10 стол диета. Тест ЖТД. 1. Естен тану неше кезенен трады
 Скачать 16.12 Kb.
|
|
1.Естен тану неше кезеңнен тұрады? А.3 Б.2 С.1 Д.5 Е.4 2.Естен тану бұл? А.Аз уақытқа естен тану Б.Қан қысымының көтерілуі С.Қандағы инсулиннің көтерілуі Д.Көп уақытқа естен тану Е.Комадан кейінгі жағдай 3.Синкопты жағдайлар каншаға бөлінеді? А.3 Б.2 С.1 Д.4 Е.5 4.Нейрогенді синкопе дегеніміз . . . ? А.Ауасы тар жерлерде естен тану Б.Горизонтальды нүктеден вертикальды қалыпқа ауысқанда С.Отырған кезде дамиды Д.Су теңіз жағалауында дамиды Е.Жүгірген кезде дамиды 5.Естен тануда қажет: 1. науқасты отырғызу 2. қан шығару 3. жүрек аймағына қыша қою 4. +науқасты аяғын көтеріп жатқызу 5. дибазолды енгізу 6. 60 жастағы С. Науқаста құрысу синдромымен қосарласқан қысқа уақытқа естен тану, еріксіз зәр шығару анықталды. Жүрек тондары тұйықталған, ЖСЖ 34 рет минутына. АҚҚ- 130/70 мм сб. ЭКГ AV-диссоциациясы. QRS саны - 34 рет минутына. Р саны – 80 рет минутына. QRS - 0, 14 сек. ЭКГ ең мүмкін болатын қортынды: 1. Синоаурикулярлы блокада - II дәрежесі; 2. АB-блокада II дәрежесі Мобитц II; 3. АB-блокада II дәрежесі Мобитц I; 4. Гисс шоғыры аяқша блокадасы; 5. + толық АB-блокада. 7. Естен тану кезеңдері: 8/3 1. Аритмиялық 2. +Естен тану алды 3. Кардиогенді 4. Обструктивті 5. +Естен тану 6. Нейрогенді 7. Тахикардиа 8. +Естен танудан кейінгі 8. 48 жастағы науқас С. үйіне жедел жәрдем шақырған. Науқаста әлсіздік, ентікпе, бас айналу, қысқа уақытты естен тану, көзінің қараюы анықталған. АҚҚ 90/40 мм.рт.ст. Пульс 40 рет мин. Жедел жәрдем бригадасымен ЭКГ жасалды. Белгілі бір себебін ЭКГ анықта. 1.Атриовентрикулярлы блокада 2 саты 2.Атриовентрикулярлы блокада 1саты 3.Атриовентрикулярлы блокада 3саты 4.Гис шоғырының сол жақ блокадасы 5.Гис шоғырының оң жақ блокадасы 9.Науқаста гипертрофиялық кардиомиопатия бірнеше жыл бұрын анықталған,естен танумен көрінген.ЭКГ-да соңғы 6 айдағы ЭКГ-мен салыстырғанда динамика байқалмады.Науқасқа жүргізілетін ең мақсатты диагностикалық әдіс 1.Тәуліктік ЭКГ мониторингі 2.Эхокардиография 3.Жүрекке компьютерлік томография 4.Корнароангиография 5.Қандағы ферменттерді зерттеу 10. ЭКГ-мониторингінде бақылаудағы науқаста кенеттен естен тану болды. Қарашығы кеғейген.Тері жабындылары бозғылт – сұр түсті. Ұйқы артериясында пульс анықталмайды,тыныс жоқ. ЭКГ- да ретсіз, сирек, күрт деформацияланған, әр түрлі биіктіктегі, көлемдегі толқындар, жиілігі минутына 600-ге дейін жететін жоғары амплитудалы. Науқаста бірінші кезекте қандай себептер дамуы мүмкін 1.Қарыншалар фибрилляциясы 2.Қарыншалар тыпыры 3.Қарыншалық аритмия 4.Қарыншалық тахикардия 5.Жыпылық аритмиясы 11.Рефлекторлы естен танудың классификациясы ? А.Вазовагальды,ситуационды Б.Кардиогенді, ортостатикалық С.Ангиогенный, аритмиялық Д.Қалыпты, вазовагальды Е.Ситуациялық, ортостатикалық 12. Естен танудың белгілері: А.Беттің тонусы төмендеп, терісі бозарады Б.АҚҚ жоғарылайды С.Ентігу,жөтел Д.Ұзақ уақытқа естен танады Е.Қан кетулер 13.Естен танудың кезеңдері : А.Естен тану алды Б.Жеңіл,орта ауыр С.Біріншілік, екіншілік Д.Жедел Е.Созылмалы 14.Кардиогенді ШОК, бұл . . . ? А.АҚҚ төмендеуі Б.АҚҚ төмендеуі С.Тахикардия Д.Оң қарынша зақымдануы Е.Пульс жоғарылауы 15.Кардиогенді шоктағы алғашқы көмек қандай ? А.Дофамин 200мг Б.Нифидипин С.Морфин Д.Нитроглицерин Е.Вазопрессин |