рпггш. 1. Кктамыр ішілік инъекция жасау алдында байлам салу дрыстыыны белгілері
 Скачать 484.5 Kb.
|
|
5 әйел тынысын, тамыр соғуын, босану әрекетін, толғақтың жағдайын, әйелдің жағдайын 261. Үрықтың шүйдемен келуінің алдыңғы түрінде босану механизмінің бірінші қимылы: +1 басын иілу 2 басын шалқайту 3 басының түсуі 4 басының ішке бұрылуы 5 басының сыртқа бүрылуы 262. Үдемелі жатырдан тыс жүктіліктің клиникалық көрінісін атаңыз: +1 етеккірдің кідіруі, жүктіліктің күмәнді белгілері, толғақ тәрізді іштің төменгі жағы ауырсынуы 2 дене қызуының жоғарлауы, жыныс жолдарынан қан кету 3 етеккірдің кідіруі және жүктіліктің анық белгілері 4 жүктіліктің күмәнді белгілері, көп қанды бөліністер мен ішінің ауырсынуы 5 толғақ тәрізді іштің төменгі жағы ауырсынуы, салмағының қосылуы 263. Қынаптың және жатыр мойнының шырышты қабаттарын 10-30 есе үлкейтіп көрсететін қосымша тексеру әдісі: 1 гистероскопия 2 амниоскопия +3 кольпоскопия 4 кульдоскопия 5 лапароскопия 264. Көздің түсі әр түрлі болуы байланысты: 1 пигментті клеткалардың мөлшеріне және орналасу тереңдігіне 2 хромотоформды клеткаларының мөлшеріне және орналасуына 3 тамырларының орналасуына және қарашық өзгерістеріне +4 нурлы қабығының көліміне және орналасу тереңдігіне 5 пигментті клеткаларының болмауына, қарашық өзгерістеріне 265. Балаларда гаймориттің серозды, катаралды түрлері жиі кездеседі, ал іріңді түрі сирек кездесуінің себептері: +1 қуыс толық жетілмегендіктен, шығару тесігі тар болғандықтан 2 қуыстың көлемі аздығынан, шырыш қабатының қалыңдауынан 3 қуыстың шығару тесігі кең, мұрын қалқанының қисаюы болмайды 4 шығару тесігі төменірек орналасады, қуыста бөлінді аз жиналады 5 қуыстың шығару тесігі кең, әрі толық жетілмегендіктен 266. Науқас 30 жаста. Ауруханада бет нервісінің невриті ауруымен емделуде. Мимикалық бұлшықеттердің қимыл қозғалысы шектелген. Науқас бұл ауруды инсулы алуымен байланыстырады. Дәрігерлік бақылау негізінде келесі жаттығулар тағайындалады: +1 идеомоторлы жаттығулар 2 белсенді жаттығулар 3 пассивті жаттығулар 4 аяқ қолға массаж 5 динамикалық жаттығулар 267. Спецификалық қоздырғыштарға жатады: 1 Стафилококтар 2 Стрептококктар 3 Көк іріңтаяқшасы 4 Газдық гангрена таяқшасы +5 Кох таяқшасы 268. Науқас К., 42 жаста, фельдшерге қиын және жиі зәр шығаруға, дене температурасының жоғарлауына, жалпы әлсіздікке, бас ауруына, жұмысқа қабілеттіліктің төмендеуіне шағымданады. Зәр шығарудың қай бузылысы жайлы ойласыз? 1 олигоурия +2 дизурия 3 никтурия 4 поллакиурия 5 протеинурия 269. Науқас М., 63 жаста, соңғы айда ішінің улғайғанына, аяқтарында ісінудің және ентігудің пайда болуына шағымданады. Осы науқастың іш аймағын тексеруді шештіңіз. Іштегі патологиялық суйықтықты анықтау үшін төменде көрсетілген әдістердің қайсысын таңдайсыз? 1 іштің беткей пальпациясы 2 іштің терең пальпациясы +3 іштің перкуссиясы 4 топографикалық перкуссиясы 5 іштің аускультациясы 270. Өт тастарын химиялық еріту үшін қолданылады: 1 Гептрал, дротаверин 2 Сорбит, ксилит 3+ Хенодезоксихолды и урсодезоксихолды қышқыл 4 Аллохол 5 Дехолин, кеторолак 271. Ауруының Зкүні анасы ФАП фельдшерін үйіне шақырды. Балаға 6 ай. Мүрнының бітелуі,жөтел, дене температурасының 37,5-38, ОС жоғарлауы мазалайды. Сонымен қатар анасы балада тыныс алу қиындағанын айтады. Тексеру кезінде: қауіп анықталған жоқ. Тыныс жиілігі минутына 55 рет, кеуде клеткасының төменгі бөлігінің ішке енуі анықталған жоқ. Стридор және демікпе тәрізді тыныс жоқ. Фельдшер "пневмония" диагнозын қойды және антибиотик тағайындады. "Пневмония* диагнозын қандай тексеру әдісі дәлелдейді? 1 қүрсақ қуысының УДЗ +2 кеуде клеткасының рентгенографиясы 3 жалпы қан анализі 4 жалпы зәр анализі 5 қақырық анализі 272. 12 айдан 5 жасқа дейінгі балалар жасында жиілеген тыныстың шектік маңызын көрсетіңіз: 1 1 минутта 60 немесе одан көп 2 1 минутта 50 немесе одан көп 300 4 1 минутта 30 немесе одан көп 5 1 минутта 20 немесе одан көп 273. Леопольд-Левицкийдің бірінші тәсілі арқылы жатырда анықталады 1 Үрықтың келуі 2 Үрықтың орналасуы, позициясы 3 Үрықтың келіп тұрған бөлігінің кіші жамбас кіре берісіне қатынасы +4 Жатыр түбінің биіктігі 5 Үрықтың келіп тұрган бөлігінің жамбас жазықтықтарына қатынасы 274. Әйел жүктілік мерзімі 39 аптада босанды, нәресте тірі, салмағы 3800, бойы 56 см. Үрық жолдасының болінуі 20 минуттан соң басталды. Қарау кезінде: үрық жолдасы бүтін, жатырдың жиырылуы әлсіз, жыныс жолдарынан қанды бөліністер байқалады. Осы жағдайда акушердің бірінші кезектегі әрекеті: 1 дәрігерді шақыру 2 айнамен қарау 3 бүлшықет ішіне окситоцин енгізу +4 анестезиолог шақыру 5 іш аймағына мүзбен суық қою 275. 24 жасар жүкті әйел жүктіліктің 30 апталық мерзімінде әйелдер консультациясының қабылдауына келгенде алғаш ретАҚҚ 150/90 мм с.б. көтерілді. Шағымы жоқ. Жағдайы қанағаттанарлық. Ісінбеген. Қандай тәсілді қолданған дұрыс: 1 допегит таблеткасын ішуге беру 2 нифедепин таблеткасын ішуге беру 3 күкірт қышқылды магнезияның бастапқы мөлшерін салу 4 артериялық қысымды қайта өлшеу +5 перзентханаға жатқызу 276. Лактацияға жауапты негізгі гормон болып табылады: +1 Пролактин 2 Прогестерон 3 Лютеиниздейтін гормон 4 Кортизол 5 Фолликулостимулирлі гормон 277. Жаңа туылған нәрестелер асфиксиясы дамуының антенатальды қауіп факторын көрсетіңіз: +1 преэклампсия, көп сулық 2 плацентаның ажырауы, иықтар дистоциясы 3 құралмен босану 4 босану әрекетінің аномалиясы, аз сулық 5 көп сулық, кешіккен босану 278. Кариопикнотикапық индексті анықтау мақсатында жағынды қайдан алынады: 1 қынаптың артқы күмбезінен 2 қынаптың алдыңғы күмбезінен +3 қынап бүйір күмбезінен 4 жатыр мойны өзегінен 5 жатыр қуысынан 279. 34 жастағы әйел гинеколог дәрігерге жыныс жолдарынан жағымсыз иісі бар бөліндінің бөлінетіндігіне шағымданып келді. Анамнезінен жыныстық серігін жиі ауыстыратындығы анықталды. Қынаптық айна көмегімен қарау барысында қынаптың шырышты қабатының қызарып, ісінгендігі, бөртпе жаралардың болуы анықталды. Бөлінді іріңді, жасыл түсті, көпіргіш, қолайсыз иісті. Қандай ауру туралы ойлайсыз? Диагнозды нақтылау үшін қандай тексеру жүргізіледі? +1 трихомонадты кольпит. Трихомониазға бактериоскопиялық тексеру. 2 жатыр мойнының лейкоплакиясы. Цитологиялық тексеру. 3 созды уретрит. Соз ауруына бактериоскопиялық тексеру. 4 кольпит. Қынаптың тазалық дәрежесіне бактериоскопиялық тексеру. 5 созды эндоцервицит. Соз ауруына бактериологиялық тексеру. 280. Артқы күмбездің пункциясын неге күдіктенген кезде жүргіземіз: 1 Кольпит 2 Түтікті жүктілік +3 Қалыпты жүктілік 4 Эндометрит 5 Тромбофлебит 281. Тазалық дәрежесіне жағындыны алады: 1 цервикалді өзектен 2 қынаптың алдыңғы күмбезінен 3 қынаптың бүйір күмбезінен 4 ҮРИіден +5 қынаптың артқы күмбезінен 282. Қалалық жуқпалы аурухананың диагностикалық бөлімінде жатқан А. деген науқаста 3-ші күнде Эль-Тор тырысқақ вибрионы анықталған. Сіздің іс-әрекетіңіз: 1 науқасты диагностикалық бөлімде қалдырып ем жүргізу 2 диагностикалық бөлімде күнделікті дезинсекция жүргізу +3 науқасты бокске оқшаулау 4 қатынаста болғандарға медициналық бақылау жүргізілмейді 5 қатынаста болғандарға вакциналар егу 283. 56 жастағы науқас 1 жыл бурын ауыр бас мижарақатын алды. Қазіргі таңда агрессия устамалары, дабыл, суицидті әрекет байқалады. Емдеу үшін госпитализациялау қажет 1 Неврология бөлімшесіне 2 Нейрохирургия бөлімшесіне +3 психиатриялық диспансерге 4 терапия бөлімінде 5 ауруханаға жатқызудың қажеті жоқ 284. Хирургия бөлімінде науқасқа аппендэктомия жасалды. Науқастың жағдайын жақсарту мақсатында бір күннен кейін емдік жаттығулардың келесі түрін жасаған тиімді: +1 пассивті 2 кіші бұлшықет тобының жаттығулары 3 кіші, орта, ірі бұлшықеттерге жаттығу түрінде 4 бүйіріне бұрылу 5 отырған қалыпта жүру 285. Жағдайы ауыр науқастарда ойылудың алдын алу үшін терілерін өңдеуге ұсыныс: +1 камфорлы спиртпен 2 салқын сумен 3 жасыл бриллиант ерітіндісімен 4 фурациллин ерітіндісімен 5 5 % бор қышқылымен 286. Мейіргер пациентке 10% кальций хлорид ерітіндісін енгізу кезінде инъекция орнында ісіну, күйдіріп ашыту сезімі пайда болды. Бұл асқыну түрі қандай, оның себебі не? 1 гематома - ине тамырдың екі қабырғасын тескеннен +2 некроз- дәрілік зат тері астына кеткеннен 3 дәріні қателесіп енгізгеннен 4 жүйке сабауының зақымдалуынан 5 сепсис - қанға инфекция түскеннен 287. Созылмалы гипо-ацидты гастрит мінезделеді: 1 қүрсаулап ауыру 2 Аш қарында ауыру, ас қабылдағаннан кейін басылады 3 Эпигастрии аймағындағы түнгі ауырсыну +4 Эпигастрии аймағындағы ауырлық сезімі 5 Оң жақ қабырға астындағы ауырсыну 288. Қайта босанушылардың босану кезеңінде жатыр мойнының қурылымдық өзгерістері басталады: +1 жатыр мойнының ашылып бірден оның жазылуымен 2 ішкі ернеудің ашылуымен 3 сыртқы ернеудің ашылуымен 4 жатыр мойнының жазылып сосын ашылуымен 5 қағанақ суының кетуі кезінен 289. Сазонов-Бартельс топтастыруы бойынша босанудан кейінгі 2-ші кезең ауруларын атаңыз? 1 эндометрит +2 метрит 3 септицемия 4 күшейген тромбофлебит 5 септикопиемия 290. Зақымдану салдарынан пациенттің төбесінде узындығы 6 см, шеттері тегіс жара пайда болды, жарадан жайлап қан ағып жатыр. Төбе аймағының жумсақ тіндерінің жарасы бар пациентке қандай таңғыш орау керек? 1 Дезо таңғышы 2 Бинокулярлы таңғыш 3 Масақ тәрізді таңғыш 4 Спиралды таңғыш +5 «Тақия»(Чепец)таңғыш 291. Босанушыда әр 5 минут сайын толғақ қайталанады, жатыр мойны 3 см - ге ашылған. 2 сағат өткен соң толғақ әр 2 - 3 минут сайын қайталанады, қағанақ суы ағып, жатыр мойны 6 см - ге ашылды. Сіздің ойыңыз бойынша қандай диагноз болуы мүмкін? 1 Прелиминарлы период 2 Дискоординацияланған босану әрекеті 3 Әлсіз босану әрекеті +4 бірінші кезеңнің активті фазасы 5 бірінші кезеңнің латентті фазасы 292. Жүктіліктің болжамды (күмәнсіз) белгілері: 1 Сезіну мен дәм татудың өзгеруі 2 Үрық бөлшектерін пальпация арқылы тексеру 3 Үрықтың жүрек соғысын тыңдау +4 Етеккірдің кідіруі 5 Таңертеңгі жүрек айну және қүсу 293. 25 жастағы науқас етеккір циклінің 5 күні ішінің төменгі бөлігінде ауырсынуға, қынаптан жағымсыз иісті бөлініс бөлінуі пайда болған. Соңғы 2 күнде дене температурасы 37,5-38,0°С жоғарылаған. Айнада қарау кезінде: цервикальды каналдан аздаған мөлшердегі іріңтәрізді бөлініс. Екі қолмен тексеруде жатыр денесі үлғаймаған, тығыз, қозғалмалы, ауырсынбайды. Жатыр қосалқылары екі жақтан улғайған, басқанда ауырады. Күмбездер бос, терең. Болжамды диагноз: +1 Жедел сальпингоофорит 2 жедел эндометрит 3 жедел эндоцервицит 4 жедел вульвовагинит 5 жедел параметрит 294. Науқас С.,29 жаста, етеккірі 4 аптаға кешеуілдегеннен кейін ішінің төменгі бөлігінің толғақ тәрізді ауырсынуына, әлсіздіктің пайда болуына шағымданып келді. Объективті: жағдайы ауыр, беті боз, салқын тер, АҚ 80/50 мм.с.б.б., пульс 100 соққы/мин. Пальпацияда іші әсіресе қасаға үсті аймағында ауырсынады, кернеулі. Щеткин-Блюмберг симптомы оң мәнді. Бимануальды: жатыр денесі алдыға еңкейген, өлшемі аздап улғайған, тығыз, қозғалмалы, ауырсынады. Жатыр қосалқылары ауырсынуға және алдыңғы қүрсақ қабырғасының кернеуіне байланысты пальпацияланбайды. Күмбездер арқылы айқын жиексіз, қамыр тәрізді консистенциялы, қозғалысы шектелген түзіліс анықталды. Артқы күмбез салбыраған, сол жағы пальпацияда ауырады. Болжамды диагноз: 1 қауіп төніп түрған түсік 2 басталған түсік 3 аналық без апоплексиясы 4 миоматозды түйіннің некрозы +5 жатырдан тыс жүктілік 295. Көздің тамырлы қабатының қабынуын көрсетіңіз: 1 Блефарит 2 Кератит 3 Конъюктивит +4 Увеит 5 Склерит 296. Науқас Н. 50 жаста ЖИА-мен ауырады, ауруханадан шыққан. Реабилитациялық емді мына мекемелерде жалғастырады: +1 шипажайда, емханада 2 физкультуралық диспансерде 3 жедел жәрдем станциясында 4 күндізгі ауруханада 5 медицицналық санитарлық бөлмеде 297. Босану кезінде қан кетуде және геморрагиялық шок кезінде инфузиялық трансфузиялық терапияның негізгі мақсаты қандай? 1 Сулы-электролитті балансты реттеу 2 Эритроциттердіңкөлемін орнына келтіру +3 Айнылымдағы қан көлемін толтыру 4 Белок алмасуын реттеу 5 Қанның ұю қабілетін артыру 298. Науқасқа ішке қабылдауға антибиотиктер тағайындалған. Медбике антибиотиктің концентрациясын бірқалыпты ұстау үшін не жасау қажет? 1 дәріні тамаққа дейін қабылдау 2 науқастың қолына жеткілікті мөлшерде дәріні беру 3 препаратты жоғары дозада тағайындау +4 препаратты қабылдауда дұрыс уақыт ара-қашықтығын сақтау 5 енгізу жолын дұрыс қадағалау 299. Тыныс алу қимылының тереңдігі мен жиілігінің жиілеуімен жүретін субъективті ауа жетпеу сезімі: 1 туншығу 2 жөтел +3 ентігу 4 тахипноэ 5 брадипноэ 300. Нәрестеге 20 күн. Анасының айтуы бойынша, балада таңертең емізгеннен кейін бір рет құсу болған. 1 сағаттан кейін құсу қайталанды және анасы жедел жәрдем шақырды. Бір реттырысу болған. Дене температурасы қалыпты. Баланың есі анық. Анамнезінен: бала бірініші жүктіліктен, бірінші босанудан. 38апта мерзімінде туылды. Жүктілік тыныш өткен, гестоздар болмаған. Инфекциялық аурулармен байланыс болмаған. 20 күн ішінде ауырмаған. Сіздің әрекетіңізді көрсетіңіз: 1 бақылауды ұсыну және қайтадан шақырту 2 антибиотик тағайындау 3 емшекпен емізу бойынша кеңес беру 4 күтім бойынша ұсыныс жасау +5 шұғыл госпитализациялау 301. Стрептококкты тонзиллитке мына көрініс тән: 1 2 жасқа дейінгі балаларда жиі таралған 2 феноксиметилпенициллинмен емдеу қажет 3 кеш асқынуы гломерулонефрит 4 жатыр мойны адениті сирек кездеседі, бірақ маңызды белгі +5 бадамшалардың ағаруы бактериальді инфекцияның белгісі 302. 2 айға дейінгі балаларда жиілеген тыныстың шектік маңызын көрсетіңіз: +1 1 минутта 60 немесе одан көп 2 1 минутта 50 немесе одан көп 3 1 минутта 40 немесе одан көп 4 1 минутта 30 немесе одан көп 5 1 минутта 20 немесе одан көп 303. Жас ер кісі иық буынын жарақаттап алды. Травматологиялық пунктке госпитализациялауда, қандай иық белдеуі иммобилизациялауға қажет болады: 1 Еланский шинасы +2 Дезо байламы 3 тасбақа байламы 4 жасанды байламы 5 крест тәрізді 304. Сегізкөз мүйісі мен қасаға буынының сыртқы төменгі қыры арасындағы өлшем қалай аталады? 1 нағыз (шынайы) конъюгата 2 сыртқы конъюгата 3 сіізіапііа зріпагит +4 диагональды конъюгата 5 сіізіатіа сгізіашт 305. Терең рефлекстер деген не? 1 тізе, ахиллов 2 жутыну 3 көздің нүрлы қабығының +4 вегетативті 5 сіңірлік 306. Маниакальды- депрессивті психозға тән емес: +1 гиперестезия 2 көңіл күйінің қүбылмалылығы 3 тезойлау 4 тәбетінің жоғарлауы 5 сексуалдылықтың жоғарлауы |