Тесты Пирогова. 001 каковы, на ваш взгляд, перспективы философии 1 философия себя скоро исчерпает
Скачать 0.89 Mb.
|
1) ущемление грыжи 2) кровотечение из пищевода 3) грыжа не дает осложнений + 4) рубцовое сужение нижней трети пищевода 5) рак нижней трети пищевода 239 ТРАВМАТИЧЕСКИЕ ДИАФРАГМАЛЬНЫЕ ГРЫЖИ ПО ЛОКАЛИЗАЦИИ 1) всегда левосторонние 2) всегда правосторонние 3) чаще встречается разрыв сухожильного центра + 4) чаще левосторонние 5) локализация разрыва диафрагмы самая различная 240 НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩУЮСЯ ГРЫЖУ ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ 1) параэзофагеальная 2) короткий пищевод 129 3) фиксированные грыжи + 4) скользящие грыжи 5) грыжи встречаются одинаково часто 241 РЕШАЮЩИМ В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ДИАФРАГМАЛЬНОЙ ГРЫЖИ И РЕЛАКСАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ 1) компьютерная томография + 2) пневмоперитонеум 3) рентгеновское исследование желудочно – кишечного тракта с контрастом 4) фиброгастроскопия 5) анамнестические данные 242 ПОЯВЛЕНИЕ БОЛИ ПРИ МЕДЛЕННОМ НАДАВЛИВАНИИ ПАЛЬЦАМИ В ПРАВОЙ ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ, А ЗАТЕМ ПРИ ВНЕЗАПНОМ ОТНЯТИИ РУКИ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ СИМПТОМА 1) Ровзинга 2) Бартомье-Михельсона 3) Ситковского 4) Яуре-Розанова + 5) Щеткина-Блюмберга 243 ПАРАЭЗОФАГЕАЛЬНАЯ ГРЫЖА ОПАСНА 1) постоянным болевым синдромом 2) развитием язвенного процесса 3) никаких опасностей не несет + 4) ущемлением 5) желудочным кровотечением 244 ОСНОВНАЯ РОЛЬ В ПАТОГЕНЕЗЕ РЕЛАКСАЦИИ ДИАФРАГМЫ ПРИНАДЛЕЖИТ 1) высокому внутрибрюшному давлению + 2) повреждение диафрагмального нерва 3) травма диафрагмы 4) дистрофическим изменениям в мышечной ткани диафрагмы 5) генез релаксации не ясен 245 ПРИ КАКОМ ВИДЕ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ МОЖЕТ ОТМЕЧАТЬСЯ РЕТРОГРАДНОЕ УЩЕМЛЕНИЕ ТОНКОЙ КИШКИ 1) спаечная 2) функциональная 3) обтурационная 4) странгуляционная + 5) смешанная (обтурация и странгуляция) 246 БОЛЬНОЙ 70 ЛЕТ С УЩЕМЛЕННОЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕЙ ВЫЗВАЛ ТЕРАПЕВТА НА ДОМ. ДАВНОСТЬ УЩЕМЕЮТСЯ ПРИЗНАКИ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ, ГИПЕРЕМИЯ КОЖИ НАД ГРЫЖЕВЫМ ВЫПЯЧИВАНИЕМ. ДЕЙСТВИЯ ВРАЧА 1) вправление грыжи 2) вправление грыжи после инъекции наркотиков 3) холод на область грыжи, анальгетики, антибиотики + 4) экстренная госпитализация в хирургический стационар 5) направление на консультацию к хирургу 130 247 НАЗОВИТЕ СУБЪЕКТИВНЫЕ СИМПТОМЫ ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА 1) рвота + 2) боль острая в правом подреберье, иррадиирущая в правую подключичную область, лопатку, плечо 3) боль в эпигастрии, отдающая в спину 4) повышение температуры, озноб 5) задержка стула, газов 248 ЧТО РЕКОМЕНДОВАТЬ БОЛЬНОМУ 80 ЛЕТ БЕЗ ГРУБОЙ СОМАТИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ ПРИ ЧАСТЫХ УЩЕМЛЕНИЯХ ПАХОВО-МОШОНОЧНОЙ ГРЫЖИ 1) консервативное лечение, направленное на регуляцию стула 2) экстренная операция – грыжесечение + 3) плановая операция после амбулаторного обследования 4) госпитализация, наблюдение в хирургическом отделении 5) ношение бандажа 249 БОЛЬНОЙ С УЩЕМЛЕННОЙ ПАХОВО-МОШОНОЧНОЙ ГРЫЖЕЙ ПОСТУПИЛ НА 3 СУТКИ ОТ НАЧАЛА ЗАБОЛЕВАНИЯ. ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА 39 С, ГИПЕРЕМИЯ, ИНФИЛЬТРАЦИЯ И ОТЕК МОШОНКИ. КАКОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ НАБЛЮДАЕТСЯ У БОЛЬНОГО 1) некроз яичка 2) фуникулит + 3) флегмона грыжевого мешка 4) острый орхит 5) водянка яичка 250 У БОЛЬНОГО 70 ЛЕТ С ЛЕВОСТОРОННЕЙ КОСОЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕЙ СО СКЛОННОСТЬЮ К УЩЕМЛЕНИЮ ИМЕЕТСЯ АДЕНОМА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С НАРУШЕНИЕМ МОЧЕИСПУСКАНИЯ. ВАШИ РЕКОМЕНДАЦИИ 1) постоянное ношение бандажа 2) экстренная операция при очередном ущемлении 3) оперативное лечение при быстром увеличении размеров грыжи + 4) плановая операция после осмотра уролога и коррекции нарушений мочеиспускания 5) грыжесечение и удаление аденомы 251 БОЛЬНОЙ 55 ЛЕТ ОБРАТИЛСЯ С ЖАЛОБАМИ НА ИЗЖОГУ, ОТРЫЖКУ КИСЛЫМ, БОЛИ ЗА ГРУДИНОЙ. ИЗЖОГА УСИЛИВАЕТСЯ ПОСЛЕ ЕДЫ И В ПОЛОЖЕНИИ ЛЕЖА. КАКИЕ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ НЕОБХОДИМЫ ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ ДИАГНОЗА 1) УЗИ брюшной полости 2) компьютерная томография брюшной полости 3) обычная рентгеноскопия желудка + 4) рентгеноскопия желудка в положении Тренделенбурга и эзофагогастроскопия 5) лапароскопия 252 ПРИ КАКИХ ГРЫЖАХ ГРЫЖЕВОЙ МЕШОК ЧАЩЕ БЫВАЕТ МНОГОКАМЕРНЫМ С ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМИ ПЕРЕГОРОДКАМИ, КАРМАНАМИ, КИСТАМИ 1) паховых 2) бедренных 3) пупочных 4) белой линии 131 + 5) послеоперационных вентральных 253 ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ УЩЕМЛЕНИЯ В ГРЫЖЕ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ 1) боли в области грыжевого выпячивания 2) тенезмы 3) задержка стула и газов + 4) дизурия, гематурия 5) диспепсия 254 ЧТО ТАКОЕ РИХТЕРОВСКОЕ УЩЕМЛЕНИЕ ГРЫЖИ 1) ущемление кишечника в области дуоденально-тощекишечного мешка 2) ущемление перекрученной сигмовидной кишки 3) ущемление желудка в диафрагмальной грыже + 4) любое пристеночное ущемление кишки 5) ущемление меккелева дивертикула в паховой грыже 255 КАКОВА КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПРИ РИХТЕРОВСКОМ УЩЕМЛЕНИИ + 1) стертость клинической картины с минимальными изменениями в области грыжевого мешка 2) быстрое развитие клиники тонкокишечной непроходимости 3) возникает клиника толстокишечной непроходимости 4) возникает дизурия 5) появляются симптомы внутрибрюшного кровотечения 256 ДЛЯ ГРЫЖИ ЛИТТРЕ ХАРАКТЕРНО УЩЕМЛЕНИЕ 1) желудка 2) тонкой кишки 3) придатков матки + 4) меккелева дивертикула 5) мочевого пузыря 257 КАКОВ ОБЪЕМ РЕЗЕКЦИИ В ПРОКСИМАЛЬНОМ И ДИСТАЛЬНОМ НАПРАВЛЕНИЯХ НЕКРОТИЗИРОВАННОЙ НА ПРОТЯЖЕНИИ10 СМ ПЕТЛИ ТОНКОЙ КИШКИ 258 У БОЛЬНОЙ С ОЖИРЕНИЕМ IV СТЕПЕНИ ВНЕЗАПНО ПОЯВИЛИСЬ ТЯНУЩИЕ БОЛИ ВНИЗУ ЖИВОТА СПРАВА С ИРРАДИАЦИЕЙ В ПРАВОЕ БЕДРО, ТОШНОТА, ОДНОКРАТНАЯ РВОТА, ПАЛЬПИРУЕТСЯ ОПУХОЛЕВИДНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ НИЖЕ ПАХОВОЙ СКЛАДКИ. О КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ ИДЕТ РЕЧЬ 1) почечная колика справа 2) острый аппендицит 3) киста круглой связки матки + 4) ущемленная бедренная грыжа 5) паховый лимфаденит 132 259 ПРИ УЩЕМЛЕННОЙ АБДОМИНАЛЬНОЙ ГРЫЖЕ НЕЗАВИСИМО ОТ СОСТОЯНИЯ БОЛЬНОГО ПОКАЗАНО 1) спазмолитики и теплая ванна 2) наблюдение 3) антибиотики и строгий постельный режим 4) обзорная рентгенография брюшной полости + 5) экстренная операция 260 УЩЕМЛЕННУЮ БЕДРЕННУЮ ГРЫЖУ НЕ НУЖНО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ 1) с ущемленной паховой грыжей 2) с острым тромбофлебитом варикозного узла в области овальной ямки 3) с острым лимфаденитом + 4) холодным натечником 5) с невправимой бедренной грыжей 261 НЕВПРАВЛЯЕМОСТЬ ГРЫЖИ ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДСТВИЕМ + 1) спаек между вышедшими в грыжевой мешок органами и стенкой мешка 2) спаек между вышедшими в грыжевой мешок петлями кишечника 3) рубцового процесса в подкожной клетчатке 4) несоответствия вышедших в грыжевой мешок органов размеру грыжевых ворот 5) всего перечисленного 262 ПРИ ФЛЕГМОНЕ ГРЫЖЕВОГО МЕШКА ОПЕРАЦИЮ НАЧИНАЮТ 1) со вскрытия флегмоны + 2) со срединной лапаротомии 3) с выделения грыжевого мешка из окружающих тканей 4) с пункции грыжевого мешка 5) с одновременной операции из двух доступов 263 ЧАЩЕ ВСЕГО ПРИ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕ УЩЕМЛЯЕТСЯ 1) большой сальник + 2) тонкая кишка 3) толстая кишка 4) мочевой пузырь 5) околопузырная клетчатка 264 КЛАССИФИКАЦИЯ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ВКЛЮЧАЕТ 1) первичная, вторичная, смешанная 2) внепеченочная, внутрипеченочная 3) внепеченочная, внутрипеченочная, смешанная + 4) внепеченочная, внутрипеченочная, надпеченочная, смешанная 5) надпеченочная, внутрипеченочная, внепеченочная 265 ЧТО МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К ВОЗНИКНОВЕНИЮ ПЕРВИЧНОЙ ВНЕПЕЧЕНОЧНОЙ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ 1) вирусный гепатит + 2) пилефлебит 3) хронический алкоголизм 4) экологическое неблагополучие (отравление гепатотропными ядами) 5) стеноз или сужение нижней полой вены на уровне диафрагмы 133 266 ОСНОВНЫЕ КОЛЛЕКТОРЫ ОТТОКА ПОРТАЛЬНОЙ КРОВИ ПРИ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ 1) гастроэзофагальный, мезентерико-кавальный, через пупочную вену 2) через забрюшинную венозную сеть и порто-кавальные анастомозы + 3) гастроэзофагальный, мезентерико-кавальный, через пупочную и околопупочные вены, через забрюшинную венозную сеть 4) порто-портальные и порто-кавальные анастомозы 5) порто-портальные анастомозы, через систему непарных вен в верхнюю полую вену 267 ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА ВОЗНИКНОВЕНИЯ СИНДРОМА БАДДА-КИАРИ 1) кисты и опухоли органов брюшной полости и забрюшинного пространства 2) язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки с пенетрацией 3) стеноз или сужение нижней полой вены на уровне диафрагмы + 4) тромбофлебит, флеботромбоз на фоне кавальной гипертензии 5) малярия, туберкулез, сифилис, травмы печени 268 ГДЕ В ПЕЧЕНИ КРОВЬ КОНТАКТИРУЕТ С ГЕПАТОЦИТАМИ 1) печеночной артерии 2) портальной вене + 3) синусоидах 4) капиллярной сети 5) отводящих коллекторах печеночных вен 269 КАКОЕ ИЗ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ОБСЛЕДОВАНИЙ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНО ПРИ СИНДРОМЕ БАДДА-КИАРИ 1) спленопортография + 2) каваграфия 3) сканирование печени 4) мезентерикопортография 5) рентгенография пищевода и желудка 270 КАКОЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ ДОСТАТОЧНО ИНФОРМАТИВНО ПРИ РАСШИРЕНИИ ВЕН ПИЩЕВОДА И ЖЕЛУДКА 1) мезентерикография 2) целиакография + 3) ФГС 4) каваграфия 5) сканирование печени 271 ЧЕМ ОБУСЛОВЛЕНА СМЕШАННАЯ ФОРМА ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ + 1) циррозом печени и вторичным тромбозом портальной системы 2) циррозом печени 3) тромбозом нижней полой вены на уровне печеночных вен 4) стеноз или облитерация нижней полой вены выше печеночных вен 5) сдавление опухолью извне 272 ПЕРВЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПРИ ВНЕПЕЧЕНОЧНОЙ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ 1) гипертермия, головная боль, сухость во рту, тошнота 2) общее недомогание, плохой сон и аппетит + 3) спленомегалия или внезапно возникшее кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода 134 4) гепатомегалия, желтуха 5) отеки на верхних и нижних конечностях 273 КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СИМПТОМОВ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ БОЛЕЗНИ БАДДА-КИАРИ 1) аллопеция 2) появление кровоизлияний под кожей + 3) гепатоспленомегалия 4) акромегалия 5) тетрада Фалло 274 ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ВНУТРИПЕЧЕНОЧНОЙ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ + 1) наличие варикозно расширенных вен пищевода с рецидивами кровотечений из них 2) цирроз печени без расширения вен пищевода 3) цирроз печени без выраженных явлений гиперспленизма 4) цирроз печени в стадии активного процесса в печени 5) при портальном давлении 100-150 мм вод. ст. 275 КАКОЙ ПРЕПАРАТ СЛЕДУЕТ ПРИМЕНЯТЬ ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ ИЗ ВАРИКОЗНО РАСШИРЕННЫХ ВЕН ПИЩЕВОДА ПРИ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ 1) адреналин подкожно 2) коагулянты 3) гепарин 4) адреналин внутривенно + 5) сандостатин 276 ПРИ СИНДРОМЕ ВНЕПЕЧЕНОЧНОЙ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ СО СПЛЕНОМЕГАЛИЕЙ И ГИПЕРСПЛЕНИЗМОМ ОПЕРАЦИЕЙ ВЫБОРА ЯВЛЯЕТСЯ 1) лимфовенозный анастомоз 2) спленэктомия + 3) спленэктомия с гепатооментопексией 4) спленоренальный анастомоз 5) мезентерико-кавальный анастомоз 277 ВАРИАНТЫ ПОРТОКАВАЛЬНЫХ АНАСТОМОЗОВ + 1) центральный спленоренальный и мезентерикокавальный 2) лимфовенозный и спленоренальный 3) лимфовенозный и мезентерикокавальный 4) спленоренальный и операция Таннера 5) мезентерикокавальный и операция Таннера 278 ЧТО ИЗ ПРЕДЛОЖЕННОГО СЛЕДУЕТ ПРИМЕНЯТЬ ДЛЯ ОСТАНОВКИ ПРОФУЗНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ РАСШИРЕННЫХ ВЕН ПИЩЕВОДА 1) желудочный зонд 2) зонд Кантера 3) эндоскопическое введение эпсилон-аминокапроновой кислоты 4) применить электрокаогуляцию через эндоскоп + 5) зонд Сенгстакена – Блэкмора 135 279 НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩУЮСЯ ПРИЧИНУ СИНДРОМА ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ + 1) цирроз печени 2) триада Сента 3) синдром Кароли 4) болезнь Киари 5) рак головки поджелудочной железы 280 НА ПРИЕМ К ХИРУРГУ ПОЛИКЛИНИКИ ОБРАТИЛСЯ ПАЦИЕНТ, В АНАМНЕЗЕ У КОТОРОГО БЫЛ ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ. ХИРУРГ ЗАПОДОЗРИЛ У БОЛЬНОГО СИНДРОМ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ. КАКОЙ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЕМЫЙ ПРИЗНАК МОЖНО ВЫЯВИТЬ ПРИ ДАННОМ ЗАБОЛЕВАНИИ + 1) спленомегалию 2) расширение вен передней брюшной стенки 3) геморрой 4) кровотечение из варикозных вен пищевода 5) асцит 281 ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН ПИЩЕВОДА ХАРАКТЕРНО ДЛЯ СЛЕДУЮЩЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ 1) хронический холецистит 2) хронический гепатит 3) язвенная болезнь желудка + 4) цирроз печени 5) эхинококкоз 282 НАЗОВИТЕ ОПЕРАЦИИ, НАПРАВЛЕННЫЕ НА СОЗДАНИЕ НОВЫХ ПУТЕЙ ОТТОКА КРОВИ ИЗ ПОРТАЛЬНОЙ СИСТЕМЫ 1) анастомоз с подкожной веной бедра 2) резекция печени + 3) оментопексия, органопексия 4) операция Таннера 5) спленэктомия 283 КАКОВЫ АБСОЛЮТНЫЕ ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАТИВНОМУ ЛЕЧЕНИЮ БОЛЬНЫХ ПРИ ВНЕПЕЧЕНОЧНОЙ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ 1) спленомегалия 2) варикозное расширение вен пищевода + 3) кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода 4) "голова медузы" на передней брюшной стенке 5) асцит 284 КАКОЕ НАИБОЛЕЕ ТЯЖЕЛОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ У БОЛЬНЫХ С ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ 1) эвентерация 2) панкреатит 3) тромбоз портальной системы + 4) активация процесса в печени 5) легочные осложнения 136 285 ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПОСЛЕ ВЫПОЛНЕНИЯ БОЛЬНОМУ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ТОКСИЧЕСКОГО МНОГОУЗЛОВОГО ЗОБА (СТАЦИОНАРНЫЙ И АМБУЛАТОРНЫЙ ЭТАПЫ) 1) 20-25 суток 2) 25-30 суток 3) 30-35 суток + 4) 35-45 суток 5) 15-20 суток 286 ПОСЛЕ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ РАЗВИТИЕ ПЕПТИЧЕСКИХ ЯЗВ АНАСТОМОЗА ВОЗМОЖНО 1) при наличии хеликобактер в желудке 2) после селективной проксимальной ваготомии + 3) при наличии инсулиномы поджелудочной железы 4) после резекция желудка по Бильрот-1 5) при гипоцидном гастрите 287 ПРИЧИНА, СПОСОБСТВУЮЩАЯ РАЗВИТИЮ СИНДРОМА ПРИВОДЯЩЕЙ ПЕТЛИ 1) использование кетгута 2) использование сшивающих аппаратов + 3) длинная приводящая петля 4) парез кишечника 5) несостоятельность анастомоза 288 НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ СТРУМЭКТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ 1) повреждение возвратного нерва 2) рецидив тиреотоксикоза 3) тетания + 4) гипотиреоз 5) прогрессирующий экзофтальм 289 ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЧАЩЕ ВСЕГО ПРИМЕНЯЕТСЯ 1) пробная эксцизия 2) пункционная биопсия толстой иглой 3) трепанобиопсия 4) определение титра антител к щитовидной железе + 5) пункционная биопсия тонкой иглой 290 СУДОРОГИ, СИМПТОМЫ ХВОСТЕКА И ТРУССО ПОСЛЕ СТРУМЭКТОМИИ ГОВОРЯТ 1) за гипотиреоз 2) за тиреотоксический криз 3) за травму гортанных нервов + 4) за гипопаратиреоз 5) за остаточные явления тиреотоксикоза 291 ЗОБ У ЛИЦ ОДНОЙ БИОГЕОХИМИЧЕСКОЙ ОБЛАСТИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ КАК 1) эпидемический 2) спорадический 3) острый струмит + 4) эндемический 137 5) массовый тиреотоксикоз 292 У БОЛЬНОЙ ПЛОТНОЙ КОНСИСТЕНЦИИ ОБРАЗОВАНИЕ В ПРАВОЙ ДОЛЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ РАЗМЕРАМИ 2*2 СМ. ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ ЛИМФОУЗЛЫ НЕ УВЕЛИЧЕНЫ. КЛИНИЧЕСКИ ЭУТИРЕОЗ. ВАША ТАКТИКА 1) резекция части доли щитовидной железы с узлом 2) субтотальная резекция щитовидной железы + 3) гемитиреойдэктомия 4) вылущивание опухоли 5) консервативное лечение 293 БОЛЬНАЯ, ПЕРВЫЕ СУТКИ ПОСЛЕ СУБТОТАЛЬНОЙ РЕЗЕКЦИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПО ПОВОДУ ДИФФУЗНО-ТОКСИЧЕСКОГО ЗОБА. ЖАЛОБЫ СЛАБОСТЬ, ЗАТРУДНЕНИЕ ГЛОТАНИЯ, РАСПИРАЮЩИЕ БОЛИ В ШЕЕ СЛЕВА, ПРИПУХЛОСТЬ ЛЕВОЙ ПОЛОВИНЫ ШЕИ, ИЗ РАНЫ КРОВЯНИСТЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ. ВАША ТАКТИКА 1) пункция, отсасывание отделяемого + 2) снять швы, удалить сгустки, остановить кровотечение 3) гемостатическая терапия в течение 2 суток 4) холод на левую половину шеи 5) антибиотикотерапия |