Тесты Пирогова. 001 каковы, на ваш взгляд, перспективы философии 1 философия себя скоро исчерпает
 Скачать 0.89 Mb.
|
|
2) после кардиодилатации эффект в течение 2 лет + 3) сужение кардии 3-4 ст. (S-образное удлинением пищевода) 4) длительное течение, осложненное эзофагитом 5) длительное течение без потери веса, небольшое расширение пищевода 354 У БОЛЬНОЙ 30 ЛЕТ, ЖАЛУЮЩЕЙСЯ НА ДИСФАГИЮ (ТУПЫЕ БОЛИ ПОСЛЕ ЕДЫ ЗА ГРУДИНОЙ, ИНОГДА РЕГУРГИТАЦИЯ), РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИ ВЫЯВЛЕНЫ ПРИЗНАКИ АХАЛАЗИИ КАРДИИ 2 СТЕПЕНИ. ОБЪЕМ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ + 1) кардиодилатация 2) операция Геллера (эзофаго-кардиомиотомия) 3) проксимальная резекция желудка и нижней трети пищевода 4) операция Петровского (эзофаго-кардиомиотомия с пластикой диафрагмой на ножке) 5) операция Суворовой (эзофаго-кардиомиотомия с пластикой передней стенкой желудка) 355 БУЖИРОВАНИЕ ПИЩЕВОДА ПОСЛЕ ОСТРОГО ОЖОГА СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ 1) на 1-2 сутки 147 2) через месяц + 3) на 8-9 сутки 4) при возникновении стойкой дисфагии 5) в первые часы 356 КАКИЕ ОПЕРАЦИИ ПРИМЕНЯЮТСЯ ПРИ ДИВЕРТИКУЛАХ ПИЩЕВОДА 1) резекция сегмента пищевода + 2) дивертикулоэктомия 3) операция Добромыслова-Торека 4) инвагинация дивертикула 5) резекция нижней трети пищевода и кардии 357 КАКОЙ ИЗ МЕТОДОВ БУЖИРОВАНИЯ ПИЩЕВОДА ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ БЕЗОПАСНЫМ 1) ортоградное бужирование вслепую 2) бужирование под контролем эзофагоскопа 3) ретроградное бужирование за нитку + 4) ортоградное бужирование по струне полыми рентгеноконтрастными бужами 5) ортоградное бужирование по нитке-направителю 358 БОЛЬНАЯ 53 ЛЕТ ПОВЫШЕННОГО ПИТАНИЯ ЖАЛУЕТСЯ НА СИЛЬНЫЕ ИЗЖОГИ И БОЛИ ЗА ГРУДИНОЙ, УСИЛИВАЮЩИЕСЯ ПРИ НАКЛОНЕ ВПЕРЕД. КАКОЙ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ МОЖНО ПОСТАВИТЬ 1) ценкеровский дивертикул пищевода 2) хронический гастрит 3) хронический панкреатит + 4) рефлюкс-эзофагит 5) рак пищевода 359 ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА СПОНТАННОГО ПНЕВМОТОРАКСА 1) деструктивный туберкулез 2) воспалительные заболевания легких 3) травма грудной клетки + 4) буллезные изменения легочной ткани 5) опухоли легких 360 КАКОЙ МЕТОД ОБСЛЕДОВАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ОСНОВНЫМ ПРИ СПОНТАННОМ ПНЕВМОТОРАКСЕ 1) клиническое 2) рентгенологическое 3) фиброгастроскопия 4) ультразвуковое + 5) торакоскопия 361 ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ МЕРОПИРИЯТИЯ БОЛЬНОМУ СО СПОНТАННЫМ ПНЕВМОТОРАКСОМ ДОЛЖНЫ НАЧИНАТЬСЯ 1) с пункции плевральной полости 2) с дренирования плевральной полости 3) с медикаментозного лечения + 4) с торакоскопии 5) с торакотомии 148 362 В ТЕЧЕНИЕ КАКОГО ВРЕМЕНИ ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО СПОНТАННОГО ПНЕВМОТОРАКСА БОЛЬНОЙ НЕТРУДОСПОСОБЕН 1) в течение 2 недель 2) в течение месяца + 3) в течение 2 месяцев 4) является инвалидом 3 группы 5) является инвалидом 2 группы 363 ЛЕГОЧНЫМ КРОВОТЕЧЕНИЕМ СЛЕДУЕТ СЧИТАТЬ ПОТЕРЮ КРОВИ 1) 50 мл 2) до 100 мл + 3) свыше 100 мл 4) свыше 200 мл 5) 500 мл 364 ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА ЛЕГОЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ 1) травма грудной клетки 2) различные виды пневмоний + 3) деструкции легких 4) опухоли 5) фиброзы легочной ткани 365 У БОЛЬНОГО ЛЕГОЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ ИЗ ФИБРОЗНОИЗМЕНЕННОГО УЧАСТКА ЛЕГОЧНОЙ ТКАНИ. МЕТОД ОСТАНОВКИКРОВОТЕЧЕНИЯ 1) медикаментозный + 2) эмболизация бронхиальных артерий 3) эндоскопическая остановка 4) пневмоперитонеум 5) резекция легкого 366 У БОЛЬНОГО С ОСТРЫМ АБСЦЕССОМ ЛЕГКОГО ВОЗНИКШЕЕ ЛЕГОЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ ОСТАНОВИЛОСЬ САМОСТОЯТЕЛЬНО. ДАЛЬНЕЙШАЯ ТАКТИКА 1) консервативное лечение + 2) срочная радикальная операция 3) эмболизация бронхиальных артерий 4) эндоскопическая тампонада бронха 5) санационная бронхоскопия 367 ГЛАВНАЯ ПРИЧИНА ВОЗНИКНОВЕНИЯ БРОНХОЭКТАЗИЙ 1) врожденная патология легочной ткани 2) хронические бронхиты 3) туберкулез легких + 4) пневмония в раннем детском возрасте 5) инородные тела, опухоли стеноза бронхов 368 ОКОНЧАТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ УСТАНАВЛИВАЕТСЯ ТОЛЬКО ПОСЛЕ 1) объективного обследования 2) рентгенографии грудной клетки 3) эндоскопического исследования 4) после кт легких + 5) бронхографии 149 369 ЧАЩЕ ВСЕГО БРОНХОЭКТАЗИИ ЛОКАЛИЗУЮТСЯ + 1) в нижней доле левого легкого 2) в верхней доле левого легкого 3) в верхней доле правого легкого 4) в средней доле правого легкого 5) в нижней доле правого легкого 370 ОБОСТРЕНИЕ ГНОЙНОГО ПРОЦЕССА ПРИ БРОНХОЭКТАЗАХ СЧИТАЕТСЯ КУПИРОВАННЫМ 1) если нормализовалась температура 2) если прекратился кашель + 3) если количество отделяемой мокроты меньше 50 мл. 4) если исчезли хрипы в легких 5) нормализовалась картина крови 371 ПОКАЗАНИЕМ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ ПРИ БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ 1) все бронхоэктазии подлежат оперативному лечению 2) оперируются только единичные бронхоэктазии 3) только односторонние бронхоэктазии + 4) бронхоэктазии с частыми обострениями воспалительного процесса 5) бронхоэктазии с большим количеством отделяемой мокроты 372 ПОСЛЕ РЕЗЕКЦИИ ЛЕГКОГО БОЛЬНОЙ НЕТРУДОСПОСОБЕН 1) 1 месяц 2) 2 месяца 3) 3 месяца + 4) 4 месяца 5) является инвалидом, направить на медико-социальную экспертную комиссию 373 ПРИ ЭХИНОКОККЕ ЛЕГКОГО ПРОИЗВОДИТСЯ 1) введение в кисту раствора формалина 2) эхинококкотомия + 3) эхинококкэктомия 4) резекция легкого с паразитарной кистой 5) удаление легкого с паразитом 374 ЭХИНОКОКК ЧАЩЕ ВСЕГО ВСТРЕЧАЕТСЯ + 1) в ткани печени 2) в легочной ткани 3) в почках 4) в ткани селезенки 5) одинаково часто встречается во всех внутренних органах 375 У БОЛЬНОГО В НИЖНЕЙ ДОЛЕ ПРАВОГО ЛЕГКОГО ОБНАРУЖЕНА ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ ЭХИНОКОККОВАЯ КИСТА ДИАМЕТРОМ 4 СМ. КАКАЯ ОПЕРАЦИЯ ПОКАЗАНА БОЛЬНОМУ 1) пульмонэктомия 2) сегментэктомия 3) эхинококкотомия, наружное дренирование кисты 4) эхинококкотомия, обработка полости 5% раствором формалина + 5) лобэктомия 150 376 У БОЛЬНОГО 65 ЛЕТ НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ЛЕГКИХ ВЫЯВЛЕНА ОКРУГЛАЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ ТЕНЬ. ЧТО НЕОБХОДИМО ДЛЯ ВЕРИФИКАЦИИ ДИАГНОЗА + 1) чрескожная пункция легких с биопсией под контролем 2) бронхография 3) томография 4) бронхоскопия с биопсией 5) динамическое наблюдение с контролем через два месяца 377 ВО ВРЕМЯ ДИСПАНСЕРНОГО ОСМОТРА У ДЕВУШКИ 22 ЛЕТ В ВЕРХНЕ-НАРУЖНОМ КВАДРАНТЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ОБНАРУЖЕН УЗЕЛ ПЛОТНОЙ КОНСИСТЕНЦИИ С ГЛАДКОЙ ПОВЕРХНОСТЬЮ РАЗМЕРОМ 2Х2 СМ, ЛЕГКО СМЕЩАЕМЫЙ, ОТГРАНИЧЕННЫЙ ОТ ОКРУЖАЮЩЕЙ ТКАНИ. СИМПТОМ КЕНИГА ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ. КАКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ МОЖНО ПРЕДПОЛОЖИТЬ, ЕСЛИ ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ ЛИМФОУЗЛЫ ПАЛЬПАТОРНО НЕ ИЗМЕНЕНЫ 1) липома + 2) фиброаденома 3) узловая мастопатия 4) саркома молочной железы 5) рак молочной железы 378 НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ КЛАПАННОМ ПНЕВМОТОРАКСЕ НАЧИНАЕТСЯ С 1) трахеостомии + 2) пункции и дренажа с аспирацией воздуха из плевральной полости 3) блокады межреберных нервов 4) обездвижения грудной клетки 5) блокады диафрагмального нерва 379 МУЖЧИНА 40 ЛЕТ В АЛКОГОЛЬНОМ ОПЬЯНЕНИИ 4-5 ЧАСОВ ПРОСПАЛ НА УЛИЦЕ. ЧЕРЕЗ 2 ДНЯ У НЕГО ПОВЫСИЛАСЬ ТЕМПЕРАТУРА, ПОЯВИЛИСЬ БОЛИ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ. В ПОСЛЕДУЮЩЕТЕМПЕРАТУРЫ ДО 39 С. ЧЕРЕЗ 2 НЕДЕЛИ ВНЕЗАПНО ПРИ КАШЛЕ ОТОШЛО ОКОЛО 200 МЛ ГНОЯ С НЕПРИЯТНЫМ ЗАПАХОМ. ВАШ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ 1) бронхоэктатическая болезнь + 2) острый абсцесс легкого 3) плеврит 4) обострение хронического бронхита 5) рак легкого с развитием пневмонита 380 У БОЛЬНОЙ С АБСЦЕССОМ ПРАВОГО ЛЕГКОГО ПОЯВИЛИСЬ РЕЗКИЕ БОЛИ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ, ОДЫШКА. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИ ВЫЯВЛЕНО КОЛАБИРОВАНИЕ ПРАВОГО ЛЕГКОГО, ШИРОКИЙ ГОРИЗОНТАЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ ЖИДКОСТИ, РЕЗКОЕ СМЕЩЕНИЕ ТЕНИ СРЕДОСТЕНИЯ ВЛЕВО. ДИАГНОЗ 1) эмпиема плевры 2) бронхолегочная секвестрация 3) тромбоэмболия правой главной ветви легочной артерии 4) напряженный спонтанный пневмоторакс + 5) пиопневмоторакс 151 381 У БОЛЬНОГО 70 ЛЕТ С ОСТРЫМ АБСЦЕССОМ ЛЕГКОГО ДИАМЕТРОМ ДО 10 СМ, РАСПОЛОЖЕННЫМ ВБЛИЗИ ГРУДНОЙ СТЕНКИ, ИМЕЮТСЯ ПРИЗНАКИ ТЯЖЕЛОЙ ИНТОКСИКАЦИИ. КАКОМУ МЕТОДУ ЛЕЧЕНИЯ СЛЕДУЕТ ОТДАТЬ ПРЕДПОЧТЕНИЕ 1) пункция и дренирование плевральной полости 2) торакотомия с тампонадой полости абсцесса 3) торакотомия с лобэктомией + 4) пункционное дренирование абсцесса через грудную клетку под контролем УЗИ с промыванием полости антисептиками и антибиотиками 5) антибиотикотерапия 382 ДЛЯ САНАЦИИ БРОНХИАЛЬНОГО ДЕРЕВА У БОЛЬНЫХ С БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВЕН МЕТОД 1) дыхательной гимнастики 2) внутримышечной антибиотикотерапии канамицином + 3) лечебной бронхоскопии 4) ингаляции с тетрациклином 5) массажа грудной клетки 383 КАКОЙ ДОСТУП ПРИ АППЕНДЭКТОМИИ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО 1) Поперечный 2) Федорова 3) Срединный 4) Параректальный + 5) Волковича Дьяконова 384 У БОЛЬНОГО ПРИ ПЕРКУССИИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ СПРАВА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ТУПОЙ ПЕРКУТОРНЫЙ ЗВУК, СПРАВАДЫХАНИЕ ВЫСЛУШИВАЕТСЯ ТОЛЬКО НАД ВЕРХУШКОЙ, СЛЕВА ДЫХАНИЕ ВЕЗИКУЛЯРНОЕ. НА ОБЗОРНОЙ РЕНТГЕНОГРАФИИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ В ПРАВОЙ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ УРОВЕНЬ ЖИДКОСТИ, ДОСТИГАЮЩИЙ 3-ГО РЕБРА. ВАША ТАКТИКА 1) бронхоскопия 2) анализ мокроты на атипические клетки 3) компьютерная томография грудной полости + 4) плевральная пункция справа 5) торакоскопия 385 ЭКССУДАТИВНЫЙ ПЛЕВРИТ МОЖЕТ БЫТЬ ПРОЯВЛЕНИЕМ 1) острого бронхита 2) острого ларинготрахеита + 3) мезетелиомы плевры 4) бронхиальной астмы 5) бронхоэктатической болезни 386 СМЕЩЕНИЕ СРЕДОСТЕНИЯ В ЗДОРОВУЮ СТОРОНУ, ВЫЯВЛЕННОЕ ПЕРКУТОРНО И РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИ, СООТВЕТСТВУЕТ 1) гипоплазии легкого 2) ателектазу легкого + 3) скоплению жидкости в плевральной полости 4) тотальному воспалению легкого 5) поликистозу легкого 152 387 ПО КАКОМУ КРАЮ РЕБРА ПРОИЗВОДИТСЯ ВКОЛ ИГЛЫ ПРИ ПУНКЦИИ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ + 1) по верхнему краю ребра 2) по нижнему краю ребра 3) по середине межреберья 4) в любой из вышеперечисленных точек 5) выбор точки зависит от проведения пункции в переднем или заднем отделе межреберья 388 В КАКОМ ПОЛОЖЕНИИ БОЛЬНОГО ПРОИЗВОДЯТ ПУНКЦИЮ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ 1) лежа на боку 2) лежа на животе + 3) в положении сидя с согнутым туловищем 4) в полусидячем положении 5) положение больного не имеет значения 389 ДРЕНАЖ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ ИЗВЛЕКАЕТСЯ 1) на 1 сутки 2) на 2 сутки 3) на 5 сутки + 4) после расправления легкого и прекращения поступления отделяемого по дренажу 5) по усмотрению хирурга 390 ЭМПИЕМА ПЛЕВРЫ СЧИТАЕТСЯ ХРОНИЧЕСКОЙ 1) со второй недели 2) с четвертой недели 3) с шести недель + 4) с восьми недель 5) с трех месяцев 391 ИСХОД ЛЕЧЕНИЯ ЭМПИЕМЫ ПЛЕВРЫ БЕЗ БРОНХОПЛЕВРАЛЬНОГО СВИЩА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ХАРАКТЕРОМ + 1) изменений висцеральной плевры 2) количеством гноя в плевральной полости 3) изменением париетальной плевры 4) изменением легочной ткани 5) характером микрофлоры 392 СРОКИ ДРЕНИРОВАНИЯ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ ПРИ ОСТРОЙ ЭМПИЕМЕ ПЛЕВРЫ 1) 10 дней 2) 3 недели 3) 1 месяц 4) 2 месяца + 5) дренирование до полного расправления легкого и отсутствия отделяемого по дренажу 393 ТАКТИКА ХИРУРГА ПРИ ГАНГРЕНЕ ЛЕГКОГО 1) консервативная терапия + 2) пульмонэктомия в срочном порядке 153 3) плевральная пункция 4) торакоцентез 5) санационная бронхоскопия 394 ПРИЧИНОЙ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ГИПОХРОМНОЙ АНЕМИИ ПОСЛЕ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА МОЖЕТ БЫТЬ + 1) нарушение обмена железа 2) недостаток калия в организме 3) белковая недостаточность 4) недостаток натрия и хлора 5) йодная недостаточность 395 У БОЛЬНОЙ ТЕМПЕРАТУРА 39 С, БОЛИ И ПРИПУХЛОСТЬ В МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЕ. ДВЕ НЕДЕЛИ НАЗАД БЫЛИ РОДЫ.МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА ОТЕЧНА, БАГРОВО-КРАСНОГО ЦВЕТА. ПАЛЬПАТОРНО БОЛЕЗНЕННЫЙ, ДИФФУЗНЫЙ ИНФИЛЬТРАТ. В ПОДМЫШЕЧНОЙ ОБЛАСТИ БОЛЕЗНЕННЫЕ ЛИМФОУЗЛЫ. ВАШ ДИАГНОЗ + 1) острый мастит 2) диффузная мастопатия 3) хронический мастит 4) рожеподобный рак 5) узловая мастопатия 396 ОБЪЕМ ЛЕЧЕБНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПРИ ОСТРОМ ИНТРАМАММАРНОМ ГНОЙНОМ МАСТИТЕ + 1) вскрытие радиальным разрезом, санация, антибактериальная терапия, физиолечение 2) внутривенное введение антибиотиков и лазерная терапия 3) ретромаммарная блокада с антибиотиками 4) вскрытие гнойника по нижней переходной складке 5) пункция гнойника с промыванием полости антисептиком 397 СИНДРОМ ПРИВОДЯЩЕЙ ПЕТЛИ, КАК БОЛЕЗНЬ ОПЕРИРОВАННОГО ЖЕЛУДКА - ЭТО + 1) данная приводящая петля 2) короткая приводящая петля 3) наличие брауновского соустья 4) резекция желудка по Б-1 5) селективная ваготомия 398 В КАКОМ НАПРАВЛЕНИИ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ДЕЛАТЬ РАЗРЕЗЫ ДЛЯ ВСКРЫТИЯ ИНТРАМАММАРНЫХ АБСЦЕССОВ + 1) в радиальном 2) в полукружном 3) в косом 4) в вертикальном 5) направление не имеет существенного значения 399 НА ПРИЕМ К ХИРУРГУ СТАЦИОНАРА ПРИШЛА БОЛЬНАЯ С РЕТРОМАММАРНЫМ АБСЦЕССОМ. КАКИМ РАЗРЕЗОМ СЛЕДУЕТ ПРОИЗВОДИТЬ ВСКРЫТИЕ АБСЦЕССА + 1) окаймляющим разрезом по складке под железой 2) радиальными разрезами в верхних квадрантах железы 154 3) радиальными разрезами в нижних квадрантах железы 4) околососковым разрезом 5) П-образным 400 ПРИ ПАЛЬПАЦИИ В ВЕРХНЕ-НАРУЖНОМ КВАДРАНТЕ ПРАВОЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ОБНАРУЖЕНА БОЛЕЗНЕННАЯ ОПУХОЛЬ ДО 3 СМ В ДИАМЕТРЕ, КОЖА НАД НЕЙ НЕ ИЗМЕЕЛЕНИЯ ЖЕЛТОВАТОГО ЦВЕТА. ПОДМЫШЕЧНЫЕ ЛИМФОУЗЛЫ СЛЕГКА УВЕЛИЧЕНЫ, БОЛЕЗНЕННЫЕ. БОЛЕЗНЕННОСТЬ И РАЗМЕР ОПУХОЛИ, А ТАКЖЕ ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ СОСКА ИЗМЕНЯЮТСЯ ЦИКЛИЧНО В ТЕЧЕНИЕ МЕСЯЦА. КАКОЙ ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ МОЖНО ПОСТАВИТЬ 1) внутрипротоковая папиллома + 2) узловая форма фиброзно-кистозной мастопатии 3) фиброаденома 4) диффузный рак 5) узловой рак 401 БОЛЬНАЯ 60 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА КРОВЯНИСТЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ СОСКА, НЕЗНАЧИТЕЛЬНУЮ БОЛЕЗНЕННОСТЬ В ПЕРИОД, КОГДА ВЫДЕЛЕНИЙ НЕТ. ВНЕШНЕ ЖЕЛЕЗА НЕ ИЗМЕНЕНА, ПРИ ПАЛЬПАЦИИ ВЫЯВИТЬ ЧТО-ЛИБО НЕ УДАЛОСЬ, ЛИМФОУЗЛЫ НЕ ПАЛЬПИРУЮТСЯ. ВАШ ДИАГНОЗ 1) рак 2) саркома + 3) внутрипротоковая аденома 4) туберкулез 5) мастопатия 402 У БОЛЬНОЙ В ВЕРХНЕ-НАРУЖНОМ КВАДРАНТЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ОДИНОЧНЫЙ БЕЗБОЛЕЗНЕННЫЙ УЗЕЛ ДИАМЕТРОМ 5 СМ ПЛОТНОЙ КОНСИСТЕНЦИИ, ХОРОШО ОТГРАНИЧЕННЫЙ ОТ ОКРУЖАЮЩИХ ТКАНЕЙ. СОСОК НЕ ИЗМЕНЕН, ВЫДЕЛЕНИЙ НЕТ. РЕГИОНАРНЫЕ ЛИМФОУЗЛЫ НЕ УВЕЛИЧЕНЫ. ВАШ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ + 1) фиброаденома молочной железы 2) рак молочной железы 3) мастит 4) узловая форма мастопатии 5) фиброзно-кистозная форма мастопатии 403 ЖЕНЩИНА 28 ЛЕТ. ЖАЛОБЫ НА ОПУХОЛЕВИДНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ В ЛЕВОЙ ПОДМЫШЕЧНОЙ ОБЛАСТИ (В ТЕЧЕНИЕ НЕСКОЛЬКИХ ЛЕТ), КОТОРОЕ НАБУХАЕТ ПЕРЕД МЕНСТРУАЦИЕЙ, УВЕЛИЧИВАЕТСЯ В РАЗМЕРАХ, СТАНОВИТСЯ БОЛЕЗНЕННЫМ. ПРИ ОСМОТРЕ ОБРАЗОВАНИЕ ДО 4 СМ В ДИАМЕТРЕ, МЯГКОЭЛАСТИЧНОЙ КОНСИСТЕНЦИИ, ИМЕЕТ ДОЛЬЧАТОЕ СТРОЕНИЕ. ВАШ ДИАГНОЗ 1) одиночный метастаз медленно растущей опухоли 2) липома подмышечной области 3) фиброма подмышечной области + 4) добавочная молочная железа 5) гидроаденит 404 БОЛЬНАЯ 25 ЛЕТ ОБРАТИЛАСЬ К ХИРУРГУ С ЖАЛОБАМИ НА БОЛЕЗНЕННОСТЬ И УПЛОТНЕНИЕ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ В 155 ПРЕДМЕНСТРУАЛЬНЫЙ ПЕРИОД. ПРИ ОСМОТРЕ В ОБЕИХ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗАХ НЕЧЕТКО ПАЛЬПИРУЮТСЯ ДИФФУЗНЫЕ МЕЛКИЕ ОЧАГИ УПЛОТНЕНИЯ. СОСКИ И АРЕОЛЫ ПРАВИЛЬНОЙ ФОРМЫ, ВЫДЕЛЕНИЙ ИЗ НИХ НЕТ. КОЖА МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ НЕ ИЗМЕНЕНА. ПОДМЫШЕЧНЫЕ ЛИФОУЗЛЫ НЕ УВЕЛИЧЕНЫ. ВАШ ДИАГНОЗ 1) двусторонний маститоподобный рак 2) плазмоцитарный мастит 3) диффузная двусторонняя фиброзно-кистозная мастопатия 4) двусторонние интрадуктальные папилломы + 5) двусторонняя мастоплазия 405 В ПОЛИКЛИНИКУ ОБРАТИЛАСЬ ЖЕНЩИНА С ЖАЛОБАМИ НА НАЛИЧИЕ ПЛОТНОГО УЗЛА В ВЕРХНЕ-НАРУЖНОМ КВАДРАНТЕ ПРАВОЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. КАКОЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ ВЫ БЫ НАЗНАЧИЛИ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЯ 1) дуктография 2) маммография + 3) пункционная биопсия 4) лимфография |