ÃÀÊ (копия). 1 к лоскутным операциям на пародонте относятся следующие методы Кюретаж Гингивотомия Операция по Мюллеру Операция по Кларку операция по Киселеву
 Скачать 396.78 Kb.
|
|
1) К лоскутным операциям на пародонте относятся следующие методы: 1. Кюретаж 2. Гингивотомия 3. Операция по Мюллеру 4. Операция по Кларку +5. Операция по Киселеву 2) Пациент 24 лет жалуется на ноющие боли при приеме пищи в зубе нижней челюсти справа. Из анамнеза: отмечалась самопроизвольные боли в прошлом. При осмотре 47 зуба коронка изменена в цвете, на дистально-жевательной поверхности глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Глубокое зондирование болезненное. ЭОД-80мкА. Какой предварительный диагноз является наиболее вероятным? +1. хронический фиброзный пульпит 2. хронический гранулематозный периодонтит 3. хронический гангренозный пульпит 4. хронический фиюрозный периодонтита 5. хронический гранулирующий периодонтит 3) В пораженном зубе периодически самопроизвольно возникают кратковременные боли длительностью 10-15 минут. Затем прекращаются на длительное время ( на 2-3 часа). Различные раздражители (температурные, механические) провоцируют внеочередной болевой приступ или усиливают уже имеющиеся болевые ощущения. Для какого заболевания характерны указанные болевые ощущения? 1. острый гнойный пульпит 2. острый общий пульпит +3. острый очаговый пульпит 4. острый травматический пульпит 5. хронический простой пульпит 4) Больная 40 лет жалуется на значительную кровоточивость десен при чистке зубов и откусывании твердой пищи, расшатанность передних зубов нижней челюсти. При осмотре: отмечаются выраженные явления цианоза межзубных десневых сосочков, изменение их конфигурации, выбухание, неплотное прилегание к зубам, кровоточивость. Пародонтальные карманы глубиной 4-5 мм. Какой предварительный диагноз является наиболее вероятным? 1. острый катаральный гингивит 2. гипертрофический гингивит 3. хронический пародонтит легкой степени +4. хронический пародонтит средней степени 5. хронический пародонтит тяжелой степени 5) В пораженном зубе периодически самопроизвольно возникают длительные боли (продолжительность 1-2 часа), которые успокаиваются на 10-15 минут. Боль иррадиирует по ходу нервных ветвей, усиливается в ночное время и от воздействия раздражителей. Для какого заболевания характерны болевые ощущения:// 1. Острый гнойный пульпит +2. Острый диффузный пульпит 3. Острый частичный пульпит 4. Острый травматический пульпит 5. Обострение хронического простого пульпит 6) Женщине 35 лет, обратилась с жалобами на постоянные ноющие боли, усиливающиеся при накусывании в зубе верхней челюсти справа. Из анамнеза: зуб ранее лечен. Объективно: в 17 зубе постоянная пломба на жевательной поверхности. Перкуссия болезненна. Слизистая оболочка в области 17 зуба гиперемирована, отечна; переходная складка сглажена, болезненна при пальпации. ЭОД-120мкА. На рентгенограмме: в области верхушки щечно-медиального корня расширение периодонтальной щели. Какой предварительный диагноз является наиболее вероятным? 1. обострение хронического фиброзного пульпита 2. обострение хронического гангренозного пульпита 3. обострение хронического гранулематозного периодонтита 4. обострение хронического гранулирующего периодонтита +5. обострение хронического фиброзного периодонтита 7) Пациент 52 лет обратился с жалобами на подвижность зубов, кровоточивость десен, неприятный запах изо рта. Из анамнеза: ранее с заболеванием десен к врачу не обращался. Состоит на учете по поводу хронического холецистита. Объективно: слизистая оболочка десны отечная, рыхлая, пародонтальные карманы глубиной 6-8мм с обильным гнойным отделяемым, отложения над- и поддесневого зубного камня в области фронтальных зубов нижней челюсти, верхних и нижних моляров, подвижность зубов II-III степени. На рентгенограмме: горизонтальная и вертикальная резорбция межальвеолярных перегородок на 1/2-2/3 длины корней. Предварительный диагноз: 1. Пародонтолиз 2. Пародонтоз III степени 3. Хронический генерализованный пародонтит II степени 4. Хронический генерализованный пародонтит III степени +5. Обострение хронического генерализованного пародонтита II степени 8) Больной с жалобами на боль в области верхней челюсти, иррадирующую в глазное яблоко, заложенность и выделение из носового хода; чувство тяжести, головные боли, повышение температуры тела на 40 С, понижение обоняния, слабость и недомогание. В анамнезе- 2 дня назад появились головные боли, припухлость щечной области, заложенность носа. Ткани щечной и подглазничной области отечные. Кожа без изменений. Слизистая предддверия полости рта в области больших корневых зубов гиперемирована, отечная. Пальпация в области собачьей ямки болезненная 2.6 зуб разрушен на 1/3, перкуссия 2,5 2,6 2,7 зубов болезненна. Выберете тактику лечения. +1. удаление 2.6 зуба и гайморотомия 2. лечение 2.6 зуба и пункция гайморовой пазухи 3. пункция гайморовой пазухи 4. радикальная гайморопластика 5. вскрытие гнойника наружным доступом и удаление 2.6 зуба 9) В стоматологическую поликлинику обратился больной на сильные, постоянные боли позади второго моляра нижней челюсти, усиливающиеся при жевании, иррадирующие в ухо и висок. Открывание рта болезненное. Слизистая позади 3.7 зуба гиперемирована, отечна, видны только медиальные бугры 3.8 зуба. На рентгенограмме-3.8 зуб в вертикальном положении. Выберите тактику лечения. 1. новокаин-антибиотиковая блокада +2. иссечение капюшона 3. периостотомия 4.удаление 3.8 зуба 5. аппликация Метрогилом 10) Учитывая, что согласно одонтопародонтограмме Курляндского В.Ю изготовление несъемных шин-протезов показано при резорбции костной ткани альвеолярного отростка менее ¼ длины корня, выберите рациональную ортопедическую конструкцию у пациента 28 лет, с отсутствием 4.4 зуба и подвижностью1 степени 4.5 зуба: 1. бюгельный протез с опорно-удерживающими кламмерами на 4.3 4.5 и 4.6 2. частичный съемный протез с удерживающими кламмерами на 4.4 и 4.5 3. консольный мостовидный протез с опорой на 4.4 +4. мостовидный протез с опорой на 4.3 4.5 и 4.6 5. мостовидный протез с опорой на 4.3 4.5 11) Согласно статическим жевательным коэффициентам Оксмана И.М. При отсутствии, каких зубов в боковом отделе возможно изготовление металлокерамического мостовидного протеза, без риска перегркзки опорных зубов: +1. 4.5 2. 4.5 и 4.6 3. 4.6 и 4.7 4. 4.4 4.5 и 4.6 5. 4.5 4.6 и 4.7 12) Больной, 23 лет, обратился в приемный покой челюстно-лицевой больнице с диагнозом: двусторонний перелом нижней челюсти: по 4.8 зубу без смещения и со смещением тела между 3.5 и 3.6 зубами. При проведенном обследования установлено, что 3. 5 зуб интактный. перкуссия его безболезненна, в 3. 6 зубе глубокая кариозная полость, перкуссия резко болезненна. На рентгенограмме - у верхушки медиального корня 3. 6 зуба определяется разряжение тканей в виде очага с неровными контурами. Какова тактика хирурга стоматолога по отношению зубов в линии перелома? ??1. удаление 3.5, 3.6 и 4.8 2. удаление 3.6 и 4.8 зубов 3. удаление 3.5, 4.8 4. удаление 4.8 5. удаление 3.5 13) К врачу-стоматологу обратился ребенок 11 лет. Шесть дней назад во время игры в футбол он получил травму зуба. Зуб выпал, за помощью не обращался из-за страха перед родителями. При осмотре: лицо симметричное, кожные покровы не изменены. В полости рта 1.1 зуб отсутствует. Лунка частично эпителизирована. Слизистая в области зуба без изменений. Какой предварительный диагноз поставил врач стоматолог? 1. первичная адентия 1.1 2. вторичная адентия 1.1 +3. полных вывих 1.1. 4. вколоченный вывих 1.1 5. перелом коронки 1.1 14) Ребенок 3 лет. При осмотре: в 8.5 зубе на жевательной поверхности глубокая кариозная полость. После удаления размягченного дентина пульпа вскрыта, при зондировании болезненна и кровоточит, кп=5. Поставьте предварительный ДЗ. 1. Острый серозный пульпит +2. Хронический фиброзный пульпит 3. Хронический гранулирующий периодонтит 4. Хронический гангренозный пульпит 5. Хронический гипертрофический пульпит 15) Ребенок 6 месяцев находится на естественном вскармливании. Мама заметила, что девочка в последнее время стала беспокойна, отказывается от груди. Объективно: на фоне гиперемированной слизистой оболочки губ, языка имеется белесоватый творожистый налет, легко снимающийся при соскабливании. Какие фармакологические средства следует использовать в данном случае: 1. кератопластические 2. антибактериальные 3. кортикостероидные +4. противогрибковые 5. противовирусны 16) Молодой мужчина во время соревнований получил травму. При осмотре- верхний центральный резец в лунке, подвижный, болезненный при дотрагивании. Слизистая оболочка в области зуба гиперемированна. Определите тактику врача: 1. репозиция + фиксация 2. удаление зуба +3. фиксация зубов + физиотерапия 4. репозиция зуба 5. фиксация 17) Пациент 21 лет. Находится на этапе ортодонтического лечения с помощью эджуайз-техники. Укажите активно действующий элемент несъемной ортодонтической конструкции у пациентов в постоянном прикусе для перемещения зубов в трех направлениях: +1.проволочная ортодонтическая дуга 2. замки — трубки 3. небный бюгель 4. ортодонтическая пружина 5. ортодонтическое кольцо 18) У ребенка 8-ми лет со слов мамы определяется запах из рта и связано это с разрушенными зубами. При осмотре: в 5.5 зубе вскрыта полость зуба, пульпа грязно-серого цвета с неприятным запахом, глубокое зондирование болезненно. На рентгенограмме выявлены деструктивные изменения в околоверхушечной области с вовлечением в процесс зачатка постоянного зуба. Какой метод лечения целесообразно использовать: +1. удаление зуба; 2. метод депофореза; 3. метод пульпэктомии; 4. консервативное лечение; 5. эндодонтическое лечение. 19) Мальчик 7 лет. При профилактическом осмотре определяется изменение лицевых параметров, при физиологическом покое нижняя челюсть находится впереди верхней челюсти, нижнечелюстной угол выражен, вывернут кзади, из-за снижение нижней трети лица носогубные и подбородочная складка углублены, верхняя губа западает, губы смыкаются свободно без напряжения, углы рта не опущены. После диагностических исследовании ребенка врачом-ортодонтом поставлен диагноз – мезиальная окклюзия зубных рядов, гнатическая форма. Для задержки роста нижней челюсти в сагиттальном направлении и для уменьшения величины нижнечелюстных углов, выберите аппарат: 1. шинирование зубов 2. лицевая маска 3. применениеминиимплантов 4. протезирование ортопедическими коронками +5. пращевидная повязка с головной шапочкой 20) Девочка 5 лет. Родители ребенка обратились к врачу ортодонту с жалобами на вредную привычку — сосание большого пальца, на щепелявость речи. В анамнезе: аденоиды, ринит. При внешнем осмотре ребенка- лицо симметричное, вертикальные размеры лица изменены- нижняя треть удлинена. Нижнечелюстной угол слабо выражен. Рот полуоткрыт, губы смыкаются с напряжением, тонус губ слабый. Объективно: преддверия полости рта в пределах нормы, размер и прикрепления уздечек в норме. Форма зубных дуг правильной формы, зубной ряд интакный, соответствует к возрасту, имеются кариозные полости 5.5 и 8.4. Во фронтальном отделе зубных рядов имеется вертикальная щель, размером 3 мм. Выберите метод лечения с учетом возраста ребенка: ?1. аппаратный метод 2. ортопедический метод 3. реконструктивные операции 4. лечебная гимнастика 5. хирургическая коррекция 21) Беспрепяственное наложение пластиночного протеза на этапе его припасовки может быть затрудненно, вследствие: 1)завышения высоты нижнего отдела лица 2)дефектов базиса при недопаковке пластмассы +3)прилегания базисной пластмассы к шейкам зубов 4)занижения высоты нижнего отдела лица 5)ошибки при постановке искусственных зубов 22) Во время припасовки колпачка врач обнаружил щель между колпачком и десной. Толщина колпачка 0,4 мм, на внутренней поверхности наплывов металла нет. Колпачок плотно соприкасается со всеми поверхностями зуба. Тактика врача: 1. удлинить край колпачка с помощью молоточка 2. провести коррекцию внутренней поверхности колпачка 3. какрыть эту щель с помощью керамической массы 4. допрепарировать культю зуба до более глубокой припасовки +5. переснять оттиски и повторно изготовить колпачок 23) Какое осложнение возникает, если опорная металлическая вкладка мостовидного протеза завышает высоту прикуса: 1. ее отлом +2. перегрузка опорных зубов 3. распределение жевательного давления на тело протеза 4. развитие вторичного кариеса 5. распределение жевательного давления на опорные зубы 24) У пациента 30 лет, отсутствует 33 зуб. Соседние с дефектом зубы относятся к двум разным функциональным группам. Какую ортопедическую конструкцию предпочтительнее изготовить: 1. пластмассовый мостовидный протез с опорой на 3.2 и 3.4 зубы 2. консольный металлический протез с опорой на 3.4 зуб 3. штампованный мостовидный протез с опорой на 3.2 и 3.4 зубы +4. Имплантат в области 3.3 зуба 5. металлокерамический консольный протез с опорой на 3.4 зуб 25) Ребенок 9 лет. При объективном осмотре на вестибулярной поверхности фронтальных зубов имеются поражения эмали в виде меловидных полосок. Содержание фтора в питьевой воде в регионе составляет 2,5мг/л. Сформулируйте диагноз: +1. флюороз штриховая форма 2. флюороз меловидно-крапчатая форма 3. флюороз деструктивная форма 4. флюороз эрозивная форма 5. очаговая одонтодисплазия 26) Ребенок 5 лет. При профилактическом осмотре отмечается нарушение функции глотания. Глотательная проба положительная с образованием симптома «наперстка». Укажите, нарушения состояния каких мышц определяются при нарушении функции глотания: 1. жевательных мышц 2. мышц глаза 3. мышц мягкого неба 4. височных мышц +5. мышц приротовой области ?27) Ребенок 1,5 лет. Мама заметила изменение цвета вокруг шеек верхних резцов в виде пятен. В анамнезе: ребенок недоношенный, искусственное вскармливание, рахит 1 степени, диспепсия средней тяжести. При осмотре: эмаль тусклая в области шеек резцов и клыков, при зондировании шероховатость. Поставьте предварительный ДЗ 1. начальный кариес, компенсированная форма 2. поверхностный кариес, компенсированная форма 3. начальный кариес, декомпенсированная форма 4. поверхностный кариес, декомпенсированная форма ?+5. системная гипоплазия, пятнистая форма ?28) Ребенку 11 лет. Жалоб нет. В полости рта 1.6 зуб изменен в цвете, на жевательной поверхности полость, заполненная пищевыми остатками. Зондирование корневых каналов слабо болезненно. В устьях каналов распад в виде маркого налета, неприятный запах. Перкуссия безболезненная. На рентгенограммекорни сформированы,в около корневых тканях патологических изменений нет. Поставьте ДЗ 1. хронический фиброзный периодонтит ?2. хронический фиброзный пульпит 3. хронический гранулирующий периодонтит 4. хронический гангренозный пульпит 5. хронический гипертрофический пульпит ?29) Пациентка, 20 лет обратилась с жалобами на наличие дефектов на коронках фронтальных зубов нижней и верхней челюстей. Из анамнеза: дефекты заметила давно, со времени прорезывания зубов. Объективно: на вестибулярной поверхности резцов и клыков верхней и нижней челюстей в пришеечной трети коронок определяются горизонтальные дефекты эмали, расположенные на одном уровне. При зондировании эмаль гладкая, плотная, реакция на температурные раздражители безболезненна. Наиболее вероятный диагноз: 1. эрозия зубов 2. клиновидный дефект 3. системная гипоплазия,бороздчатая форма 4. некроз твердых тканей зубов 5. флюороз зубов, эрозивная форма 30) Ребенок обратился с жалобами на косметический дефект с момента их прорезывания. При осмотре зубы обычной величины, формы, цвета. На поверхности эмали всех зубов расположены бороздки, придающие ей рефленный вид, расположенные хаотично. На рентгенограмме — полость зуба и корни без видимых изменений. Поставьте диагноз. 1. системная гипоплазия, бороздчатая форма 2. флюороз, штриховая форма 3. несовершенный остеогенез |