Преза. от новорожденности до 34 лет
Скачать 0.57 Mb.
|
2 слайд. Мозговой и лицевой отделы черепа образуются из мезенхимы. Кости черепа развиваются первичным и вторичным путем (через хрящевую стадию и минуя ее). Череп детей существенно отличается от черепа взрослых относительной величиной (по сравнению с размерами тела), строением и пропорциями отдельных частей. У новорожденного мозговой отдел черепа в 6 раз больше лицевого, у взрослого - в 2,5 раза, т.е. у новорожденного лицевой отдел черепа меньше мозгового отдела. С возрастом эти различия исчезают. Более того, изменяется не только форма черепа и составляющих его костей, но и количество костей черепа. Это связано с тем, что соединительнотканные швы, разделяющие отдельные кости черепа у новорожденных, постепенно окостеневают. От рождения до 7 лет череп растет неравномерно. В росте черепа выявлены три волны ускорения: • от новорожденности до 3—4 лет; • с 6 до 8 лет; • с 11 до 15 лет. Наиболее быстрый рост черепа происходит на 1 -м году жизни. Затылочная кость выпячивается и вместе с теменными костями растет особенно быстро. Соотношение объема черепа ребенка и взрослого человека выглядит следующим образом: у новорожденного объем черепа равен 1/3 объема взрослого; в 6 мес - 1/2; в 2 года - 2/3. 3 слайд. В течение 1 -го года жизни толщина стенок черепа увеличивается в три раза. На 1-2-м году жизни роднички (участки соединительной ткани между отдельными костями черепа) закрываются и замещаются костной тканью: затылочный (малый родничок) - на 2-м месяце; клиновидный - на 2-3-м месяце; сосцевидный - в конце 1го или начале 2-го года; лобный (большой родничок) - на 2-м году жизни. К 1,5 годам роднички полностью зарастают, и к 4 годам образуются черепные швы. В возрасте от 3 до 7 лет основание черепа вместе с затылочной костью растет быстрее, чем свод. В 6-7 лет полностью срастается лобная кость. К 7 годам основание черепа и затылочное отверстие достигают относительно постоянной величины, происходит резкое замедление в развитии черепа. С 7 до 13 лет рост основания черепа еще больше замедляется. В 6-7 лет рост костей свода черепа немного усиливается, и к 10 годам в основном заканчивается. Емкость черепа к 10 годам составляет 1300 см3 (для сравнения: у взрослого - 1500-1700 см3). В 11-13 и 13-14 лет снова ускоряется рост черепа, особенно интенсивно растет лобная кость, начинает преобладать развитие лицевого отдела черепа во всех направлениях, складываются характерные черты физиономии. В 18-20 лет прекращается рост основания черепа в длину. Полное слияние костей черепа происходит в зрелом возрасте, однако развитие черепа продолжается. После 30 лет швы черепа постепенно становятся костными. 4 слайд 3д реконструкция черепа ребенка и взрослого человека 5 слайд. Таким образом формируется мозговой и лицевой череп 6 слайд 7 слайд Большие полушария разделены большим серповидныы отростком твердой мозговой оболочки ( серп мозга / falx cerebri) и соединяются друг с другом большой спайкой (мозолистым телом) В каждом полушарии выделяют лобную, теменную, височную, затылочную и островковую доли. Доли разделяются основными бороздами головного мозга. Кальцификация Внутричерепные кальцификации часто обнаруживаются на рентгенограммах с обычной пленкой и на компьютерной томографии черепа. Хотя большинство из них представляют собой физиологические кальцификации ограниченного клинического значения, при дифференциальной диагностике следует учитывать более агрессивные патологии (например, опухоль, инфекция, сосудистые нарушения). Внутричерепные кальцификации обычно локализованы; они обычно связаны с инфекциями или туберозным склерозом, когда они проявляются рассеянным рисунком. |