Травма. 1. Какую работу выполняют воп на амбулаторнополиклиническом уровне
 Скачать 424.92 Kb.
|
|
1. Какую работу выполняют ВОП на амбулаторно-поликлиническом уровне? • ежегодное обследование женщин фертильного возраста для своевременного выявления экстрагенитальной патологии и взятия на диспансерный учет; • диспансеризацию ЖФВ с наличием хронических экстрагенитальных заболеваний и подготовку к предстоящей беременности; • консультирование женщин по вопросам охраны репродуктивного здоровья и планирования семьи; • организацию охвата контрацепцией групп ЖФВ с хроническими экстрагенитальными заболеваниями; • информационную работу с подростками по вопросам охраны репродуктивного здоровья, планированию семьи, профилактике ранней половой жизни и нежелательной беременности, контрацепции; • проведение предгравидарной подготовки при планировании беременности; • своевременное выявление беременности и обеспечение взятия на диспансерныйучет; • проведение обязательных осмотров беременных в сроках 12 недель (или при первой явке) и в 30-32 недели беременности, а также в другие сроки по показаниям; • проведение сбора анамнеза и выявление острых и хронических экстагенитальных заболеваний; • назначение и контроль результатов флюрографии до беременности и после родов; • ведение беременных женщин с физиологическим течением беременности. В случае отсутствия врача акушер-гинеколога ведение беременности с неосложненным и осложненным течением; • консультирование беременных женщин и кормящих грудью матерей по вопросам преимущества исключительно грудного вскармливания (с рождения до 6 месяцев) и продолжительного грудного вскармливания до достижения ребенком возраста не менее двух лет; • проведение обязательных осмотров родильниц на 10-е и 30-е сутки после родов, а также в другие сроки по показаниям; • проведение патронажных посещений женщин на дому в период беременности и после родов по показаниям; • проведение реабилитационных мероприятий женщинам с осложненными родами, самопроизвольным прерыванием беременности; после гинекологических оперативных вмешательств; • осуществление преемственности с акушерско-гинекологической, педиатрической и профильными службами; • профилактические и скрининговые осмотры женского населения; • осмотр диспансерных гинекологических больных не реже 1 раза в год; • проведение мероприятий по санитарно-гигиеническому просвещению населения по профилактике заболеваний и укреплению репродуктивного здоровья, формированию здорового образа жизни. 2. Жалобы и анамнез при вульвитах и вагинитах. Жалобы на боль, жжение, зуд в области наружных половых органов и во влагалище, усиливающиеся при мочеиспускании; обильные вагинальные выделения; общее недомогание. В анамнезе применение медикаментов, гигиенических средств; наличие нескольких сексуальных партнеров; незащищенный половой контакт; сахарный диабет, ожоги и др. Анамнестические данные позволяют выявить стадию заболевания по длительности жалоб, а также заподозрить этиологию заболевания. 3. Анатомическая классификация внематочной беременности 1) трубная беременность: a. Беременность в ампулярном отделе трубы. b. Беременность в истмическом отделе трубы. c. Беременность в интерстициальном отделе трубы. 2) яичниковая беременность: а. Интрафолликулярную b. Эпиофоральная. 3) брюшная беременность; 4) шеечная беременность; 5) беременность в рудиментарном роге матки. 4. Дайте определение: эрозия, эктопия, эктропион. Эрозия (истинная эрозия) – заболевание шейки матки, при котором наблюдается дефект эпителия, покрывающего влагалищную часть шейки матки. Эктопия (псевдоэрозия) – заболевание шейки матки, при котором происходит смещение границ высокого цилиндрического эпителия эндоцервикса за пределы наружного зева на влагалищную часть шейки матки. Эктропион – это выворот слизистой оболочки цервикального канала. 5. Классификация ВОЗ опухолей яичников согласно их гистологического строения. Классификация опухолей яичников (ВОЗ, 2013) – эпителиальные, мезенхимальные, смешанные, опухоли полового тяжа и стромы, зародышевоклеточные и полового тяжа стромы, мезотелиальные. 6. Классификация миомы матки по FIGO. 7. Особенности гинекологического обследования девочек. Гинекологическое обследование девочек имеет ряд особенностей. Под влиянием страха, ожидания боли или неприятных ощущений дети часто оказывают физическое сопротивление действиям врача. Поэтому врач обязан еще до начала обследования успокоить маленькую пациентку, добиться ее доверия и расположения. Девочка не должна видеть приготовленные для исследования инструменты, испачканные кровью перевязочный материал и белье. Совершенно недопустимо, чтобы в помещении, где происходит обследование девочек, находились посторонние люди или чтобы такое обследование производилось в присутствии других пациентов. Внутренние половые органы у девочек менее доступны для ручного и инструментального обследования, чем у взрослых женщин. Поэтому весьма осторожно следует подходить к вопросу о выборе необходимых инструментов и отдавать предпочтение наименее травматичным. В связи с этим врачи, средний и младший медицинский персонал специализированных учреждений или кабинетов гинекологии детского возраста должны иметь специальную подготовку. 8. Группа COEIN и PALM при АМК Группа PALM структурные причины кровотечений: polyp (полип) adenomyosis (аденомиоз) leiomyoma (лейомиома) malignancy (малигнизация) hyperplasia (гиперплазия) Группа COEIN не структурных причин кровотечений: coagulopathy (коагулопатия) ovulatorydysfunction (овуляторная дисфункция) endometrial (эндометриальное) iatrogenic (ятрогенное) notyetclassified (еще не классифицировано) 9. Климактерический синдром – определение Это патологическое состояние, возникающее у женщин в климактерическом периоде и характеризующееся нервнопсихическими, вегетативно-сосудистыми и обменно-трофическими расстройствами. 10. Гипоменструальный синдром Это нарушение менструального цикла, характеризующееся урежением и укорочением менструации, уменьшением количества теряемой крови. Гипоменструальный синдром часто наблюдается в периоды становления и угасания менструальной функции — пубертатном и менопаузальном 11. Определение Бесплодный брак брак, в котором, несмотря на регулярную половую жизнь в течение года без применения каких-либо контрацептивных средств беременность не наступает, при условии, что супруги находятся в детородном возрасте 12. Классификация ВОЗ методов контрацепции по классам Класс 1 Нет ограничений для использования метода Класс 2 Преимущества использования метода в целом преобладают над теоретическим и практическим риском Класс 3 Теоретический или практический риск в целом преобладает над преимуществами Класс 4 Недопустимый риск для здоровья: использование данного метода не разрешено |