рпггш. 1. Кктамыр ішілік инъекция жасау алдында байлам салу дрыстыыны белгілері
 Скачать 484.5 Kb.
|
|
3 Антибактериалды терапия және хирургиялықбөлімшеде емдеу +4 Платифиллин гидротартрат 0.2%ері.1 мл п/к .кеторол 1 мл бүлшық етке және урология бөлімшесіне тасымалдау 5 0.18% эпинефрин 0.5мл ері.б/е,санның алдыңғы ортаңғы бөлігіне 103.Науқаста он екі елі ішектің ойық жарасынан қан кетті. науқаста кенет әлсіздік, бас айналу, ентігу, минутына 120 жүрек соққысы, АҚ төмендеуі дамыды. Шұғыл көмек көлемін көрсетіңіз: +1 Дицинон, аминокапрон қышқылы, физиологиялық ерітінді 2 Сальбутамол, хлоропирамин, преднизолон 3 Дротаверин, кеторолак, триме 4 Дицинон, окситоцин, физиологиялық ерітінді 5 Морфин, гепарин, аспирин, физиологиялық ерітінді 104.Дені cay ана еміздірубарысында сүт арқылы баланың ағзасына түседі: 1 Иммуноглобулиндер және лейкоциттер 2 Биологиялық белсенді заттар және эритроциттер +3 Гормондар, иммуноглобулиндер және биологиялық белсенді заттар 4 Биологиялық белсенді заттар және лейкоциттер 5 Биологиялық белсенді заттар және гормондар 105.Процедуралық кабинетте тамырдан қан алу барысында, 6 жастағы қыз бозарып және есін жоғалтты. Алғашқы көмекті неден бастау керек? +1 Кушетканың аяқ жағын көтеріп, баланы горизонтальді жатқызып және дәрігерді шақыру 2 этил спиРт'не малынған мақатаны мүрнына жақындату 3 Баланың үстін жылы көрпемен жауып және терезелерді 4 Суспензия түрінде 120 мг парацетамолды ішуге беру 5 Бүлшық етке диазепам енгізу 106.Систолалық артериялық қысым 80 мм с. б. болғанда, науқаста шоктың қандай деңгейі болады: +1 Орташа 2 Жеңіл 3 Ауыр 4 Эректильді 5 Өте ауыр 107. Қатерлі ісікке тән мінездеме: 1 Метастаздар жоқ, капсуласы бар +2 Инфильтрациялық өсу, метастаздану 3 Тез өсу, жасушалық аномалиялар 4 Баяу өсу, метостаздар жоқ 5 Үлкен өлшемді экспансивті өсу 108.Жүктіліктің қай кезеңі екенін анықтаңыз, егер жатыр кіндікпен қасаға арасында болса: 1 20жүма 2 12жүма 3 14жүма +4 16 жұма 5 18 жүма 109.Қалыпты жүктілік пен босануда, босануға дейінгі және босанғаннан кейінгі декреттік демалыс беріледі: 1 26 күн босануға дейін және 126 күн босанғаннан кейін 2 126 күн босануға дейін және 30 недель после родов 3 126 күн босанғаннан кейін және 10 апта босануға дейін 4 56 күн босануға дейін және 70 күн босанғаннан кейін + 5 126 күнге бір уақытта жүктіліктің 30 аптасында 110.Босунашыда 5 күннен кейін дене температурасының 38 - 39 0 С. Дейін жоғарылауы анықталды. Шағымдары бас ауруына, әлсіздікке, жүрек соғысына. Объективті: жүрек жиілігі минутына 110 рет., іші жұмсақ, пальпация кезінде сезімтал. Жағымсыз иісті іріңді лохиялар анықталды. Жалпы қан анализінде лейкоциттердің саны 15x1012/л. Босанудан кейінгі асқынудың қандай түріне сіз күмәнданасыз?ө 1 Эндометриттің жасырын формасы 2 Жіті эндометрит +3 Эндометриттің абортты формасы 4 Метротромбофлебит 5 Параметрит 111.Науқас әйел 25 жаста іштің төменгі жағының ауырсынуы, тенезмдер, гектикалы сипатта дененің қызуы, дизурия, тік ішекті зерттегенде алдыңғы қабырғасының төмен түсіп тұруы анықталуы тән ауру: +1 Дуглас кеңістігінің абсцессі 2 гангренозды аппендицит 3 геморрой 4 тік ішек полипі 5 ішектер арасындағы абсцесс 112.Сол жамбасына жатқызып, мықын аймағын пальпациялағанда ауырсынудың күшеюі тән симптом: 1 Воскресенский симптомы +2 Ровзинг симптомы 3 Бартомье-Михельсон симптомы 4 Ситковский симптомы 5 Раздольский симптомы 113.Бала кереуеттен қүлады. Ауырсынуға байланысты жылап жатыр. Оң қолы денесінің жанында төмен түсірілген. Оң қолды қозғалта бастағанда ауырсыну күшейеді. Иық үсті асимметриялы. Оң жақта "перне" белгісі оң мәнді. Сіздің диагнозыңыз: 1төс сүйегінің сынуы +2 бүғана сүйегінің сынуы 3 иық буынының шығуы 4 жауырын сүйегінің сынуы 5 отоқпан жілік басының сынуы 114.Эклампсия кезіндегі тырыспаға қарсы препарат болып табылады: 1 Дроперидол +2 Магния сульфат 3 Аминазин 4 Седуксен 5 Промедол 115. 56 жастағы науқас гинекологиялық бөлімшеге, жыныс мүшелерінен «етті жұғынды» түрде бөліндінің бөлінуіне, жалпы әлсіздік пен салмағының төмендеуіне шағымданып түсті. Гинекологиялық тексеруде жатыр қалыптыдан үлғайған, беті тегіс емес, ауырсынусыз, аймақтық шап лимфотүйіндері шамалы ұлғайған және ауырсынусыз. Болжам диагноз? 1 эндометриоз 2 эндометрит 3 жатыр мойны рагы 4 жатыр фибромиомасы + 5 эндометрий рагы 116. 29 жастағы науқаста анықталад: іштің астыңғы бөлігінде толғақ тәрізді ауырсынулар, талмалы жағдай, әлсіздік. Обьективно: АҚ 90/60 мм с. б., жүрек жиілігі минутынаі ООр, тері жамылғысы боз, Щеткина-Блюмберг симптомы оң, етекірдің 4 жұмаға кешігуі, жатыр және қосылыстар қатты ауруға байланысты анықталмайды, артқы өтіс ілініп ауырады. Сіздің болжамалы диагнозыңыз: 1 Жатыр мойны түсігіне айналатын жатырдан тыс жүктілік 2 Өтжарылуы 3 Аналық без апоплексиясы +4 Түтіктің жарылуына айналып жатқан жатырдан тыс жүктілік 5 аналық бездегі киста аяғының бүралуы 117.Пацент медициналық көмек алу, ал қызметкер - кәсіби қызметініңбарысында жұқтырған жұқпалы аурулар қалай аталады 1 Карантиндік 2 Аса қауіпті +3 Ауруханаішілік 4 Ішек 5 Парентеральды 119.Агрессивті және аутоагрессивті істі көбіне мына науқастар жасайды: 1 Маниакалды синдроммен 2 Аппатиялы немесе абулиялы 3 Истериямен 4 Сандырақтау күшімен +5 Депрессиямен немесе дисфориямен 118.Опиатпен улану кезінде сіз, спецификалық антидот қабылдайсыз: 1 Диазенам 2 Дигоксин +3 Налоксон 4 Дроперидол 5 Фентоламин 119.Дабыл пердесін керетін бұлшық етті жүйкелендіретін нервті көрсетіңіз: 1 Беттік 2 Кохлеарлы 3 Үлкен құлағын 4 Симпатикалық +5 Үштік нерв 120.Офтальмолог кабинетіне ер кісі көзінің қатты ауыруымен жарықтан қорқуын, көзден жас ағуына 15 минут бұрын пайда болған .көзіне сірке қышқылы түсті.Тексеру кезінде:көп мөлшерде жас ағу, науқас көзін зорға ашады, коньюнктива бозарған түсі. Жарақаттанушыға қандай көлемде бірінші медициналық көмек көрсетілуі қажет: +1 салкын сумен шайып, ауруханаға жатқызу 2 б°Р қышқылымен көзді шаю 3 көзге 1% атропин ерітіндісін тамызу 4 қурамында майы бар мазь 5 әлсіз лимон қышқылы ерітіндісімен шаю 121.Ep кісіге жеңіл салдану диагнозы қойылды, кешенді емделуге массаж курсы тағайындалды. Массаждан алдын қандай ем - шара қолдану қажет: 1 жылулық ем-шарасын +2 ЕДШ 3суықтық ем-шарасын 4 тоқпен емдеу 5орналасуымен емде 122.Қалада 120 ООО адам өмір сүреді. Өткен жылда 108 бала дүниеге келген. Туу көрсеткіші 9-ға тең. Бүл қай көрсеткішке жатады? +1 интенсивті 2 арақатынас 3 экстенсивті 4 көрнекті 5 абсолюттік 123.Әлеуметтік маңыздылығы бар ауруларға келесі аурулар жатады: +1СПИД, қатерлі ісіктер, қант диабеті, миокард инфаркті 2 Қатерлі ісіктер, миокрд инфаркті, қант диабеті, гастрит 3 қант диабеті, миокард инфаркті, гастрит, асқазан жарасы 4 Спид, қатерлі және қатерсіз ісіктер 5 Қант диабеті,миокард инфаркті, бронх астмасы және панкреатит 124. Қан мұрынның шырышты қабатына тиген болса: 1 1% бор қышқылының ертіндісімен өңдеу +2 1% протаргол ертіндісімен өңдеу 3 0,05% перманганат калий ертіндісімен өңдеу 4 70% спиртпен өңдеу 5 Қайнаған сумен өңдеу 125.Науқаста ректороманоскопия болады. Сапалы зерттеу жүргізу үшін науқасқа сіз, жасайсыз: 1 Премедикация +2 Таңертең жіне кеиже тазалағыш клизмасын 3 Тік ішек температурасын қадағалау ^ 4. Контрасты заттты енгізу 5 Тамақтану мінездемесін қадағалау 126.Жүрек қан тамырларының ауруы, ентігу бар науқастарға жартылай отыру қалпын қабылдау, мына мақсатпен тағайындалады: 1 Емізу кезіндегі ыңғайлылық +2 Кіші қан айналым жүйесіндегі кептелуді азайту 3 Ойылудың пайда болу қаупін азайту 4 Киімін ауыстыру ыңғайлығы 5 Асқорту жолының жүмысын жақсарту 127. 35 жасар науқас «Созылмалы гломерулонефрит» диагнозымен диспансерлік есепте. Бүйректіңконцентрациялық қабілетін зерттейтін әдісті көрсетіңіз: 1 Экскреторлы урография 2 Цистоскопия 3 Тәуліктік диурезді анықтау +4 Зимницкий сынағы 5 Несептің жалпы анализі 128.52 жастағы науқас, аяқ астынан естен танып қалды. Жақындарының создерінен, науқас қант диабетімен ауырады, сол себепті тері астына инсулин қабылдайды. Жағдайы ауыр, тері жамылғысы боз, өте тершең. Қант диабетінің қандай асқынуы туралы ойлау қажет: 1 Жедел коронарлық синдром 2 Ишемиялық инсульт 3 Гипергликемиялық кома +4Гипогликемиялық кома 5 Геморрагиялық инсульт 129.Науқас М., кенеттен естен танып қалды. Қарашықтары кеңейген. Тері жабындысы бозғылт- сүр түсті. Үйқы артериясында пульсі және тыныс алуы жоқ. ЭКГ-да түрақты емес, тез деформацияға ұшыраған, биіктіктері. ені және толқын формалары әр түрлі, жиілігі минутына 600 шамасындай жоғары амплитудалы фибрилляция. Берілген жағдайдың себебін көрсетіңіз: +1 Қарыншалар фибрилляциясы 2 Қарыншалар дірілі 3 Қарыншалық аритмия 4 Қарыншалық тахикардия 5 жыпылық аритмия 130.Жіті панкреатит кезіндегі шок жэне коллапс шақырылады: 1 панкреатогенді перитонитпен +2 өтөтужолыныңдистальдібөлігініңқысылуыжәнехолемиямен 3 ферментті токсемиямен 4 билиарлыгипертензиямен 5 Динамикалық ішек өтімсіздігі 131. Рахиттің бастапқы кезеңіне тән белгілер: 1 Гипотония,перочинді пышақ симптомы +2 Тершеңдік, қарақұстың қиғаштығы, түсінде қалшылдауы 3 Дене салмағының төмендеуі ^ Кеуде торының, аяқ - қолдарыныңдеформациясы, 5 Дене салмағының төмендеуі, сүйық нәжіс 132.Бала өмірінің алғашқы жылындағы физикалық жетілуінің мониторингі қандай аралықта жүргізіледі: +1 Ай сайын 2 ӘрЗайда 3 1 жылда 1 рет 4 6 айда 5 Тек көрсеткіш бойынша 133.Көлік апаты орнына жедел көмек бригадасы келді.Жарақаттанған ер кісіде жамбас сүйектерінің сынуына күдіктенуде. Стационарға қандай қалыпта тасымалдау қажет: 1 Ішімен жатқызу 2 Жартылай отыру +3 «тасбақа» қалпында 4 Арқасымен жату 5 Вүйірінде жату 134.Қысқа кіндік қандай асқынуға алып келуі мүмкін: 1 Ұрық мойнына немесе денесіне оратылуы 2 Жедел боса ну 3 Нақты түйіннің пайда болуы +4 Кіндіктің тартылуы және планцетаның бөлінуі 5 кіндк ілмектерінің қысылуы және түсуі 135.40 жастағы босанушы әйел роддомға түскен кездегі объективті белгіленген: АҚ 180/120 мм с. б., аяқ- қолдарында айқын ісінулер, бас ауруына шағымдары. Келесі алдын-ала қойылатын диагноздардың қайсысы мүмкін? 1 Эклампсия 2 Жеңіл дәрежелі преэклампсия 3 Гестозды гипертензия 4 Созылмалы гипертензия + 5 Ауыр дәрежелі преэклампсия 136.Босанудан кейінгі бөлініс (лохия) қанды болып мінезделеді: 1 Босануданкейінгі 5-6 күн 2 Босануданкейінгі 7 күн + 3 Босануданкейін 2-3 күн 4 Босануданкейін 10 күн 5 Босанудан кейін 2 жүма 137. 37 апта жүктілік мерзімімен, 30 жастағы жүкті әйел қабылдауға келді. Бүл жүктілігі екінші, асқынусыз өтуде, өзін жақсы сезінеді, қан мен зәр анализдерінде патология анықталмайды. Әйелдерге кеңес беру орнына келу бойынша акушер үсыныс береді: 1 әйелдерге кеңес орнына жүкті әйел келмесе де болады +2 әйелдерге кеңес беру орнына эр 7-10 күнде келукерек 3 әйелдерге кеңес беру орнына эр 3 аптадакелу 4 әйелдерге кеңес беру орнына эр 4 күн сайынкелукерек 5 ретті толғақ пайдаболған кездеғана келу 138.30 жастағы бірінші босанушыға акушерді шақырды. Жүктілік мерзісі 37 апт Күні бойы басының ауыруын айқындап, соңғы сағатта күшейіп, көзінің алдында «шіркей үшқандай» көріну мен жүрегі айнуы пайда болды.Объективті тексеруде аяқ-қол, бетінде ісінулер мен АҚҚ150/100 мм. б. анықталыды. Үрықтыңжүрек соғысы ырғақты, минутына 140 рет. Акушер қандай диагноз қойды? + 1 ауыр дәрежедегі преэклампсия 2 жеңіл дәрежедегі преэклампсия 3 Эклампсия 4 Гипертониялықкриз 5 °РтаДәрежедегі преэклампсия 139.Жатыр ішілік спиральді орнатуға қарсы көрсеткіш: + 1 төменгі аяқ көк тамырларының варикозды кеңеюі 2 гипотония 3 панкреатит 4 анамнезінде медициналықтүсік 5 жеңіл анемия 140.34 жастағы науқас дене қызуына 38.40С, іштің астыңғы бөлігінің ауырсынуына шағымданады.жоғарыда аталған шағымдар 7 күндік менструалды циклдың 1 күнінде ауыратынын айтты. Объективті: жағдайы орташа ауырлық дәрежесінде, пульс минутына 104p.t - 38.40С. Іші пальпация кезінде жүмсақ, астыңғы бқлімдерінде ауырады. Тітіркену белгілері сол жақ құрсағвнда оң. Гинекологиялық тексеріс: айнада қынап шырышы және мойны гиперемиленген, ірің тәрізді бөлініс. Қынаптық зерттеу: жатыр мойны цилиндр тәрізді, жатыр мойны жабық. Жатыр дұрыс қалыпта, көлемі қалыпты. Екі жақтанда жатырдың үзын формасының қосындыларында ауырсыну анықталады. Сіздің алғашқы диагнозыңыз: 1 Пельвиоперитонит 2 Параметрит +3 Өткір екі жақты аднексит 4 Метроэндометрит 5 Сол жақтық сальпенгит 141.Адамның иммундық тапшылығының вирусы жуқтырған ағзада орналасқан: 1 Бұлшық еттінінің +2 Лимфа тіндерінде 3 Эпителиалдық жасушаларында 4 Тері мен тері асты клетчаткасында 5 Шаш жамылғысында 142.Жалпы ми белгілерін атаңыз: +1 Бас ауру,құсу,талма 2 гемипарез және артериялық гипотония 3 Үйлестіру бүзылыстары 4 брадикардия және қан қысымының жоғарылауы 5 Джексонның эпилепсиясы 143.Ішектің тегіс булшықетінің тонусын арттыру үшін науқасқа кеңес бересіз: 1 Дене бугуі 2 Релаксациялық жаттығулар 3 Аралас дем 4 Қолдың ұшқын тэрізді қозғалысы +5Салқын суда жүзу 144.Босану кезінде қан кетуде инфузионды-трансфузионды терапияның бастапқы міндеттері: 1 Сулы-электролитті балансты реттеу 2 Эритроциттердіңкөлемін орнына келтіру +3Қан айналымды орнына толтыру 4 Белок аалмасуынреттеу 5 Қанның ұю жүйесін қалпына келтіру 145.Дәрілік заттарды көктамыр арқылы енгізудің ең негізгі артықшылығы: +1 Әртүрлі препараттарды енгізу мүмкіндігі 2 Тек арнайы бір препаратты енгізу мүмкіндігі 3 Жедел көмек кезіндегі тиімділігі 4 Бауыр арқылы өтудің жоқтығы 5 Дәрілік комплексті енгізу мүмкіндігі 146.Асқазанды шаю үшін зондты енгізу қажет ара қашықтық формула бойынша анықталады: бойы (см-мен) - х, мұндағы х тең: +1 . 100 2. 80 3 50 4 бойдың 1/2 5 бойдың 1/3 147.Ер адам 67 жаста улымен үрысқаннан кейін өзін нашар сезінді төс артында күйдіріп ауыратын сол иық пен сол жауырынға берілетін 30 минуттан артық созылған ауырсыну сезімі.қорқыныш сезімімен әлсіздік. Қарағанда терісі бозғылт суық жабысқақ тер АҚ100/60мм.с.б.Алғашқы медициналық көмекке не кіреді? +1 Нитроглицерин 1таб тіл астына,ацетилсалицил қышқылы 375мг және ПИТ палатаға шүғыл түрде жеткізу 2 Ацетилсалицил қышқылы 375мг және амбулаториялық ем 3 Каптоприл 25мгтіл астына және терапиялық бөлімшеге тасымалдау 4 Дицинон 12,15% 2мл ерітінді көк тамырға және ПИТ палатаға тасымалдау 5 Ауырсыну сезімін басқанға дейін 3-5минут қайталау нитроглицерин Ітаб тіл астына 148.18 жасар қыз емтихануақытында кенеттен бас айналу.қулақ шуылы.әлсіздік, жүрек айнуды сезінді.Бірден бозарып.есінен тандыАҚ90/50мм. б.үстірт дем алу. Болжамды диагноз: +1 Синкопе 2 Миокард инфаркті 3 Кенеттенболатынкоронарлық өлім 4 Гипертониялық криз(гиперкинетикалық тип) 5 Гипертониялық криз(гипокинетикалық тип) 149.Гипертониялық кризбен түскен науқасқа АҚ (180/110 )төмендету мақсатында берілетін препарат: +1 Каптоприл 2 Изокет спрей 3 Дицинон 4 Супрастин 5 Преднизалон 150.Науқас H., 21 жаста, беттегі ісінулерге, бас ауруына, белдің қақсап ауырсынуларына, зәрдің аз бөлінуіне шағымданды. Өзін 3 күн бойы ауру сезінеді. 2 апта бүрын баспамен ауырған. Объективті: дене қызуы 37,7°С. Бет, табан және балтыр ісінуі. Терісі бозғылт. Тыныс алуы везикулярлы. Жүрек тондары ырғақты, түйықталған. Пульсі минутына 84. АҚ 165/100 мм.сын.бағ. Іші жүмсақ, ауырсынбайды. Пастернацкий симптомы екі жақты әлсіз оң. Болжамалы диагноз: 1 жіті пиелонефрит |