Вопросы на русском языке
 Скачать 153.29 Kb.
|
|
| антибактериальная терапия |
| | противовирусная терапия |
| | диета и физическая нагрузка |
| | гормональная терапия |
| | иммуномодулирующая терапия |
| 55 | Мама привела к врачу дочь 8 лет, которую беспокоят отставание ее дочери в росте. Из анамнеза: при рождении рост и вес были нормальными. Отставание в росте стало проявляться к 4-5 годам жизни. При осмотре обнаружено: рост соответствует 6 годам. Кожные покровы бледные, сухие, морщинистые, с желтоватым оттенком. Подкожно-жировая клетчатка больше развиты на груди, животе, бедрах. Волосы на голове тонкие, сухие. Черты лица мелкие -«кукольное лицо», западение переносицы. На рентгенографии турецкого седла отмечается его маленькие размеры. Рентгенография кисти левой кисти с лучезапястным суставом указывает на отставание роста на 4 года, замедление процессов окостенения скелета. Какое лечение НАИБОЛЕЕ оправдано: |
| | прогестагены в непрерывном режиме |
| | комбинированные оральные контрацептивы |
| | заместительная терапия соматропином |
| | диета и физическая нагрузка |
| | хирургическое лечение |
| 56 | У девочки в 6 лет в момент операции по поводу двусторонних паховых грыж в грыжевом мешке обнаружены яички, вправлены в брюшную полость. Предварительный диагноз: |
| | Синдром тестикулярной феминизации |
| | Смешанная форма дисгенезии гонад |
| | Истинный гермафродитизм |
| | Чистая форма дисгенезии гонад |
| | Типичная форма дисгенезии гонад |
| 57 | При обследовании девушки 16 лет по поводу первичной аменореи обнаружено – половой хроматин 0, хромосомный набор 44ХУ (мужской кариотип). Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? |
| | синдром Шерешевского-Тернера |
| | Синдром Шихана |
| | Синдром Лоренса-Муна-Бидля |
| | Синдром Морриса |
| | Синдром Бабинского-Фрейлиха |
| 58 | Мама привела к врачу девочку 14 лет с жалобами на сильное ожирение. При осмотре обнаружено: умственная отсталость. Низкий рост, руки и ноги длинные. Выраженное ожирение, отложение жира больше на груди, животе и бедрах. Полидактилия. Вторичные половые признаки не развиты. Пигментная дегенерация сетчатки. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? |
| | синдром Шерешевского-Тернера |
| | Синдром Шихана |
| | Синдром Лоренса-Муна-Бидля |
| | Синдром Морриса |
| | Синдром Бабинского-Фрейлиха |
| 59 | В женскую консультацию обратилась девушка 17 лет: рост низкий, аркообразное небо, короткая шея, крыловидные складки на шее, бочкообразная грудная клетка. Имеется незначительное снижение интеллекта, кариотип 45X0. Первичная аменорея. Половые органы гипопластичные. Какая тактика НАИБОЛЕЕ оправдана: |
| | физиотерапия |
| | витаминотерапия |
| | гормональное лечение агонистами ГТРГ |
| | хирургическое - удаление гонад |
| | заместительная гормонотерапия |
| 60 | Девушка 17 лет предъявляет жалобы на приступообразные боли внизу живота, головную боль, тошноту, слабость. Боли появились 2 дня назад, сегодня начались менструации. Из анамнеза: соматической патологии нет. Менструации с 15 лет, установились полгода назад, регулярные, по 3-4 дня, болезненные. Боли появляются за 2 дня до менструации и прекращаются через 3-4 дня. Объективно: нормостенического телосложения. Вторичные половые признаки развиты соответственно возрасту. Отеки на руках и ногах. Т36,5С. АД 110/70 мм рт.ст. Ps 90 в мин. Живот вздут, болезнен в нижних отделах. Влагалищное исследование и УЗИ органов малого таза патологии не выявили. Какое лечение НАИБОЛЕЕ оправдано: |
| | антибактериальные препараты |
| | нестероидные противовоспалительные средства |
| | диета и физическая нагрузка |
| | гигиена наружных половых органов |
| | хирургическое лечение |
| 61 | Девушка 17 лет с жалобами на прибавку массы тела и изменение внешности; общую слабость; слабость в мышцах рук и ног; снижение памяти; депрессию; боли в костях; головные боли. При осмотре обнаружено: лицо лунообразное. Кожа истончена, имеет мраморный оттенок, сухая, шелушится, под кожей виден сосудистый рисунок, акне. Выраженные жировые отложения на лице, шее, груди, животе, спине с растяжением кожи - стрии багровой окраски. Рост невысокий, сутулость, худые конечности, «лягушачий живот». Со стороны сердечно-сосудистой системы - кардиомиопатия, аритмия, артериальная гипертензия. На рентгенограмме – микроаденома гипофиза. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? |
| | синдром Шерешевского-Тернера |
| | Синдром Шихана |
| | Синдром Лоренса-Муна-Бидля |
| | Синдром Морриса |
| | Синдром Иценко-Кушинга |
| 62 | Девушка 15 лет обратилась в связи с отсутствием месячных. Ежемесячно с 14 лет отмечает боли внизу живота, неделю назад обнаружила у себя в животе опухоль. При осмотре: рост 160 см., масса 50 кг, вторичные половые признаки развиты хорошо. При пальпации живота определяется опухолевидное образование, верхняя граница которого на 4 см выше лона. Наружные половые органы развиты по женскому типу, во входе во влагалище определяется синюшного цвета выпячивание. При ректоабдоминальном осмотре в полости малого таза определяется образование, соответствующее по величине 16-17 недельной беременности, придатки не определяются. НАИБОЛЕЕ оправданная тактика: |
| | выскабливание полости матки |
| | рассечение половых губ |
| | рассечение девственной плевы |
| | диагностическая лапароскопия |
| | диагностическая гистероскопия |
| 63 | Роженица 25 лет, с резус-отрицательной кровью без антител, в родах 4 часа. В каком случае введение анти-резус иммуноглобулина НАИБОЛЕЕ целесообразно: |
| | после родов, при отрицательном резусе крови плода |
| | после родов, при положительном резусе крови плода |
| | после родов, при гемолитической желтухи у новорожденного |
| | после родов, если повысится титр антител |
| | перед следующей запланированной беременностью |
| 64 | Повторнородящая 24 года в сроке 41 недель+2 дня беременности, с жалобами на нерегулярные тянущие боли внизу живота и поясницы. Состояние удовлетворительное. Положение плода продольное, предлежит головка. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 150 ударов в мин. Шейка матки расположена центрально, укорочена до 1,5 см, мягкой консистенции, цервикальный канал проходим для 1 п/п за внутренний зев, «переходного» валика нет, плодный пузырь цел, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Какая тактика ведения является НАИБОЛЕЕ оптимальной: |
| | наблюдение в динамике |
| | произвести амниотомию |
| | родовозбуждение окситоцином |
| | отслойка нижнего полюса плодного пузыря |
| | подготовка шейки матки мизопростолом |
| 65 | Роженица 20 лет, с беременностью 37 недель родила мальчика весом 2800 г. с признаками недоношенности. Оценка по шкале Апгар 7-8 баллов. При обследовании обнаружена гипоплазия одного сегмента доли левого легкого. Какой способ кормления НАИБОЛЕЕ оптимальный: |
| | исключительное грудное вскармливание |
| | преимущественно грудное вскармливание |
| | сухие смеси детского питания |
| | сцеженное грудное молоко ложкой |
| | сцеженное грудное молоко через зонд |
| 66 | Роженица 22 лет, девочку весом 2000,0 г. Оценка по шкале Апгар 6-7 баллов. Какие рекомендации НАИБОЛЕЕ обоснованы данной роженице: |
| | грудное вскармливание после достижения нормального веса |
| | раствор глюкозы в течение первых 2 часов послеродового периода |
| | сухие смеси детского питания до достижения нормального веса |
| | сцеженное грудное молоко не позже 1 часа после рождения |
| | грудное вскармливание не позже 1 часа после рождения |
| 67 | Родильница А., 26 лет, на 5 сутки после родов предъявляет жалобы на незначительное повышение температуры тела (менее 38°С), боли внизу живота. Озноба нет, самочувствие нормальное (нет слабости, головной боли), отмечает волнообразное течение данного состояния – за периодом «недомогания» следует период «улучшения», сменяющийся новым обострением заболевания. Согласно клиническому протоколу диагностики и лечения №36 «Послеродовый эндометрит» от «27» декабря 2017 года для какой формы эндометрита характерна данная клиническая картина? |
| | Классическая |
| | Абортивная |
| | |