акушериядан_нок 405. 1. Мейірбике процесіні бірінші кезеі болып табылады мейірбикелік диагностикалау
 Скачать 92.84 Kb.
|
|
- Парентеральды, стационар жағдайында - Ауыз арқылы, үй жағдайында4 сағат көлемінде + Пероральды, медқызметкердің бақылауымен 4 сағат көлемінде - Пероральды, тек нәжістен кейін - Баланың қалауы бойынша 20.ҚР-ның егу кестесіне сәйкес қызылшаға қарсы вакцинация және ревакцинация өткізу мерзімі + 12 ай және 6 жас - 2 ай және 18 ай - Туылған кезде және 6 жас - 12 ай және 18 ай - 2 ай және 12 ай 21.Төмен салмақтағы баланың күтіміне арналған бөлімде, жасы 3 күндік, салмағы 1850 гр нәрестенің дәрігердің тағайындау парағында 25 мл сауылған ана сүтімен зонд арқылы тамақтандыру жазылған.Салмағы төмен нәрестелерді зонд арқылы тамақтандырудың абсолюттік көрсеткіші болып саналады - Дене салмағы 2500 г төмен - Гипогалактия - Физиологиялық сарғаю + Сору және жұту рефлекстерінің жеткіліксіздігі - Сору рефлексінің болмауы 22.Апгар шкаласы бойынша 8-9 баллмен қалыпты жүктіліктентуылған бала. Туғандағы салмағы 3200 г. Өмірінің3-ші күнінде терісінің сарғаюы пайда болды. Баланың жағдайын анықтаңыз. + физиологиялық сарғаю - туа болған гепатит - вирусті гепатит - токсикалық гепатит - токсикалық сарғаю 23.4 айлық нәрестеге «Мешел, жеңіл дәрежесі, бастапқы кезең, жедел үсті ағымы» диагнозы қойылған. Аурудың осы кезеңіне тән орталық жүйке жүйесінің зақымдану белгілері + Тершеңдік, шошу - Құрысулар - Есін жоғалту - Ұйқысыздық - Әлсіздік, ұйқышылдық 24.Дәрігердің қабылдауына келген 2 айлық балада дене салмағының10%-ға төмендеуі анықталған.Осы жағдайдағы мейіргердің бастапқы әрекеті қандай болады - Стационарға жолдама беру + Тамақтану тәртібін бағалау - Үстеме тамақ тағайындау - Қосымша тамақ тағайындау - Зертханалық зерттеулер тағайындау 25.Бірінші жастағы баланың физикалық дамуының бағалауы мен мониторингінің көптігін көрсетіңіз + ай сайын - әр 3 ай сайын - жылына1 рет - әр 6 ай сайын - тек қана көрсетілім бойынша 26.6 айдан 12 айғадейінгі баланы қосымша тамақтандыру жиілігін көрсетіңіз - 1 рет - 2 рет - 4 рет + 3 рет - 5 рет 27.Егер баллада кеуде торы ішке қарай ығысса + бала дем алғанда, төменгі кеуде торы ішке кіреді - бала дем шығарғанда, төменгі кеуде торы ішке қарай ығысады - бала дем алғанда барлық іш пердесі және кеудесі кеңееді - бала дем шығарғанда барлық іш пердесі және кеудесі кеңееді - кеуде торы толады, іш төмен қарай ығысады 28.Егер балада диарея болса, медбикенің А жоспары бойынша емдеу қағидаларын түсіндіреді - науқастың дене массасын сақтау + сусыздануды ескерту - коллапстың пайда болуын ескерту - гипоксияны болдырмау - даму ақаулықтарын ескерту 29.Жіті бронхиті бар балада медбике қақырықтың жақсы шығуды қамтамасыз ету үшін қолданады - оксигенотерапия - оксигенотерапия көпіршік-басқыш арқылы - кеуде торына қыша қағаз салу + вибрациялық массаж - муколитиктер 30.Жіті пневмониясы бар балада демігу пайда болғанда, медбикенің бірінші іс-әрекеті - балағажылы, тәтті шай беру - кеуде торына жылыту компрессін қою + баланы төсекте денесін жоғары қарай жатқызу - постуральді массаж - небулайзерді қолдануды қамтамасыз ету 31.ҚР №2295 30.12.2009ж қаулысы, 12.02.2013жылғы өзгерістермен толықтыруларға байланысты ҚР Ұлттық алдын-алу күнтізбесінесәйкес балаларға жоспарлы алдын-алу екпелері жүргізіліеді. Вакцина салушы орындаған екпелерді мына құжатқажазады: + 063у үлгісіне - 086/у үлгісіне - 074у үлгісіне - 058у үлгісіне - 004у үлгісіне 32.Апгар шкаласы бойынша 8-9 баллмен қалыпты жүктіліктентуылған бала. Туғандағы салмағы 3200 г. Өмірінің3-ші күнінде терісінің сарғаюы пайда болды. Баланың жағдайын анықтаңыз. + физиологиялық сарғаю - туа болған гепатит - вирусті гепатит - токсикалық гепатит - токсикалық сарғаю 33.Қатты тағамды қабылдаған кезде, кенеттен 12 жастағы баладаұстама тәрізді жөтел пайда болды, тыныс алуы қиындап, терісі көгере бастады да, кейінесін жоғалтты. Медбике тыныс жолдарында бөгде затқа күдіктенді. Медбикенің әрекеті: + Геймлих қалпын қолданыңыз - Квинке қалпын жасаңыз - Тренделенбург қалпын жасаңыз - Сафар үштігін қолданыңыз - Кер симптомын анықтаңыз 34.Апгар шкаласы бойынша 8-9 баллмен қалыпты жүктіліктен туылған бала. Перзентханада жаңа туған бала егулер алады: - ОПВ, АбКДС - КПК, ИПВ - АДС, БЦЖ + БЦЖ, ВГ"В" - АДС-М, ОПВ 35.Мектептің медициналық пунктіне екінші сыныптың оқушысы қиын бөлінетін қақырықты жөтелге, қиналып дем шығару ұстамасы, арақашықтықта естілетін ысқырықты сырылдырға шағымданды.Жағдайының нашарлауын бояудың өткір иісімен байланыстырады. Аталған симтомдар тән: + бронх демікпесіне - жеделбронхиолитке - жеделстенозды ларинготрахеитке - жедел респираторлы вирусты инфекцияға - бөгде затпен аспирацияланғанда 36.2 айдан 12 айға дейінгі балалардағы,балалар ауруларын кешенді енгізу бағдарламасы бойынша тыныс алу қозғалысының жиілігі: - 20 және одан көп - 30 және одан көп + 40 және одан көп - 50 және одан көп - 60 және одан көп 37.Хирургиялық құралдарды залалсыздандырудың негізгі әдісі - Күйдіру - Қайнату + Булау - Құрғақ ыстық - Сәулелі стерилизация 38.Қабылдау бөліміне белгісіз сұйықтықпен химиялық күю алған пациент жеткізілді. Осы жағдайда алғашқы көмек ретінде өткізіледі - Шокқа қарсы ем + Ағынды сумен мұқият жуу - Антисептикпен өңдеу - Тырысқаққа қарсы сарысу енгізу - Майлы байлам таңу 39.Мойынның ірі тамырлары жарақатының асқынуы + Көлемді қан кетулер - Инфекцияның дамуы - Тері асты эмфиземасы - Ауаэмболиясы - Абсцесс 40.Алақанның көлемі дене беткейінің қанша бөлігін құрайды + 0,01 - 0,09 - 0,03 - 0,06 - 0,05 41.Аяқ-қолдарды шұғыл түрде ампутациялаудың көрсеткіші болып табылады - Құрғақ гангрена + Тез жайылатын ылғалды гангрена - Ауқымды венозды ойық жара - Атеросклероздың бастапқы кезеңі - 2 дәрежелі үсік 42.Балтыр артериясынан қан кетуде саусақпен басу нүктесі болып саналады - Ортан жілік + Ортан жіліктің айдаршықтары - Шат (қасағ сүйегі - Шонданай сүйегі - Мықын сүйегінің қырлары 43.БХӨ кезінде керек - жараны стерильді матамен жабу, хирург дәрігерді шақыру - қан тоқтату, зақымданған тіндерді кесу - жара айналасында химиялық антисептика жасау + жара айналасын өңдеу, жараныжуу, өлиеттенген тіндерді алу, гемостаз, тігіс, асептикалық таңғыш қою - қысқыш қою, қан тоқтату, гемостаз, тігіс салу, асептикалық таңғыш 44.Көктамырлық қан кетуге тән - пульсациялы қан кетуі, бозарланған қан ағумен - жарадан бозарланған қан ағу + интенсивті қан кету - фонтан тәрізді ал-қызыл қан кету - өздік коагуляциялы қан кетулер 45.Периоперативтік процесстің дұрыс өтуін көрсетіңіз - интраоперациялық, предоперациялық, операцияданкейінгі - предоперациялық, интраоперациялық, посстоперациялық - диагностикалық, операциялық, постоперациялық - диагностикалық, интраоперациялық, предоперациялық + промедикациялық, опреациялық, постоперациялық 46.Құюдан кейін науқас төменгі және артқы жағында ауырсыну, бас ауруы, бас айналу, жалпы әлсіздік болды. Бұл көрсетеді - геморрагиялық шок - цитраттік шок - анафилактикалық реакция + гемотрансфузиондік реакция - пирогендік реакция 47.Жамбас сүйектері сынғанда, науқасты транспортирлеу - жартылай отыра, мүгедектер арбасында + зеңбілде жартылай жатқызып, тізе астына мақта жастықшасын қою - зеңбілде жартылай жатқызып, жастықсыз - зеңбілде іште жатып, астына жастықша қою - зеңбілде жатқызу, бел астына жастықша немесе валик қою 48.Флебэктомиядан кейінгі науқасқа бірінші күні медбике қолданады - жоғары көтерілу позициясын береді, компрессорлық шұлықтар кигізеді + аяқтарын жоғары көтеріп, компрессионды шұлықтар кигізеді - алғашқы сағаттарда суық қолданады, аяқтарын көтеріңкі қояды - таңғыштарды ауыстырып, аяқтарына көтеріңкі позициясын береді науқасты компрессионды шұлықтарды киюге үйретеді - алғашқы сағаттарда суық қолданады, компрессионды шұлықтарды кигізеді, аяқтарын жоғары көтереді 49.Қуықасты безінің аденомасы салдарынан зәрдің жедел тоқтауы кезіндегі дәрігерге дейінгі көмек: - Нитрофуран препараттары - Мұзды мұйық қою - Зәр айдағыш заттар - Жансыздандыру + Катетерлеу 50.«Тоғыздық ережесі» бойыншаекі аяқтың күйік аумағының пайызын анықтаңыз: + 0,36 - 0,09 - 0,18 - 0,27 - 0,45 51.Науқасқа аяқ пен қолдың 2-ші дәрежеліүсігінде шұғыл көмек көрсетудегі медбикенің әрекеті: - дененің зардап шеккен бөліктерін қармен ысқылап, жылыту байламдарын қойып, ыстық шай беріп, ауруханаға жеткізеді - зардап шегушіні орап, алкоголь беріп, ауруханаға жеткізу + дененің зардап шеккен бөліктерін спиртпен ысқылап, жылыту байламдарын салып, ыстық шай беріп, ауруханаға жеткізу - ештеңе жасамай, ауруханаға жеткізу - зардап шегушіні жылытып, новокаинге малынған дәкені байлап, ауруханаға жеткізу. 52.Консервіленген қанның температурасы мен сақтау мерзімі: - -4-6°С, 5 күн + +4+6°С, 7 күн - -5-10°С, 15 күн , - +18+20°С, 11 күн , - +4+6°С, 21 күн 53.Қақпақшалы пневмоторакс кезінде жасау керек: - Микротрахеостома - Кеңірдек интубациюсын - Қабырғаны орнына келтіру - Жасанды өкпе вентиляциясын + Плевральды қуыс пункциясын 54.Патронаж кезінде медбике жаңа туған нәрестені тексеріп, мойнының бір жағында төс-бұғана-емізік бұлшықеттің қысқарғанын, тығыздалғанын байқады, бұлшықеттің ортасында диаметрі 2 см-ге дейін көлденеңінен қалқан тәрізді қалыңдау анықталды.Болжауға болады: +туа біткен қисық мойын - Гризель ауруы - туудағы жарақат - мойын аймағындағы гематома - мойын аймағындағы лимфаденит 55.Босану кезіндегі табиғи босану жолдарынан кеткен қанның келесі мөлшері физиологиялық болып есептеледі - 400 мл-ге дейін + 500 мл-ге дейін - 600 мл-ге дейін - 800 мл-ге дейін - 1000 мл-ге дейін 56.Жатырдың босанудан кейінгі тиімді жиырылуына ықпал ететін фактор + Нәрестені жиі ана төсіне салу - Босанған әйел ішек жолдарының қалыпты қызметі - Босанған әйел қуығыныңқалыпты қызметі - Босанған әйелдің гигиенасы - Босанған әйелдің дұрыс тамақтануы 57.Жоғары саламқты ұрықтың тууының негізгі себептерінің біріне жатады - Резус-сенсибилизация - Кеш гестоздар - Артериальды гипотония + Қант диабеті - Жүкті әйел жасының үлкен болуы 58.Гемоглобин мөлшерінің келесі көрсеткіштен төмен болуы жүкті әйелдің теміржетіспеушілік анемиясының нақты белгісі болып саналады - 80 г/л - 90 г/л - 100 г/л - 120 г/л + 110 г/л 59.Сізге жүкті әйел келесі шағымдармен келді: басының ауыруы, көзінің қарауытуы, эпигастрий аймағының ауырсынуы. Пульсі минутына 80 рет.ҚҚ 170/100 мм с.б., ісіктер жоқ. Жатыр көлемі мерзіміне жетілген жүктілік мерзіміне сәйкес, ұрықтың жүрек соғысы минутына 140 рет, тұншыққан, ырғақты. болжамды диагнозыңыз - Созылмалы артериальды гипертензия, ауыр дәрежесі + Преэклампсия, ауыр дәрежесі - Преэклампсия, жеңіл дәрежесі - Гестациялық артериальды гипертензия, ауыр дәрежесі - Гломерулонефрит, гипертониялық түрі 60.Жүктіліктің қай мерзімінен бастап Леопольд-Левицкий әдісі бойынша сыртқы акушерлік тексеру өткізіледі - 24 аптасынан - 28 аптасынан - 32 аптасынан - 34 аптасынан + 36 аптасынан 61.Плацента бөлігініңжатыр қуысында қалып қоюында немесе плацента бұтіндігіне күдіктенсек жасайтын іс қимыл - - УДЗ - Окситоцин енгізу - Жатырға сырттай массаж жасау - Шыдамдылықпен күту + Жатыр қуысын қолмен тексеру 62.Әйел іштің өткір, толықсу тәріздес ауырсынуына, әлсіздікке, АҚ 90/60 мм сын. бағ., пульс-100 минутына, терінің бозарғанына, Щеткин-Блюмберг симптомы оң, төрт апта бойы етеккір кезеңінің кешігуін белгілейді, PV: Жатыр мен қосылыстар өткір аурудың салдарынан анықталмайды, артқықабырғасы ілулі, ауырады. Сіздің ұсынысыңыз - жатырдан тыс жүктілік, түтіктік жыртылу типі - аналық бездің кистасының аударылуы - аналық бездің апоплексиясы - көкбауырдың жыртылуы + жатырдан тыс жүктілік, мойынның аборттық типі 63.Науқасты кіші жамбас мүшелерініңТРУДЗ-на (трансвагинальді ультрадыбыстық зерттеу) дайындау - 3 күн диета, өту күнінде толық қуық - 3 күн диета, кешкісі проц. алдында тазартқыш клизма - тексеріс алдында 1,5-2 литр су ішу - диета 3 күн, қуықты босатып өту + арнайы дайындықты меңгермейді 64.Физиологиялық босанудың бірінші кезегінде әйелге қандай позаны тағайындайсыз - швед қабырғасын қолданып тұру + әйелдің қалауынша - ауалы доптың үстінде - қолмен тізеге тіреле отыру (тізе-шынтақ) - арқасына жатып 65.Босанатын әйелді босану бөлімшесіне тіркеу үшін қажет |