001 каковы, на ваш взгляд, перспективы философии 1 философия себя скоро исчерпает
 Скачать 0.89 Mb.
|
|
ЭНДОКРИНОЛОГИЯ 001 В ЗАДНЕЙ ДОЛЕ ГИПОФИЗА СЕКРЕТИРУЕТСЯ 1) пролактин 2) тиреотропный гормон 3) АКТГ + 4) Антидиуретический гормон 5) СТГ 002 ГОРМОН, КОТОРЫЙ ОБРАЗУЕТСЯ В АДЕНОГИПОФИЗ 1) кортизол 2) альдостерон 3) тестостерон + 4) тиреотропный гормон 5) тироксин 003 ГОРМОН, ПРОДУЦИРУЕМЫЙ АЦИДОФИЛЬНЫМИ КЛЕТКАМИ ПЕРЕДНЕЙ ДОЛИ ГИПОФИЗА 1) АКТГ 2) ТТГ 3) окситоцин + 4) СТГ 5) тироксин 004 НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ ЭТИОЛОГИЧЕСКИМ ФАКТОРОМ БОЛЕЗНИ ИЦЕНКО-КУШИНГА ЯВЛЯЕТСЯ 1) черепно-мозговая травма 2) опухоль легкого + 3) опухоль гипофиза 4) опухоль надпочечника 5) нейроинфекция 005 ПРИЧИНОЙ СИНДРОМА ИЦЕНКО-КУШИНГА ЯВЛЯЕТСЯ 1) пролактинома 2) опухоль яичников + 3) кортикостерома 4) базофильная аденома гипофиза 5) тиреотропинома 256 006 ПРИЧИНОЙ АКТГ-ЭКТОПИРОВАННОГО СИНДРОМА ЯВЛЯЕТСЯ 1) черепно-мозговая травма + 2) опухоль легкого 3) опухоль гипофиза 4) опухоль надпочечника 5) нейроинфекция 007 ТИПИЧНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ ПОВЫШЕННОЙ ПРОДУКЦИИ ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ ЯВЛЯЮТСЯ 1) похудание + 2) стрии на коже 3) артериальная гипотония 4) равномерное ожирение 5) гипогликемия 008 ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА ПРИ БОЛЕЗНИ ИЦЕНКО-КУШИНГА ЯВЛЯЕТСЯ: 1) первичная деструкция b-клеток поджелудочной железы 2) нарушение чувствительности тканей к инсулину 3) ожирение + 4) усиление глюконеогенеза 5) инактивация инсулина 009 ПЕРВИЧНОЕ РАЗВИТИЕ ОСТЕОПОРОЗА У БОЛЬНЫХ С БОЛЕЗНЬЮ ИЦЕНКО-КУШИНГА СВЯЗАНО В ОСНОВНОМ + 1) с нарушением белковой матрицы кости 2) с нарушением функции паращитовидных желез 3) с нарушением секреции минералокортикоидов 4) с повышением экскреции кальция с мочой 5) с нарушением всасывания кальция в желудочно-кишечном тракте 010 АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ ПРИ БОЛЕЗНИ ИЦЕНКО-КУШИНГА ОБУСЛОВЛЕНА 1) стенозом почечных артерий + 2) повышением функции коры надпочечников 3) первичным альдостеронизмом 4) снижением выделения ренина 5) хроническим пиелонефритом 011 В СТРУКТУРЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА ПЕРВОЕ МЕСТО ЗАНИМАЕТ 1) сахарный диабет 1 типа + 2) сахарный диабет 2 типа 3) гестационный сахарный диабет 4) панкреатический сахарный диабет 5) диабет на фоне эндокринопатий 012. В ОСНОВЕ РАЗВИТИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА 1 ТИПА ЛЕЖИТ 1) инсулинорезистентность 2) гиперинсулинемия 3) атеросклероз + 4) деструкция β – клеток 5) ожирение 257 013 ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ СД 1 ТИПА 1) ожирение 2) гипертоническая болезнь + 3) наличие антител к островкам поджелудочной железы, к глутаматдекарбоксилазе, аутоантитела к инсулину 4) ИБС, атеросклероз 5) Гиподинамия 014 ФАКТОРЫ РИСКА СД 2 ТИПА + 1) ожирение, гиподинамия 2) травма поджелудочной железы 3) психическая травма 4) аутоиммунное поражение островков Лангерганса с развитием инсулита и вирусное поражение бетта-клеток 5) деструкция -клеток 015 САХАРНЫЙ ДИАБЕТ ЧАСТО ВЫЯВЛЯЕТСЯ ПРИ ЭНДОКРИННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ 1) гипокортицизме + 2) болезни Иценко-Кушинга 3) гипотиреозе 4) нервной анорексии 5) синдроме Кона 016 ПРИЗНАК ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА 1 ТИПА 1) возраст старше 45 лет 2) принадлежность к мужскому полу + 3) склонность к кетоацидозу 4) повышенная масса тела 5) наследственная предрасположенность 017 В НОРМЕ ГЛИКЕМИЯ НАТОЩАК В ЦЕЛЬНОЙ КАПИЛЛЯРНОЙ КРОВИ + 1) 5,5 ммоль/л 2) 7,8 ммоль/л 3) 11,1 ммоль/л 4) больше 6,1 ммоль/л 5) больше 12,2 ммоль/л 018 В НОРМЕ КОНЦЕНТРАЦИЯ ГЛЮКОЗЫ В ЦЕЛЬНОЙ КАПИЛЛЯРНОЙ КРОВИ ЧЕРЕЗ 2 ЧАС ПРОСЛЕ ПРИЕМА ПИЩИ СОСТАВЛЯЕТ 1) меньше 6,1 ммоль/л + 2) меньше 7,8 ммоль/л 3) больше 11,1 ммоль/л 4) больше 12,2 ммоль/л 5) больше 8,9 ммоль/л 019 ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ КОНЦЕНТРАЦИЯ ГЛЮКОЗЫ НАТОЩАК В ЦЕЛЬНОЙ КАПИЛЛЯРНОЙ КРОВИ СОСТАВЛЯЕТ 1) больше 2,1 ммоль/л 2) меньше 3,8 ммоль/л + 3) больше 6,1 ммоль/л 4) меньше или равно 5,6 ммоль/л 5) меньше 6,1 ммоль/л 258 020 ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕКОНЦЕНТРАЦИЯ ГЛЮКОЗЫ В ЦЕЛЬНОЙ КАПИЛЛЯРНОЙ КРОВИ ЧЕРЕЗ 2 ЧАСА ПОСЛЕ НАГРУЗКИ 75 Г ГЛЮКОЗЫ СОСТАВЛЯЕТ 1) больше 6,1 ммоль/л 2) меньше 7,0 ммоль/л 3) меньше 8,9 ммоль/л 4) меньше 7,8 ммоль/л + 5) больше или равно 11,1 ммоль/л 021 ТЕСТ ТОЛЕРАНТНОСТИ К ГЛЮКОЗЕ ПРОВОДИТСЯ С 1) 50 граммами глюкозы + 2) 75 граммами глюкозы 3) 90 граммами глюкозы 4) 120 граммами глюкозы 5) 30 граммами глюкозы 022 У ЮНОШИ 18 ЛЕТ ПОСЛЕ ПРОСТУДНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЯВИЛАСЬ ЖАЖДА, ПОЛИУРИЯ, ОБЩАЯ СЛАБОСТЬ, УРОВЕНЬ САХАРА В КРОВИ 16 ММОЛЬ/Л, В МОЧЕ 5%, АЦЕТОН В МОЧЕ ПОЛОЖИТЕЛЕН. ТИП ДИАБЕТА У БОЛЬНОГО + 1) сахарный диабет 1 тип 2) сахарный диабет 2 тип 3) сахарный диабет второго типа у молодых (mody) 4) вторичный сахарный диабет 5) нарушение толерантности к глюкозе 023 У ПОЛНОЙ ЖЕНЩИНЫ 45 ЛЕТ СЛУЧАЙНО (ПРИ ДИСПАНСЕРНОМ ОБСЛЕДОВАНИИ) ВЫЯВЛЕНА ГЛИКЕМИЯ НАТОЩАК 9,2 ММОЛЬ/Л, ГЛЮКОЗУРИЯ 3%, АЦЕТОН В МОЧЕ ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ. РОДНОЙ БРАТ БОЛЬНОЙ СТРАДАЕТ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ. ТИП ДИАБЕТА У БОЛЬНОЙ 1) сахарный диабет 1 тип + 2) сахарный диабет 2 тип 3) сахарный диабет второго типа у молодых (mody) 4) вторичный сахарный диабет 5) нарушение толерантности к глюкозе 024 МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ЛАТЕНТНОГО САХАРНОГО ДИАБЕТА 1) исследование сахара крови натощак 2) исследование сахара крови в течение суток каждые 2 часа + 3) исследование сахара крови натощак и через 2 часа после приема 75 гр глюкозы 4) исследование утренней порции мочи на содержание сахара 5) исследование сахара крови натощак и после приема 50 гр глюкозы 025 РЕЗУЛЬТАТЫ ТЕСТА ТОЛЕРАНТНОСТИ К ГЛЮКОЗЕ, СООТВЕТСТВУЮТ НАРУШЕНИЮ ТОЛЕРАНТНОСТИ + 1) натощак 5,1 через 2 часа 10,8 ммоль/л 2) натощак 6,55 через 2 часа 6,94 ммоль/л 3) натощак 4,88 через 2 часа 6,66 ммоль/л 4) натощак 6,94 через 2 часа 11,3 ммоль/л 5) натощак 8,5 через 2 часа 12,9 ммоль/л 259 026 СОСТОЯНИЕ ИЛИ ЗАБОЛЕВАНИЕ, КОТОРОЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПОКАЗАНИЕМ К ПРОВЕДЕНИЮ ПРОБЫ НА ТОЛЕРАНТНОСТЬ К ГЛЮКОЗЕ 1) язвенная болезнь желудка 2) патология почек 3) патология суставов + 4) ожирение 5) ревматизм 027 СИМПТОМ, ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ГИПОГЛИКИМИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ 1) жажда 2) полиурия 3) отсутствие аппетита + 4) чувство голода 5) сухость кожных покровов 028 У БОЛЬНОЙ ЖАЛОБЫ НА СЛАБОСТЬ, ЗУД ВО ВЛАГАЛИЩЕ. В ТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕДНИХ ЛЕТ ПРИБАВИЛА В ВЕСЕ ПРИМЕРНО 20 КГ. ТАКТИКА ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ ДИАГНОЗА 1) консультация гинеколога 2) исследование сахара крови натощак 3) исследование жирового обмена + 4) проведение теста толерантности к глюкозе (75 гр глюкозы) 5) назначение малокалорийной диеты 029 К ДИАБЕТИЧЕСКОЙ МИКРОАНГИОПАТИИ ОТНОСИТСЯ 1) диабетическая нейропатия + 2) диабетическая ретинопатия 3) диабетическая кардиопатия 4) диабетическая радикулопатия 5) ишемическая болезнь сердца 030 КЛАССИФИКАЦИЯ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ РЕТИНОПАТИИ ПО E.COHNER И M.PORTA НАСЧИТЫВАЕТ 1) две стадии + 2) три стадии 3) четыре стадии 4) пять стадий 5) шесть стадий 031 МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНЫЕ ПРИ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ РЕТИНОПАТИИ + 1) лазерофотокоагуляция 2) трентал 3) предиан 4) доксиум 5) инсулинотерапия 032 НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ СМЕРТИ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ 2 ТИПА ЯВЛЯЕТСЯ 1) кетонемическая кома 2) гиперосмолярная кома + 3) инфаркт миокарда 4) гангрена нижних конечностей 260 5) диабетическая нефропатия 033 ФАКТОРЫ, ПРИНИМАЮЩИЕ УЧАСТИЕ В РАЗВИТИИ СИНДРОМА ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ + 1) диабетическая нейропатия, атеросклероз сосудов нижних конечностей 2) пол больного 3) масса тела больного 4) возраст больного 5) тип сахарного диабета 034 КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ НЕЙРОПАТИЧЕСКОЙ ФОРМЫ СИНДРОМА ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ ЯВЛЯЕТСЯ 1) акральные некрозы, резко болезненные 2) кожа стоп бледная или цианотичная, атрофичная, часто трещины 3) перемежающая хромота + 4) язвенные дефекты в зонах избыточного нагрузочного давления, безболезненные 5) пульсация на артериях стоп снижена или отсутствует 035 КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ ИШЕМИЧЕСКОЙ ФОРМЫ СИНДРОМА ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ ЯВЛЯЕТСЯ 1) деформация стоп, пальцев стопы, голеностопных суставов носит специфический характер 2) пульсация на артериях стоп сохранена с обеих сторон + 3) пульсация на артериях стоп снижена или отсутствует 4) сухая кожа, участки гиперкератоза в областях избыточного нагрузочного давления, безболезненные 5) субъективная симптоматика отсутствует 036 СПЕЦИФИЧЕСКОЕ ДЛЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА ПОРАЖЕНИЕ ПОЧЕК НОСИТ НАЗВАНИЕ 1) артериосклероз Менкеберга 2) синдром Мориака 3) синдром Нобекур 4) синдром Самоджи + 5) синдром Киммелстила-Уилсона 037 ПРИЗНАКИ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ 2 СТАДИИ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ НЕФРОПАТИИ 1) повышение скорости клубочковой фильтрации 2) наличие лейкоцитов в мочевом осадке + 3) наличие отеков, повышение АД 4) уремия 5) микроальбуминурия 038 ДЛЯ НАЧАЛЬНОЙ СТАДИИ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ НЕФРОПАТИИ ХАРАКТЕРНО 1) стойкая протеинурия 2) нефротический синдром + 3) микроальбуминурия 4) повышение АД 5) ХПН 039 МИКРОАЛЬБУМИНУРИЯ – ЭТО ЭКСКРЕЦИЯ АЛЬБУМИНА С МОЧОЙ В КОЛИЧЕСТВЕ 1) менее 30 мг/сутки 261 2) 20 – 200 мг/сутки + 3) 30 – 300 мг/сутки 4) более 300 мг/сутки 5) более 3 г/сутки 040 МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ, ИСПОЛЬЗУЮЩИЕСЯ ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ МОЧЕВОГО СИНДРОМА ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ДИАБЕТИЧЕСКУЮ НЕФРОПАТИЮ 1) посев мочи 2) скорость клубочковой фильтрации 3) проба по Нечипоренко 4) проба по Зимницкому + 5) общий анализ мочи, суточная протеинурия 041 ЦЕЛЕВОЙ УРОВЕНЬ АД У ПАЦИЕНТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ И АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ – ЭТО 1) АД 140/90 мм.рт.ст. 2) АД 160/90 мм.рт.ст 3) АД 120/80 мм.рт.ст + 4) АД 130/80 мм.рт.ст 5) АД 125/75 мм.рт.ст 042 ПРЕПАРАТАМИ ВЫБОРА ПРИ ЛЕЧЕНИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ ЯВЛЯЮТСЯ + 1) ингибиторы АПФ 2) ß - блокаторы 3) диуретики 4) сердечные гликозиды 5) антогонисты кальция 043 У БОЛЬНОГО С ДИАБЕТИЧЕСКОЙ НЕФРОПАТИЕЙ БЕЗ ПОВЫШЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ ЭНАЛАПРИЛ НАЗНАЧАЮТ С ЦЕЛЬЮ 1) профилактики повышения АД 2) повышения внутриклубочкового давления + 3) снижения внутриклубочковой гипертензии 4) улучшения реологии крови 5) улучшения микроциркуляции 044 ДИЕТА БОЛЬНОГО С ДИАБЕТИЧЕСКОЙ НЕФРОПАТИЕЙ ПОДРАЗУМЕВАЕТ 1) употребление продуктов, богатых натрием 2) ограничение продуктов, содержащих клетчатку + 3) ограничение соли, беков животного происхождения 4) ограничение белков растительного происхождения 5) употребление продуктов, богатых калием 045 НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЙ ПРИЗНАК НАРУШЕНИЯ ЛИПИДНОГО ОБМЕНА ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ 1) повышение уровня общего холестерина + 2) повышение уровня триглицеридов 3) снижение уровня ЛПНП 4) снижение содержания свободных жирных кислот 5) снижение уровня билирубина 262 046 ОСОБЕННОСТЯМИ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА У БОЛЬНЫХ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ ЯВЛЯЮТСЯ 1) отсутствие сердечной недостаточности 2) редко наблюдаемые тромбоэмболические осложнения + 3) нетипичная клиника инфарктов со слабо выраженным или отсутствующим болевым синдромом 4) выраженный болевой синдром 5) обязательно диспептические явления 047 ЦЕЛЕВОЙ УРОВЕНЬ ОБЩЕГО ХОЛЕСТЕРИНА У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ СОСТАВЛЯЕТ 1) 5,5 ммоль/л + 2) меньше 4,5 ммоль/л 3) меньше 5,0 ммоль/л 4) меньше 6,0 ммоль/л 5) от 4,0 до 5,0 ммоль/л 048 ЭТИОЛОГИЧЕСКИЙ ФАКТОР КЕТОАЦИДОТИЧЕСКОЙ КОМЫ 1) передозировка инсулина + 2) инсулиновая недостаточность 3) физическая работа 4) заболевание желудочно-кишечного тракта, сопровождающееся рвотой, поносом 5) недостаточное питание 049 КЛИНИЧЕСКОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ КОМЫ 1) судорожный синдром + 2) дегидратация 3) быстрое развитие комы 4) нормальный или повышенный тонус глазных яблок 5) ровное дыхание 050 ОСНОВНОЙ КРИТЕРИЙ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ ДИАБЕТИЧЕСКОГО КЕТОАЦИДОЗА 1) исследование сахара крови + 2) исследование уровня кетоновых тел крови и ацетона в моче 3) развернутый анализ крови 4) общий анализ мочи 5) исследование минерального обмена 051 БОЛЬНОМУ С ДИАБЕТИЧЕСКИМ КЕТОАЦИДОЗОМ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ НЕОБХОДИМО ПРОИЗВЕСТИ 1) экспресс анализ гликемии 2) определение глюкозы в моче 3) определение кетоновых тел в моче 4) введение инсулина короткого действия в дозе 20 ед в/м + 5) введение раствора хлорида натрия в/в, кап., экспресс анализ гликемии, определение глюкозы в моче, определение кетоновых тел в моче, введение инсулина короткого действия в дозе 20 ед в/м 052 СКОРОСТЬ СНИЖЕНИЯ ГИПЕРГЛИКЕМИИ ПРИ ДИАБЕТИЧЕСКОМ КЕТОАЦИДОЗЕ СОСТАВЛЯЕТ + 1) не более 4,0 ммоль/л 2) больше 4,0 ммоль/л 263 3) 2 ммоль/л 4) 1 ммоль/л 5) 10 ммоль/л 053 РАСТВОРАМИ, РАЗРЕШЕННЫМИ К ИСПОЛЬЗОВАНИЮ ПРИ РЕГИДРАТАЦИИ ПРИ ДИАБЕТИЧЕСКОМ КЕТОАЦИДОЗЕ ЯВЛЯЮТСЯ 1) 0,45% раствор хлорида натрия 2) 40% раствор глюкозы при уровне глюкозы менее 13,0 ммоль/л 3) 10% раствор глюкозы 4) коллоидные плазмозаменители + 5) 0,9% раствор хлорида натрия, 5% раствор глюкозы при уровне глюкозы менее 13,0 ммоль/л, 10% раствор глюкозы, коллоидные плазмозаменители 054 ДОЗА ВНУТРИВЕННОГО ИНСУЛИНА КОРОТКОГО ДЕЙСТВИЯ В ПЕРВЫЕ ЧАСЫ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ КОМЫ 1) 100 ед/час 2) 50 ед/час 3) 20-16 ед/час 4) 2 – 4 ед/кг/час + 5) 0,1 ед/кг/час 055 ПОКАЗАНИЕ ДЛЯ ВВЕДЕНИЯ БИКАРБОНАТА НАТРИЯ БОЛЬНЫМ, НАХОДЯЩИМСЯ В СОСТОЯНИИ КЕТОАЦИДОТИЧЕСКОЙ КОМЫ 1) бикарбонат натрия вводится всем больным, находящимся в коме для борьбы с ацидозом 2) рН крови ниже 7,36 3) начинающийся отек мозга + 4) рН крови ниже 7,0 5) сопутствующий лактацидоз 056 ДОСТАВЛЕН БОЛЬНОЙ С РЕЗКИМИ БОЛЯМИ В ЖИВОТЕ, РВОТОЙ, РЕЗКОЙ ОБЩЕЙ СЛАБОСТЬЮ, ТОШНОТОЙ, СИЛЬНОЙ ЖАЖДОЙ. В КРОВИ ЛЕЙКОЦИТОЗ. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ: ОСТРЫЙ ЖИВОТ. КОЖНЫЕ ПОКРОВЫ СУХИЕ, ЯЗЫК ПОКРЫТ СЕРОВАТО-БЕЛЫМ НАЛЕТОМ. ЧСС 100. АД 100/60 ММ РТ.СТ. ТАКТИКА 1) консультация хирурга, ревизия органов брюшной полости 2) наблюдение в динамике + 3) исследование уровня кетоновых тел в крови, ацетона в моче 4) консультация инфекциониста 5) консультация кардиолога 057 В ПЕРВЫЕ СУТКИ ЛЕЧЕНИЯ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ КОМЫ ПРИ ОТСУТСТВИИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ ПАТОЛОГИИ СЛЕДУЕТ ВВОДИТЬ ЖИДКОСТЬ В ОБЩЕМ ОБЪЕМЕ, РАВНОМ 1) 5% массы тела + 2) 4-6 л 3) 2 л 4) 1 л 5) 50 мл/кг массы тела 058 В ПЕРВЫЕ 6 ЧАСОВ ВЫВЕДЕНИЯ БОЛЬНОГО ИЗ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ КОМЫ ОБЫЧНО ВВОДЯТ ЖИДКОСТИ В КОЛИЧЕСТВЕ + 1) 50% суточного объема 264 2) 30% суточного объема 3) 25% суточного объема 4) 10% суточного объема 5) 5% суточного объема 059 ПРОВОЦИРУЮЩИМИ ФАКТОРАМИ РАЗВИТИЯ ГИПЕРОСМОЛЯРНОГО ГИПЕРГЛИКЕМИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ 1) молодой возраст 2) запоры 3) гипотермия 4) ожирение + 5) пожилой возраст, рвота, диарея, лихорадка, массивное кровтечение 060 ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ГИПЕРОСМОЛЯРНОГО ГИПЕРГЛИКЕМИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ 1) адинамия 2) возбуждение + 3) полиморфная неврологическая симптоматика с судорогами, дизартирией, парезами, параличами 4) сопор 5) кома 061 ОСНОВНОЙ ЛАБОРАТОРНЫЙ ПОКАЗАТЕЛЬ ГИПЕРОСМОЛЯРНОГО ГИПЕРГЛИКЕМИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ 1) глюкозурия 2) протеинурия 3) ацетонурия + 4) крайне высокая гипергликемия при отсутствии кетонемии, высокая осмолярность крови (более 320 мосм/л) 5) гипогликемия 062 РАЗВИТИЮ ГИПЕРОСМОЛЯРНОЙ КОМЫ СПОСОБСТВУЕТ НАЛИЧИЕ 1) сердечно-сосудистых заболеваний 2) длительного лечения ингибиторами АПФ + 3) состояний, сопровождающихся дегидратацией (рвота, понос, ожоги) 4) почечных заболеваний 5) сахарного диабета 1 типа 063 ЛЕЧЕНИЕ ГИПЕРОСМОЛЯРНОЙ КОМЫ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В НАЗНАЧЕНИИ + 1) 0,45% раствора хлористого натрия 2) хлористого кальция 3) бигуанидов 4) калийсберегающих диуретиков 5) гипотензивных препаратов 064 ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРОСМОЛЯРНОГО ГИПЕРГЛИКЕМИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ 1) борьба с дегидратацией и гиповолемией 2) устранение инсулиновой недостаточности 3) восстановление электролитного баланса 4) лечение сопутствующей патологии + 5) борьба с дегидратацией и гиповолемией, устранение инсулиновой недостаточности, восстановление электролитного баланса 265 065 ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКАЯ КОМА МОЖЕТ РАЗВИВАТЬСЯ ВСЛЕДСТВИЕ 1) недостатка вводимого инсулина 2) избыточного приема углеводов при введении обычной дозы инсулина + 3) недозированной физической нагрузки 4) стрессовых состояний 5) при приеме метформина 066 О НАЛИЧИИ ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКОЙ КОМЫ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ 1) высокий уровень сахара в крови + 2) быстрое развитие комы 3) сниженное АД 4) дыхание Куссмауля 5) постепенное развитие комы 067 ДЛЯ ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ ХАРАКТЕРНО 1) сухость кожных покровов и слизистых 2) мягкие глазные яблоки 3) запах ацетона изо рта + 4) влажные кожные покровы 5) снижение АД 068 ДЛЯ ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ ХАРАКТЕРНО 1) постепенное развитие 2) дыхание Куссмауля 3) арефлексия 4) дегидратация + 5) нормальное или повышенное АД 069 ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ УСТРАНЯЮТСЯ ВВЕДЕНИЕМ 1) сахарозаменителей + 2) глюкозы внутривенно 3) внутримышечных инъекций преднизолона 4) алкоголя перорально 5) инсулина 070 БОЛЬНАЯ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 1 ТИПА, СООБЩИЛА ЭНДОКРИНОЛОГУ, ЧТО УВЕЛИЧЕЛА ДОЗУ ИНСУЛИНА, ОЩУЩАЕТ ПОСТОЯННУЮ СОНЛИВОСТЬ В ПЕРВУЮ ПОЛОВИНУ ДНЯ. ВНЕЗАПНО СТАЛА ПЛАКАТЬ, НЕЦЕНЗУРНО РУГАТЬСЯ, ПОТЕРЯЛА СОЗНАНИЕ. ТАКТИКА ВРАЧА 1) немедленно вызвать «скорую помощь» и госпитализировать больную в эндокринное отд. 2) вызвать психиатрическую бригаду, предварительно проведя пробу на алкоголь + 3) ввести срочно в/в 40% раствор глюкозы 4) исследовать уровень гликемии, а затем определить дальнейшую тактику 5) немедленно ввести 8ед инсулина короткого действия 071 ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ЛЕГКОЙ ГИПОГЛИКЕМИИ У БОЛЬНОГО САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ ВКЛЮЧАЕТ 1) п/к введение 1 мл глюкагона 2) п/к введение раствора адреналина 3) в/в капельное введение 5% раствора глюкозы 4) в/в струйное введение 40% раствора глюкозы + 5) прием легкоусвояемых (простых) углеводов в количестве 1-2 ХЕ 266 072 ЛЕЧЕБНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ ТЯЖЕЛОГО ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ + 1) внутривенное, струйное введение 40-100 мл – 40% глюкозы 2) внутривенное введение 40% глюкозы 3) внутривенное введение инсулина 4) увеличение дозы пероральных сахароснижающих препаратов 5) увеличение дозы инсулина 073 К ПРОИЗВОДНЫМ ГУАНИДИНА (БИГУАНИДЫ) ОТНОСЯТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ САХАРОСНИЖАЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ + 1) метформин 2) манинил 3) акарбоза 4) глюренорм 5) лантус 074 САХАРОНИЖАЮЩИМ БИГУАНИДАМ ПРИСУЩИ СЛЕДУЮЩИЕ МЕХАНИЗМЫ ДЕЙСТВИЯ 1) замедление всасывания аминокислот из ЖКТ 2) усиление секреции инсулина ß-клетками + 3) повышение чувствительности инсулиновых рецепторов 4) усиление всасывания углеводов из ЖКТ 5) снижение выработки глюкагона 075 ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ БИГУАНИДОВ КОТОРОЕ МОЖНО ОЖИДАТЬ У БОЛЬНОГО САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ ПРИ НАЛИЧИИ У НЕГО ЗАБОЛЕВАНИЙ, ВЕДУЩИХ К ТКАНЕВОЙ ГИПОКСИИ (АНЕМИЯ, ЛЕГОЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ И ДРУГИЕ) 1) усиление полиурии 2) кетоацидоз + 3) лактатацидоз 4) агранулоцитоз 5) холестатическая желтуха 076 ПРИНЦИПАМИ САХАРОСНИЖАЮЩЕЙ ТЕРАПИИ ПРИ СД 2 ТИПА ЯВЛЯЕТСЯ 1) снижение гликогемоглобина 2) удобство и безопасность применения 3) комплаентность больного + 4) изменение образа жизни, достижение целевого уровня гликированного гемоглобина, безопасность и удобство применения 5) рациональное питание 077 ПЕРВЫМ ЭТАПОМ ТЕРАПИИ СД 2 ТИПА ЯВЛЯЕТСЯ + 1) изменение образа жизни и прием препаратов метформина 2) прием препаратов сульфонилмочевины 3) прием ингибиторов ДПП-4 4) прием агонистов ГПП-1 5) прием препаратов альфа-гликозидазы 078 КРИТЕРИИ ПРИ РАСЧЕТЕ СУТОЧНОЙ ДОЗЫ ИНСУЛИНА БОЛЬНОМУ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ + 1) давность заболевания, масса тела больного 2) сахар в моче 267 3) состояние липидного обмена 4) гликемический профиль 5) уровень гликозилированного гемоглобина 079 ПРИ ДЛИТЕЛЬНОСТИ САХАРНОГО ДИАБЕТА ПЕРВОГО ТИПА БОЛЕЕ ГОДА И ОТСУТСТВИИ НЕФРОПАТИИ ПОТРЕБНОСТЬ В ИНСУЛИНЕ СОСТАВЛЯЕТ В СРЕДНЕМ В СУТКИ 1) 0,1-0,2 ед на кг идеальной массы 2) 0,3-0,4 ед на кг идеальной массы 3) 0,5-0,6 ед на кг фактической массы + 4) 0,6-0,7 ед на кг идеальной массы 5) 0,9-1,0 ед на кг идеальной массы 080 В СОСТОЯНИИ КЕТОАЦИДОЗА ПОТРЕБНОСТЬ ИНСУЛИНА У БОЛЬНЫХ СД 1 ТИПА 1) 0,3 ед на кг идеальной массы 2) 10 ед на кг идеальной массы + 3) 1 ед на кг идеальной массы 4) 5 ед на кг идеальной массы 5) 0,1 ед на кг идеальной массы 081 ЕСЛИ У БОЛЬНОГО САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 1 ТИПА ВОЗНИКАЕТ ЗАБОЛЕВАНИЕ, СОПРОВОЖДАЮЩЕЕСЯ ПОДЪЕМОМ ТЕМПЕРАТУРЫ, СЛЕДУЕТ 1) отменить инсулин 2) применить пероральные сахароснижающие средства 3) уменьшить суточную дозу инсулина 4) уменьшить содержание угле¬водов в пище + 5) увеличить получаемую суточную дозу инсулина 082 У БОЛЬНОЙ САХАРНЫЙ ДИАБЕТ 2 ТИПА, КОМПЕНСИРОВАННЫЙ ДИЕТОЙ И ГЛЮРЕНОРМОМ. ПРЕДСТОИТ ОПЕРАЦИЯ АППЕНДЭКТОМИЯ. ТАКТИКА В ТЕРАПИИ 1) сохранить прежнюю схему лечения 2) отменить глюренорм 3) назначить инсулин в сочетании с глюренормом + 4) перевести на исулинотерапию 5) назначить манинил 083 ДИЕТОТЕРАПИЯ ПРИ СД 1 ТИПА ПРЕДУСМАТРТИВАЕТ 1) снижение общего каллоража ниже физиологической потребности 2) уменьшение количества белков 3) уменьшение количества жиров + 4) обучение системе ХЕ для стандартизации количества принимаемых углеводов 5) увеличение общего каллоража 084 ДИЕТОТЕРАПИЯ ПРИ СД 2 ТИПА ПРЕДУСМАТРТИВАЕТ 1) снижение общего каллоража ниже физиологической потребности + 2) снижение общего каллоража до снижения исходной массы тела на 5-10% 3) обучение системе ХЕ для стандартизации количества принимаемых углеводов 4) прием 20 ХЕ 5) прием 30 ХЕ 268 085 К МЕТОДАМ ЛЕЧЕНИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА ОТНОСЯТСЯ 1) диетотерапия 2) физическая активность 3) сахароснижающие препараты 4) обучение в школе Диабета + 5) диетотерапия, физическая активность, сахароснижающие препараты, обучение в школе Диабета 086 КАЛОРИЙНОСТЬ ДИЕТЫ БОЛЬНЫМ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ РАССЧИТЫВАЮТ ИСХОДЯ ИЗ + 1) реальной массы тела 2) идеальной массы тела 3) масса тела не учитывается 4) возраста 5) наличия сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта 087 ПОД ПОНЯТИЕМ «ХЛЕБНАЯ ЕДИНИЦА» ПОДРАЗУМЕВАЕТСЯ + 1) количество продукта, содержащее 12 грамм углеводов 2) количество продукта, содержащее 20 грамм углеводов 3) количество продукта, содержащее 100 грамм углеводов 4) 100 грамм хлеба 5) количество продукта, содержащее 120 грамм углеводов 088 УГЛЕВОДЫ РАССЧИТЫВАЮТСЯ ПО ХЛЕБНЫМ ЕДИНИЦАМ 1) потому что в виде углеводов надо есть только хлеб + 2) потому что ломтик хлеба в качестве обменной единицы используется для расчета углеводов в других продуктах (например в картофеле, изделиях из теста, фруктах и т.д.) 3) потому что в диете больного сахарным диабетом в качестве хлебных единиц нужно рассчитывать только углеводы, а не жиры и белки 4) потому что больному сахарным диабетом нужно есть как можно меньше хлебных единиц 5) потому что больному сахарным диабетом нужно есть как можно больше хлебных единиц 089 РАЦИОНАЛЬНОЕ СООТНОШЕНИЕ БЕЛКОВ, УГЛЕВОДОВ И ЖИРОВ В ДИЕТЕ БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 1 ТИПА + 1) белки 16%, углеводы 60%, жиры 24% 2) белки 25%, углеводы 40%, жиры 35% 3) белки 30%, углеводы 30%, жиры 40% 4) белки 10%, углеводы 50%, жиры 40% 5) белки 40%, углеводы 30%, жиры 30% 090 САХАРЫЙ ДИАБЕТ 1 ТИПА СЛЕДУЕТ ЛЕЧИТЬ 1) только диетотерапией 2) сульфаниламидными препаратами + 3) инсулином на фоне диетотерапии 4) голоданием 5) бигуанидами 091 ДОЗИРОВАННЫЕ ФИЗИЧЕСКИЕ НАГРУЗКИ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ СПОСОБСТВУЮТ 1) повышению уровня гликемии 269 + 2) снижения дозы вводимого инсулина 3) снижения чувствительности организма к инсулину 4) повышения риска возникновения сердечных заболеваний 5) повышения массы тела 092 В ПРЕДОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ ВСЕМ БОЛЬНЫМ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ НЕОБХОДИМО 1) изменение сахаропонижающей терапии + 2) необходима максимальная нормализация углеводного обмена 3) нормализация углеводного обмена необязательна 4) желательно изменить место жительства 5) требуется контроль внешнего дыхания 093 НАИБОЛЕЕ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ РЕЖИМ ВВЕДЕНИЯ ИНСУЛИНА В ТЕЧЕНИЕ СУТОК 1) введение инсулина короткого действия перед завтраком, обедом, ужином 2) введение инсулина короткого и длительного действия перед завтраком + 3) введение инсулина короткого действия перед завтраком, обедом, ужином и инсулина средней продолжительности действия перед завтраком и ужином 4) введение инсулина длительного действия перед завтраком 5) введение инсулина средней продолжительности действия перед завтраком и ужином 094 АБСОЛЮТНЫМ ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ИНСУЛИНОТЕРАПИИ ЯВЛЯЕТСЯ 1) нефропатия на стадии микроальбуминурии 2) хронический пиелонефрит + 3) кетоацидоз, прекоматозные состояния, диабетические комы (гиперосмолярнаяя, кетоацидотическая) 4) обострение ишемической болезни сердца 5) автономная диабетическая нейропатия 095 ДЛЯ ПЕРВОЙ СТЕПЕНИ УВЕЛИЧЕНИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ХАРАКТЕРНО + 1) размеры долей больше концевой фаланги большого пальца, зоб пальпируется, но не виден 2) видимое на глаз увеличение щитовидной железы 3) объем щитовидной железы более 70 мл по УЗИ 4) более 100 мл 5) более 200 мл по УЗИ 096 ДЛЯ ВТОРОЙ СТЕПЕНИ УВЕЛИЧЕНИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ХАРАКТЕРНО 1) отсутствие видимого увеличения щитовидной железы 2) зоб не пальпируется + 3) размер долей больше концевой фаланги большого пальца, зоб пальпируется и виден на глаз 4) объем щитовидной железы 10 мл 5) объем щитовидной железы 5 мл 097 НОРМАЛЬНЫМ ОБЪЕМ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРИ УЗИ ИСЛЕДОВАНИИ У ЖЕНЩИН СЧИТАЕТСЯ ДО + 1) 25 мл 2) 10 мл 3) 15 мл 4) 18 мл 270 5) 30 мл 098 НОРМАЛЬНЫМ ОБЪЕМ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРИ УЗИ ИСЛЕДОВАНИИ У МУЖЧИН СЧИТАЕТСЯ ДО 1) 25 мл + 2) 15 мл 3) 10 мл 4) 18 мл 5) 30 мл 099 МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ, ОТОБРАЖАЮЩИЕ ФУНКЦИЮ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ + 1) пальпация щитовидной железы 2) уровень ТТГ, Т3, Т4 3) УЗИ щитовидной железы 4) рентгенография черепа 5) пункционная биопсия щитовидной железы 100 К РАЗВИТИЮ ДТЗ ПРЕДРАСПОЛАГАЕТ + 1) недостаток Т-лимфоцитов супрессоров и активация Т-хелперов 2) отсутствие инфильтрации железы лимфоцитами 3) отсутствие тиреоидстимулирующих антител 4) отсутствие генетических факторов 5) отсутствие гиперстимуляции щитовидной железы 101 ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИМ КРИТЕРИЕМ ТИРЕОТОКСИКОЗА И НЕЙРОЦИРКУЛЯТОРНОЙ ДИСТОНИИ ЯВЛЯЕТСЯ + 1) иодопоглотительная функция щитовидной железы 2) уровень тиреотропного гормона в крови 3) белковосвязанный йод 4) уровень трийодтиронина и тироксина крови 5) уровень холестерина крови 102 КЛИНИКА ТИРЕОТОКСИКОЗА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ + 1) эмоциональная лабильность, раздражительность, утомляемость, тремор 2) сниженная эмоциональность 3) снижение памяти 4) сухость кожи 5) снижением температуры 103 КЛИНИКА ТИРЕОТОКСИКОЗА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ 1) артериальной гипертензией, увеличенным систолическим давлением 2) сниженная эмоциональность + 3) снижение памяти 4) сухость кожи 5) снижением температуры 104 НАРУШЕНИЕ РИТМА ПРИ ТИРЕОТОКСИКОЗЕ ПРОЯВЛЯЕТСЯ 1) брадикардией 2) слабостью синусового узла + 3) мерцательной аритмией, постоянной или пароксизмальной 4) нарушением атриовентрикулярной проводимости 5) пароксизмы асистолии 271 105 КОНСЕРВАТИВНАЯ ТЕРАПИЯ ДТЗ ПРОВОДИТСЯ + 1) тиреостатиками 2) -адреноблокаторами 3) тиреостатиками и -адреноблокаторами 4) сердечными гликозидами 5) мочегонными препаратами 106 К ТИРЕОСТАТИЧЕСКИМ ПРЕПАРАТАМ ОТНОСЯТСЯ 1) производные тиоурацила 2) -адреноблокаторы 3) сердечные гликозиды 4) мочегонные препараты + 5) глюкокортикостероиды 107 МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ТИРЕОСТАТИКОВ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В + 1) подавления активности пероксидазы в ЩЖ 2) снижения окисления йода 3) снижения синтеза тироксина и трийодтиронина 4) легкого иммуносупрессивного действия 5) подавления активности пероксидазы в ЩЖ, снижения окисления йода, снижения синтеза тироксина и трийодтиронина, иммуносупрессивного действия 108 ПОКАЗАНИЯМИ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ ТИРЕОТОКСИКОЗА ЯВЛЯЕТСЯ 1) большие размеры зоба (более 40 мл), рецидивирующий тиреотоксикоз + 2) нормальные размеры ЩЖ 3)объем ЩЖ менее 18 мл у женщин 4)объем ЩЖ менее 25 мл у мужчин 5)аномальное расположение щитовидной железы 109 МЕТОДОМ ВЫБОРА ЛЕЧЕНИЯ ДИФФУЗНОГО ТОКСИЧЕСКОГО ЗОБА II CТЕПЕНИ (ОБЪЕМ ЖЕЛЕЗЫ 60 СМ3) СРЕДНЕЙ ТЯЖЕСТИ ЯВЛЯЕТСЯ 1) полуторагодичный курс терапии мерказолилом в сочетании с левотироксином 2) после достижения эутиреоза – предельно-субтотальная резекция щитовидной железы 3) полуторагодичный курс терапии пропилтиоурацилом + 4) терапия радиоактивным йодом 5) терапия тиреостатиками (мерказолил, пропилтиоурацил) в сочетании с иммуномодуляторами (тималин, т-активин, препараты растительного происхождения) 110 ЦЕЛЬЮ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ТИРЕОТОКСИКОЗА ЯВЛЯЕТСЯ 1) сохранение тиреотоксикоза 2) уменьшение размеров щитовидной железы + 3) ликвидация симптомов сдавления 4) достижения гипотиреоза 5) сохранение эутиреоза 111 У БОЛЬНОЙ ПОСЛЕ СТРУМЭКТОМИИ ВОЗНИКЛИ СУДОРОГИ, СИМПТОМ ХВОСТЕКА, СИМПТОМ ТРУССО. ОСЛОЖНЕНИЕ 1) гипотиреоз 2) тиреотоксический криз 272 3) травма гортанных нервов + 4) гипопаратиреоз 5) остаточные явления тиреотоксикоза 112 БОЛЬНАЯ С ДИФФУЗНЫМ ТОКСИЧЕСКИМ ЗОБОМ, И МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИЕЙ, ЛЕЧИЛАСЬ МЕРКАЗОЛИЛОМ С ХОРОШИМ ЭФФЕКТОМ. ПОСЛЕ ОТМЕНЫ ПРЕПАРАТА РЕЦИДИВ ДИФФУЗНОГО ТОКСИЧЕСКОГО ЗОБА. ДАЛЬНЕЙШАЯ ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНОЙ 1) лечение мерказолилом в подобранной раньше дозе 2) лечение мерказолилом в повышенной дозе в сочетании с бета-адреноблокаторами + 3) лечение радиоактивным йодом или оперативное лечение 4) лечение тироксином 5) лечение бета-адреноблокаторами 113 ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ, ЛЕЖАЩИЕ В ОСНОВЕ ТИРЕОТОКСИЧЕСКОГО КРИЗА 1) выброс свободных Т3, Т4 2) нарушение чувствительности к катехоламинам 3) нарушение теплообразования 4) надпочечниковая недостаточность + 5) выброс свободных Т3, Т4, надпочечниковая недостаточность 114 ПРИЧИНОЙ ТИРЕОТОКСИЧЕСКОГО КРИЗА ЯВЛЯЕТСЯ 1) своевременная диагностика ДТЗ + 2) оперативное вмешательство без достижения эутиреоза 3) назначение преднизолона 4) послеродовый период 5) большой размер зоба 115 СУТОЧНАЯ ПОТРЕБНОСТЬ В ЙОДЕ ВО ВРЕМЕНИ БЕРЕМЕННОСТИ 1) 50-100 мкг 2) 100-150 мкг 3) 1000 мкг 4) 200 мкг + 5) 200-400 мкг 116 НАЛИЧИЕ ЗОБА У ЗНАЧИТЕЛЬНОГО ЧИСЛА ЛИЦ, ЖИВУЩИХ В ОДНОЙ ОБЛАСТИ, ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ КАК 1) эпидемический зоб + 2) эндемический зоб 3) спорадический зоб 4) струмит де Кервена 5) диффузный токсический зоб 117 ГРУППЫ НАСЕЛЕНИЯ ПОДЛЕЖАЩИЕ ГРУППОВОЙ ЙОДНОЙ ПРОФИЛАКТИКЕ 1) дети и подростки 2) подростки, беременные и кормящие 3) дети и лица в возрасте старше 50 лет 4) дети, часто болеющие и лица с гиперлипидемией + 5) дети, подростки, беременные и кормящие 273 118 ПРЕПАРАТЫ ЯВЛЯЮЩИЕСЯ СРЕДСТВАМИ ПРОФИЛАКТИКИ ЙОД-ДЕФИЦИТНЫХ СОСТОЯНИЙ 1) антиструмин + 2) иодид калия 200 и 100 мкг и антиструмин 3) биоактивные пищевые добавки из морской капусты 4) раствор 1% калий йод 5) тироксин 119 К ПРОЯВЛЕНИЯМ ЙОД-ДЕФИЦИТНЫХ СОСТОЯНИЙ ОТНОСИТСЯ + 1) зоб эндемический 2) зоб спорадический 3) кретинизм 4) аплазия щитовидной железы 5) повышение уровня ТТГ у новорожденных при скрининге на гипотиреоз 120 ДЛЯ ЭНДЕМИЧЕСКОГО ЗОБА ХАРАКТЕРЕН УРОВЕНЬ ТТГ 1) нормальный 2) нормальный или сниженный 3) сниженный + 4) нормальный или повышенный 5) повышенный 121 УНИВЕРСАЛЬНЫМ БАЗОВЫМ СПОСОБОМ ПРОФИЛАКТИКИ ЙОД-ДЕФИЦИТНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В РОССИИ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ЯВЛЯЕТСЯ 1) йодирование хлеба + 2) йодирование соли 3) йодирование масла 4) йодирование чая 5) йодирование воды 122 СИНДРОМ ГИПОТИРЕОЗА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ 1) увеличением функции ЩЖ + 2) стойким снижением функции ЩЖ 3) нормальной функцией ЩЖ 4) большими размерами ЩЖ 5) малыми размерами ЩЖ 123 ГОРМОНАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ НАБЛЮДАЕМЫЕ ПРИ ПЕРВИЧНОМ (СУБКЛИНИЧЕСКОМ) ГИПОТИРЕОЗЕ 1) Т3,Т4,ТТГ 2) Т3,Т4,ТТГ + 3) Т3-N,Т4-N,ТТГ 4) Т3-N,Т4-N,ТТГ 5) Т3,Т4, ТТГ 124 ГОРМОНАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ НАБЛЮДАЕМЫЕ ПРИ ВТОРИЧНОМ ГИПОТИРЕОЗЕ + 1) Т3,Т4,ТТГ 2) Т3,Т4,ТТГ 3) Т3-N,Т4-N,ТТГ 4) Т3-N,Т4-N,ТТГ 5) Т3,Т4,ТТГ 274 125 КЛИНИКА ГИПОТИРЕОЗА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ 1) эмоциональная лабильность, раздражительность, утомляемость, тремор 2) повышенная эмоциональность 3) снижение памяти 4) влажные кожные покровы + 5) снижением температуры, снижение памяти, сухость кожи 126 ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ ГИПОТИРЕОЗА 1) назначение трийодтиронина 2-3 раза в день + 2) постепенное повышение дозы тироксина до достижения оптимальной 3) лечение тиреотропным гормоном 4) первоначальное назначение максимально переносимой дозы тироксина с последующим снижением 5) назначение тироксина в дозе 1 таблетка ежедневно курсами по 4-6 месяцев 127 ПОКАЗАТЕЛЕМ АДЕКВАТНОЙ ЗАМЕСТИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ГИПОТИРЕОЗА СЛУЖИТ 1) клинические симптомы 2) уровень Т3, Т4 3) уровень паратгормона + 4) уровень ТТГ плюс клинические симптомы 5) уровень АТ к МС 128 ПРЕПАРАТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГИПОТИРЕОЗА 1) антиструмин 2) перхлорат калия 3) карбонат лития 4) мерказолил + 5) тироксин |