіфілаксія - Ідіосінкразія ? Дитині 4 років треба призначити протимікробний засіб широкого спектру дії при кишковій інфекції. Який з наведених препаратів не призначається дітям у зв’язку із шкідливим впливом на розвиток кісткової тканини? + Доксициклін - Амоксицилін - Ампіцилін - Левоміцетін - Ко-тримоксазол (бісептол) ? Хворому на гіпертонічну хворобу був призначений препарат для зниження артеріального тиску з групи адренотропніх засобів. Через деякий час у хворого тиск нормалізувався, але розвинулася брадикардія до 50 ударів на хвилину та атріо-вентрикулярна блокада 11 ступеню. Який препарат було призначено? + Анаприлін - Празозин - Клофелін - Мезатон - Верапаміл ? В тубдиспансері у хворого інфільтративною формою туберкульозу легень, який лікувався ізоніазидом, проявилися симптоми В6-гіповітаминозу. Чому ізоніазид призводить до цього явища? + Ізоніазид є антагоністом вітаміна В6 - Сповільнюється всмоктування вітаміна - Прискорюється елімінація - Утворюється міцний зв’язок з білками плазми крові - Прискорюється біотрансформація ? Хворому 35 років для лікування хронічного бронхіту у фазі загострення лікар призначив бактрім. Який основний механізм дії препарату? + Гальмує 2 послідовних етапи метаболізму фолієвої кислоти - Діє на синтез клітинної стінки мікробу - Гальмує синтез білка мікробної клітини - Пригнічує утворення цитолеми - Діє тільки на синтез фолієвої кислоти ? Підлітку, що перебував у стані важкого алкогольного сп'яніння, лікар швидкої допомоги серед інших заходів здійснив внутрішньом'язове введення розчину кофеїну. Поясніть на основі якого принципу дії дана маніпуляція є доцільною: + Фізіологічний антагонізм - Синергізм - Потенціація - Конкурентний антагонізм - Сумація ефектів ? Хворий 60 років протягом 9 років хворіє на цукровий діабет, отримує для корекції гіперглікемії інсулін – семіленте. 10 днів тому почав лікування гіпертонічної хвороби. Через годину після прийому гіпотензивного препарату (бета-адреноблокатору), хворий відчув слабкість, запаморочення, знизився артеріальний тиск і через кілька хвилин хворий знепритомнів. Виберіть необхідний засіб терапії даного патологічного стану. + Глюкоза - Інсулін - Норадреналін - Натрію гідрокарбонат - Бемегрид ? Хворій 65-ти років, що страждає на інсуліннезалежний цукровий діабет призначили всередину глібенкламід. Вкажіть механізм гіпоглікемічної дії цього препарату. + Стимулює виділення ендогенного інсуліну бета-клітинами - Пригнічує глюконеогенез у печінці - Посилює утилізацію глюкози периферичними тканинами - Пригнічує всмоктування глюкози у кишківнику - Пригнічує альфа-глюкозидазу і розпад полісахаридів ? Хворому проведено апендектомію. Для хіміопрофілактики анаеробних ускладнень в післяопераційний період першочергово доцільно призначити: + Метронідазол - Цефатоксим - Тетрациклін - Ампіокс - Бісептол ? Хворий з виразковою хворобою шлунку приймав антацидний препарат альмагель. Для лікування гострого бронхіту йому призначили антибіотик метициклін. Проте протягом 5-ти днів температура не знизилася, кашель і характер харкотиння не змінились. Лікар прийшов до висновку про несумісність ліків при їх взаємодії. Про який саме вид несумісності ліків йде мова? + Фармакокінетична на етапі всмоктування - Фармакокінетична на етапі біотрансформації - Фармацевтична - Фармакодинамічна - Прямий антагонізм ? Хворому бронхіальною астмою призначили інгаляції 0,5\% розчину ізадрину. Бронхоспазм був усунутий, але пацієнт почав скаржитись на болі в серці та серцебиття. З чим це пов’язано? + Стимуляцією бета-1-адренорецепторів - Стимуляцією бета-2-адренорецепторів - Активацією альфа-1-адренорецепторів - Активацією М-холінорецепторів - Пригніченням синтезу ацетилхоліну ? Студент звернувся до лікаря з проханням допомогти йому перебороти страх перед стоматологічними маніпуляціями. Лікар порадив йому прийняти препарат: + Діазепам - Аміназин - Дроперидол - Дімедрол - Пірацетам ? Хворий перебував на лікуванні в кардіологічному відділенні з приводу декомпенсованої хронічної серцевої недостатності. Йому був призначений дигітоксин в дозі 0,0001 г з першого дня перебування в стаціонарі, але покращення він відмітив тільки через тиждень. Повільне настання ефекту препарату лікар пояснив: + Стійким зв’язуванням дигітоксину з білками плазми крові - Недостатньою дозою дигітоксину - Недостатнім всмоктуванням препарату в кишечнику - Посиленням діурезу - Недостатньою кількістю вуглеводів у дієті ? У пацієнтки 46 років на фоні миготливої аритмії почався набряк легень. Який січогінний препарат необхідно ввести в першу чергу для виведення хворої з важкого стану? + Фуросемід - Тріамтерен - Верошпірон - Амілорид - Еуфілін ? Пацієнту, що хворіє на цукровий діабет та алергічний дерматит, лікар призначив фторований гормональний препарат в мазі. На питання хворого, про переваги призначеного препарату над маззю гідрокортизону лікар пояснив, що: + Призначений препарат практично немає резорбтивної дії - Посилює синтез інсуліну - Діє короткочасно - Діє слабше - Коштує дешевше ? Хворий 30 років звернувся до лікаря зі скаргами на пронос і болі в животі протягом 5 днів, підвищення температури тіла до 37,50С з ознобами. На передодні хворий був у лісі, де випив води з відкритого водоймища. Встановлено бактеріологічно підтверджений діагноз: амебна дизентерія. Вкажіть препарат вибору для лікування цього захворювання. + Метронідазол - Левамізол - Левоміцетин - Фталазол - - ? Хворому з неоперабельним раком шлунку призначили промедол для зняття вираженого больового синдрому. З часом хворий відмітив зменшення знеболюючого ефекту та тривалості дії препарату, різке посилення болей у всьому тілі. Лікар пояснив це тим, що: + Розвинулось звикання - Виникла тахіфілаксія - Розвинулась психічна залежність - Промедол здатний до кумуляції - Зменшилась реабсорбція промедолу в канальцях нирок ? Допоможіть медичній сестрі визначити, який з названих протимікробних препаратів не належить до антибіотиків групи цефалоспоринів: + Ципрофлоксацин - Цефалорідин - Цефпіром - Цефалексин - Цефокситин ? Хворому 60 років, який довгий час хворіє на стенокардію разом з коронаролітиками лікар призначив ацетилсаліцилову кислоту для зменьшення агрегації тромбоцитів. Який механизм антиагрегантної діі ацетилсаліцилової кислоти? + Знижує активність циклооксигенази - Знижує активність фосфодиестерази - Підвищує активність аденілатциклази тромбоцитів - Підвищує синтез простоцикліну - Проявляє мембраностабілізуючу дію ? Хвора К., 45 років, діагноз: Миготлива аритмія. Гіпертонічна хвороба II ст. Препарат вибору для припинення приступу? + Анаприлін - Сустак-форте - Калію хлорід - Строфантин - Лідокаїн ? Хворому з маніакально-депресивним синдромом в стадії де_пресії, який скаржився на відчуття тривоги, страху, був призначений антидепресант із супутнім психоседативним ефектом. Який це був препарат? + Амітриптилін - Імізин (іміпрамін) - Ніаламід - Сіднофен - Інказан ? Хворому на ангіну, лікар призначив бісептол. В чому приорітет бісептолу в порівнянні з іншими сульфаніламідами? + Триметоприм блокує, черговий етап перетворення фолієвої кислоти - Триметоприм підвищує імітацію сульфаніламідом ПАБК. - Краще проникає в мікроорганізм - Знижує біотрансформацію сульфаніламіду - Зменшує зв’язок з білками крові ? У хворого на сифіліс при лікуванні препаратами вісмуту з`явились сірі плями на слизовій оболонці ротової порожнини та симптоми нефропатії. Який засіб використовують як антидот при отруєнні препаратами вісмуту? + Унітіол - Налорфін - Бемегрид - Налоксон - Метиленовий синій ? Здорова людина перебуває в небезпечному по захворюванню на малярію районі. Який із зазначених препаратів необхідно призначити з метою особистої хіміопрофілактики малярії ? + Хінгамін - Сульфален - Тетрациклін - Метронідазол - Бісептол ? Сорокалітня жінка звирнулась до лікаря зі скаргою на болі в колінних суглобах. При огляді виявлено: припухлість, почервоніння, гіпертермію в ділянціц цих суглобів. Лабораторне дослідження показало позитивні ревмопроби. Які препарати мають бути використані для лікуваня хворої ? + Протизапальні засоби нестероїдної будови - Наркотичні анальгетики - Антидепресанти - Антибіотики - Сульфаніламіди ? Дитина 10 років страждає на стафілококовий дерматит. Лікування бензилпеніциліном не дало результатів. Призначення комбинованого препарату пеніциліну з клавулановою кислотою дало швидке одуження. Яка причина позитивної дії цього препарату ? + Інактивація бета - лактамази - Блокада транслокази - Гальмування аденозиндезамінази - Гальмування транспептидази - Активація фосфодіестерази ? В лікарню потрапила дитина 6 років з різко вираженими симптомами рухового і мовного збудження, сухістю в роті,утрудненим ковтанням, хриплим голосом. Шкіра суха, гаряча. Зіниці різко розширені, фотофобія, тахікардія. З анамнезу встановлено, що дитина з’їла якісь ягоди темно-фіолетового кольору. Вплив якої з токсичних речовин є причиною |