ГАК. ГАК (1). 1 к лоскутным операциям на пародонте относятся следующие методы Кюретаж Гингивотомия Операция по Мюллеру Операция по Кларку операция по Киселеву
 Скачать 1.77 Mb.
|
|
***Больная 12 лет, обратилась в клинику с жалобами на отсутствие смыкания зубов в переднем участке. Из анамнеза: длительное время закусывала нижнюю губу. При осмотре установлено нарушения конфигурации лица: удлинение нижней трети лица, сглаженность носогубных и подбородочных складок, на не смыкание губ. Верхняя челюсть вытянута во фронтальном участке, нижняя несколько уплощена, чрезмерно развиты альвеолярные отростки на верхней челюсти. Какая из функций зубочелюстной системы нарушена при данной патологии:// дыхания// глотания// речеобразования// +жевания// откусывание Ребенок, 5 лет. Жалоб нет, явились с целью профилактического осмотра. Объективные данные: лицо симметричное, осанка прямая, походка энергичная. Носогубные и подбородочные складки умеренно выражены. Движения ВНЧС свободны во всех направлениях. В полости рта: зубная формула соответствует возрасту. Форма зубных дуг – полукруглая. Имеется вредная привычка во время сна подкладывать руки под голову и давить на нижнюю челюсть. К каким изменениям зубочелюстной системы может привести данная вредная привычка:// уплощение челюсти с одной стороны// изменение тонуса мышц челюстно-лицевой области// сужение верхней челюсти// +смещение нижней челюсти в сторону// сужение верхнего зубного ряда ***Подросток, 14 лет. Объективно: Значительное выдвижение подбородка. Нижняя треть лица удлинена, выступает вперед, нижняя губа превалирует над верхней. В полости рта обратное резцовое перекрытие, соотношение боковых зубов – III класс по Энглю. Наиболее вероятная причина данной патологии:// прикусывание верхней губы// заболевания ЛОР-органов// ранняя потеря боковых зубов// +наследственный фактор// сон на высокой подушке ***Ребенок 8 лет обратился с жалобами на задержку прорезывания 1.2 / 2.2. Из анамнеза установлено: молочные резцы выпали в срок, нижние постоянные резцы прорезались своевременно. При осмотре полости рта определяется отсутствие верхних постоянных резцов. Режущие края нижних резцов касаются слизистой оболочки альвеолярного отростка верхней челюсти. Какая патология прикуса возникнет у ребенка без должного ортодонтического лечения:// ортогнатический// перекрестный// +глубокий// открытый// прогнатический ***Ребенку 6 лет. Появилась привычка проталкивать язык между зубными рядами во время глотания. К какому виду аномалий прикуса может привести данная вредная привычка:// глубокому// +перекрестному// прогнатическому// ортогнатическому// прямому ***Прижизненное частичное удаление пульпы это:// девитальная пульпотомия// +витальная пульпотомия// девитальная пульпоэктомия// витальная пульпоэктомия// девитальная ампутация ***Ребенку 14 лет поставлен диагноз анкилоз височно-нижнечелюстного сустава слева. Причиной деформации нижней трети лица явилось:// парез лицевого нерва// +недоразвитие ветви и тела нижней челюсти слева// недоразвитие ветви и тела нижней челюсти справа// чрезмерное развитие тела и ветви слева// гемигипертрофия жевательной мышцы на стороне поражения ***Средняя глубину преддверия полости рта составляет:// 1-3 мм// 2-5 мм// 3-7 мм// +5-10 мм// 10-12 мм ***У больного диагностирована флегмона крыловидно-челюстного пространства. Укажите местные признаки инфекционно-воспалительного процесса:// выраженная припухлость тканей позадичелюстной области// резко выраженная припухлость заднебокового отдела дна полости рта// припухлость тканей в области боковой стенки глотки// +гиперемия и боль в области крыловидно-челюстной складки// выраженная припухлость тканей подьязычной области ***В поликлинику обратился ребенок 12 лет. Объективно: в 1.6 зубе кариозная полость на жевательной поверхности, не сообщающаяся с полостью зуба, дентин пигментированный сухой, края эмали сглажены. Определите степень активности кариеса:// +компенсированная// декомпенсированная// субкомпенсированная// острая// хроническая ***У ребенка 5 лет в 7.5 зубе глубокая кариозная полость, заполненная разрастанием мягкой ткани. Из анамнеза: слабая болезненность и кровоточивость при еде. В прошлом были самопроизвольные боли в ночное время. Каков предварительный диагноз:// острый серозный пульпит// хронический фиброзный пульпит// хронический гангренозный пульпит// +хронический гранулирующий пульпит// обострение хронического фиброзного пульпита ***Ребенок 10 лет. Объективно: в 3.6 зубе кариозная полость, заполненная размягченным и пигментированным дентином. Зондирование болезненно по дну полости. Значение ЭОМ 3.6 зуба равно10мкА. Каков предварительный диагноз:// обострение пульпита// хронического периодонтита// +глубокий кариес// острый пульпит// гангренозный пульпит ***Ребенка 6 лет мама привела к стоматологу. Ребенок болен 4 дня, повысилась температура до 38,8º, головные боли, недомогание, тошнота, слабость. Красная кайма губ суховата, имеются кровавые корки. Десна гиперемирована, отечна, десневые сосочки, десневой край изъязвлены, во фронтальном отделе сосчки некротизированы и покрыты серо-грязным налетом. На зубах обильный налет. Каков предварительный диагноз:// острый катаральный гингивит// +язвенно-некротический гингивит// обострение хронического гингивита// обострение хронического пародонтита// хронический гипертрофический гингивит. ***У ребенка 4 лет на жевательной поверхности 7.5 зуба имеется кариозная полость в пределах эмали и дентина. Жалоб на боли нет, при зондировании кариозной полости - дно плотное, чувствительность по эмалево-дентинной границе. Каков предварительный диагноз:// эндемический флюороз// гипоплазия эмали// поверхностный кариес// кариес в стадии пятна// +средний кариес ***Ребенок 2 года. Получил травму, ударился об край дивана, со слов мамы появилась припухлость верхней губы.Обратились за медицинской помощью. Врачом-стоматологом выставлен диагноз: Неполный вывих 51,52,61,62 зубов. Какова лечебная тактика:// удаление зубов, протезирование// реплантация зубов, шинирование// раскрытие полости зуба, эндодонтическое лечение// +«Д» наблюдение, щадящая диета// депульпирование, шинирование ***С целью удаления зуба у ребенка в детской стоматологической поликлинике была проведена местная анестезия лидокаином. Сразу же после этого лицо пациента внезапно побледнело, он почувствовал слабость, похолодание конечностей и потерял сознание, пульс слабого наполнения, учащен. Какое осложнение возникло у больного:// +анафилактический шок// коллапс// асфиксия// отек Квинке// обморок ***Ребенок 8 лет. Жалобы на припухлости в околоушных областях. Из анамнеза отмечает отек с одной стороны, а через 4 дня с другой стороны. При осмотре определяется увеличение околоушных слюнных желез. Железы плотноэластичной консистенции, болезненные. Из протоков мутная слюна. Составьте план лечения:// вскрытие гнойника, антибактериальная терапия// бужирование протока, противоспалительная терапия// удаление околоушных слюнных желез// +лечение у условиях инфекционной больницы// противовоспалительная терапия, физиолечение ***В условиях стоматологической поликлиники ребенку в возрасте 10 лет назначена операция вестибулопластика. Какой из перечисленных лабораторных анализов имеет первостепенное значение:// бактериологический анализ кала// общий анализ мочи// общий анализ крови// биохимический анализ крови// +анализ крови на свертываемость ***У ребенка 3 лет при плановой санации обнаружена глубокая кариозная полость 8.5 зуба на жевательной поверхности. При эксквамации дентина обнаружена вскрытая пульпа, которая болезненна и кровоточит. кп=6. Каков предполагаемый диагноз:// острый серозный пульпит// острый гнойный пульпит// +хронический фиброзный пульпит// хронический гангренозный пульпит// обострение хронического фиброзного пульпита ***У ребенка 7 лет большая кариозная полость в 3.6 зубе, коронковая пульпа некротизирована, зондирование устьев каналов болезненно. На R-грамме выявлено, что корни сформированы на 3/4 длины, очаги разрежения кости с нечеткими границами у обоих корней. Каков предварительный диагноз:// хронический гранулематозный периодонтит// хронический фиброзный периодонтит// +хронический гранулирующий периодонтит// хронический гангренозный пульпит// хронический фиброзный пульпит ***Ребенок 12 лет жалуется на боли при приеме пищи и кровоточивость десен, неприятный запах изо рта. Ребенок отмечает слабость, головные боли, нарушение сна, аппетита. Объективно: десна отечна, темно-красного цвета, десневые сосочки некротизированны. На слизистой оболочке губ, щек, языка имеются язвы с сероватым налетом. Язык обложен, слюна вязкая. Каков предварительный диагноз:// +Язвенно-некротический стоматит Венсана// Болезнь Бехчета полости рта// Герпетиформный дерматит Дюринга// афта Беднара полости рта// хронический генерализованный кандидоз ***У ребенка 1 года мать заметила изменение цвета верхних резцов в пришеечной области. Из анамнеза: ребенок родился недоношенным, вскармливался искусственно, рахит I степени, диспепсия средней тяжести. Каков предварительный диагноз:// эндемический флюороз// +гипоплазия эмал// поверхностный кариес// кариес в стадии пятна// средний кариес ***Ребенок 5 лет. Предъявляет жалобы на боли в области нижней челюсти справа. Общее состояние удовлетворительное. Местно: асимметрия лица за счет припухлости мягких тканей щечной области. Припухлость мягкой консистенции, без четких границ, болезненная. В полости рта 8.5 разрушен на ½, перкуссия болезненна. Слизистая оболочка в области 8.4, 8.5 гиперемирована, отечна, переходная складка сглажена, болезненна. Предварительный диагноз:// острый диффузный остеомиелит// +острый гнойный периостит// одонтогенная флегмона// аденофлегмона// одонтогенный абцесс ***Ребенку 6 лет. Жалобы на боли в области нижней челюсти справа. Общее состояние средней тяжести. Местно: асимметрия лица за счет припухлости мягких тканей подчелюстной области справа. При пальпации инфильтрат плотный, резко болезненный, без четких границ, кожа над ним гиперемирована, напряжена. В полости рта патологии не выявлено. Предварительный диагноз:// острый серозный лимфаденит// острый гнойный лимфаденит// одонтогенная флегмона// аденофлегмона// +сиалоденит ***Ребенок 10 лет. Жалобы на припухлость в области верхней челюсти слева. Припухлость безболезненная, увеличивается постепенно в размере (в течении 2-х месяцев)- . При осмотре: асимметрия лица за счет припухлости верхней челюсти слева. Кожные покровы без изменений. В полости рта по переходной складке определяется вздутие в области 22, 23 зубов. При пальпации безболезненна, отмечается симптом Дюпюитрена. Предварительный диагноз:// острый гнойный периостит// +радикулярная киста// остеобластокластома// хондрома// одонтома Слой, образующийся на поверхности дентина после препарирования, носит название:// +Смазанного// Гибридного// Искрящегося// Опалесцирующего// Ингибированный кислородом ***Кариесстатическим свойством обладают цементы:// Цинк-фосфатные// Цинк-оксид-эвгенольные// Поликарбоксилатные// +Стеклоиономерные// Силикатные ***Женщина, 35 лет обратилась в стоматологическую поликлинику с жалобами на общее недомогание, повышенную температуру тела, появление красных пятен на лице и шее. Объективно: в полости рта отмечается разлитая эритема и отек слизистой оболочки, пузыри разных размеров, болезненные эрозии, покрытые фибринозным налетом. Каков наиболее вероятный диагноз у больного:// Системная красная волчанка// +Многоформная экссудативная эритема// Хронический рецидивирующий афтозный стоматит// Рецидивирующие глубокие рубцующие афты// Синдром Бехчета ***Жалобы на недомогание, слабость, повышение температуры тела, появление резкой боли в десне, ее кровоточивость, неприятный запах изо рта. Объективно: на фоне отечной, гиперемированной десны по маргинальному краю десны выявляются некротизированные участки в виде грязно-серого налета. На зубах обильный мягкий налет, зубной камень. Слюна вязкая, густая. В анализе крови-лейкоцитоз, ускорение СОЭ. На R-грамме изменения в костной ткани отсутствуют. Каков наиболее вероятный диагноз у больного:// Острый катаральный гингивит// Хронический катаральный гингивит// Обострение хронического катарального гингивита// +Язвенный гингивит// Обострение хронического генерализованного пародонтита легкой степени ***Жалоб нет. Объективно: язык мягкий, слегка увеличен, глубокие складки-борозды на спинке и боковых поверхностях языка. Дно и боковые поверхности складок покрыты нитевидными сосочками. Каков наиболее вероятный диагноз у больного:// Ромбовидный глоссит// Десквамативный глоссит// +Складчатый язык// Глоссодиния// Черный «волосатый» язык ***Больная обратилась с жалобами на наличие кариозной полости в 4.6 зубе. При осмотре на дистально-жевательной поверхности 4.6 зуба глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Глубокое зондирование безболезненно. Перкуссия безболезненна, слизистая в области проекции верхушек корней в цвете не изменена, при пальпации безболезненная. Реакция на температурные раздражители отсутствует. На рентгенограмме в области верхушки дистального корня равномерное расширение периодонтальной щели. Какой диагноз является наиболее вероятным:// +Хронический фиброзный периодонтит// Хронический гранулематозный периодонтит// Хронический гранулирующий периодонтит// Хронический гангренозный пульпит// Хронический фиброзный пульпит ***Мужчина, 46 лет, обратился в стоматологическое отделение с целью санации полости рта и подготовки к протезированию. При объективном исследовании на фоне помутневшей слизистой оболочки твердого нёба в задней его трети видны мелкие красноватые узелки, с точками расширенных выводных протоков в центре узелков. Каков наиболее вероятный диагноз у больного:// Красный плоский лишай, типичная форма// Красная волчанка, типичная форма// Лейкоплакия, плоская форма// Хронический гиперпластический кандидоз// +Лейкоплакия Таппейнера ***Женщина 56 лет обратилась с жалобами на появление щелей между зубами, иногда кровоточивость десен, подвижность зубов, дискомфорт. Объективно: большое количество зубных отложений, легкая кровоточивость десен при зондировании, неравномерная атрофия сосочков и десневого края, оголение корней зубов до 1/3 их длины, подвижность 3.1, 1.6 зубов 1-2 степени. Пародонтальные карманы глубиной до 5 мм. Какой диагноз является наиболее вероятным:// Хронический генерализованный пародонтит тяжелой степени// +Хронический генерализованный пародонтит средней степени// Хронический генерализованный пародонтит легкой степени// Гипертрофический гингивит отечная форма// Обострение хронического генерализованного пародонтита легкой степени ***Молодой человек 27 лет обратился с жалобами на длительно не заживающую трещину в углу рта. Много курит. При осмотре: в углу рта слева обнаружена трещина, при пальпации безболезненная, имеется плотный хрящеподобный инфильтрат в основании. На слизистой щек-крупные папулы до 1,0 см в диаметре с мацерированной белесоватой поверхностью. Какой диагноз является наиболее вероятным:// Стрептококковая заеда// Лейкоплакия Таппейнера// Красный плоский лишай// Кандидозная заеда// +Вторичный сифилис ***Жалобы на чувство стянутости, сухости в полости рта. По линии смыкания зубов, переходной складке имеются папулы полигональной формы, бело-серого цвета на видимой неизмененной слизистой оболочке, которые, сливаясь, образуют фигуры в виде кружев. В лучах Вуда высыпания имеют беловато-желтое свечение. Какой диагноз является наиболее вероятным:// Хронический гиперпластический кандидоз// Красная волчанка// +Красный плоский лишай// Лейкоплакия// Ограниченный предраковый гиперкератоз ***Женщина, 46 лет жалуется на самопроизвольные, приступообразные, иррадиирующие в ухо боли, усиливающиеся ночью. Определяется глубокая кариозная полость в 4.6 зубе, не сообщающаяся с полостью зуба, зондирование дна кариозной полости резко болезненное. ЭОМ-45 мкА. Какой диагноз является наиболее вероятным:// Хронический фиброзный пульпит// Обострение хронического гангренозного пульпита// Обострение хронического фиброзного пульпита// +Острый диффузный пульпит// Острый очаговый пульпит ***Для лечения какого заболевания рекомендуется в первое посещение выполнить препарирование кариозной полости, медикаментозную обработку, после высушивания-наложить лечебную прокладку и временную пломбу. Через 5-7 дней временную пломбу следует заменить на постоянную с наложением лечебной, изолирующей прокладок:// |